7/31/2019 inkompetensi serviks14

1/1

14

bahwa ultrasonografi bermanfaat untuk mengidentifikasi bermanfaat untuk

mengidentifikasi wanita dengan perubahan samar pada serviks yang akan

memperoleh manfaat dari pengikatan serviks mendesak. Ultrasonografi juga

digunakan untuk membuktikan adanya peningkatan panjang serviks setelah

peningkatan serviks profolaktik atau teraupetik (althuisius dkk., 1999, Funai dkk,

1999). Penggunaan MRI dalam diagnosis serviks inkompeten baru-baru ini dilaporkanoleh Maldijan dkk., (1999). (2,4)

Hampir tidak ada keraguan bahwa ultrasonografi, terutama yang transvagina,

merupakan penunjang yang bemanfaat untuk bermanfaat untuk mendiagnosis

pemendekan serviks atau os internum berbentuk corong dan untuk mendeteksi dini

serviks inkompeten. Namun, diagnosis tetap sulit pada sebagian besar wanita dan

masih dirasakan pada anamnesis pemeriksaan klinis. (2)

Pemeriksaan fisik oleh penyedia kesehatan akan menunjukkan leher Rahim

mulai mempersingkat dan melebar, atau terbuka. Sebuah USG kehamilan, tes X-ray

yang menggunakan gelombang suara, juga dapat dilakukan.(2)

II.7Penanganan / Terapi

Ibu dengan inkompetensi serviks dapat ditangani secara konservatif dengan

tirah baring, dan tokolisis (inhibisi kontraksi rahim) atau secara aktif dengan

melakukan jahitan serviks. Perbaikan serviks yang melemah ini bisa dilakukan

dengan wedge trchelorrhapy(pengangkatan wedge dari segmen anterior serviks

disertai penutupan) pada wanita tidak hamil. Selin hamil, suatu McDonald, pita fascia

homolog atau pita yang tidak dapat diserap (Merseline), bisa dipasang mengelilingi

serviks dibawah mukosa untuk menguncupkan os interna. Kehamilan dapat

dopertahankan sampai bayi hidup diluar rahim terjadi pada kira-kira 40% wanita, bila

ketuban tetap utuh dan pembukaan serviks tidakleh dari 3 cm dan lebih dari 50 %

serviks menipis pada waktu koreksi dilakukan. Jahitan ini dibiarkan di tempat sampai

mendekati kehamilan, cukup bulan, kemudian dilepas dan persalinan dibiarkan

secara spontan. Prosedur ini harus diulang pada setiap kehamilan. (1)

Metode kedua dilakukan dengan memasang suatu ikatan untuk

mempertahankan serviks tetap menutup. Proedur ini, Shirodkar, memungknkan