INFORME SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL 

El Plan de Salud Territorial está basado en los siguientes Ejes:

ASEGURAMIENTO

SALUD PÚBLICA

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

SALUD AMBIENTAL

GESTIÓN EN SALUD

EL PLAN DE SALUD TERRITORIAL

Se encuentra enmarcado en siete Ejes Programáticos, que son:

1.  ASEGURAMIENTO: Comprende lo relacionado con el Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS.

2.  PROMOCIÓN DE SALUD Y CALIDAD DE VIDA: Comprende las acciones encaminadas a Charlas, Talleres para promocionar la salud para crear estilos de vida saludable.

3.  PREVENCIÓN  DE  RIESGOS  BIOLÓGICOS  Y  SANITARIO:  Acciones encaminadas al Programa Ampliado de Inmunización -PAI y Salud Ambiental.

4. PROMOCIÓN SOCIAL: Acciones encaminadas a un grupo especifico de población para mejorar su entorno social. Ejemplo: Discapacitados. 

5.  VIGILANCIA  EPIDEMIOLÓGICA:  Acciones que necesitan Monitoreo y Vigilancia, específicamente todos los eventos en salud.

6. RIESGOS PROFESIONALES: Comprende las Acciones de Salud Ocupacional del Sector Informal en el Municipio.

7.  EMERGENCIA Y DESASTRES: Acciones encaminadas a mitigar el riesgo de los eventos catastróficos que se nos presenten en el Municipio.

PLAN OPERATIVO ANUAL (POA)

Los recursos utilizados durante la vigencia 2013 para darle cumplimiento al Plan de Salud Territorial son los siguientes:

66% contratación del PIC ESE Hospital de Baranoa donde se incluyen todas las actividades de promoción y prevención.

EJE PROGRAMATICO VALORSALUD INFANTIL 106.500.000

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 30.000.000

SALUD ORAL 15.000.000

SALUD MENTAL 12.500.000

ENFERMEDADES CRONICAS TRANSMISIBLES 7.500.000

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES 30.000.000

NUTRICION 10.000.000

PROMOCION SOCIAL 3.500.000

PREVENCION, VIGILANCIA Y CONTROL DE LOD RIESGOS PROFESIONALES 8.000.000

PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS (PIC) 2013

Contratado con la E.S.E Hospital de Baranoa.

El Eje Programático de Aseguramiento

Incluye las siguientes áreas subprogramáticas de gestión:

•Promoción de la afiliación al SGSSS.•Adecuación tecnológica y recurso humano para la administración de la afiliación al municipio.•Administración de Base de Datos de Afiliados.•Gestión financiera del giro de los recursos.•Auditoria del Régimen Subsidiado por parte de la Secretaria de Salud. •Vigilancia y control del Aseguramiento.

La Secretaría de Salud Municipal realizó el reporte de novedades ante el Fosyga mensualmente y validó afiliaciones, traslados y nacimientos reportados por las EPS-S.

El área de Aseguramiento de la Secretaria de Salud Municipal presenta novedades al Fosyga en los procesos de depuración y actualización de la base de datos del Sistema General de Seguridad social en Salud.

En la actualidad El Municipio presenta el siguiente estado de afiliación al SGSSS.

SGSSS Población PorcentajeRégimen Subsidiado 34.141 70%Régimen Contributivo 11.401 23%Población Pobre No Asegurada 3.200 8%Total 48742 100%

Los cruces fueron realizados con la base de datos del Sisben metodología III certificada con corte Diciembre de 2012.Este 8% se debe a las personas que salen del régimen contributivo y régimen especial como policía nacional, magisterio, fuerzas militares.

AFILIADOS AL RÉGIMEN SUBSIDIADO En esta vigencia hubo cambios en las EPSS inscritas en el municipio con el retiro de la EPSS Solsalud y a la vez el ingreso de la EPSS Cajacopi:

-. BARRIOS UNIDOS -. CAJACOPI -. CAPRECOM -. COOSALUDCon una población Activa de 35.782 Afiliados.

La EPSS Solsalud estuvo en el municipio de Baranoa hasta el mes de junio , la etnia mokana afilaidia a esta EPSS se traslado a Cajacopi, los demás afilados de esta EPSS saliente tuvieron la oportunidad de trasladarse a la EPSS de su elección, los que no se trasladaron se les asigno una EPSS. La EPSS Cafaba marcadas con un asterisco (*) se retiro voluntariamente en el 2012, por lo cual los cargues realizados en esta vigencia se genera retiro.

BDUA Vigencia 2013EPSS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

AMBUQ 7776 7745 7733 7756 7833 7795 8739 8746 8709  8684  8715 8700CAFABA *         1    1   1  1 CAJACOPI             1933 1952 1945  1954  1951 1945CAPRECOM 13724 13682 13719 13691 13806 13776 15077 15187 15028  15031  15138 15875COOSALUD 8197 8125 8160 8223 8309 8245 9232 9253 9128  9248  9267 9262SOLSALUD 5534 5535 5529 5494 5448 5423  2      Total 35231 35087 35141 35164 35397 35239 34981 35141 34810  34918  35072 35782

Caprecom es la EPSS con mayor porcentaje de cargue, seguido con una diferencia promedio del 40% con Coosalud y Barrios Unidos, Cajacopi presenta una diferencia significativa respecto a las EPSS antes mencionadas.La EPSS Solsaslud estuvo vigente hasta el mes de junio debido a su proceso de liquidación.Cajacopi realiza su inscripción y empieza a funcionar como EPSS a partir del 1ro de julio con la etnia mokana.

Caprecom

Coosalud

Barrios Unidos

Solsalud

Cajacopi

Movimiento de Cargues de las distintas EPSS del municipio

DISTRIBUCIÓN DE AFILADOS A SOLSALUD

Esta distribución entre las EPSS del municipio se realizó con la base de datos del régimen subsidiado de corte mayo.

Se hizo una reunión el 27 de junio para realizar la distribución de la población afiliada a Solsalud en la secretaria de salud departamental. Con funcionarios de la secretaria de salud departamental, municipal y representantes de las EPSS, Caprecom, Barrios unidos, Coosalud y Cajacopi.

EPS SUBSIDIADA POBLACION AFILIADA 01/06/2013

%PART

LIBREELECCION MOKANA PARTES

IGUALES PROPORCIONAL TOTAL

SOLSALUD 5448 AMBUQ 7833 26,16% 107 573 450 1023CAJACOPI 0 0,00% 2007 2007CAPRECOM 13806 46,10% 142 573 793 1366COOSALUD 8309 27,74% 277 574 478 1052Totales 35396 100,00% 526 2007 1720 1721 5448

DEPURACIÓN DE BASES DE DATOS RÉGIMEN SUBSIDIADO

Una de las acciones prioritarias del área de aseguramiento de la secretaria de salud municipal es el trabajo continuo para la identificación de diversas novedades que se reportan al FOSYGA para el proceso de depuración y actualización de bases de datos de afiliados al régimen subsidiado.

Reporte de Novedades 2013Enero - Noviembre

Tipo Novedad Criterio TotalesValidados Nacimientos 385

Retiro PorDefunción 111No Pertenece a la EPS-S 471No validadas por la Secretaria de Salud 4677

Total 5644

Las EPSS generan cargues sin realizar el proceso correcto de afiliación lo que nos lleva a generar una novedad de negación, los retiros “No Pertenece a la EPS-S” se deben a duplicidades en el subsidiado, contributivo y régimen especial.

RECHAZO DE AFILIACIONES POR INCONSISTENCIAS

Las causas más comunes de rechazos de afiliaciones son las siguientes:

No cumple con el puntaje del Sisben. Resolución 3778 de 2011Mal Diligenciado. Datos inconsistentes y/o campos sin diligenciarNo Soportó documentos. Documento de identidad y/o SisbenAfiliado a Régimen ContributivoAfiliado a Régimen SubsidiadoTipo Formulario No AplicaYa están radicados por esta EPS-S.

Formularios regresados a las EPSS por inconsistencias 2013Enero - Noviembre

Criterio TotalesNuevas 62Traslado - Cambio Municipio 8Traslado - Interno, en el municipio 87Total 163

PROCESOS DE AFILIACIÓN

El total de las afiliaciones validadas es 4575. El mayor número de formularios procesados fue por ingresos nuevos o permanencia. Seguido por traslados internos a causa del proceso de la liquidación de Solsalud.

Afiliaciones Reportadas por las EPSS 2013Enero - Noviembre

Criterio TotalesNuevas 2483Traslado - Cambio Municipio 388Traslado - Interno, en el municipio 1704Total 4575

SERVICIO DE ATENCION A LA COMUNIDAD SAC

Quejas del régimen subsidiado.El pico más alto se refleja en la EPSS Solsalud en el mes de junio.

AMBUQ CAJACOPI CAPRECOM COOSALUD SOLSALUD Total15 14 14 12 17 53

SALUD PUBLICA

SALUD INFANTIL

Todos los días son de vacunación.

En el transcurso del año se han realizado 5 jornadas de vacunación:

•Febrero 23•Abril 6•Abril 27•Julio 27•Noviembre 8

COBERTURAS DE VACUNACIÓN ENERO – SETIEMBRE DE 2013

MUNICIPIOPOBLACI

ON < 1AÑO

BCG POLIOPENTAVALEN

TEROTAVIRUS NEUMOCOCO

POBLACION 1 AÑO

Triple Viral FA DPT 18 MesesPOBLACI

ON 5 AÑOS

DPT 5 Años TV 5 Años

Única Dosis

%3a.

Dosis%

3a. Dosis

%2a.

Dosis%

2a. Dosis

%Única Dosis

%Única Dosis

%4a.

Dosis%

5a. Dosis

%2a.

Dosis%

BARANOA 1.031 747 72;45 685 66;44 683 66;25 667 64;69 673 65;28 1.035 662 63;96 663 64;06 743 71;79 1.039 718 69;10 718 69;10CAMPO DE LA CRUZ

343120 34;99 257 74;93 255 74;34 221 64;43 226 65;89

355254 71;55 257 72;39 248 69;86

388243 62;63 219 56;44

CANDELARIA 258 148 57;36 175 67;83 196 75;97 166 64;34 166 64;34 257 195 75;88 195 75;88 206 80;16 257 171 66;54 171 66;54

GALAPA 811 318 39;21 565 69;67 565 69;67 496 61;16 501 61;78 821 588 71;62 591 71;99 541 65;90 844 575 68;13 575 68;13

JUAN DE ACOSTA 314 122 38;85 244 77;71 244 77;71 221 70;38 222 70;70 307 202 65;80 204 66;45 195 63;52 294 201 68;37 169 57;48

LURUACO 560 173 30;89 477 85;18 477 85;18 370 66;07 345 61;61 563 432 76;73 432 76;73 389 69;09 565 353 62;48 346 61;24

MALAMBO 2.380 1111 46;68 1541 64;75 1555 65;34 1481 62;23 1513 63;57 2.372 1589 66;99 1587 66;91 1437 60;58 2.339 1530 65;41 1541 65;88

MANATI 283 43 15;19 194 68;55 193 68;20 156 55;12 172 60;78 279 170 60;93 170 60;93 183 65;59 264 192 72;73 192 72;73PALMAR DE VARELA

456339 74;34 388 85;09 379 83;11 300 65;79 317 69;52

453387 85;43 359 79;25 334 73;73

453306 67;55 335 73;95

PIOJO 111 32 28;83 65 58;56 65 58;56 59 53;15 60 54;05 112 69 61;61 67 59;82 112 100;00 112 52 46;43 52 46;43

POLONUEVO 276 112 40;58 196 71;01 195 70;65 179 64;86 182 65;94 277 205 74;01 206 74;37 218 78;70 277 214 77;26 215 77;62

PONEDERA 467 110 23;55 360 77;09 360 77;09 310 66;38 310 66;38 469 325 69;30 340 72;49 272 58;00 471 253 53;72 279 59;24PUERTO COLOMBIA

450270 60;00 352 78;22 352 78;22 332 73;78 332 73;78

447329 73;60 329 73;60 325 72;71

439287 65;38 287 65;38

REPELON 582 119 20;45 436 74;91 436 74;91 359 61;68 359 61;68 577 446 77;30 446 77;30 359 62;22 558 415 74;37 415 74;37

SABANAGRANDE 572 359 62;76 375 65;56 375 65;56 391 68;36 379 66;26 558 375 67;20 369 66;13 398 71;33 525 358 68;19 359 68;38

SABANALARGA 1.918 1015 52;92 1093 56;99 1095 57;09 1158 60;38 1167 60;84 1.951 1110 56;89 1111 56;95 1179 60;43 2.022 1126 55;69 1022 50;54

SANTA LUCIA 238 78 32;77 119 50;00 132 55;46 120 50;42 130 54;62 240 126 52;50 128 53;33 125 52;08 245 133 54;29 135 55;10

SANTO TOMAS 436 268 61;47 334 76;61 342 78;44 302 69;27 308 70;64 425 302 71;06 300 70;59 309 72;71 405 316 78;02 315 77;78

SOLEDAD 10.993 3489 31;74 6630 60;31 6633 60;34 6224 56;62 6386 58;09 11.014 6672 60;58 6775 61;51 7190 65;28 11.085 6264 56;51 6290 56;74

SUAN 164 70 42;68 117 71;34 120 73;17 118 71;95 127 77;44 159 98 61;64 98 61;64 140 88;05 148 133 89;86 133 89;86

TUBARA 205 94 45;85 113 55;12 117 57;07 109 53;17 94 45;85 202 145 71;78 146 72;28 134 66;34 196 118 60;20 112 57;14

USIACURI 175 79 45;14 95 54;29 94 53;71 110 62;86 107 61;14 177 88 49;72 91 51;41 132 74;58 181 123 67;96 127 70;17

TOTAL 23.023

9.216 40;03

14.811 64;33

14.863 64;56

13.849 60;15

14.076 61;14

23.050

14.769 64;07

14.864 64;49

15.169 65;81

23.107

14.081 60;94

14.007 60;62

COBERTURA UTIL ESPERADA: 63;33%

Cobertura Util >= 71;25

63;33% Bajo a Riesgo 71;25 63;33Alto Riesgo 63;33 55;42

4 MONITOREOS

COBERTURAS DE VACUNACIÓN ENERO – SETIEMBRE DE 2013

COBERTURA ÚTIL ESPERADA A CORTE DE SEPTIEMBRE 71.25%

Programa Ampliado de Inmunización (PAI): , detalladas así:

COBERTURAS DE VACUNACIÓN

Sibarco

Gestante, Pital de Megua

Adulto Mayor

En  el  eje  programático  de  Salud  Pública.  Incluye las siguientes áreas subprogramáticas de carácter individual y colectivo:• Acciones de promoción de la salud y calidad de vida.• Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, ambientales y sanitarios).En la promoción de la salud y calidad de vida se realizaron charlas y talleres encaminados a promocionar estilos de vida saludables.

En  el  eje  programático  de  Promoción  Social.  Incluye las siguientes áreas subprogramáticas:• Acciones de Promoción de la Salud, prevención de riesgos y atención de las poblaciones especiales, tales como población en situación de desplazamiento, población en situación de discapacidad, adultos mayores, mujeres gestantes, población indígena, población infantil, adolescente y joven.

AREA DE SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

La Secretaría de Salud Municipal realizó la Verificación de los eventos que se notificaron a través de las UPGD (Unidad Prestadora Generadora de Datos), realizó visitas de campo a cada uno de los eventos que fueron notificados por las UPGD y se solicitaron las historias clínicas de casos que fueron reportados y que son eventos de interés en salud pública.Realizó seguimiento a las UPGD en cuanto a la toma de muestras a cada uno de los eventos como son: Dengue, Hepatitis, Lectospirosis, etc.Cumplió con la consolidación, tabulación y notificación semanal de los eventos de interés en Salud Pública (Dengue, Hepatitis, Lectospirosis, EDA, IRA, Enfermedades Similares a la Influenza E.S.I.), a la Secretaría de Salud Pública Departamental.Según el Perfil Epidemiológico las principales causas de notificación obligatoria que se reportaron en nuestro municipio son:Dengue, EDA, IRA, Tuberculosis, muerte perinatal, muerte materna, hepatitis A, suicidio, intoxicaciones por químicos y fármacos, varicela, sífilis gestacional, leptospirosis, VIH y exposición rábica.

No. PATOLOGÍA2013

Reportados Positivos

1 Dengue 265 1622 E.D.A. 11993 I.R.A. 21474 Tuberculosis Pulmonar 135 Muerte Perinatal 46 Hepatitis A 127 Hepatitis B 28 Intoxicaciones por Químicos y Fármacos 49 Varicela 8310 Sífilis Gestacional 3 311 Leptospirosis 412 VIH 5 513 Exposición Rábica 10814 Bajo peso al nacer 515 Suicidio 816 Intoxicación por otras sustancias 5

PERFIL EPIDEMIOLOGICO

No. PATOLOGÍA2013

Reportados Positivos

17 Linea Base 3618 Flurosis 619 Muerte materna 120 Muerte por I.R.A. 121 Violencia Intrafamiliar 16522 ESAVI (eventos adversos a la vacuna) 223 Parotiditis 324 Sífilis congénita 225 Meningitis 126 Accidente Ofidico 827 Abuso Sexual 528 Reacción adversa a medicamentos 129 Intoxicacion por alimento 430 Sifilis 131 Rubeola-Sarampion 132 Intoxicacion por sustancia psicoactiva 1

PERFIL EPIDEMIOLOGICO

SALUD AMBIENTAL

Para el mantenimiento del ambiente saludable en el municipio de Baranoa, se desarrollaron las siguientes actividades:

ACTIVIDADES DE ZOONOSIS2013

Vacunación Antirrábica Población Vacunados Cobertura

Canina 5785 3254 56.2%Felina 1539 994 64.6%

Desratización Programadas Desratizadas Cobertura

Viviendas 3500 3777 107.91%

Ventas Ambulantes 10

Comidas Rápidas 11

Heladerías 1

Hoteles 12

Plaza de Mercado 1

Droguería 22

Colegios – Jardines Infantiles 19

ACTIVIDADES, VIGILANCIA Y CONTROL A ESTABLECIMIENTOS ESPECIALES 2013

Establecimientos donde se expende licor 45

Expendios 26

Tiendas y Graneros 109

Restaurantes 44

Panaderías 9

Hogares comunitarios 85

Capacitaciones integrales (por viviendas) 242

VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO DEL AMBIENTE

Actividades realizadas 15

Eliminaciones: Albercas Tanques Diversos Total

49 3 6 58

VECTORESTANQUES ALBERCAS DIVERSOS

TAPADO CONTROL BIOLÓGICO ELIMINACIÓN

+ - + - + -425 2341 1103 2100 610 7687 3446 1071 1276

VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO DEL AMBIENTE

Tanques entregados 50

PROYECTO SALUD ORAL

Realización de actividades educativas a 200 padres de los niños de los hogares comunitarios y guarderías de tal manera que se concienticen de la higiene oral, habito alimentario, los derechos y deberes de la salud oral.

PROYECTO SALUD INFANTIL

Fortalecimiento de los programas crecimiento y desarrollo, control prenatal y planificación familiar que se llevan en ESE Hospital de Baranoa para disminuir la morbimortalidad.Realización y seguimiento a las UROCS, UAIRACS y estrategia AIEPI existentes en el municipio de Baranoa y sus corregimientos.

ATENCION PRIMARIA EN SALUD MENTAL

El Comité de Atención Primaria en salud mental, se instaló con la asistencia de funcionarios de la Alcaldía Municipal , EPSS, hospital de Baranoa, Plan de Intervenciones Colectivas y comunidad en general para tratar temas relacionados con problemas mentales como suicidio, violencia u otros que pueden ser tratados de manera articulada con las autoridades en materia de salud.

DÍA MUNDIAL DE LUCHA CONTRA LA RABIA SEPTIEMBRE 27

El 2 de diciembre, la Secretaría de Salud Municipal realizó actividades contra esta enfermedad nerviosa producida por un virus que afecta el cerebro de los animales y que causa la muerte. Con una caminata desde la Plaza Principal, en la que participaron funcionarios de la Secretaría de Salud Municipal y del Departamento.

DÍA INTERNACIONAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA

Diciembre primero día internacional de la lucha contra el sida actividades realizadas en nuestro municipio en compañía de los servicios amigables, autoridades, ese hospital de Baranoa, PIC y comunidad en general.

Se realizo una caminata desde el centro de convivencia hasta la plaza principal, donde se realizaron actos relacionados con esta enfermedad.

•Charlas•Actividades lúdicas•Jornada recreativa

Fortalecimientos de modelos de SERVICIOS AMIGABLES

para la atención en salud sexual y reproductiva en

adolescentes

Estrategias para evitar el consumo de sustancias psicoactivas

Con servicios amigables

ENTREGA DE AYUDAS TECNICAS

INSTALACION DE LA RED DE CONTROLADORES DEL DEPARTAMENTO DEL ATLANTICO

COMITÉ DESENTRALIZADO DE SECRETARIOS DE SALUD MUNICIPAL

PROMOCION DE LA ACTIVIDAD FISICA

Dirigido a:

funcionarios públicosEstudiantesAdulto mayorDocentes Comunidad en general

Realización de aeróbicos todos los viernes lugar centro de convivencia.Evitando enfermedades crónicas.HTA, diabetes, obesidad, IAM y otras.

Coordinación:IndeportesSecretaria de Salud Municipal

Rumba Terapia

Estilos de vida saludables

Estilos de vida saludables

Estilos de vida saludables