Upload
nina
View
232
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
1/22
REFERAT
INFEKSI TELINGA TENGAH
OLEH :
ATHIRAH IZNAENI RIZKIAWATI
200852006
PEMBIMBING :
dr. Jeny Arung Padang Sp. THT- KL
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
2/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
3/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
4/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
5/22
PATOLOGI
1. Bakteri piogenik. Streptokokus hemolitikus
. Stafilokokus aureus
. Pneumokokus
2. Hemofilus influenza
3. Eshericia coli
4. Streptokokkus
5. Proteus vulgaris6. Pseudomonas
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
6/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
7/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
8/22
GEJALA KLINIK OMA
Rasa nyeri didalam telinga
Demam
Riwayat batuk pilek
Gangguan pendengaranTelinga terasa penuh
Keluar sekret
Pada anak: gelisah,sukar tidur,diare, kejang2
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
9/22
TERAPI
Tergantung pada stadium penyakitStadium oklusi :obat tetes hidung, HCL efedrin
0,5% dlm lar fisiologis( 12
thn),antibiotik( penisilin/eritromisin)selama 7 hari.
Stadium supurasi :antibiotik dan mirigotomi bila
membran timpani masih utuh
Stadium Perforasi:cuci telinga H202 3%(3-5
hari),antibiotik
Stadium Resolusi:Antibiotika sd 3 minggu bila
resolusi memanjang
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
10/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
11/22
OTITIS MEDIA SUPURATIF
KRONIS( CONGEK)
Infeksi kronis ditelinga tengah dgn perforasi membran
timpani,secret yg keluar terus menerus/hilang
timbul(secret encer/kental/bening/nanah)
OMSK adalah lanjutan dr OMA, bila infeksi ≥ 2 bln
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
12/22
ETIOLOGI
Terapi terlambatTerapi tidak adekuat
Virulensi kuman tinggi
Daya tahan tubuh pasien rendah
Higiene buruk
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
13/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
14/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
15/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
16/22
TERAPI OMSK
Terapi omsk aman: medikamentosa, lar H202 3 %setelah kering obat tetes telinga ( antibiotik &
kortikosteroid) maks 2 mnggu, antibiotik oral
( ampisilin & eritromisin ). Apabila telah kering
lakukan miringoplasti/timpanoplastiTerapi OMSK bahaya: pembedahan dgn
mastoidektomi dgn /tanpa timpanoplasti
Miringoplasti : timpanoplasti ringan,rekontruksi
hanya pd membran timpaniTimpanoplasti: pada OMSK tipe aman yg lbh berat,
rekontruksi membran timpani &rekontruksi tulang
pendengaran.
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
17/22
JENIS MASTOIDEKTOMI
o Sederhana
Pembersihan ruang mastoid dari jaringan
patologik,fungsi pendengaran tidak diperbaiki
o
Radikal ( infeksi dan kolesteotoma yg luas): rongga mastoid & kavum timpani dibersihkan dr
semua jar patologik,fungsi pendengaran tdk
diperbaiki.
o
Radikal dengan modifikasi( loleastetoma di attictanpa perforasi timpani : seluruh rongga mastoid
dibersihkan & dinding posterior liang telinga
direndahkan.
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
18/22
OTITIS MEDIA SUPURATIF
Terdapatnya sekret yang non purulen ditelinga
tengah, sedangkan membran timpani utuh tanpa
tanda2 infeksi/peradangan.
o Bila sekret encer : otitis media serosa
Akibat trasudat/plasma yg mengalir dr pem darah
ketelinga tengah akibat adanya pembedahan
tekanan hidrostatik
o Bila sekret kental : otitis media mukoid(ear
glue) Akibat sekresi aktif dr kel. & kista yg terdapat di
mukosa telinga tengah,tuba eustachius,rongga
mastoid. Terutama terganggunya rongga tuba
eustachius,tumor, sinusitis,rinitis
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
19/22
OTITIS MEDIA SEROSA AKUTTerbentuknya sekret ditelinga tengah secara tiba-
tiba yg disebabkan oleh gangguan fungsi tuba
Gejala : Pendengaran berkurang
Rasa tersumabat
Suara terdengar pd telinga yg sakit
Adanya gerakan cairan saat kepala bergerak
Nyeri pd telinga
Tinnitus
Vertigo Pusing
o Pengobatan : medikamentosa( vasokonstriktor
lokal/dekongestan, anti histamin,miringitomi &
pembedahan.
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
20/22
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
21/22
GEJALA KLINIS & PENGOBATAN
Penurunan pendengaran
Membran timpani utuh
Retraksi
Kemerahan/ keabuan
Pengobatan:
Miringitomi
Memasang pipa ventilasi Medika mentosa anti histamin
8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH
22/22
T̂hankŝ