Informe SE 08 · lactea, endêmica no Atlântico Sul. Na semana epidemiológica 08 (de 19/02 a 25/02), foram registrados 2.106 casos, com um pico nos dias 19 e 20/02, quando há grande

INFORME EPIDEMIOLÓGICOCIEVS - PARANÁ

EVENTOS - Semana Epidemiológica 0828/02/2012

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

EVENTOS ESTADUAISSemana Epidemiológica 08





Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Dezembro/2010• Data da informação: 28/02/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

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Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 28/02/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

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Frequência de vírus respiratórios identificados no Paraná, 2012

60 e mais

40 a 59 anos

20 a 39 anos

10 a 19 anos

5 a 9 anos

2 a 4 anos

<2 anos

Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Novembro/2010• Data da informação: 28/02/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

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Semana Epidemiológica

Monitoramento de Vírus Respiratórios por Semana Epidemiológica, Paraná, 2010/2012

Influenza A inconclusivo para linhagem suína Influenza A (H1N1) pandêmico Influenza A (H3)Influenza B Adenovírus humano Bocavírus 1/2/3/4Coronavírus humano 229E/NL63 Coronavírus humano OC43/HKU1 Metapneumovírus humanoParainfluenza humano tipo 1 Parainfluenza humano tipo 2 Parainfluenza humano tipo 3Rinovírus humano A/B/C Vírus Sincicial Respiratório A Vírus Sincicial Respiratório B

Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Novembro/2010• Data da informação: 28/02/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

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Frequência de vírus Influenza por tipo e subtipo identificados no Paraná, nov/2010 a 2012.

Influenza A inconclusivo para linhagem suína Influenza A (H1N1) pandêmico Influenza A (H3) Influenza B

Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas • Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 28/02/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

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Vigilância Epidemiológica de Enterovirus no Paraná em 2012

NOROVIRUS ROTAVIRUS

Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 28/02/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

Obs.: O Lacen-PR disponibiliza kits para diagnósticodos seguintes vírus: Adenovírus, Norovírus e Rotavírus

Granizos• Local de ocorrência: Almirante Tamandaré• Início do evento: 19/02/2012• Data da informação: 20/02/2012• Origem da informação: Defesa Civil do Paraná

• Comentários adicionais:Fortes chuvas atingiram a Grande Curitiba em 19/02.Em Almirante Tamandaré, além da chuva, granizoscastigaram a cidade, danificando 70 casas. Chega a 1.500 onúmero de pessoas afetadas no município.

Granizos: O granizo é um fenômeno caracterizado pelaprecipitação de água no estado sólido, ou seja, em formade gelo. Essas partículas são transparentes ou translúcidase apresentam tamanhos e pesos variados. É formadoprincipalmente nas nuvens do tipo cumulonimbus, que sedesenvolvem verticalmente e atingem grandes altitudes.Gotículas de água adentram essas nuvens e, emseguida, são congeladas em razão das condições térmicas(temperaturas inferiores a 0° C). Nesse momento, aspartículas de granizo são formadas e, por meio dascorrentes de ar, se deslocam, fato que proporciona oaumento das “pedras de gelo”. Ao atingirem um pesosuficiente para superar as correntes de ar, ocorre aprecipitação de granizo.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - - 1.500 - 70 -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Vendavais ou Tempestades• Local de ocorrência: Imbituva• Início do evento: 19/02/2012• Data da informação: 20/02/2012• Origem da informação: Defesa Civil do Paraná

• Comentários adicionais:Uma forte chuva atingiu a zona rural do município deImbituva em 19 de fevereiro, deixando 9 casasdanificadas e uma destruída. Cerca de 25 pessoasforam afetadas pela tempestade.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - - 25 - 9 1

CASOS


CASAS

Acidentes por Animais Marinhos• Local de ocorrência: Litoral Paranaense• Início do evento: Temporada de Verão 2011/2012• Data da informação: 22/02/2012• Origem da informação: Divisão de Vigilância de Zoonoses e

Intoxicações/SESA-PR; Corpo de Bombeiros

• Comentários adicionais:Desde o início da Operação Verão, em 16/12/11, até25/02/12, foram registrados 20.469 casos deacidentes por animais marinhos (águas-vivas ecaravelas) no litoral do Paraná, principalmente emMatinhos, Guaratuba e Pontal do Paraná. Osacidentes estão sendo atribuídospredominantemente à espécie Chrysaoralactea, endêmica no Atlântico Sul.Na semana epidemiológica 08 (de 19/02 a25/02), foram registrados 2.106 casos, com um piconos dias 19 e 20/02, quando há grande demandaturística no litoral devido ao Carnaval.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos20.469 - - - - -


CASOS

Chrysaora lactea – Água Viva Physalia physalis - Caravela

Foto: Venilton Küchler Foto: Wikipédia

Frequência diária de acidentes com Água-Viva na Regional de Paranaguá, Paraná - 23 de dezembro de 2011 a 25 de fevereiro de 2012.

Fonte: Planilha Registro/Bombeiros de Cascavel

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Matinhos Pontal do Paraná Guaratuba Antonina

Fonte: Planilha Registro/Bombeiros de Cascavel

Frequência diária de acidentes com Água-Viva nos municípios de Matinhos, Pontal do Paraná, Guaratuba e Antonina -Regional de Paranaguá, Paraná - 18 de dezembro de 2011 a 25 de fevereiro de 2012.

Acidentes por Animais MarinhosN

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Eventos NacionaisSemana Epidemiológica 08





Enchentes• Local de ocorrência: Acre• Início do evento: 19/02/2012• Data da informação: 20/02/2012• Origem da informação: Defesa Civil do Acre; Gazeta do Povo

• Comentários adicionais:Ao todo, 115 mil pessoas foram afetadas pelasenchentes no Acre. Até o momento, 8 cidadesdecretaram situação de emergência – a mais atingida éa capital Rio Branco, com quase 90 mil vítimas. Cercade 14 mil casas foram alagadas e 82 mil pessoas estãoem abrigos públicos. Um jovem de 19 anos, que atuavacomo voluntário, foi eletrocutado após bater em um fiode eletricidade na capital. É o primeiro registro de óbitoem decorrência das cheias. O governo federal autorizouo repasse de R$2 milhões para a prefeitura de RioBranco e R$3 milhões para o Estado do Acre.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - - 115.000 1 14.000 -

CASOS


CASAS

Dengue• Local de ocorrência: Ceará• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 20/02/2012• Origem da informação: Site Combate à Dengue

• Comentários adicionais:Atualização de casos de dengue notificados no Informeda semana epidemiológica 06:Foi constatada uma queda no número de casos dedengue notificados em Fortaleza/CE em fevereiro de2012 em relação ao mesmo período de 2011. Nosegundo mês do ano, a capital cearense registrouapenas 75 casos. Há um ano, foram notificados 2.775casos, segundo os dados do boletim da denguedivulgado pela Secretaria da Saúde do Estado em17/02.No Ceará, já foram notificados 3.068 casos de dengueem 98 municípios. Destes, 978 foram confirmados em29 cidades. Esses números foram confirmados em 16diferentes Células Regionais de Saúde (CRES).Destacam-se os municípios de Juazeiro do Norte eFortaleza, com 397 (40,6%) e 344 (35,1%) do total decasos confirmados, respectivamente.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas3.068 3 - - - - - -

CASOS


CASAS

Influenza B – Navio de Cruzeiro• Local de ocorrência: Nacional• Início do evento: Fevereiro/2012• Data da informação: 24/02/2012• Origem da informação: Ministério da Saúde/SVS

• Comentários adicionais:Atualização sobre surto de Influenza B notificado noInforme da semana epidemiológica 07:Até o dia 24/02, foram verificados outros 29 casos comquadro compatível de síndrome gripal no navio decruzeiro MSC Armonia, além da tripulante de 31 anosque foi a óbito em 17/02 (caso índice). Foi identificadoo vírus da Influenza B tanto no caso índice quanto emoutros 6 pacientes, caracterizando um surto. Todos ossintomáticos foram tratados com oseltamivir eevoluíram sem complicações.Considerando o retorno do navio para o Brasil, porto deSantos, em 27/02, a Secretaria de Vigilância em Saúde,a Anvisa e o Centro de Vigilância Epidemiológica –SES/SP lançaram recomendações especiais para ocontrole do surto, que podem ser verificadas emhttp://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/recomendacoes_influenza_navio_harmoria_24022012.pdf

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas29 1 - - - - - -

CASOS


CASAS

Foto: site Band Notícias

Dengue• Local de ocorrência: Mato Grosso• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 27/02/2012• Origem da informação: Site Combate à Dengue

• Comentários adicionais:Mato Grosso é o único estado do Brasil com 3 sorotiposda dengue circulante. Relatório do Ministério da Saúdemostra que a população local está exposta ao DEN1,DEN2 e DEN4 e corre mais risco de contrair a forma graveda doença.O balanço epidemiológico nacional da dengue realizadoeste ano em 536 municípios de 22 estados, por meio doLevantamento Rápido do Índice de Infestação por Aedesaegypti (LIRAa), aponta que a amostragem encaminhadapor Mato Grosso ao Ministério da Saúde contava com50% dos casos positivos. Destes, 50% eram referentes aoDEN2, 25% ao DEN1 e outros 25% ao DEN4.A Secretaria Estadual de Saúde (SES) divulgou que osorotipo 4 já está circulante em Cuiabá, Várzea Grande eregião de Diamantino, especialmente no município deNobres (146 km a médio-norte da Capital).A gestão pública investiga ainda se o DEN4 está presentenas cidades ao norte do Estado, como Sinop, Juara,Colíder e Sorriso. O primeiro caso foi identificadooficialmente pela SES este mês, em Várzea Grande(Informe SE 06).

Eventos InternacionaisSemana Epidemiológica 08





Influenza A(H1N1) Pandêmico• Local de ocorrência: México• Início do evento: 01/01/2012• Data da informação: 28/02/2012• Origem da informação: Reporte Epidemiológico de Córdoba-849

• Comentários adicionais:Atualização sobre surto por Influenza A(H1N1)notificado no Informe da semana epidemiológica 04:Já foram confirmados 166 óbitos por infecção com ovírus A(H1N1) desde 01/01 a 23/02/2012, no México.Outras 14 mortes por gripe estão associadas ao vírus daInfluenza A(H3N2) e ao vírus da Influenza B, amboscirculantes no país. No mesmo período, foramnotificados 5.544 casos de gripe, com 5.042confirmados para Influenza A(H1N1). Cerca de 89% doscasos que foram a óbito não eram vacinados, e 73%possuíam comorbidades, tais como diabetesmellitus, obesidade e hipertensão arterial.Alertamos aos profissionais de saúde que estejamatentos à recirculação do vírus da Influenza A(H1N1) esuas possíveis variantes. Reiteramos a importância dacobertura vacinal, assim como de medidas deprevenção da doença (como lavar as mãos).


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Coqueluche• Local de ocorrência: Argentina• Início do evento: 2011• Data da informação: 19/02/2012• Origem da informação: Promed Mail; Ministério da Saúde da

Argentina

• Comentários adicionais:Segundo o Ministério da Saúde da Argentina, a coqueluche éatualmente uma das principais causas de morbidade emortalidade na infância. Em 2011, o país confirmou 2.946 casosda doença e, até o mês de setembro do mesmo ano, foramcomputados 39 óbitos por coqueluche. Os mais afetados sãobebês com menos de 2 meses de idade, representando 74,36%dos óbitos em decorrência da doença.Novas medidas para prevenção da coqueluche estão sendodefinidas pelas autoridades de saúde argentinas, incluindovacinação de reforço, capacitação de profissionais de saúdequanto ao diagnóstico e tratamento apropriados, assim comoestruturação da vigilância epidemiológica para detectarprecocemente possíveis portadores, tanto sadios quantosintomáticos, da Bordetella pertussis (causador da doença).No Brasil, é necessário um aprimoramento da vigilânciaepidemiológica no sentido de detectar e notificaroportunamente casos de coqueluche a fim de se discutir aintrodução de novas medidas de prevenção da doença, como ainclusão de vacinação de reforço.


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Febre de Lassa• Local de ocorrência: Nigéria• Início do evento: 2012• Data da informação: 23/02/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:O Ministério da Saúde da Nigéria declarou que, nas últimas6 semanas, foram notificados 397 casos de Febre de Lassaem 12 estados do país. O surto já registra 40 óbitos, entreos quais estão 6 trabalhadores da área de saúde (2 médicose 4 enfermeiros).Segundo autoridades de saúde do país, as medidas paraconter o surto nos estados afetados incluem distribuição doantiviral específico para Febre de Lassa, distribuição deluvas e roupas de proteção para profissionais desaúde, implementação de equipes de resposta rápida eeducação em saúde sobre precauções nas rotinas deenfermagem.Esta notificação de surto engloba também os casosocorridos em janeiro no Estado de Ebonyi (Informe SE 03) eos casos notificados no início de fevereiro no Estado deTaraba (Informe SE 06).


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A Febre de Lassa é uma zoonose, endêmica emalgumas regiões da Nigéria, transmitida a humanospelo contato com animais infectados (principalmenteroedores) e suas excretas, vetores artrópodes, pelaingestão de alimentos contaminados, pela inalação deaerossóis e também de pessoa a pessoa.

Influenza A(H5N1)• Local de ocorrência: Egito• Início do evento: 14/02/2012• Data da informação: 24/02/2012• Origem da informação: Organização Mundial de Saúde

• Comentários adicionais:O caso é uma paciente de 01 ano de idade, deGharbeia, no Egito. Ela desenvolveu sintomas em14/02, foi internada em 15/02 e recebeu tratamentocom oseltamivir. A menina encontra-se em boascondições médicas. O caso foi laboratorialmenteconfirmado pelo Laboratório Central de Saúde Pública –um Centro Nacional de Influenza da rede global devigilância da Organização Mundial de Saúde.Investigação epidemiológica está em curso, masinformações preliminares indicam presença de avesdomésticas na área de residência da paciente.Dos 161 casos confirmados até o momento no Egito, 55foram fatais. A letalidade foi de 34,2%

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Raiva Canina• Local de ocorrência: Flórida (EUA)• Início do evento: Fevereiro/2012• Data da informação: 24/02/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Uma família inteira da Flórida, nos Estados Unidos, estárecebendo vacinação pós-exposição depois que seu cãode estimação teve exames positivos para raiva.O animal não era vacinado há 7 anos e, há cerca de ummês, foi encontrado com um guaxinim morto. O cãocomeçou com comportamento alterado e agressivocom os proprietários e com outros dois cães da família.Após eutanásia, amostras de tecido cerebral do cãoforam analisadas e o resultado foi positivo para o vírusda raiva. Os outros dois cães, possivelmente não-vacinados, serão eutanaziados também.Ressalta-se a importância da vacinação dos animais deestimação contra o vírus da raiva como proteção nãoapenas dos animais, mas também dos humanos quecom eles convivem.

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Influenza A(H5N1)• Local de ocorrência: Bali (Indonésia)• Início do evento: 16/02/2012• Data da informação: 24/02/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:O caso é uma criança de 12 anos, de Bali, na Indonésia.Ela foi internada em 16/02 no Hospital Puri Raharja emDenpasar (capital da Província de Bali), onde foidiagnosticada como caso de tifo. Em 21/02, foitransferida para o Hospital Geral Sanglah deDenpasar, onde foi constatada dificuldade respiratóriae testes laboratoriais consistentes com influenzaaviária. A família afirma que a criança não teve contatocom aves antes do início da doença.É aguardada a confirmação do caso por laboratóriocredenciado pela Organização Mundial de Saúde. Seconfirmado, este será o terceiro caso de infecção pelovírus da Influenza A(H5N1) na Indonésia em 2012.

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Acidente Ferroviário• Local de ocorrência: Argentina• Início do evento: 22/02/2012• Data da informação: 25/02/2012• Origem da informação: Gazeta do Povo

• Comentários adicionais:Um trem lotado não conseguiu frear numa dasestações mais frequentadas de Buenos Aires e sechocou contra uma plataforma, deixando ao menos700 feridos – 207 em estado grave – e 51 mortos.As autoridades argentinas afirmam que estãoinvestigando a causa do acidente e apontam a hipótesede falha nos freios.

Foto: Julio Sanders/ REUTERS

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Influenza A(H5N1)• Local de ocorrência: Vietnã• Início do evento: 23/01/2012• Data da informação: 25/02/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Atualização de casos de Influenza A(H5N1) notificadono Informe da semana epidemiológica 05:A paciente que foi a óbito encontrava-se grávida nomomento do diagnóstico. Seu filho recém-nascido, entretanto, foi submetido a examescomplementares que resultaram negativos parainfecção com o vírus da Influenza A(H5N1).Até 25/02/2012, foram registrados 121 casos deinfecção humana pelo vírus da Influenza A(H5N1) noVietnã, com 61 óbitos. A letalidade está em 50%.

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Hantavirose• Local de ocorrência: Chile• Início do evento: 2012• Data da informação: 26/02/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Aumenta para 20 o número de casos de hantavirose em2012, no Chile. Quatro dos pacientes foram a óbito.O Instituto de Saúde Pública (ISP) do Chile desenvolveuuma rede nacional de laboratórios para realizar, pormeio de teste rápido de ELISA, o diagnóstico precoce decasos suspeitos de infecção por Hantavírus. Taiscentros estão localizados nas regiões deValparaíso, Maule, Biobío, La Araucanía e Los Lagos.Em 2011, foram analisadas 130 amostras de casossuspeitos; somente no ano de 2012, até 26/02, jáforam analisadas amostras de mais de 250 casossuspeitos no país.


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Incêndio• Local de ocorrência: Estação Comandante Ferraz/Antártica• Início do evento: 25/02/2012• Data da informação: 27/02/2012• Origem da informação: G1

• Comentários adicionais:Na madrugada de 25/02, um incêndio atingiu a base daMarinha brasileira na Estação Comandante Ferraz, naAntártica, destruindo cerda de 70% das instalações.Havia cerca de 60 pessoas na base, entre civis emilitares – 45 foram resgatadas e já estão noBrasil, incluindo um militar que ficou ferido; 12militares que trabalhavam no combate ao incêndiopermaneceram na estação; outros 2 militaresmorreram enquanto tentavam controlar o fogo.Investigações estão em curso e uma perícia serárealizada para descobrir o que causou o incêndio.

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Foto: Força Aérea do Chile

CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS

ATIVIDADE - 24 HORAS

LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA

TELEFONES: (41) 3330 4492

(41) 3330 4493

0800 643 8484

0800 645 4900

(41) 91173500

EMAIL: [email protected]

[email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)

Fontes utilizadas na pesquisa

• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009• Reporte Epidemiológico de Córdoba Nº 849• Site consultado: <http://www.cdc.gov/>• Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/>• Site consultado: <http://www.promedmail.org/>• Site consultado: <http://www.healthmap.org/>• Site consultado: <http://new.paho.org/bra/>• Site consultado: <http://www.who.int/en/>• Site consultado: <http://www.oie.int/>• Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/>• Site consultado: <http://www.g1.globo.com/>• Site consultado: <http://www.bombeiroscascavel.com.br/registroccb/index.php> • Site consultado: <http://www.gazetadopovo.com.br>• Site consultado: <http://www.combateadengue.com.br>

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Informe SE 08 · lactea, endêmica no Atlântico Sul. Na semana epidemiológica 08 (de 19/02 a 25/02), foram registrados 2.106 casos, com um pico nos dias 19 e 20/02, quando há grande