00651-FCPBA 101 24/1 Rev PE12

Informacijski sustav primarne zdravstvene zatite Republike Hrvatske

Specifikacija kodnih lista

Informacijski sustav primarne zdravstvene zatite Republike Hrvatske

00651-FCPBA 101 24/1 Rev PE12 2010-07-27 Ericsson Nikola Tesla d.d.

2 (35)

Sadraj

1 Uvod................................................................................................. 3 1.1 Kratice............................................................................................... 3 1.2 Definicije ........................................................................................... 4

2 Kodne liste i ifrarnici u hrvatskom zdravstvu ............................. 6 2.1 ifrarnici ............................................................................................ 6 2.1.1 Registar zdravstvenih ustanova i ordinacija....................................... 6 2.1.2 MKB-10 ifrarnik................................................................................ 6 2.1.3 ifrarnik naselja, potanskih brojeva i upanija ................................. 6 2.1.4 ifrarnik djelatnosti nacionalna klasifikacija djelatnosti ................... 6 2.1.5 ifrarnik zanimanja nacionalna klasifikacija zanimanja................... 7 2.1.6 ifrarnik tipova odgovora na recept ................................................... 7 2.1.7 ifrarnik tipova odgovora na uputnicu ............................................... 7 2.1.8 ifrarnik osloboenja od sudjelovanja ............................................... 8 2.1.9 ifrarnik srodstva .............................................................................. 9 2.2 Kodne liste ........................................................................................ 9 2.2.1 Kodna lista branog stanja ................................................................ 9 2.2.2 Kodna lista radnog statusa.............................................................. 10 2.2.3 Kodna lista naina uzimanja sredstva ............................................. 10 2.2.4 Kodna lista vrste poetka lijeenja................................................... 11 2.2.5 Kodna lista vrste upuivanja............................................................ 12 2.2.6 Kodna lista ishod lijeenja ............................................................... 12 2.2.7 Kodna lista dijagnostike malignoma ................................................ 12 2.2.8 Kodna lista malignih oboljenja u obitelji ........................................... 13 2.2.9 Kodna lista lateralnosti na parne organe ......................................... 13 2.2.10 Kodna lista stadij bolesti (maligna neoplazma)................................ 14 2.2.11 Kodna lista: Medicinske djelatnosti HZZO ....................................... 14 2.2.12 Kodna lista: Uzrok bolovanja ........................................................... 14 2.2.13 Kodna lista: Status sluaja (bolesti)................................................. 15 2.2.14 Kodna lista: Vrsta dokumenta.......................................................... 15 2.2.15 Kodna lista: Oblik alergijske reakcije na lijekove.............................. 17 2.2.16 Kodna lista: vrsta prevencije administrativna................................... 18 2.2.17 Kodna lista: Vrsta recepta ............................................................... 19 2.2.18 Kodna lista: Vrsta uzorka za medicinsko-biokemijski laboratorij ...... 19 2.2.19 Kodna lista hitnosti izdavanja lijeka ................................................. 19 2.2.20 Kodna lista doziranja lijeka.............................................................. 20 2.2.21 Kodna lista vrste lijeka (Opojne droge i psihotropne tvari) ............... 20 2.2.22 Kodna lista: Kodovi iz zakona o ZO i udrugama .............................. 21 2.2.23 Kodna lista: Vrste financijskog podatka na receptu.......................... 21 2.2.24 Kodna lista: ORPBitd prijava ........................................................... 22 2.2.25 Kodna lista: Ponovljivost recepta..................................................... 22 2.2.26 Kodna lista: Zamjene propisanog lijeka ........................................... 23 2.2.27 Kodna lista: Ishod bolesti ................................................................ 23 2.2.28 Kodna lista: Naini primjene preparata............................................ 23 2.2.29 Kodna lista: Imunoloki preparat ..................................................... 24 2.2.30 Kodna lista: za naruivanje laboratorijskih pretraga......................... 24

Informacijski sustav primarne zdravstvene zatite Republike Hrvatske

00651-FCPBA 101 24/1 Rev PE12 2010-07-27 Ericsson Nikola Tesla d.d.

3 (35)

2.2.31 Kodna lista: za rezultate laboratorijskih pretraga ............................. 26 2.2.32 Kodna lista: za specificiranje antikoagulativne terapije .................... 29 2.2.33 Kodna lista: estina uzimanja sredstava......................................... 29 2.2.34 Kodna lista: Davatelja dopunskog osiguranja .................................. 30 2.2.35 Kodna lista: Vrsta cijepljenja............................................................ 30 2.2.36 Kodna lista: Kontracepcija............................................................... 31 2.2.37 Kodna lista: Vrsta dokumenta izdanog za vrijeme posjeta............... 32 2.2.38 Kodna lista: lanak 40. ................................................................... 34 2.2.39 Kodna lista: Vrsta naplaene usluge/materijala u PZZ..................... 34

1 Uvod U dokumentu je dana specifikacija podataka sredinjeg informacijskog sustava primarne zdravstvene zatite. Lijenike aplikacije, informacijski sustavi HZZO-a, HZJZ-a, Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi nisu predmet ovog dokumenta.

1.1 Kratice

BIS Bolniki Informacijski Sustav

EHCR Elektroniki zdravstveni karton ("Electronic Health Care Record")

EPR Elektroniki Populacijski Registar

GIP Glavni Indeks Pacijenta

GP Lijenik u primarnoj zdravstvenoj zatiti ("General Practitioner")

HL7 Health Level 7

HRR Registar Resursa u Zdravstvu - RRZ (" Health care Resource Register ")

HZJZ Hrvatski Zavod za Javno Zdravstvo

HZN Hrvatski zavod za norme

HZZO Hrvatski Zavod za Zdravstveno Osiguranje

HZZOZZR Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje zatite zdravlja na radu

ICD-10 Meunarodna klasifikacija bolesti MKB-10 (" International Classification of Disease 10 ")

ID Identifikator ("identifier")

Informacijski sustav primarne zdravstvene zatite Republike Hrvatske

00651-FCPBA 101 24/1 Rev PE12 2010-07-27 Ericsson Nikola Tesla d.d.

4 (35)

IS Informacijski Sustav

ISO International Organization for Standardization

ISPZZ Informacijski Sustav Primarne Zdravstvene Zatite

JMBG Jedinstveni Matini Broj Graanina

MKB-10 Meunarodna Klasifikacija Bolesti 10

MinZdr Ministarstvo Zdravstva i socijalne skrbi

PZZ Primarna Zdravstvena Zatita

RH Republika Hrvatska

RRZ Registar Resursa u Zdravstvu

VPN Virtualna privatna mrea ("Virtual Private Network")

WHO Svjetska zdravstvena organizacija ("World Health Organization")

1.2 Definicije

CEN-HR Detaljna razrada CEN ENV 13606 (HRN ENV 13606) standarda nuna za implementaciju u sustav primarne zdravstvene zatite u Hrvatskoj.

G1 sustav Odnosi se na potpuno rjeenje sredinjeg informacijskog sustava primarne zdravstvene zatite temeljeno na aplikaciji koju je isporuio Ericsson Nikola Tesla d.d. (ENT), te hardverskoj i softverskoj platformi.

G2 aplikacija Klijentska aplikacija koju koriste djelatnici u primarnoj zdravstvenoj zatiti (lijenici obiteljske medicine, medicinske sestre, pedijatri, ginekolozi) za pristup G1 sustavu.

HL7-HR HL7 verzija 3, ballot 4 sa svim dopunama potrebnim za specifinosti modela poslovnog procesa primarne zdravstvene zatite u Hrvatskoj (dopunsko zdravstveno osiguranje, izvjea prema HZZO-u i HZJZ-u, ...)

MB osigurane i Jedinstveni identifikator osobe koji se koriste u

Informacijski sustav primarne zdravstvene zatite Republike Hrvatske

00651-FCPBA 101 24/1 Rev PE12 2010-07-27 Ericsson Nikola Tesla d.d.

5 (35)

drugih osoba zdravstvenom sustavu. Za poetak e ga imati samo osigurane osobe a vrlo skoro e ga imati i sve osobe poznate institucijama drave

ISPZZ Informacijski Sustav Primarne Zdravstvene Zatite; odnosi se na potpuno rjeenje informacijskog sustava primarne zdravstvene zatite (G1 sustav + G2 aplikacija).

PZZ projekt Projekt pokrenut od Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi koji obuhvaa sve aplikacije i informacijske sustave u domeni ope i obiteljske medicine u PZZu

Posjet Posjet je svaki kontakt pacijenta sa PZZ zdravstvenim sustavom. Posjet tipino sadri jednu ili vie medicinskih epizoda.

Sluaj Sluaj je svaka pojavnost kao potreba za zdravstvenom uslugom, a koja se moe opisati jednim entitetom (ifrom i opisom) iz MKB-10 klasifikacije. Tipino je sluaj neka bolest zbog koje pacijent trai zdravstvenu uslugu.

Medicinska epizoda

Oznaava obradu pojedinog sluaja u nekom posjetu. U jednom posjetu moe biti obraeno vie medicinskih epizoda.

Informacijski sustav primarne zdravstvene zatite Republike Hrvatske

00651-FCPBA 101 24/1 Rev PE12 2010-07-27 Ericsson Nikola Tesla d.d.

6 (35)

2 Kodne liste i ifrarnici u hrvatskom zdravstvu

2.1 ifrarnici

2.1.1 Registar zdravstvenih ustanova i ordinacija

Registar u kojemu se nalaze ifre zdravstvenih ustanova / ordinacija i trgovakih drutava za obavljanje zdravstvene djelatnosti.

Izvor ifre: HZZO, HZJZ Gdje se koristi: U porukama na suelju , EPR i RRZ Web referenca: http://www.hzzo