Infertilitás kezelése, gyakorlati tapasztalatok

Szerző:dr.Hamvas Szilárd

I.) 2006-2009 között infertilitás panaszával hozzám forduló páciensek

eseteinek áttekintése• 16 hölgy.

• 13-an főpanaszként az infertilitást fogalmazták meg.

• 1 esetben másodlagos panasz volt.

• 2 esetben csak a diagnózis alkotás részeként „derült ki”, hogy infertilitás áll fenn.

Kezelési formák összegzése

• Csak akupunktúra: 7.

• Akupunktúra és pszichoterápia: 2.

• Akupunktúra és Asszisztált fertilizáció: 2.

• Akupunktúra, Asszisztált fertilizáció és Pszichoterápia: 3

Pszichoterápia és/vagy Akupunktúra (1.)

Monogarm, életkor

Kezelési forma

Összes akupunktúrás kezelések száma

Sikeres-e a terápia?

Pszichológiai

kontra-indikáció

J.K.35é. A+P 18 Igen -

I.E.33é. A 16 Igen -

F.I.40é. A 15 Igen -

W.M.38é.

A+P 14 Nem Igen

M.E.35é. A 4 Nem Igen

Értékelés /1

Az Asszisztált fertilizációt elkerülni vágyó páciensek a leginkább kitartóak. Kitartásukhoz, természetesen, az egyéb téren jelentkező javulás is hozzájárult.

Csak két esetben hagyták abba a kezelést, mindkét esetben pszichés „kontraindikáció” feltárható volt.

Pszichoterápia és/vagy Akupunktúra (2.)

Monogram, életkor

Kezelési forma

Összes akupunktúrás kezelések száma

Sikeres-e a terápia?

Pszichológiai kontra-indikáció

K.V.M.

35é.

A 1 Igen -

Z.A.32é. A 1 Igen -

H.K.35é. A 1 Igen, majd elvetélt

-

B.Zs.28é. A 1 Igen -

„Csodák” és lehetséges magyarázataik

• Véletlen egybeesés (feltéve ha vannak véletlenek…(?))

• Az akupunktúrás kezelésre való jelentkezés nem más, mint egy szükséges belső változás külső manifesztációja.

• Hajszálnyi energetikai deficit vagy blokk, amit a kezelés áttör.

Asszisztált fertilizáció

Monogram, életkor

Kezelési forma

Összes akupunktúrás kezelés száma

Sikeres-e a terápia?

Pszichológiai kontra-indikáció

M.E.30é. A+MM 16 Igen -

G.Á.

33é.

A+MM+P 13 Nem ?

Z.Rita

36é.

A+MM+P 6 Nem Igen

T.E.32é. A+MM 6 Nem ?

K.O.V.31é.

A+MM+P 6 Igen Nem

Mesterséges megtermékenyítésben is részesülők előzménye

Monogram Inszemináció beültetés Egyéb szomatikus probléma

Sikeres-e a terápia?

M.E. 3 4 - Igen

G.Á. ? 3+2 PCO Nem

Z.Rita ? 1+1 - Nem

T.E. 2 - - Nem

K.O.V. ? 1 Inzulin rezisztencia

Igen

Értékelés /2

Mesterséges megtermékenyítés programban részt vevők megkeseredve, türelmetlenül jönnek a terápiába. Türelmetlenségüket magyarázza, hogy sokan, már több sikertelen beültetésen vannak túl. Számukra az akupunktúra többnyire csak mellékes rásegítés, „hátha majd ez segít” típusú gyógymód.

Értékelés /3Pszichológiai „kontraindikációk”

• Sokszor maga a pszichoterápia az, ami a páciens számára nyilvánvalóvá teszi, hogy lelki eredetű „kontraindikáció” áll fenn.

Pszichológiai „kontraindikációk”, példák:

• Az idős férj már nem igazán akar gyereket

• Élettárs nem igazi partner

• Gyermek szétrombolná a pár szimbiózisát

• Félelem a partnertől való egzisztenciális kiszolgáltatottságtól

• Transzgenerációs félelem

Psziché

• A Psziché Tudattalan része erős befolyással rendelkezik a testi funkciók felett. Véleményem szerint, ahol valamilyen pszichés probléma a felszínre kerül, meg kell kísérelni megoldani azt.

• (Erről bővebben a terápiás szakaszban)

II.) Az infertilitás differenciál diagnózisa

• Hiány kórminták:• Vese Qi hiány (Yang hiány)

• Máj Vér- Vese Eszencia hiány

• Lép Qi hiány- Vér hiány

• Többlet kórminták:• Qi-Vér pangás

• Nedvesség-Nyálka pangás

Vese Qi hiány (Yang hiány)

• Krónikus fáradtság, deréktáji gyengeség és fájdalom. Gyakori vizelés. Hideg alsó végtag, derék, alhas.

• P: xu, chen, chi.

• Ny: sápadt, duzzadt, nedves.

• NyL: fehér.

Máj Vér-Vese Eszencia hiány

• Szédülés, fülcsengés, depresszió.

• Nehéz, sok vérveszteséggel járó szülések után.

• P: xi, se

• Ny: sápadt, sovány

Lép Qi hiány, Vér hiány

• Étvágytalanság, puffadás, laza széklet, fáradtság, gyengeség, soványság, sápadtság, palpitáció, szédülés.

• Diéta hiba (pl. túlzásba vitt fogyókúra), elhúzódó betegség, depresszió.

• P: ruo // xi, se // wei.• Ny:sápadt, lágy, duzzadt, fodrozott (fognyomok)• NyL:csúszós

Qi-Vér pangás

• Lehangoltság, ingerlékenység, alhasi disztenzió vagy fájdalom, mellkasi –hypochondriális teltség. Hányinger lehet.

• Depresszió, frusztráció, félelem, szomorúság.

• P: se

• Ny: sötét, lila foltok lehetnek benne.

Nedvesség-Nyálka pangás

• Elhízott. Mellkasi-hasi teltség. Bő köpettel járó köhögés. Fehér folyás.

• Lethargia. Mozgáshiány.

• P:hua

• NyL: zsíros.

Infertilitás, Hiány kórminták kezelése

Kórminta Pontok

Hiány-Bázisterápia Cv4, Sp6, St36, LI4, B20, B23, B32.

Vese Qi hiány

(Vese Yang hiány)

K13, St29, K3, GV4moxa,

(Gv20 moxa, K2 moxa)

Máj Vér hiány-Vese Eszencia hiány K6, B62, K13,

B17, B43.

Lép Qi-Vér hiány Cv3, St29, Sp8, Sp1moxa,

B17, B43.

Infertilitás, Többlet kórminták kezelése

Kórminta Akupunktúrás pontok

Többlet, Bázisterápia Sp6, Cv3, Cv6, B32.

Qi-Vér pangás Sp8, Sp10, St29, LI4-Liv3, B17 véreztetve

Nyálka-Nedvesség pangás St30, St40, Sp9, TE6, B22(-)

Cv12, B20(+)

III.) Általam adott diagnózisok

Vese Qi hiány 11 esetben

Máj Vér- Vese Jing hiány 1 esetben

Lép Qi-Vér hiány 3 esetben

Alsó Melegítő Nedvesség-Forróság

2 esetben

Máj Qi pangás-

Alhasi Vér pangás

8 esetben

Máj Yang felszállás 2 esetben

Máj-Lép-Gyomor diszharmónia

3 esetben

Megjegyzések a táblázathoz:

• Máj működésével kapcsolatos zavar összesen 14 esetben fordult elő.

• 9 esetben Máj Qi pangás/ Máj Yang felszállás és a Vese Yang hiány kombinációja volt a kezelést meghatározó Hagyományos Kínai Orvosi diagnózis.

• (Vese Yang hiány esetén a Vese Yin nem képes arra, hogy felszálljon, így a Víz nem tudja a Tüzet féken tartani. Ezen kombinált esetekben a Pangó Máj Qi a Vese Yin fékező ereje híján könnyedén Hamis Yang állapotba, Máj Yang felszállásba torkol.) 

• Máj Qi pangás Yang hiány esetén Vérpangásba fordul. A két diagnózis egyszerre is előfordulhat, amennyiben az Alsó Melegítőben Yang hiány és következményes Vér pangás, míg a Középső és Felső Melegítőben Hamis Yang túlsúly alakulhat ki.

•  Máj Qi pangás a Középső Melegítő működését megzavarva Lép –Gyomor diszharmóniát okozhat.

•  

Általam használt pontok, csak a lényeges eltérések

Vese Qi hiány

(Yang hiány)K3-K7, Lu7-K6, Cv5moxa.

Máj Vér-Vese Eszencia hiány -Lép Qi hiány Vér hiány -Nedves Forróság az Alsó Melegítőben

G26-G41,

Qi-Vér pangás Sp4-P6Máj Yang felszállás G41-TE5Máj-Lép-Gyomor diszharmónia -Infertilitás bázis terápia ExCA1, Sp8.

Általam használt pontok, magyarázatok

• EXCA1- Zi Gong, Magzati palota• (Az ösztrogént termelő petefészkek felett helyezkedik

el. A pre- és posztovulációs ciklusban az enyhén fokozott plazma ösztrogén-szint negatív feed-back hatással gátolja FSH-LH szekréciót, viszont az ovuláció előtt közvetlenül a magasabb ösztrogén szint pozitív feed-back hatást gyakorol az LH-FSH szekrécióra. 14 órán belül sokszorosára emeli az LH, FSH szekréciót, ami végül is 8 órán belül ovulációt okoz. Valószínű e miatt a feed-back hatás miatt lehet a periféria felöl is rendezni a ciklust.)

Általam használt pontok, magyarázatok (folyt.)

• Sp8 = Di Ji = Föld Kulcsa (Föld = Anya Föld = Szülő Föld = Női Test)

• Extra meridiánok a Qi rezervoárjai, energiájukat a Vesétől kapják, kapcsolatban állnak az Eszenciával, összekapcsolják az ún „ Pre-Haeven” Energiát és a „Post-Heaven” energiát, a kezelés mélyebb rétegét jelentik.

• K3-K7: A Forrás táplálása (Yuan+Anya)• CV5: Kő Kapu, TE Mu, táplálja a Yuan Qit.• Ovuláció után NE használjunk erős Qi mozgató

pontokat, mint pl.LI4-Liv3

IV.) Psziché-Energia keringés-Szoma kapcsolata

• Az ember egy olyan piramisnak fogható fel, melyben a piramis alapját a test anyagi megnyilvánulási jelentik.

• E felett helyezkedik el az Energia mező, melyet az akupunktúra során kezelünk.

• A Qi leginkább Yang megnyilvánulása a psziché szintje. A psziché hat az energiakeringésre, mely a test felé közvetíti a psziché hatásait.

Pszichoterápia /1

• Első lépésben relaxáció alatt egy az Agykontroll gyakorlatából bizonyára sokak számára ismerős formát, az Elme tükre technikának nevezett, pozitív jövőkép imaginációt alkalmazom.

Pszichoterápia/ 2.

•  Ha a páciens ilyenkor nem képes önmagát gyerekkel együtt elképzelni, az mindig fontos jelzés a tudattalan részéről. Üzenet a páciens és kezelője számára.

• Ebben az esetben már visszajelzéssel működő, kísért imaginációt szoktam alkalmazni a probléma feltárása céljából.

Pszichoterápia/3

• Szintén relaxáció állapotában kérem, hogy képzeljen el egy Kertet, a kezében egy Magot, keressen a magnak megfelelő helyet.

• Ha ez is sikertelen, további feltáró terápiát abból a célból, hogy megtaláljuk a gyermekvállalás akadályát. Ez származhat például a saját gyerekkor sérülést okozó élményeiből, párkapcsolati problémából, etc.

S végül a férfiak

• További sikert előmozdító tényező lehet a partnerek kezelése.

• „Szilárd, most már tovább ne kezeld a férjem…”

Köszönöm a figyelmet!