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7/26/2019 Importancia Del Agua en La Salud Publica1
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ING. JUAN RAMN CASTILLO LLAMAS
RESPONSABLE DEL PVCA
IMPORTANCIA DEL AGUA EN LA SALUD PUBLICA
GO BIERNO REGIONAL DE AREQUIPA
GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA
DIRECION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL
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El agua es uno de los bienesms importantes y escasos que
tienen las personas alrededordel mundo, muchos se venobligados a beber de fuentescuya calidad deja mucho quedesear y produce una serie de
enfermedades a nios yadultos mayores.
LA IMPORTANCIADEL AGUA EN LASALUD PUBLICA
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LA IMPORTANCIADEL AGUA EN LASALUD PUBLICA
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Aproximadamente 4000 millones de casos
de diarrea al ao provocan 2,2 millones de
defunciones
Las infecciones por parsitos intestinales
pueden producir malnutricin, anemia y
retrasos en el crecimiento.
200 millones de personas en el mundo
estn infectadas por la esquistosomiasis;
de ellas 20 millones padecen
consecuencias graves.
El arsnico en el agua de bebida es una de
las grandes amenazas para la salud pblica
LA IMPORTANCIADEL AGUA EN LASALUD PUBLICA
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Marco Legal
Ley General de Recursos hdricos y su reglamento Ley General de Servicios de Saneamiento Ley Orgnica de Municipalidades Ley de Procedimientos Administrativos. Ley General del Ambiente Cdigo Penal.
Valores Gua de la OMS
Ley General de Salud Ley del Ministerio de Salud y reglamento. Reglamento Sanitario de la Vigilancia de Agua de
Consumo
Ley Marco
Referenciales
Sector
Ley Marco
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Captulo VIIDe la Proteccin del Ambiente para la Salud
Art. 107.-El abastecimiento de agua, alcantarillado,disposicin de excretas, reuso de aguas residuales ydisposicin de residuos slidos quedan sujetos a las
disposiciones que dicta la Autoridad de Saludcompetente, la que vigilar su cumplimiento.
Ley N26842
Ley General de Salud
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Protegerla salud de la poblacin.
Normar la calidad del agua para consumohumano (DIGESA y Prestacin de servicios).
Vigilarla calidad sanitaria de los sistemas de
agua y saneamiento.Fiscalizarel cumplimiento de las normassanitarias de la calidad del agua para consumohumano.
Investigarla relacin entre los efectos en lasalud y la calidad del agua para consumohumano.
COMPETENCIA DEL SECTOR SALUD
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ctores Institucionales de la Gestin de la
Calidad del gua para Consumo
GOBIERNO NACIONAL
N
A
C
I
ON
A
L
SALUD
DIGESA
VIVIENDA
DNSSUNASS
PCM
GOBIERNOLOCAL
L
O
C
A
L
RED
MICRORED
MUNICIPIOS
PROVINCIAL / DISTRITAL
JASSEPS
GOBIERNOREGIONAL
GERENCIA
VIVIENDA
CONSTRUCCION ySANEAMIENTO
R
E
G
I
ON
AL
GERESA
DESA
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COMPETENCIAS SOBRESISTEMAS DE AGUA DE CONSUMO HUMANO
ACTORES
DIGESA
GERENCIA REGIONAL DE SALUD -
AREQUIPA
Registros y Autorizaciones sanitarias,
PCC, PAS
Vigilancia sanitaria
Vigilancia epidemiolgica
Fiscalizacin sanitaria
Ministerio de Vivienda, *
Construccin y Saneamiento
* Programas de inversin
Procedimientos Normativos (diseo)
SUNASS Control Gestin de Calidad de Agua
EPS (Regulacin, Supervisiones ,
auditorias y autocontrol)
Inversin y presupuesto Exp. Tcnicos
Produccin de Agua Segura
Gobiernos locales
Proveedores : SEDAPAR ,JASS
Municipios
Comunidad
Promocin y Educacin
Obligaciones del Usuario
LINEAS DE ACCION
http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.manco-alfajarin.com/imagenes/dibujos/firmando.gif&imgrefurl=http://www.manco-alfajarin.com/conviv.html&h=49&w=70&sz=1&hl=es&start=11&um=1&tbnid=fVHvEbp1x2vsXM:&tbnh=48&tbnw=68&prev=/images?q=firmando+gif&ndsp=20&svnum=10&um=1&hl=es&rls=HPND,HPND:2006-24,HPND:es&sa=Nhttp://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.hoy.com.ec/Suplemen/blan400/030606bn4.gif&imgrefurl=http://www.hoy.com.ec/Suplemen/blan400/negro2.htm&h=433&w=270&sz=17&hl=es&start=47&um=1&tbnid=Nu6QRNyBGO1hxM:&tbnh=126&tbnw=79&prev=/images?q=documento+gif&start=40&ndsp=20&svnum=10&um=1&hl=es&rls=HPND,HPND:2006-24,HPND:es&sa=N7/26/2019 Importancia Del Agua en La Salud Publica1
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COMO IMPACTA LA CALIDAD DEL AGUA EN LA SALUD DE LAPOBLACION
Contribuye a la salud de la persona y calidad de vida donde se instalao mejora servicios y cuya calidad de agua es segura. Disminucin de ndices de EDAs y Disminucin de otras
enfermedades de origen hdrico. Es un elemento necesario en la nutricin (dieta diaria) favoreciendo el
correcto funcionamiento de los rganos del cuerpo y del sistemanervioso central.
Enfermedades de origen hdricoBacterias Disentera bacilar, Clera, Gastroenteritis agudas y
diarreas, Fiebre tifoidea y paratifoidea.
Virus Hepatitis A y E, Poliomielitis, Gastroenteritis agudas,diarreas
Parsitos yprotozoarios
scariasis, giardiasis, amebiasis, Gastroenteritisagudas, diarreas.
Fsicoqumicos
Deterioro del sistema nervioso y fisiolgico, Cncer ala piel, y diversos rganos; fluorosis.
Positivos
Negativos
Contribuye a la desnutricin crnica infantil con mayores episodios de EDAS
Produce perjuicios econmicos por deterioro de la salud de la PEA
(Agua Segura)
(Agua en Riesgo)
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Prevencin enfermedades transmitidas de origen hdrico.
Garantizar la inocuidad del agua de consumo humano
LINEAMIENTOS y ESTRATEGIAS
Aplicacin de requisitos sanitariosde componentes delsistema y LMP(acorde a tendencias internacionales).
Calidad del servicio mediante procesos eficientes detratamiento, distribucin y almacenamiento del agua.Aplicacin del Plan Control de la calidad del agua (PCC)
basado en anlisis de peligros y puntos crticos de control(proveedor) y el Proceso de Adecuacin Sanitaria (PAS) de
acuerdo con la norma vigente. Derecho de la informacin de la calidad del aguaconsumidaPromocin y educacin (difusin y cambio de hbitos)
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MANEJO INTEGRAL DE LA CALIDAD DEL AGUA POTABLE
Fuente de
captacin
Consumo deAgua Segura
en viviendas
Proteccinde
laFuente
Procesode
P
otabilizacin
Sistemade
D
istribucin
Esquema de la Vigilanc ia de la Calidad
del Agua para Consumo Humano
SISTEMA ENFOQUE MULTIBARRERAS
Desde la captacion hasta el sumin istro f inal
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EVALUACION DE LOS SISTEMASDE AGUA DE CONSUMO HUMANO
COMPONENTES
DE LA
EVALUACION
TCNICA
EvaluacinTcnica de
Campo
Procesamiento deInformacin
Sustentatoriaa
Levantamiento delActa de Inspeccin
Tcnica
Elaboracin
del Informe
Tcnico
http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.mdp.edu.ar/exactas/Oferta%20tecnologica/sensoriales2.jpg&imgrefurl=http://www.mdp.edu.ar/exactas/Oferta%20tecnologica/analisis_de_laboratorio.htm&h=673&w=1009&sz=437&hl=es&start=14&tbnid=wz5GGYXULFQtpM:&tbnh=100&tbnw=150&prev=/images?q=ANALISIS+DE+LABORATORIO&gbv=2&hl=es&sa=G7/26/2019 Importancia Del Agua en La Salud Publica1
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SISTEMAS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA
TIPOS DE CAPTACIN:
ROSSUPERFICIAL LAGOS
MANANTIAL
SUBTERRNEA GALERIA FILTRANTE
POZOS
MARCO LEGAL
Ley General de Recursos Hdricos
Reglamento de la Calidad del Agua para ConsumoHumano - D.S N 031-2010-SA
Guas de Calidad del Agua de la OMS versin 2004
CLASIFICACIN DE LOS CURSOS DE
AGUA (D.L. 17762):USO I Aguas para abastecimiento domsticocon simple desinfeccin.
USO II Aguas de abastecimiento domsticocon tratamiento equivalente a procesoscombinados de mezcla, coagulacin,sedimentacin, filtracin y cloracin.
PUNTOS DE MUESTREO
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CDPT
FUENTE
Criterios, estndaresoperativos
Norma obligatoria
(Reglamento de laCalidad del Agua)
Metas de calidad
Criterios para laconservacin de
los usos
SISTEMA DEABASTECIMIENTO
CONSUMOFUENTES DEAGUA
CAPTACION
SA
SD
EVALUACIN SANITARIA
1. Inspeccin
Sanitaria del
sistema desde la
fuente hasta el
suministro
aplicacin de
formatos).
2. Medicin de cloro
residual libre
3. Toma de muestras
de agua para
anlisis
4. Acta de
inspeccin
5. Informe final.
6. Formatos de
reportes.
7. Seguimiento
Monitoreo)
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ETAPAS DE TRATAMIENTO
Filtracion
Pre-iltracion Sedimentacion
Desarenamiento
Captacion
FUENTEAGUA
SUPERFICIAL
Floculacion
Desinfeccion
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VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUAPOTABLE
Es el conjunto deacciones adoptadas
por la autoridad sanitaria competentepara evaluar la calidad sanitaria delagua suministrada a la poblacin y
medir el riesgo que representa para lasalud individual y publica, en caso nose cumpla con lo establecido en lalegislacion sanitaria vigente
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CONTROL DE LA CALIDAD DEL AGUAPOTABLE
Es el conjunto de acciones ejercidas
por la empresa prestadora paraasegurar que su producto en estecaso el agua potable, cumpla con lasnormas establecidas por la
autoridad competente
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VIGILANCIA Y CONTROL DE LA CALIDADDEL AGUA POTABLE
PRIORIDADES
Contaminacin microbiolgica.
Contaminacin por sustanciasqumicas.
Sustancias posteriores a la
desinfeccin.
Caractersticas organolpticas
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IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA Y CONTROL DE LA CALIDADDEL AGUA
DE CONSUMO HUMANO
En los pases en desarrollo, el 80% de todas lasenfermedades y un 30% de la mortalidad tienen
como causa principal y comn el consumo deagua contaminada.
En promedio hasta la dcima parte del tiempo
productivo de cada persona, se pierde porcausas atribuibles a enfermedades de origenhdrico.
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VIGILANCIA Y CONTROL DE LA CALIDAD DEL AGUAPOTABLE
ROL DE PARTICIPACION SOCIALLa participacin del usuario es muy importante en el procesode control y vigilancia del agua de consumo humano.
El usuario paga por el servicio y tiene derecho a exigir agua
en calidady cantidad adecuadas para el uso que requiera.Es necesario educarlo para que sepa sus obligaciones y susderechos; puede ser un excelente medio para que informesobre los problemas del servicio y sea parte de la red de
monitoreo. El usuario debe ser el principal actor del uso racional delagua
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MONITOREO DE LA CALIDAD BACTERIOLOGICA DELAGUA POTABLE
Segn la OMS, la calidad bacteriolgica sedefine por medio de los siguientesindicadores:
coliformes totales
coliformes termotolerantes (o fecales)
bacterias heterotrficas
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RANGOS DE CLORO RESIDUAL EN RED
.
0.0mg/l - < 0.3 mg/l
0.4mg/l - < 0.5 mg/l
> 0.5 mg/l
Dosificacin mnima
Dosificacin baja
Dosificacin adecuada
(riesgo)
(seguro)
Rangos aceptables 0.5 mg/l - 0.8mg/l
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PROCEDIMIENTO DE LA TOMA DE MUESTRA DE AGUAPARA ANALISIS BACTERIOLOGICO
TOMA DE MUESTRA
ANALISIS DE CLORORESIDUAL LIBRE
ANALISIS DETURBIEDAD
REALIZAR ANALISIS
DE COLIFORMESTERMOTOLERANTES
NO SE JUSTIFICA REALIZARCOLIFORMES
TERMOTOLERANTES
Cl. < 0.5 Cl. > 0.5
> 5 Unidades < 5 Unidades
Fotmetro ,Comparador Digital
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INDICADORES DE CALIDAD DE LOS SERVICIOSDE ABASTECIMIENTO DE AGUA POTABLE
1.- CALIDADBacteriolgico (Coliformes totales y termo tolerantes)FsicoQumicoCloro residualOlor, SaborTurbiedad
pHConductividadQumico: Metales pesadosInspecciones sanitarias (vigilancia sanitaria)
2.- CONTINUIDAD: Horas de servicio : (12, 24 )
3.- COBERTURA: (% de poblacin atendida)4.- CANTIDAD: Dotacin/per/da5.- COSTO: que cubra gastos de operacin y mantenimiento
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ACTIVIDADES VIGILANCIA DE CALIDAD DE
AGUA CONSUMO HUMANO1. VIGILANCIA DE CLORO RESIDUAL EN REDES Y CONEXIONES
DOMICILIARIAS: URBANO Y RURAL
2. DESINFECCION Y AUTORIZACION DE CARROS CISTERNAS YSURTIDORES
3. CATASTRO DE SISTEMAS DE AGUA POTABLE
4. EVALUACION DE SISTEMAS DE AGUA POTABLE
5. DESINFECCION Y CLORACION DE SISTEMAS DE AGUA POTABLE
6. APOYO TECNICO Y ADMNISTRATIVO A LOS MUNICIPIOS Y JASSRESPECTO A LA OPERACIN Y MANTENIMIENTO DE LOS SAP.
7. CAPACITACION A MUNICIPIOS Y JASS
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POBLACIN CON AGUA SEGURA POR REDES DE SALUD
En cuanto a las Redes de
Salud , la que alcanza mejor
cobertura de agua segura es
la Red Islay tanto en el ao
2010 logrando alcanzar un
92% y en el I Semestre del
Ao 2011 con 93%
La que alcanza menor
cobertura de agua segura es
la Red Castilla-Condesuyos-
La Unin; por lo cual es un
reto para cambiar estasituacin critica, toda ves
que en esta Red, se
encuentran los pueblos mas
pobres de la Regin con
mayores ndices de
desnutricin.
0
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
1,200,000
Poblacin Servida Poblacin con Agua
Segura
Poblacion con Ag ua
en Riesgo
1 033 819
902 856
130 963
Habitantes
Poblacin con Agua SEGURA para Consumo Humano Regin Arequipa -2011
0
100000
200000
300000
400000
500000
600000
700000
800000900000
1000000
Poblacin
Servida
Poblacin con
Agua Segura
Poblacion con
Agua en Riesgo
1 033 819
896 119
94 652
Habitantes
Poblacin Servida con Agua para Consumo Humano Regin Arequipa I SEMESTRE 2012
Poblacin Se rvida Poblacin con Agua Seg ura Poblacio n con Agu a en Riesgo
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Caraveli
CastillaCaylloma
Arequipa
Islay
Aluminio
Arsnico
Boro
Hierro
Boro
Molibdeno
Aluminio
PROVINCIA DISTRITO AGENTE
AREQUIPA
YURA Fosforo - P (0.215)
MAJES Hierro - Fe (0.384)
CHIGUATA
Boro - B(2.779)
Plomo - Pb (0.018)
LA JOYA Boro - B (0.958)
CABANACONDE
Boro - B (0.925)
Plomo - Pb(0.011)
SAN ISIDRO
Arsenico - As (0.022)Boro - B (0.686)
PAUCARPATA
Arsenico - As (0.025)
Boro - B (5.118)
CHARACATO
Arsenico - As (0.055)
Boro - B (2.047)
Plomo - Pb (0.021)
Calcio - Ca (41.17)
Fosforo - P (0.157)
ISLAY COCACHACRA
Arsenico - As (0.079)
Boro - B (5.923)
DEAN VALDIVIA
Arsenico - As (0.244)
Boro - B (7.192)
CAMANAJOSE MARIA QUIMPER
Hierro - Fe (3.156)Manganeso - Mn (1.012)
OCOA
Arsenico - As (0.03)
Boro - B (0.953)
CARAVELI
CHAPARRA Molibdeno - Mo (0.083)
JAQUI Boro - B (2.847)
LA UNION PUICA Aluminio - Al (0.59)
CASTILLA
APLAO
Arsenico - As (0.018)
Boro - B (0.743)
Aluminio - Al (0.428)
Hierro - Fe (0.423)
HUANCARQUI
Arsenico - As (0.026)
Boro - B (0.572)
TIPAN Boro - B (0.972)
CAYLLOMA
PEDREGAL
Arsenico - As (0.016)
Boro - B (0.674)
TISCO
Arsenico - As (0.026)
Fosforo - P (0.11)
SIBAYO Hierro - Fe (0.301)
ARCATA Fosforo - P (0.135)
LLUTA
Alumino - Al (0.632)
Hierro - Fe (0.635)
Fosforo - P (0.195)
HUANCA Cadmio - Cd (0.032)
CHIVAY
Aluminio - Al (0.263)
Plomo - Pb (0.041
CALLALLIArsenico - As (0.0146)Boro - B (0.557)
Arsnico
Boro
Calcio
Hierro
Fosforo
Plomo
ArsnicoBoro
Arsnico
Boro
Hierro
Manganeso
Aluminio
Arsnico
Cadmio
Boro
Fosforo
Hierro
Plomo
CONTAMINACION QUIMICA DE LAS FUENTES DE AGUA EN LA REGION DE
AREQUIPA - 2011
26 muestreos
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E-mail:[email protected]