Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Interoperabilidad entre
servicios sanitarios
La interoperabilidad técnica en el Sistema Nacional de Salud
Jesús García MarcosSubdirector General TIC
Ministerio de Sanidad y Consumo
Necesidad de la interoperabilidad
La descentralización de competencias y servicios, y la creciente movilidad de los ciudadanos, hace que los
proveedores de servicios sanitarios necesiten colaborar entre ellos, más allá de sus límites
competenciales y lingüísticos para ser capaces de proporcionar servicios de calidad centrados en la
seguridad del paciente.
Para lograr esta colaboración se necesita lograr estandarización técnica, interoperabilidad semántica y
definir esquemas de certificación y autenticación a nivel europeo. No es un tema únicamente tecnológico España ha experimentado este reto por su reciente proceso de descentralización en materia sanitaria
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Estrategia que el Ministerio de Sanidad y Consumo y las CC.AA están llevando a
cabo en el marco del Sistema Nacional de Salud para alcanzar la interoperabilidad,
teniendo en cuenta los factores que condicionan y diferencian los procesos tecnológicos en sanidad, como son las
características de la información sanitaria y el proceso de descentralización
Estrategia que el Ministerio de Sanidad y Consumo y las CC.AA están llevando a
cabo en el marco del Sistema Nacional de Salud para alcanzar la interoperabilidad,
teniendo en cuenta los factores que condicionan y diferencian los procesos tecnológicos en sanidad, como son las
características de la información sanitaria y el proceso de descentralización
OBJETIVOS
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Marcos de referencia
Marco europeo: la iniciativa i2010El proyecto epSOS
Ley 11/ 2007 de Acceso Electrónico de los Ciudadanos a los Servicios Públicos
El esquema nacional de interoperabilidad
(borrador de R.D.)
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Ministerio de Sanidad y Consumo
ISO 27001
Estrategia de interoperabilidad en el MSC
Esquema nacional de interoperabilidad
Borrador de Real Decreto
crear las condiciones necesarias de forma que se garantice un adecuado nivel de interoperabilidad técnica, semántica y organizativa que permita el ejercicio de derechos y el cumplimiento de deberes a través del acceso electrónico a los servicios públicos
crear las condiciones necesarias de forma que se garantice un adecuado nivel de interoperabilidad técnica, semántica y organizativa que permita el ejercicio de derechos y el cumplimiento de deberes a través del acceso electrónico a los servicios públicos
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadtécnica
Interoperabilidadtécnica
1
2
3
Interoperabilidad organizativa
Interoperabilidad organizativa
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad del Sistema Nacional de Salud español
Esquema nacional de interoperabilidad
crear las condiciones necesarias de forma que se garantice un adecuado nivel de interoperabilidad técnica, semántica y organizativa que permita el ejercicio de derechos y el cumplimiento de deberes a través del acceso electrónico a los servicios públicos
crear las condiciones necesarias de forma que se garantice un adecuado nivel de interoperabilidad técnica, semántica y organizativa que permita el ejercicio de derechos y el cumplimiento de deberes a través del acceso electrónico a los servicios públicos
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadtécnica
Interoperabilidadtécnica
1
2
3
Interoperabilidad organizativa
Interoperabilidad organizativa
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad del Sistema Nacional de Salud español
Esquema nacional de interoperabilidadInteroperabilidad organizativa
Se crea el Inventario de procedimientos administrativos y servicios, deforma clasificada, con indicación del nivel de informatización de losmismos, estructurados en familias
Se crea el Inventario de procedimientos administrativos y servicios, deforma clasificada, con indicación del nivel de informatización de losmismos, estructurados en familias
Las Administraciones Públicas definirán las condiciones de interaccióncon los servicios y los niveles de calidad mínimos aplicables de forma que se agilice o facilite en la medida de lo posible el acceso oreutilización de los mismos
Las Administraciones Públicas definirán las condiciones de interaccióncon los servicios y los niveles de calidad mínimos aplicables de forma que se agilice o facilite en la medida de lo posible el acceso oreutilización de los mismos
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad del Sistema Nacional de Salud español
Esquema nacional de interoperabilidadInteroperabilidad organizativa
Registro de servicios del SNS
Sistema de Información
Cuadro de Mando
Repositorio de Información
Servicios HCDSNS
Fondo de Cohesión
(derivación de
pacientes)
ElectrónicaReceta
CMBD Lista de Espera
ESCRI
S.I. Atención Primaria
Cartera de
Servicios
Registro de
Centros y Servicios
Registro Central
deProfesionSanitario
Sistema de Donaciones y Trans-
plantes
Registro de Volun-
tadesAntici-padas
Identificación
Tarjeta
Tarjeta Sanitaria Individual
TransporteServicios Web del SNS
Red del SNS + Red de las CC.AA.
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Esquema nacional de interoperabilidad
crear las condiciones necesarias de forma que se garantice un adecuado nivel de interoperabilidad técnica, semántica y organizativa que permita el ejercicio de derechos y el cumplimiento de deberes a través del acceso electrónico a los servicios públicos
crear las condiciones necesarias de forma que se garantice un adecuado nivel de interoperabilidad técnica, semántica y organizativa que permita el ejercicio de derechos y el cumplimiento de deberes a través del acceso electrónico a los servicios públicos
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadtécnica
Interoperabilidadtécnica
2
3
Interoperabilidad organizativa
Interoperabilidad organizativa
1
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad del Sistema Nacional de Salud español
Esquema nacional de interoperabilidadInteroperabilidad semántica
Se crea la Relación de modelos de datos de intercambio comunespara las AA.PP. y se establece el deber de publicarlos y aplicarlos.Se crea la Relación de modelos de datos de intercambio comunespara las AA.PP. y se establece el deber de publicarlos y aplicarlos.
Se establece el deber de publicar los modelos de datos deintercambio sectoriales, así como los relativos a infraestructuras,
servicios y herramientas comunes, y el deber de aplicarlos por partede las AA.PP.
Se establece el deber de publicar los modelos de datos deintercambio sectoriales, así como los relativos a infraestructuras,
servicios y herramientas comunes, y el deber de aplicarlos por partede las AA.PP.
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
GENERAL
MODELO DE REFERENCIA
TERMINOLOGÍAS
HITOS EXTERNOS
METODOLOGÍAS
CORTO PLAZO MEDIO PLAZO LARGO PLAZO
2008 2009 2010
Inventariode terminologías
Identificar necesidades funcionales del sistema nacional de recursos semánticos
Formación
Seleccionar modelode referencia
Sistema de coordinación de
extensionespara
terminologías y arquetipos
Identificarherramientas
definición conceptos, arquetipos y
correspondencias
Sondeo OIDs
Armonización 13606-CDA
Modelos clínicos detallados
Representarcontenido HCR en
el MR estándarseleccionado
Requisitosfundamentales
Servicios de Salud
Abordarsubconjuntos de
terminologías
Herramientaspara
mapeos
De la normalización de la información a la representación del conocimiento
GRUPO ASESOR DE INTEROPERABILIDAD SEMÁNTICA HISTORIA CLÍNICA (GAISHC)
Disponerde OIDs
Interoperabilidad semánticaGRUPO ASESOR DE INTEROPERABILIDAD SEMÁNTICA
HISTORIA CLÍNICA (GAISHC)
TERMINOLOGÍAS
Se ha seleccionado SNOMED-CT como terminología clínica de referencia.
España entrará en la International Health Terminology Standards Development Organization (IHTSDO), distribuidora de Snomed, en abril de este año y se comenzará el trabajo con la validación de una extensión nacional, al español de España y al resto de lenguas oficiales (catalán, vasco, gallego, mallorquín y valenciano).
La actual versión de Snomed se encuentra en inglés y en español de Argentina. El abordaje para la extensión nacional se realizará a partir de subconjuntos de terminología por grupos de trabajo compuestos por expertos del dominio.
Se ha seleccionado SNOMED-CT como terminología clínica de referencia.
España entrará en la International Health Terminology Standards Development Organization (IHTSDO), distribuidora de Snomed, en abril de este año y se comenzará el trabajo con la validación de una extensión nacional, al español de España y al resto de lenguas oficiales (catalán, vasco, gallego, mallorquín y valenciano).
La actual versión de Snomed se encuentra en inglés y en español de Argentina. El abordaje para la extensión nacional se realizará a partir de subconjuntos de terminología por grupos de trabajo compuestos por expertos del dominio.
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Interoperabilidad semánticaGRUPO ASESOR DE INTEROPERABILIDAD SEMÁNTICA
HISTORIA CLÍNICA (GAISHC)
MODELOS DE REFERENCIA
Se están estudiando los modelos de HL7 RIM, OpenEHR y el modelo europeo UNE-EN-ISO 13606.
Aunque cabe destacar la recomendación del Grupo de la Comisión Europea "Semantic Health" donde se recomienda la adopción del modelo dual EN-13606.
Este modelo 13606 es un modelo pensado para la estandarización de la historia clínica electrónica. Su principal característica es la separación de información y conocimiento. Se trata también de un modelo dual basado en un modelo de referencia y un modelo de arquetipos. En el primero la información es tratada por expertos en el dominio de las tecnologías de la información y en el segundo, el del conocimiento, por expertos en las Ciencias de la Salud.
Se están estudiando los modelos de HL7 RIM, OpenEHR y el modelo europeo UNE-EN-ISO 13606.
Aunque cabe destacar la recomendación del Grupo de la Comisión Europea "Semantic Health" donde se recomienda la adopción del modelo dual EN-13606.
Este modelo 13606 es un modelo pensado para la estandarización de la historia clínica electrónica. Su principal característica es la separación de información y conocimiento. Se trata también de un modelo dual basado en un modelo de referencia y un modelo de arquetipos. En el primero la información es tratada por expertos en el dominio de las tecnologías de la información y en el segundo, el del conocimiento, por expertos en las Ciencias de la Salud.
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Interoperabilidad semántica para una mejor salud y una asistencia más
segura
Informe de SemanticHEALTH .Enero 2009
Comisión Europea, Dirección General de Sociedad de la Información y Medios de Comunicación
http://www.semantichealth.org/
Semantic Health
Hoja de ruta del despliegue y la investigación para Europa
Esquema nacional de interoperabilidad
crear las condiciones necesarias de forma que se garantice un adecuado nivel de interoperabilidad técnica, semántica y organizativa que permita el ejercicio de derechos y el cumplimiento de deberes a través del acceso electrónico a los servicios públicos
crear las condiciones necesarias de forma que se garantice un adecuado nivel de interoperabilidad técnica, semántica y organizativa que permita el ejercicio de derechos y el cumplimiento de deberes a través del acceso electrónico a los servicios públicos
Interoperabilidadtécnica
Interoperabilidadtécnica
Interoperabilidadsemántica
Interoperabilidadsemántica
1
2
3Interoperabilidad
técnicaInteroperabilidad
técnica
Interoperabilidad organizativa
Interoperabilidad organizativa
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad del Sistema Nacional de Salud español
Esquema nacional de interoperabilidadInteroperabilidad técnica
Se precisan las condiciones para el uso de estándares al objeto degarantizar la neutralidad tecnológica, la adaptabilidad al progreso y laindependencia en la elección por los ciudadanos y las AA.PP.
Se precisan las condiciones para el uso de estándares al objeto degarantizar la neutralidad tecnológica, la adaptabilidad al progreso y laindependencia en la elección por los ciudadanos y las AA.PP.
Se crea el Catálogo de estándares y especificaciones técnicasabiertas que establecerá un conjunto mínimo de ellosSe crea el Catálogo de estándares y especificaciones técnicasabiertas que establecerá un conjunto mínimo de ellos
Se crea el Inventario general de infraestructuras y servicioscomunes y herramientas genéricasSe crea el Inventario general de infraestructuras y servicioscomunes y herramientas genéricas
Las AA.PP. utilizarán preferentemente las infraestructuras yservicios comunes y herramientas genéricasLas AA.PP. utilizarán preferentemente las infraestructuras yservicios comunes y herramientas genéricas
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Intranet sanitaria: servicios web del SNS
Los servicios del SNS son los que posibilitan el intercambio de información entre los sistemas de las CC.AA. ya existentes, diferentes e incluso
incompatibles y sin necesidad de unificar aplicaciones.
Los servicios del SNS son los que posibilitan el intercambio de información entre los sistemas de las CC.AA. ya existentes, diferentes e incluso
incompatibles y sin necesidad de unificar aplicaciones.
Los servicios del SNS se basan en un esquema de interoperabilidad que posibilita la integración de los distintos sistemas de las CCAA al
utilizar estándares de intercambio de información a través de mensajes XML (estándares de mercado de aceptación generalizada)
y permitiendo la independencia de las plataformas y de las aplicaciones
Los servicios del SNS se basan en un esquema de interoperabilidad que posibilita la integración de los distintos sistemas de las CCAA al
utilizar estándares de intercambio de información a través de mensajes XML (estándares de mercado de aceptación generalizada)
y permitiendo la independencia de las plataformas y de las aplicaciones
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
La comunicación entre las diferentes CCAA y el Ministerio de Sanidad yConsumo se realiza a través de la Intranet Sanitaria.
Esta infraestructura proporciona una red privada de comunicación entre lasCCAA y el Ministerio de Sanidad y Consumo, restringiendo el acceso solamente alos agentes involucrados en las transacciones y dotando del nivel de seguridad y disponibilidad necesaria
La comunicación entre las diferentes CCAA y el Ministerio de Sanidad yConsumo se realiza a través de la Intranet Sanitaria.
Esta infraestructura proporciona una red privada de comunicación entre lasCCAA y el Ministerio de Sanidad y Consumo, restringiendo el acceso solamente alos agentes involucrados en las transacciones y dotando del nivel de seguridad y disponibilidad necesaria
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Ministerio de Sanidad y Consumo
Cifrado y firma digital
Todas las comunicaciones van cifradas mediante SSL, el protocolo seguro paraconexiones http.
Todos los mensajes recibidos y enviados son firmados digitalmente,garantizando la identidad del firmante, la integridad del mensaje y el no repudio.
Utilización de X509v3 para autenticación mediante certificados digitales
Cifrado y firma digital
Todas las comunicaciones van cifradas mediante SSL, el protocolo seguro paraconexiones http.
Todos los mensajes recibidos y enviados son firmados digitalmente,garantizando la identidad del firmante, la integridad del mensaje y el no repudio.
Utilización de X509v3 para autenticación mediante certificados digitales
Entorno tecnológico nodo centralSEGURIDAD
Entorno tecnológico nodo centralArquitectura lógica de integración
El diseño es en estrella.
El acceso a los Servicios del SNS implica la mediación del Intercambiador para:
• Recoger los mensajes enviados por las CCAA.• Autentificar a la CA emisora.• Validar la firma de los mensajes recibidos.• Extraer el Xml y la firma.• Mediante el Identificador de la operación se redirige el
mensaje al servicio que corresponda.
Según las necesidades de los Servicios el SNS el intercambiador permite el acceso tanto de manera síncrona como asíncrona
El diseño es en estrella.
El acceso a los Servicios del SNS implica la mediación del Intercambiador para:
• Recoger los mensajes enviados por las CCAA.• Autentificar a la CA emisora.• Validar la firma de los mensajes recibidos.• Extraer el Xml y la firma.• Mediante el Identificador de la operación se redirige el
mensaje al servicio que corresponda.
Según las necesidades de los Servicios el SNS el intercambiador permite el acceso tanto de manera síncrona como asíncrona
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Intranet sanitaria: comunicaciones
Arquitectura de Comunicaciones para dar Cobertura a los Servicios de las Comunidades AutónomasArquitectura de Comunicaciones para dar Cobertura a los Servicios de las Comunidades Autónomas
Red UNO(Back-up – hasta 2 Mb)
MPLS
(hasta 10 Mb)
Comunidad Autónoma
Min
iste
rio
de S
anid
ad y
Con
sum
o Centro de Respaldo
La interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud españolMinisterio de Sanidad
y Consumo Jesús García Marcos
Subdirector General TIC
Estándares técnicos utilizados en el SNS
SMIMEv3 para la firma de mensajes xml.
XML-signature para la firma de mensajes xml.X509v3 para autenticación mediante
certificados digitales LDAPv3
SMIMEv3 para la firma de mensajes xml.
XML-signature para la firma de mensajes xml.X509v3 para autenticación mediante
certificados digitales LDAPv3se
gurid
adse
gurid
ad
2EE 1.4XML como base de intercambio de datos. SOAP. Utilización de Web-Services. Arquitectura SOAANSI SQL 92 y 99 para acceso a datosAccesibilidad para paginas web definidos por W3C
(Nivel Doble A, etc)
aplic
acio
nes
aplic
acio
nes
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Ministerio de Sanidad y Consumo
Esquema global de funcionamientoservicios web SNS
Ministerio de Sanidad Agentes SNS
Servidor BBDD
XML Parser
Services
Dispatcher
PoblaciónPoblación
DerivaciónPacientes
DerivaciónPacientes
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
PoblaciónPoblación
DerivaciónPacientes
DerivaciónPacientes
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtrosW
eb S
erve
r
NOTIFIC.
XML Adaptador
XML ParserWeb
Ser
ver
Servidor BBDD
Asincrono
Notificaciones
SíncronoServicios por aplicación Aplicaciones
Nivel de intercambio
Bus de servicios SNS Servidor de Intercambio
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Esquema general de actividades
A n ális is d elos s is te m a s
p ro p io s
A
D ef in ic ió n
B
C on stru cc ió n
C
P ru e b as
D
S in c ro n izac ió ny carg a d e
d a to s
E
Análisis estructura de datos propia
A1
Análisis estructurade datos
A2
Estudio de la compatibilidad
de datos
A3
Definición
tablas de Conversiónde datos
B1
Definición de procedimientos de gestión de mensajes
B2
Definición del modelo tecnológico
B3
Instalación plataforma
tecnológica
C1
Obtención certificados
digitales
C2
Desarrollo
componentes
C3
Pruebas intercambio
mensaje XML
D1
Pruebas carga de
datos
D2
Prueba intercambio seguro mensajes
D3
Sincronización
E1
Carga de
datos
E2
Validación y seguimiento
E3
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Flujo interoperabilidad para receta electrónica
13/12/2006pág. 24
ServidorBBDD
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Serv
idor
Web XML Adapter
XML Parser
Aplicativos
Servidor Intercambio
AgenteSNSCCAA 2
Servidor de Aplicaciones
Servidor de Base de Datos
XML Parser
Distribuidor
de Servicios
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Serv
idor
Web
ServidorBBDD
Servicios por Aplicativo
Nivel de Intercambio
Servidor Aplicaciones
Ministerio de Sanidad y Consumo
NOTIFIC.
XML Parser
Distribuidor
de Servicios
XML Parser
Distribuidor
de Servicios
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Serv
idor
Web
ServidorBBDD
Servicios por Aplicativo
Nivel de Intercambio
Servidor Aplicaciones
Ministerio de Sanidad y Consumo
NOTIFIC.
Ministerio Sanidad
Colegio FarmacéuticoInternet
Farmacéutico
Oficinas de FarmaciaCertificación Colegios
Centros de SaludAtención primaria
Atención especializada
Certificación Colegios Dispensación
IntranetSanitaria
IntranetCCAA
Servidor Web
ServidorBBDD
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Serv
idor
Web XML Adapter
XML Parser
Aplicativos
Servidor Intercambio
AgenteSNSCCAA 1
Prescripción Dispensación
Paciente
Servidor Web Servidor de Aplicaciones
Servidor de Base de Datos
ComunicaciónNodo central
MédicoMinisterio de Sanidad
y Consumo Jesús García Marcos
Subdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Proyecto de Historia Clínica para el SNS
Índice de Referencias Clínicas
HC resumida
Informes Alta y Consulta
Laboratorio
Imagen
Otras pruebas
Informes de Urgencias
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Informes de A Primaria
Informes Alta y Consulta
Laboratorio
Imagen
Otras pruebas
Informes de Urgencias
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Informes Alta y Consulta
Laboratorio
Imagen
Otras pruebas
Informes de Urgencias
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Imagen
Laboratorio
Otras pruebas
Imagen
Informes Cuidad Enfermería
XML Parser
Distribuidor
de Servicios
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Serv
idor
Web
ServidorBBDD
Servicios por Aplicativo
Nivel de Intercambio
Servidor Aplicaciones
Ministerio de Sanidad y Consumo
NOTIFIC.
XML Parser
Distribuidor
de Servicios
XML Parser
Distribuidor
de Servicios
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Serv
idor
Web
ServidorBBDD
Servicios por Aplicativo
Nivel de Intercambio
Servidor Aplicaciones
Ministerio de Sanidad y Consumo
NOTIFIC.
Ministerio Sanidad
Nodo central
ServidorBBDD
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Servidor Web XML Adapter
XML Parser
Aplicativos
Servidor Intercambio
AgenteSNS
SERVICIOS X, Y, HDE SALUD
Servicio X de Salud
Servicio Y de Salud
Servicio H de Salud
Código SNS
Código SNS CIP
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
Servicios web del SNS: Esquema de interoperabilidadde Derivación de pacientes
La interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud españolMinisterio de Sanidad
y Consumo
ServidorBBDD
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Serv
idor
Web XML Adapter
XML Parser
Aplicativos
Servidor Intercambio
AgenteSNSCCAA 2
Servidor de Aplicaciones
Servidor de Base de Datos
XML Par
ser
Distribuidor
de Servicios
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Servidor
Web
ServidorBBDD
Servicios por Aplicativo
Nivel de Intercambio
Servidor Aplicaciones
Ministerio de Sanidad y Consumo
NOTIFIC.
XML Par
ser
Distribuidor
de Servicios
XML Par
ser
Distribuidor
de Servicios
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Servidor
Web
ServidorBBDD
Servicios por Aplicativo
Nivel de Intercambio
Servidor Aplicaciones
Ministerio de Sanidad y Consumo
NOTIFIC.
Ministerio Sanidad
Médico
Atención especializada
IntranetSanitaria
IntranetCCAA
Servidor Web
ServidorBBDD
PoblaciónPoblación
Fondo CohesiónFondo
Cohesión
Receta Electrónica
Receta Electrónica
OtrosOtros
Serv
idor
Web XML Adapter
XML Parser
Aplicativos
Servidor Intercambio
AgenteSNSCCAA 1
Paciente
Servidor Web Servidor de Aplicaciones
Servidor de Base de Datos
IntranetCCAA
Atención especializada
Médico
1. solicitud 2. Aceptación y cita
3. derivación
4. Informe de realización
Jesús García MarcosSubdirector General TIC
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español
MUCHAS GRACIASPOR VUESTRA ATENCIÓN
Ministerio de Sanidad y Consumo
Jesús García MarcosSubdirector General TICLa interoperabilidad en el marco del Sistema Nacional de Salud español