ANATOMA PATOLGICA
TEMA: INFLAMACIN
INFLAMACIN:
Es una reaccin defensiva local compleja que se lleva a cabo en
el tejido conjuntivo vascularizado como respuesta a estmulos
exgenos o endgenos que producen lesin celular, caracterizado por
desplazamiento del lquido y leucocitos de la sangre al
compartimiento extravascular.
Segn su duracin se divide en: Inflamacin aguda e inflamacin
crnica.
1) Inflamacin Aguda:
Es la respuesta inmediata que se produce frente a un agente
lesivo o agente injuriante, de evolucin relativamente breve
(minutos, horas o unos pocos das), caracterizada por presentar
exudado de lquidos y protenas plasmticas (edema) y la migracin de
leucocitos predominantemente neutrfilos, con la finalidad de
eliminar tejidos necrticos, proteger frente a la infeccin local y
facilitar el acceso del sistema inmune al rea afectada.
Desde el punto de vista clnico la inflamacin aguda se define
como aquella cuya duracin va desde una hora hasta siete das.
Cambios vasculares observados en la inflamacin aguda:
Vasoconstriccin arterioralVasodilatacin arterioralstasis
Transitoria e inconstante. flujo sanguneo. velocidad de
contraccin sangunea en rea lesionada.
Pocos segundos de duracin. Aparicin de calor y rubor.
permeabilidad vascular.
Aparicin de trasudado. Trasudado puede evolucionar a exudado
Duracin depende de intensidad.
Mecanismos que aumentan la permeabilidad vascular:
a. Contraccin de clulas endoteliales: da lugar a hendiduras
intercelulares en las vnulas y es el mecanismo ms comn y rpido para
atravesar el endotelio este mecanismo es activado por la histamina,
bradicinina, leucotrienos, sustancia P y otras sustancias qumicas.
Tiene una duracin de 15 a 30 minutos.
b. Lesin endotelial directa: aumenta la permeabilidad al causar
necrosis y desprendimiento de las clulas endoteliales, este
mecanismo es rpido y puede ser prolongado, ocurre en lesiones muy
graves como quemaduras e infecciones.
c. Lesiones dependientes de los leucocitos: los leucocitos se
adhieren al endotelio durante la inflamacin y se pueden activar en
el proceso liberando una especie de oxgeno txico y enzimas
proteolticas, lo cual causa lesin endotelial, de esta manera da
lugar al aumento de la permeabilidad vascular, es de respuesta
tarda y de larga duracin hasta horas.
d. Incremento de la transcitosis: a travs de una va vesiculosa
intracelular que incrementa la permeabilidad de las vnulas,
especialmente tras la exposicin de ciertos mediadores. Dicha
transcitosis ocurre por la unin de vesculas y membranas.
e. Filtracin a partir de vasos nuevos: los esbozos de los nuevos
vasos siguen permeables hasta que las clulas endoteliales maduran y
forman uniones intercelulares, y sta persiste hasta la formacin de
clulas.
Diferencias entre exudado y
trasudado:DiferenciasExudadoTrasudado
DefinicinLquido inflamatorioUltrafiltrado de plasma
ProtenasOtrasAlbmina
Cantidad de protenas>3 gr./dL.1020
