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Infecciones gingivales agudas

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Es una enfermedad inflamatoria destructora de la encía, que exhibe signos y síntomas característicos. En 1778 John Hunter describió sus hallazgos clínicos y diferencio La gingivitis ulcerativa Necrosante aguda (GUNA) del escorbuto y la enfermedad Periodontal crónica destructiva. En 1886, Hersch, patólogo Alemán analizo algunas de las características relacionadas con la enfermedad, como ganglios linfáticos expandidos, Fiebre, malestar general y aumento de la salivación.

Por lo general, se le conoció como ‘’Infecccion De Vincent’’ durante la primera mitad del siglo XX

CARACTERISTICAS CLINICAS: La gingivitis ulcerativa necrosante ocurre mas a menudo como enfermedad

aguda. Su forma relativamente ligera y mas persistente se conoce como enfermedad SubAguda.

Sin Embargo es difícil Justificar la designación como entidad independiente, dado que la mayor parte de las bolsas periodontales con ulceración y destrucción del tejido gingival poseen rasgos clínicos y microscópicos comparables.

Signos Bucales.

Las Lesiones características tienen el aspecto de un tejido extraído con sacabocados, son depresiones tipo cráter en la cresta de las papilas interdentales, que de manera subsecuente se extienden a la encía marginal.

La superficie de los cráteres gingivales se encuentra cubierta con un esfacelo seudomembranoso gris, demarcado del resto de la mucosa gingival por un eritema lineal pronunciado. Las lesiones características destruyen de manera progresiva la encía y los tejidos periodontales subyacentes.

Otros signos clínicos son la Hemorragia gingival espontanea o una pronunciada salida de sangre con la menor estimulación.

Síntomas Bucales.

Las lesiones son muy sensibles al tacto y el paciente se queja de un dolor radiante, constante, que corroe, intensificado por los alimentos condimentados o calientes, así como por la masticación.

Hay un sabor pestilente metálico,, y la persona esta consciente de una cantidad exagerada de saliva ‘’Pastosa’’

Signos y síntomas Extrabucales y Sistemicos.

Los Pacientes son por lo general ambulatorios y poseen un mínimo de complicaciones sistémicas. La Linfadenopatia local y una elevación ligera es la temperatura, en las etapas ligera y moderada del padecimiento, son rasgos frecuentes.

Es una infección primaria de la boca originada por el Virus Herpes Simple (VHS) tipo I. Ocurre mas a menudo en los recién nacidos y en los menores de 6 años de edad, pero también se registra en adolescentes y adultos. Acontece con la misma frecuencia en varones que en las mujeres. No obstante, en la mayoría de la gente (88 a 99%) la infección primaria es asintomática.

Luego de la infección primaria, el virus asciende por los nervios sensitivos o autónomos y persiste como VHS latente en los ganglios neuronales que inervan el sitio.

CARACTERISTICAS CLINICAS: Signos Bucales.

Aparece como una afección difusa, eritematosa y brillante de la encía y la mucosa bucal vecina, con grados cambiantes de edema y hemorragia Gingival. En su etapa inicial se caracteriza por la presencia de vesículas grises discretas y esféricas, que pueden ocurrir sobre la encía, la mucosa labial y la vestibular, el paladar blando, la faringe, la mucosa sublingual y la lengua. Luego de las 24 horas, la vesícula se rompen y forman pequeñas ulceras dolorosas con un margen tipo halo rojo elevado y una porción central amarillenta o blanca grisácea.

El curso de la enfermedad se limita de 7 a 10 días. El eritema gingival difuso y el edema que aparecen temprano en la enfermedad perduran varios días luego de que las lesiones ulcerativas cicatrizan.

Sintomas Bucales.

La enfermedad se acompaña por dolor generalizado en la boca que interfiere con la ingestión de alimentos y líquidos. Las vesículas rotas son los sitios focales de dolor y son muy sensibles al tacto.

Signos y Sintomas Extrabucales y sistémicos.

La adenitis cervical, fiebre hasta 38.3 o 40.6 °C, así como malestar generalizado son frecuentes.

Es la Inflamación de la

encía relacionada con la corona de un diente

erupcionado de

manera incompleta.

Ocurre mas o menos en el área de los terceros

molares inferiores. La

Pericoronitis Puede ser

aguda, subaguda o

Crónica.

COMPLICACIONES:

La pericoronitis puede localizarse en la forma de un absceso

pericoronal. A veces se extiende en sentido posterior hacia la zona

bucofaríngea y medialmente en dirección de la base de la lengua.

Así, dificulta al paciente la deglución. Según la gravedad y

extensión de la infección, se nota alteración de los ganglios linfáticos submaxilares, cervicales posteriores, cervicales profundos y

retrofaríngeos . La formación de abscesos periamigdalinos, celulitis y

la angina de Ludwing es rara. No obstante es una secuela potencial

de la pericoronitis aguda.