19
Pelaksanaan Perawatan No Diagnosa Kep. Keluarga Tujuan khusus tanggal Implementasi evaluasi 1 Dx. Kurangnya pengetahuan/informasi mengenai penanganan dini mencegah gastritis (maag) terutama yang berkaitan dengan kegiatan sehari-hari sehubungan Ketidak mampuan keluarga untuk mendapatkan informasi mengenai penyakit gastritis (maag) dan penanganannya Keluarga mengenal masalah kesehatan 22-5-2002 1. Kaji pengetahuan keluarga 2. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami penyaklit gastritis 3. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami gastritis 4. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda & gejala gastritis 5. Diskusikan alternatif yang dapat dilakukan keluarga untuk mencegah terjadinya keluhan gastritis 6. Berikan kesempatan untuk merespon dari penjelasan yang telah diberikan 7. Beri penjelasan ulang bila belum dimengerti 8. Beri reward positif terhadap Tanggal 22 mei 2002 Keluarga mengenal akan masalah kesehatan mengenai gastritis (maag)

Implemetasi Askep Gastritis

Embed Size (px)

DESCRIPTION

bguou

Citation preview

Page 1: Implemetasi Askep Gastritis

Pelaksanaan Perawatan

No Diagnosa Kep. Keluarga Tujuan khusus tanggal Implementasi evaluasi1 Dx. Kurangnya

pengetahuan/informasi mengenai penanganan dini mencegah gastritis (maag) terutama yang berkaitan dengan kegiatan sehari-hari sehubungan Ketidak mampuan keluarga untuk mendapatkan informasi mengenai penyakit gastritis (maag) dan penanganannya

Keluarga mengenal masalah kesehatan

22-5-2002 1. Kaji pengetahuan keluarga2. Kaji tindakan keluarga yang sudah

dilakukan terhadap bapak yang mengalami penyaklit gastritis

3. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami gastritis

4. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda & gejala gastritis

5. Diskusikan alternatif yang dapat dilakukan keluarga untuk mencegah terjadinya keluhan gastritis

6. Berikan kesempatan untuk merespon dari penjelasan yang telah diberikan

7. Beri penjelasan ulang bila belum dimengerti

8. Beri reward positif terhadap usaha & hasil yang dicapai keluarga selama tindakan

Tanggal 22 mei 2002Keluarga mengenal akan masalah kesehatan mengenai gastritis (maag)

Ketidak mampuan keluarga merawat anggota yang sakit

Keluarga mampu mengambil keputusan tentang tindakan yang tepat

22-5-2002 1. Memberi penjelasan akibat lanjut dari penyakit gastritis

2. Mendiskusikan alternatif pemecahannya3. Memberi kesempatan keluarga untuk

mengambil keputusan

Tanggal : 24 -5-20021. Keluarga dapat

menjelaskan kembali alternatif pemecahannya

Keluarga mampu memberikan perawatan penyakit gastritis yang dialaminya

22-5-2002 Menganjurkan bapak misro :1. Makanlah 3 kali makanan seimbang dalam

sehari2. Makan snack diantara waktu makan jika

itu mengurangi rasa sakit.

Tanggal : 24-5-20021. Bapak sudah mulai

membiasakanmakan 3 x sehari dan bisa juga disertai dengan

Page 2: Implemetasi Askep Gastritis

3. Hindari makan-makanan yang dapat memperberat nyeri/penyakit.

4. Lakukan relaksasi dan hindari stress5. Usahakan dapatkan obat antasida.6. Kalau merokok hentikan merokok

snack selingan2. Bapak berusaha

untuk menghindari makanan-makanan yang memperberat penyakitnya.

3. Obat maag (antasida) diminum dengan teratur sebelum makan

No Diagnosa Kep. Keluarga Tujuan khusus tanggal Implementasi evaluasi2 Resiko tinggi terjadinya

keluhan nyeri dada dan sesak yang lebih berat sehubungan dengan Ketidaktahuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan yang dihadapi oleh bapak

Keluarga mengenal masalah kesehatan

25-5-2002 1. Kaji pengetahuan keluarga tentang penyakitnya

2. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami keluhan nyeri dada dan perasaan sesak, tidak mampu melakukan aktivitas berat

3. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami keluhan nyeri dada dan perasaan sesak, tidak mampu melakukan aktivitas berat

4. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda & gejala keluhan nyeri dada dan perasaan sesak, tidak mampu melakukan aktivitas berat

5. Diskusikan alternatif yang dapat dilakukan keluarga untuk mencegah terjadinya keluhan nyeri dada dan perasaan sesak, tidak mampu melakukan aktivitas berat

6. Berikan kesempatan untuk merespon dari

Tanggal 27 mei 2002Keluarga mengenal akan masalah kesehatan mengenai keluahan yang sering ia keluhkan sesak dan nyeri dada yang sering dialami

Page 3: Implemetasi Askep Gastritis

penjelasan yang telah diberikan7. Beri penjelasan ulang bila belum

dimengerti8. Beri reward positif terhadap usaha& hasil

yang dicapai keluarga selama tindakanKetidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

Keluarga dapat memutuskan tentang tindakan yang tepat untuk memeriksakan diri

25-5-2002 1. Memberi penjelasan akibat lanjut keluhan-keluahan yang sering ia alami

2. Mendiskusikan alternatif pemecahannya3. Memberi kesempatan keluarga untuk

mengambil keputusan

Tanggal : 27-5-20021. Keluarga dapat

mengambil keputusan untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut

Keluarga mampu memberikan perawatan akan keluhan-keluahan yang sering ia alami meliputi nyeri dan sesak yang kadang-kadang timbul setelah melakukan aktivitas yang berat.

25-5-2002 Menganjurkan bapak misro 2. Melakukan pemeriksaan terhadap tanda –

tanda penurunan Cardiac out put pemeriksaan rekaman EKG yang ada pada tempat fasilitas kesehatan yang tepat

3. Memonitor tensi dan nadi 4. Menganjurkan bapak untuk istirahat yang

banyak 5. Jangan stress6. Memberikan penjelasan pada klien serta

cara melakukan kegiatan yang dapat dilakukan

7. Hindari hal-hal yang dapat memperberat penyakit seperti merokok atau pola kebiasaan makan yang tidak tepat

Tanggal : 27-5-20021. Keluarga

memeriksakan keadaan keluhannya ketemapt fasilitas poli jantung

2. TD : 110/80HR : 80 x/mnt, iregulerRR : 24 x/mntS : 360C

3. Bapak tidak mengkonsumsi makanan-makanan yang dapat memperberat penyakitnya

4. Dan bapak tampak sering beristirahat

Page 4: Implemetasi Askep Gastritis

dan banyak beribadah untuk menghilangkan stress.

Page 5: Implemetasi Askep Gastritis

No Diagnosa Kep. Keluarga Tujuan khusus tanggal Implementasi evaluasi3 Dx. Resiko tinggi

hipertensi (factor keturunan) pada Ibu sehubungan dengan Ketidakmampuan keluarga untuk mengenal/menyadari adanya sumber –sumber masalah kesehatan

Keluarga mengenal masalah kesehatan

28-5-2002 1. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang hipertensi

2. Menjelaskan pada keluarga tentang pengertian, tanda dan gejala,dan faktor-faktor apa saja yang dapat menyebabkan hipertensi dan apa yang harus dilakukan keluarga dengan hipertensi

3. Membimbing keluarga untuk mengulangi apa yang telah dijelaskan

Tanggal 29 mei 2002TD : 150/100 mmHgKeluarga mengenal penyakit hipertensi dan faktor-faktor apa saja yang dapat menyebabkan hipertensi

Ketidak mampuan keluarga merawat anggota lansia yang sakit

Keluarga dapat memutuskan tentang tindakan yang tepat untuk memeriksakan diri

28-5-2002 1. memberi penjelasan akibatlanjut dari penyakit hipertensi

2. mendiskusikan alternatif pemecahannya3. memberi kesempatan keluarga dala,

mengambil keputusan.

Tanggal : 29-5-2002Ytekanan Darah : 150/100Keluarga dapat mengambil keputusan untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut

Keluarga mampu memberikan perawatan akan keluhan-keluahan yang sering ia alami meliputi nyeri dan sesak yang kadang-kadang timbul setelah melakukan aktivitas yang berat.

28-5-2002 1. Menganjurkan ibu selestari diet rendah garam

2. Menjelaskan pada keluarga dan Ny selestari untuk tidak terlau stress

3. Menganjurkan ibu selestari untuk menghindari makanan-makanan yang dapat memperberat penyakitnya (seperti lemak, dss)

4. memikirkan penyakitnya5. Menganjurkan untuk sering kontrol akan

tekanan darahnya.

Tanggal : 29-5-20021. TD ; 140/902. diet mulai dilakukan3. ibu selestari sering

memeriksakan dirinya kepuskesmas

4. obat diminum sesuai waktu

Page 6: Implemetasi Askep Gastritis

Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Tn Misro

No. Diagnosa Goal Objectives Criteria Standart Intervensi1. Dx. Kurangnya

pengetahuan/informasi mengenai penanganan dini mencegah gastritis (maag) terutama yang berkaitan dengan kegiatan sehari-hari sehubungan Ketidak mampuan keluarga untuk mendapatkan informasi mengenai penyakit gastritis (maag) dan penanganannya

Setelah dilakukan penyuluhanpada keluarga khususnyabapak misro masalah kesehatanbapak misro teratasi

Keluarga tahu dan mengenal masalah kesehatan

verbal Keluarga dapat menjelaskan :1. Pengertian gastritis2. Tanda dan gejala gastritis3. Penyebab gastritis4. Hal-hal yang diperhatikan

dalam mencegah penyakit gastritis.

1. Kaji pengetahuan keluarga2. Kaji tindakan keluarga yang

sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami keluhan nyeri dada dan perasaan sesak

3. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami keluhan nyeri dada dan perasaan sesak

4. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda& gejala keluhan nyeri dada dan perasaan sesak

5. Diskusikan alternatif yang dapat dilakukan keluarga untuk mencegah terjadinya keluhan nyeri dada dan perasaan sesak

6. Berikan kesempatan untuk merespon dari penjelasan yang telah diberikan

7. Beri penjelasan ulang bila belum dimengerti

8. Beri reward positif terhadap usaha& hasil yang dicapai keluarga selama tindakan

Page 7: Implemetasi Askep Gastritis

Keluarga mampu mengambil keputusan tentang tindakan yang tepat

verbal Keputusan keluarga untuk menghindari hal-hal yang dapat memperberat penyakit gastritis

1. Beri penjelasan akibatlanjutdari penyakit gastritis

2. Diskusikan alternatif pemecahan

3. Beri kesempatan keluarga untuk mengambil keputusan

Keluarga mampu memberikan perawatan penyakit gastritis yang dialaminya

psikomotor Keluarga mampu merawat penyakit gastritis dengan menghindari :1. stress2. mengkonsumsi alkohol3. merokok4. obat-obatan (terutama obat-

obat analgetik-anti inflamasi seperti : aspirin(antalgin, postan dll), salicylat, indometahacin, sulfonamide, steroid)

5. infeksi,bakteri atau virus yang mengeluarkan endotoksin

6. sekresi cairan pankreas atau empedu yang mengalir kembali kelambung

7. radiasi8. bahan-bahan yang bersifat

korosif (merusak)9. Terlambat makan

1. Makanlah 3 kali makanan seimbang dalam sehari

2. Makan snack diantara waktu makan jika itu mengurangi rasa sakit.

3. Hindari makan-makanan yang dapat memperberat nyeri/penyakit.

4. Lakukan relaksasi dan hindari stress

5. Usahakan dapatkan obat antasida.

6. Kalau merokok coba kurangi atau hilangkan

Page 8: Implemetasi Askep Gastritis

No. Diagnosa Goal Objectives Criteria Standart Intervensi2. Resiko tinggi

terjadinya keluhan nyeri dada dan sesak yang lebih berat sehubungan dengan Ketidaktahuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan yang dihadapi oleh bapak

Setelah dilakukan penyuluhan pada keluarga khususnya bapak misro masalah keluahan-keluahan yangsering ia alami seperti lemah, kadang-kadang nyeri dada, dan tidak mampu melakukan aktivitas berat

Keluarga tahu dan mengenal masalah kesehatan

verbal Keluarga dapat menjelaskan :1. Masalah kesehatan apa yang

sedang keluarga hadapi yang diperkirakan penyakit jantung koroner

2. Penatalaksanaan yang lebih cepat untuk melakukan pemeriksaan yang lebih akurat

3. Kaji pengetahuan keluarga4. Kaji tindakan keluarga yang

sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami keluhan nyeri dada dan perasaan sesak

5. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami keluhan nyeri dada dan perasaan sesak

6. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda& gejala keluhan nyeri dada dan perasaan sesak

7. Diskusikan alternatif yang dapat dilakukan keluarga untuk mencegah terjadinya keluhan nyeri dada dan perasaan sesak

8. Berikan kesempatan untuk merespon dari penjelasan yang telah diberikan

9. Beri penjelasan ulang bila belum dimengerti

10. Beri reward positif terhadap usaha& hasil yang dicapai keluarga selama tindakan

Keluarga mampu verbal Keputusan keluarga untuk 1. Beri penjelasan akibat lanjut

Page 9: Implemetasi Askep Gastritis

mengambil keputusan tentang tindakan yang tepat

memeriksakan keadaan dan keluhan-keluhan yang sering dialami ketempat fasilitas yang tepat yaitu poli jantung

dari keluhan-keluhan nyeri dada dan perasaan agak sesak

2. Diskusikan alternatif pemecahan

3. Beri kesempatan keluarga untuk mengambil keputusan

Keluarga mampu memberikan perawatan penyakit gastritis yang dialaminya

psikomotor 1. Keluarga memeriksakan diri ketempat fasilitas kesehatan yang tepat : poli jantung.

2. Keluarga dapat membatasi hal-hal yang dapt memperberat sakitnya seperti kerja terlalu berat, stress dan makanan-makanan yang berkolesterol dan berlemak tinggi

1. Melakukan pemeriksaan terhadap tanda – tanda penurunan Cardiac out put pemeriksaan rekaman EKG yang ada pada tempat fasilitas kesehatan yang tepat

2. Memonitor tensi dan nadi 3. Menganjurkan bapak untuk

istirahat yang banyak 4. Jangan stress5. Memberikan penjelasan pada

klien serta cara melakukan kegiatan yang dapat dilakukan

6. Hindari hal-hal yang dapat memperberat penyakit seperti merokok atau pola kebiasaan makan yang tidak tepat

Page 10: Implemetasi Askep Gastritis

No. Diagnosa Goal Objectives Criteria Standart IntervensiDx. Resiko tinggi hipertensi (factor keturunan) pada Ibu sehubungan dengan Ketidakmampuan keluarga untuk mengenal/menyadari adanya sumber –sumber masalah kesehatan

Setelah dilakukan penyuluhan pada keluarga khususnya ibu selestari masalah kesehatan dapat teratasi

Keluarga tahu dan mengenal masalah kesehatan

verbal Keluarga dapat menjelaskan :5. Pengertian hipertensi6. Tanda dan gejala hiperetesi7. Penyebab hipertensi8. faktor-faktor apa saja uyang

dapat menyebabkan hipertensi

9. Hal-hal yang diperhatikan dalam mencegah penyakit hipertensi

1. Kaji pengetahuan keluarga tentang hipertensi

2. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami keluhan hipertensi

3. Kaji tindakan keluarga yang sudah dilakukan terhadap bapak yang mengalami keluhan hipertensi

4. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda& gejala keluhan hipertensi

5. Diskusikan alternatif yang dapat dilakukan keluarga untuk mencegah terjadinya keluhan hipertensi

6. Berikan kesempatan untuk merespon dari penjelasan yang telah diberikan

7. Beri penjelasan ulang bila belum dimengerti

8. Beri reward positif terhadap usaha& hasil yang dicapai keluarga selama tindakan.

Keluarga mampu verbal Keputusan keluarga untuk 1. Beri penjelasan akibat lanjut

Page 11: Implemetasi Askep Gastritis

mengambil keputusan tentang tindakan yang tepat

menghindari hal-hal yang dapat memperberat penyakit hipertensi

dari penyakit hipertensi yang dialami ibu selestari

2. Diskusikan alternatif pemecahan

3. Beri kesempatan keluarga untuk mengambil keputusan

Keluarga mampu memberikan perawatan penyakit gastritis yang dialaminya

psikomotor Kelurga khususnya ibu selestari dapat dan mampu :1. Diet rendah garam 2. Menghindari makanan-

makanan yang dapat memperberat penyakitnya penyakitnya

3. Minum obat secara teratur4. Sering mengontrol TD :

dipuskesmas.

1. Menganjurkan ibu selestari diet rendah garam

2. Menjelaskan pada keluarga dan Ny selestari untuk tidak terlau stress

3. Menganjurkan ibu selestari untuk menghindari makanan-makanan yang dapat memperberat penyakitnya (seperti lemak, dss)

4. memikirkan penyakitnya5. Menganjurkan untuk sering

kontrol akan tekanan darahnya.