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INTERPRETACIN CLNICA Y PSICODINMICA DEL MMPI-2

Resumen elaborado por: Psiclogo (U.C.V.) Carlos lvarez.

Ms en Programacin Neurolingstica (PNL), Especialista en Asesoramiento y Consulta en

Educacin Familiar. Diplomado en Coaching con PNL.

I.- Indicadores generales para la interpretacin del MMPI

A.- Parte cualitativa. Tipos de perfil:

Proporciona una informacin, tanto de la severidad con que un rasgo se acenta en la

personalidad (por la elaboracin de cada escala), como de la comparacin de las caractersticas de

un sujeto con otros de su mismo grupo o de otros grupos sociales.

Como instrumento autodescriptivo: la elaboracin que adquiere cada escala es importante dentro

de la organizacin dinmica de la personalidad; por otra parte, al comparar el perfil del sujeto con

los baremos obtenidos para su grupo social, se puede hacer un ajuste de acuerdo a la importancia

con la que se mencionan algunas caractersticas de la persona.

Perfil de las escalas ms elevadas. Varias escalas que tienen puntuaciones en la zona alta del

perfil (T 80) pueden ser tomadas como los puntos ms frgiles de la personalidad que pudieran

llegar a convertirse en la expresin abierta de un conflicto. Si existen marcadas diferencias entre

las escalas ms elevadas y las restantes, posiblemente estaremos frente a una perturbacin aguda.

Cuando las diferencias entre las escalas ms elevadas y las basales son moderadas, hablaremos de

un perfil flotante.

Perfil limtrofe. Varias escalas clnicas tienen puntuaciones entre T 60 y 70, tambin se clasifican

en esta categora perfiles que tienen una escala clnica con una puntuacin de 70 o ligeramente

superior. Este perfil seala las reas que resultan de mayor conflictividad para el sujeto.

Zona de significacin clnica. Las puntuaciones que se inscriben dentro de una puntuacin T 65,

debern ser tenidas en cuenta en la interpretacin del perfil. Indican que la persona inform de un

gran nmero de problemas psicolgicos.

No obstante, la estrategia ms recomendable indica que se debe prestar especial atencin a las

tres o cuatro escalas ms elevadas e interpretar con precaucin las restantes.

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Escalas dentro de la media del perfil. Es la media aritmtica de las puntuaciones T en las escalas

clnicas comprendidas entre T 40 y T 55. Se consideran como normales estadsticamente

hablando.

Perfil (escala) bajo o sumergido. La mayora de las puntuaciones que se hallan entre T 30 y 40, y el

valor ms alto est en un valor prximo a la media aritmtica de las escalas clnicas (existe poca

dispersin entre las puntuaciones). En general, ofrecen aparentemente, dificultades especiales. Su

reducido puntaje indica el severo control que el sujeto puede querer ejercer sobre la

manifestacin de ciertos rasgos y conflictos de su personalidad.

Zona inferior al promedio. Las puntuaciones que se sitan en esta zona (puntaje T inferior a 35),

se consideran estadsticamente inferiores al promedio. Estos valores normalmente carecen de

significacin clnica en las escalas bsicas y su interpretacin se basa en caractersticas de

personalidad. Aun as, debe considerarse que la prctica ha demostrado que las puntuaciones muy

bajas en la escala Pa, pueden tener el mismo valor que si fueran elevadas. En el caso de la

disminucin de Ma, puede colegirse un bajo nivel de activacin y generalmente correlaciona

negativamente con la escala D.

Distinto es el caso de muchas de las escalas adicionales (de contenido, suplementarias) que han

sido derivadas factorialmente y tienen una interpretacin clnica tanto en el lmite superior como

en el lmite inferior.

Perfil tipo punta. Una o dos escalas estn altamente diferenciadas del resto del perfil. Este tipo de

perfiles resulta claramente indicativo de la naturaleza de la sintomatologa, pero es poco

frecuente.

Pendiente del perfil. Trazamos una lnea recta que une las diferentes elevaciones de un perfil

determinado. Si la pendiente obtenida es negativa (hacia la izquierda), podremos hablar de

caractersticas neurticas, y si resulta positiva (hacia la derecha), posiblemente inferiremos rasgos

psicticos considerables.

Perfiles agudos versus crnicos. Se pueden distinguir evaluando la diferencia de las escalas ms

elevadas respecto al resto del perfil. Si existen diferencias como mnimo de T 15 a T 20, podemos

hablar de una perturbacin aguda; en caso contrario, la cronicidad del perfil cobra importancia.

B.- Parte cuantitativa:

Proporciona los elementos clnicos psicodinmicos de cada una de las escalas y de las

combinaciones en las que se encuentran relacionadas.

B.1: Escalas controladoras de los elementos que pueden considerarse severos:

Escala K, ofrece datos acerca de la sensacin que tiene el sujeto para resolver por s miso sus

problemas.

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Escala 2, control del tipo interno, fundamentada en sentimientos de inseguridad y culpa, que

tienden a frenar las descargas impulsivas.

Escala 3, control de tipo externo, a travs de la necesidad de la persona por ser aceptada

socialmente.

Escala 7, indica la intensidad de la ansiedad que experimenta el sujeto. Este aspecto tambin

puede ser tomado como un elemento de control sobre las descargas impulsivas.

Escala 0, elevada se puede considerar como la forma de control ms adecuado, ya que indica la

capacidad de autorreflexin sobre la experiencia propia, lo que permite una valoracin ms

objetiva y realista de las acciones.

B.2: Escalas activadoras:

Incremento en la escala 4: implica aspectos de falla en el control de los impulsos.

Incremento en la escala 6: implica las descargas agresivas.

Incremento en la escala 8: caracteriza la reduccin del contacto con la realidad que puede

favorecer la expresin de conductas caticas.

Incremento en la escala 9: puede incrementar la importancia de las escalas que sealan la falla en

el control de los impulsos.

Disminucin en la escala 0: los elementos de reduccin en la capacidad de autorreflexin que

limitan la posibilidad de anticipar las consecuencias de las acciones.

II.- Integracin de los datos del MMPI

1. Las caractersticas de la actitud del sujeto, hacia los reactivos del inventario que, al ser

autodescriptivo, se puede entender como elementos que maneja el sujeto del

reconocimiento de s mismo. Estas caractersticas pueden obtenerse de la relacin entre

las escalas L, F y K.

2. Algunos de los elementos del uso de la dotacin intelectual, en cuanto a la resolucin de

los problemas. Este aspecto pudiera observarse en la relacin que guarda la escala K con

respecto a las L y F.

3. Caractersticas esenciales del estado afectivo, para la que sera conveniente observar el

nivel en el cual se encuentran las escalas 2, 3, 6, 8 y 9. En relacin a esto se puede pensar

que la:

Escala 2: se asocia con elementos depresivos, de tristeza y pesimismo.

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Escala 3: caractersticas histrinicas que hacen evidente la labilidad afectiva.

Escala 6: con elementos de enojo y agresin hacia el ambiente.

Escala 8: con dificultades para el reconocimiento y expresin de los afectos y emociones.

Escala 9: con un tono afectivo ms bien eufrico.

4. Los elementos principales de los problemas que la persona reconoce en s misma, lo cual

puede observarse a travs de las caractersticas de las escalas pico.

5. Las caractersticas generales de la calidad de las relaciones interpersonales, se pueden

explorar mediante los niveles de las escalas 3, 4, 6 y 8, principalmente.

Escala 3: permite observar elementos de dependencia en la relacin.

Escala 4: indica la dificultad de la persona para establecer un compromiso afectivo

profundo con otros, por lo que las relaciones pueden ser muy superficiales.

Escala 6: indica la presencia de un importante nivel de hostilidad y agresin en la relacin

interpersonal.

Escala 9: permite inferir la tendencia a aislarse del grupo social.

Sin embargo, en este punto es conveniente tener en cuenta, que todas las escalas de la

prueba pueden aportar datos acerca de las relaciones interpersonales del sujeto.

6. Las caractersticas de demanda y control del afecto, pueden explorarse mediante la

relacin entre las escalas 3, 4, 6 y 8.

Escala 3: permite observar un tipo de demanda infantil, con poca tolerancia a la

frustracin y con una reducida capacidad para postergar la gratificacin inmediata de las

necesidades.

Escala 4: permite observar dificultades en el control de los impulsos, por lo que la

demanda tampoco acepta postergacin y, al no tolerarse la frustracin, se exige una

satisfaccin que cubra esta necesidad.

Escala 6: implica elementos de tipo impulsivo en la experiencia de destructividad y el

enojo.

Escala 8: permite inferir los elementos de tipo catico al estar en riesgo de romperse el

contacto con la realidad, por lo que la expresin de los impulsos y las emociones pueden

ser muy desorganizadas.

7. Los elementos de la capacidad de insight, pueden ser observados mediante los niveles y la

relacin que guardan las escalas K, 2, 7 y 8.

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La expectativa terica es que las cuatro escalas se encuentren en un nivel cercano a T 70,

pero no superior a ste, para poder inferir una capacidad de insight adecuada para el

proceso teraputico.

8. Algunas caractersticas generales de los mecanismos de defensa ms utilizados por la

persona. Este aspecto puede explorarse en los niveles que se encuentran en las escalas 3,

6, 7 y 8.

Escala 3: est en relacin con el uso de los mecanismos de defensa del tipo de represin y

desplazamiento.

Escala 6: elevada hace evidente algunos mecanismos defensivos como la proyeccin.

Escalas 7 y 8 combinadas: permiten inferir mecanismos de defensa como la racionalizacin

y la anulacin. Estas dos escalas combinadas en relacin con K muy elevada, se puede

hablar de intelectualizacin.

Escala 8: puede indicar el uso de los mecanismos de defensa de negacin y la evasin

(fuga a la fantasa).

9. Algunos elementos del pronstico en psicoterapia, el cual debe ser considerado,

principalmente, por el tipo de problemtica de la persona y su capacidad de insight. En

este punto, se puede hablar de un mejor pronstico, en la medida en que las escalas K, 7 y

0, tienden a aparecer elevadas junto con las escalas que hagan referencia a la

problemtica del sujeto y a la severidad con que sta se presenta.

III.- Reglas para la clasificacin de perfiles en grados de psicopatologa en base al MMPI

Grado 01 de psicopatologa, perfiles que indican una alteracin grave de la personalidad (sin

importar de que tipo):

a) Cualquier escala, con excepcin de la escala 5, est localizada en T 80 o por arriba.

b) Que por lo menos cuatro (4) escalas clnicas, con excepcin de la escala 5, estn

localizadas en T 70 o por arriba.

c) Que por lo menos cuatro (4) escalas clnicas sean inferiores a T 30.

Grado 02 de psicopatologa, perfiles que indican alteraciones importantes, pero no tan grave:

a) Que por lo menos una de las escalas 1, 2 3 est localizada en T 70 y cualquiera otra

escala clnica de la misma sea superior a T 65 (trada neurtica)

b) Que se encuentre alguna de las siguientes combinaciones con una escala T 70 y la otra T

65: 72, 74, 76, 78, 92 94.

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c) Que alguna de las escalas clnicas sea superior a T 70 y cualquier otra sea inferior a T 30,

exceptuando la escala 5.

d) Que tres (3) escalas clnicas estn por arriba de T 70 (An cuando no constituyan una

combinacin significativa)

e) Que por lo menos una de las escalas 2, 4, 6 u 8 est por arriba de T 70 y que en cualquier

otra escala clnica est localizada por arriba de T 65, con excepcin de la escala 5.

Grado 03 de psicopatologa, perfiles que indican indicios de alteraciones, en base a la acentuacin

de algunas caractersticas de la personalidad:

a) Que por lo menos una de las escalas 2, 4, 6, 7 u 8 est en T 70 o por arriba hasta llegar a T

80 y cualquier otra escala (1, 3, 5, 9 o 0) est en T 60 o por arriba

b) Que por lo menos dos (2) de las escalas 1, 3, 7 9 est en T 40 y la escala 4 en la escala

6 se localicen tambin por debajo de T 40.

c) Que la escala 5 para hombres sea menor a T 40 y para mujeres, mayor a T 70.

d) Que tres (3) de las escalas clnicas estn localizadas entre T 31 y T 40.

e) Que algunas de las escalas clnicas sea inferior a T 30.

f) Que dos (2) de las escalas clnicas sean superiores a T 70 aunque no constituyan una

combinacin significativa.

Grado 04 de psicopatologa, perfiles que pudieran ser normales:

a) Que todas las escalas clnicas, a excepcin de la escala 5, estn localizadas entre T 40 y T

65.

b) Que la escala 5 no siga el patrn establecido en la regla c para el grado 03. Es decir,

masculino menor a T 40 y femenino mayor a T 70.

Cmo interpretar las elevaciones de escala?

Con fines prcticos y de aprendizaje, vamos a sistematizar una manera tentativa de interpretar las

escalas clnicas bsicas, segn las distintas elevaciones:

- Puntajes T>75 Muy altos. En algunos casos son patrones muy altos (menos del 10% de la

muestra de estandarizacin ha respondido de esta manera), por lo que tenemos que considerar si

el sujeto exagera sntomas o, en el polo opuesto, presenta un malestar muy marcado por lo que

puede representar un pedido de ayuda.

- Puntajes T=66 a 75: significativamente altos

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- Puntajes T=56 a 65: Moderados. Algunas escalas pueden presentar significacin diagnstica.

- Puntajes T=41 a 55: Medios. No poseen significacin diagnstica. Corresponden a valores

esperables en la poblacin.

- Puntajes T=40 a 50: Bajos. No poseen significacin diagnstica. (Observar la puntuacin de la

escala L, en relacin a si el sujeto pretende dar una buena imagen de si, excesivamente virtuosa).

- Puntajes T< 40. En general no se interpretan. Butcher (1999) menciona caractersticas de

personalidad, que podemos tomar como referencia para conocer aspectos de la personalidad del

evaluado. (Observar puntuacin de la escala L, en relacin a si el sujeto pretende dar una buena

imagen de si, excesivamente virtuosa).

Criterios para aceptar un perfil como vlido: (Brenlla y Prado, 1.999), Rivera (1.987)

< 30: excepcionalmente se sobrepasa si se indica al sujeto que debe tratar de responder a

todos los temes.

Que cualquiera de las escalas L, F, K ligeramente arriba de T 70. En discusin.

L: su valor crtico es de 6-7 puntos directos.

F: el valor crtico norteamericano es de 16 puntos. En Espaa, Mexico y en la Argentina se

pueden aceptar valores hasta 20 para la poblacin general. Normalmente elevada en

pacientes psiquitricos. Dalhstrom y Welsh (1960), F entre T 60 y 80 es producido por

pacientes psicticos o severamente neurticos.

K: una puntuacin elevada no invalidar el perfil, pero suavizar mucho sus diferencias. Se

pueden aceptar puntuaciones directas de 10-12 y hasta 15 (en sujetos normales). K > T 70

es frecuente entre universitarios.

Por lo menos, una de las escalas cnicas est localizada entre T 45 y 55.

ndice F K. Desarrollado por Gough (1950) es una medida de la simulacin en las

respuestas o de la atribucin de un nmero excesivo de problemas. Gough sugiri que la

diferencia entre la puntuacin directa de las escalas F y K poda servir como un indicador

til para detectar perfiles de individuos que fingan sentirse mal.

Si el resultado de F - K es negativo y grande, (-15 puntos brutos) es posible que se

encuentre presente una actitud relacionada con FINGIR ESTAR BIEN.

Gough (1950) y Meehl (1951) encontraron que si el resultado de F K es positivo y grande

(11 puntos brutos) es posible que encontremos en la persona una actitud vinculada con

FINGIRSE ESTAR MAL, estar simulando un desorden o tiene una percepcin excesiva de

problemas psicolgicos. Carson (1969) seal que una puntuacin de 11 o mayor produce

una identificacin ms precisa.

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Siempre que F > K se puede considerar la posibilidad de que se haya fingido estar mal;

cuanto mayor sea la diferencia, mayor es la probabilidad de que sea as.

ndice de Goldberg. Desarrollado por este autor en 1965, sirve para discriminar entre

perfiles neurticos y psicticos. Los perfiles neurticos acostumbran a presentar

elevaciones en las escalas Hs, D, Hy y Pt. Mientras que los psicticos se caracterizan por

presentar elevaciones en Pa, Sc, y Ma.

IG = L + Pa + Sc Hy Pt

Si el resultado

> 45, sugiere un perfil psictico. En caso de ser inferiores a 45 indican un perfil neurtico.

Solo a modo experimental.

Simulacin: segn la A.P.A. Es la fabricacin o gran exageracin consciente e intencional de

sntomas fsicos y/o psicolgicos. Finge estar mal. Implica un grado de psicopatologa y

existe una motivacin psicolgica para asumir el papel de enfermo para obtener

incentivos externos como: escapar de una condena criminal u obtener algn beneficio.

Defensividad: es el polo opuesto de la simulacin y se la entiende como la negacin o

minimizacin consciente e intencional de sntomas fsicos y/o psicolgicos. La persona

finge estar bin. Puede estar presente cuando una persona es evaluada por un caso de

adopcin (Ferrante, 1.999).

La presencia de simulacin y defensividad no puede ser tomada como una evidencia de la

presencia o ausencia de psicopatologa.

Simulacin. Faking bad. Defensividad. Faking good.

F> T 104; Fb > T 105; F - K > 11; IC > 57; Ds-r2 > 16; O-S > T 169

L> T 70; K > T 58; F K < -15; Mp > 14; O-S > T -124

Puntuaciones de corte (muestra forense)

(Bagby, Rogeres y Buis, 1994)

Perfiles invlidos:

Respuestas azarosas:

Escala F mayor a T 100

Escalas L y K, ambas en T 50 o un poco por encima.

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Las escalas clnicas se caracterizan por una inclinacin psictica con un pico en la escala 8 y

un sub-pico en la 6

Respuestas todas cierto:

Puntuacin en la escala F muy elevada, por lo general fuera de la parte superior del perfil.

Las escalas L y K por debajo de T 50.

Una inclinacin positiva psictica.

Respuestas todas falso:

Elevaciones simultneas en las tres escalas de validez (L, F y K)

Inclinacin semejante a neurtica en las escalas clnicas.

Perfil fingido mal:

Puntuacin muy elevada en la escala F

Puntuaciones ligeramente por debajo de la media en las escalas L y F

Todas las escalas clnicas bastante elevadas, siendo las 6 y la 8 las ms altas del perfil.

Perfil fingido bien:

o Configuracin de las escalas de validez en forma de V.

o Elevaciones simultneas en las escalas L y K.

o Puntuacin en la escala F en un rango de T 40 50.

o Las escalas clnicas estarn en un rango de T 30 a 50, siendo la escala 5, con frecuencia, la

ms alta.

Codificacin de Welsh:

** 100 a 109 Si no hay ninguna escala en un rango T de 10 puntos debe incluirse el smbolo apropiado de elevacin para el rango pedido. Se subrayan las escalas con idntica puntuacin.

* 90 a 99

80 a 89

70 a 79

- 60 a 69

/ 50 a 59

: 40 a 49

# 30 a 39

29 < # a la derecha

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Interpretacin del MMPI: Escalas de validez

Puntuacin de ? (No puedo decir) Nivel de

puntuacin cruda

Utilidad del perfil Fuentes de elevacin Posibilidades de interpretacin

Alto (30 ms)

Probablemente invlido

Severos problemas de lectura y/o comprensin, dislexia. Retardo psicomotor. Indecisin. Confusin. Apata, fatiga. Actitud desafiante.

Depresin severa. Sntomas obsesivos neurticos. Actitud defensiva. Falta de colaboracin. Trastorno neurolgico

Moderado (11 a 29)

Validez cuestionable (verificar contenidos de omisiones selectivas)

Moderados problemas de lectura y/o comprensin. Falta de experiencia en cuanto al contenido del reactivo. Persona cauta o escrupulosa.

Falta de familiaridad con el idioma espaol. Posibles tendencias paranoides. Actitud defensiva. Reserva frente a la indagacin de reas particulares.

Medio (2 a 10)

Probablemente vlido (verificar el contenido de omisiones selectivas)

Interpretacin idiosincrtica.

Bajo (0 a 1) Vlido

-------

Escala L (Mentira): Trata los defectos y debilidades menores que la mayora de las personas estn dispuestos a admitir. Intentos deliberados de presentarse "bajo el mejor ngulo"

Nivel de puntuacin

cruda

Utilidad del perfil Fuentes de elevacin Posibilidades de interpretacin

Muy alto (80 ms)

Probablemente invlido

El sujeto aparenta estar bien adaptado.

Resistencia a la prueba o ingenuidad.

Alto (70 a 79)

Validez cuestionable

Se responde al azar. Se niegan los defectos.

Estado de confusin. Represin. Falta de insight.

Moderado (60 a 69)

Probablemente vlido

Defensividad marcada

Persona muy convencional y conformista. El sujeto puede ser moralista o rgido.

Medio (59 a 59)

Vlido Actitud adecuada ante la prueba.

Conforme con la propia autoimagen.

Bajo (49 menos)

Posiblemente se aparenta tener

Se responde verdadero a todo,

Patologa exagerada. Indica un sujeto confiado en s mismo

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problemas emocionales o graves.

lo que produce un perfil elevado

e independiente. Persona cnica o sarcstica.

Algunas personas, por ingenuidad psicolgica, baja escolarizacin o por deseabilidad social, tienden a mostrar una buena imagen de s mismos, ocultando informacin significativa u omitiendo sntomas. Estas tendencias son usuales en el mbito laboral por ejemplo; en contexto de seleccin de personal es esperable que los individuos omitan cierta informacin no polticamente correcta y muestren caractersticas de idoneidad y eficiencia. Segn Butcher (1999), el MMPI-2 contiene una medida L, que se dise para detectar este patrn de invalidacin en los casos donde los pacientes tienden a exagerar sus virtudes y afirman, de manera poco realista, que poseen normas morales ms elevadas que las dems personas. Las grandes elevaciones en L (T> 75) reflejan las siguientes interpretaciones posibles: distorsin consciente de los reactivos, elevada necesidad de verse a s mismo como extremadamente virtuoso, adaptacin rgida de la personalidad, o una tendencia a utilizar la negacin y represin en grado extremo. Las personas que son sumamente religiosas podran obtener alguna elevacin en esta escala porque, de hecho, poseen dichas cualidades. La escala L se ha investigado y explorado con amplitud en una variedad de contextos clnicos. Cuando L se eleva por encima de T65 es probable que el paciente est presentando un patrn no creble y sumamente virtuoso de respuestas para evitar la revelacin de problemas (Butcher, 1999). Recordemos que en algunos cuadros psicopatolgicos, como las psicosis narcisistas o neurosis muy graves, pueden llegar a presentar un juicio alterado de la realidad (alteracin del si mismo o de los objetos, por medio de una idealizacin extrema). Confirmaremos dichas tendencias por medio de las escalas clnicas y el resto de la informacin obtenida por medio de las dems tcnicas que conforman nuestra batera psicoevaluativa.

Escala F (Infrecuencia): Identificacin de formas desviadas o atpicas de responder a la prueba .. Evala el grado de tensin emocional y en forma directamente proporcional con la cantidad de sntomas que manifiesta.

Nivel de puntuacin

cruda

Utilidad del perfil Fuentes de elevacin Posibilidades de interpretacin

Muy alto (91 ms)

Probablemente invlido

Respuestas al azar. Errores de calificacin. Dislexia severa.

Poco cooperativo, finge sntomas equivocados. Habilidad de lectura limitada. Resistencia a la prueba.

Alto (71 a 90)

Validez cuestionable

Patologa fingida. Proceso psictico. Se responde a todo cierto.

Splica de ayuda. Crisis de identidad adolescente. Estado de confusin.

Moderado (56 a 70)

Probablemente vlido con problemas en un rea en particular (sexo, salud, trabajo, etc.)

Deseo de mostrarse poco convencional. Compromisos polticos, sociales o religiosos fuertes. Problemas de atencin. Honestidad extrema al responder.

Riesgo de actos agresivos, impulsivos. Persona deprimida, inquieta e inestable. Psicopatologa relativamente severa.

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Alteracin por una crisis. Autocrtico. Ansioso, distrado.

Medio (45 a 55)

Protocolo aceptable.

Algunas creencias pueden desviarse de lo esperado.

Buen funcionamiento. Respuesta comn a la prueba.

Bajo (44 menos)

Protocolo aceptable

Posiblemente se finge estar bien. Conformismo.

Convencional. Sincero. Socialmente adaptado

La escala F para detectar las respuestas que exageran sntomas. Los sujetos que pretenden exagerar sus sntomas y presentar alteraciones en su salud mental, suelen obtener puntuaciones muy altas en estos reactivos (T>110, resultando un perfil invalido). Los protocolos con grandes elevaciones T>90 son cuestionables, ya que el perfil denota un malestar psicolgico importante, la presencia de sntomas clnicos significativos o nos podra indicar que la persona exagera sntomas (confirmaremos si creemos que puede tener la necesidad de mentir con la informacin clnica que obtuvimos por medio de otras pruebas). Podra inferirse tambin, en algunos casos, un estado de vulnerabilidad psicolgica o crisis (confirmaremos tambin con la informacin clnica del caso). Segn Butcher (1999), las personas evaluadas que exageran su patrn de dolencias tienden a responder demasiado a estos reactivos extremos en direccin patolgica. F tambin es sensible a las respuestas no orientadas hacia el contenido, como cuando se responde de manera descuidada sin atender al contenido de los reactivos, por ejemplo, hacerlo de manera aleatoria. En la escala F, la cual contiene 60 reactivos, el desempeo aleatorio producira puntuaciones de F sumamente elevadas. Recordemos que aquellas puntuaciones que rondan los valores medios (T>60), nos estn indicando un perfil VALIDO, lo que nos permite inferir que la persona tuvo un acercamiento adecuado a la prueba.

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Escala K (Correccin): Mide intentos de negar o exagerar la patologa. Los items hacen referencia a caractersticas que muchas personas prefieren negar que las tienen ellos o su familia, mientras que otros las encuentran inofensivas. Evala los recursos yocos.

Nivel de puntuacin cruda

Utilidad del perfil Posibilidades de interpretacin

Alto (71 ms)

Defensividad marcada. Se finge estar bien. Se responde a todo falso. Cauteloso en situaciones relacionadas con su trabajo

Sujeto tmido, inhibido, falta de involucramiento emocional. Se utiliza la negacin. Falta de insight.

Moderado (56 a 70)

Defensividad moderada. Sin reconocimiento de malestar actual.

Adaptacin y ajuste psicolgico. Confianza en s mismo. Sin necesidad de ayuda.

Medio (41 a 55)

Equilibrio entre autoproteccin y autodescubrimiento.

Suficientes recursos para el tratamiento.

Bajo (49 o menos)

Al responder finge en forma inadecuada. Responde a todo verdadero. Splica

Cnico, escptico. Estado de pnico. Pobre autoconcepto. Crtico de s mismo y de otros.

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de ayuda. Defensas inadecuadas

Puntuaciones K elevadas estn asociadas a niveles socioeconmicos y culturales altos

. Franja ptima de respuesta la comprendidad entre T 41 y T 70.

Fracciones del factor K para corregir

algunas puntuaciones clnicas

K 0,5 0,4 0,2 K 0,5 0,4 0,2

30 15 12 6 14 7 6 3

29 15 12 6 13 7 5 3

28 15 11 6 12 6 5 2

27 15 11 5 11 6 4 2

26 13 10 5 10 5 4 2

25 13 10 5 9 5 4 2

24 12 10 5 8 4 3 2

23 12 9 5 7 4 3 1

22 11 9 4 6 3 2 1

21 11 8 4 5 3 2 1

20 10 8 4 4 2 2 1

19 10 8 4 3 2 2 1

18 9 7 4 2 1 1 0

17 9 7 3 1 1 1 0

16 8 6 3 0 0 0 0

15 8 6 3 0 0 0 0

Combinacion de las escalas de validez:

En el contexto laboral (Fernndez, 1.999): L elevada y F baja indica que la persona quiere ser

seleccionada y mantenere su cargo, distorsionando -aunque no necesariamente de manera

consciente- sus respuestas.

L y K elevadas y F disminuida, en seleccin indica que la persona intenta dar una imagen

favorable, carente de dificultades y problemas y con capacidad para afrontarlos con eficacia.

Intenta mostrar recursos yoicos, adaptacin a lo que se supone se espera de l y niega quejas

fsicas o psquicas ni la ocurriencia de tensin psicolgica (Fernndez, 1.999).

En los casos de custodia de nios y adopciones la persona, probablemente se mostrar defensiva

en las respuestas mostrndose excesivamente virtuosa, Butcher (1.989, citado por Ferrante en

1.999, pp 324-325). En un perfil defensivo la persona est intentando presentar una imagen

favorable de s misma o de su funcionamiento, por lo que las puntuaciones T de las escalas clnicas

entre 60 y 65 podrn ser consideradas como significativas. Si todas las escalas clnicas de un perfil

defensivo se encuentran por debajo de T 60, el perfil no provee informacin til sobre el sujeto.

No se puede decir si tal perfil es indicativo de un buen ajuste del sujeto motivado para presentarse

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an mejor ajustado, o de un pobre ajuste de quien est intentando presentarse como bien

ajustado. Ferrante (1999, pag. 326).

F elevada denota incapacidad para evitar aparecer vulnerable y conflictivo. Esta persona es

incapaz de reaccionar con integridad yoica y eficacia ante circunstancias de presin.

L elevada por encima de F y K indica una necesidad por aparecer convencional, es un intento de

dar la mejor imagen posible para obtener el puesto.

K sobre L y F sugiere una mayor capacidad para el afrontamiento de situaciones problematicas sin

apoyo externo, con alguna resistencia para aceptar otros puntos de vista acerca de ellas.

F elevada, L y K muy reducidas, acompaadas de una o ms escalas clnicas sobre T 75 es

indicador bastante fuerte de la posible existencia de psicopatologa perturbadora del rendimiento

laboral.

Fb posterior

Se desarroll igual que la escala F original, recogiendo los items quen presentaban una frecuencia

de respuesta muy baja en una determinada direccin (< 10% de sujetos).

Formada por 40 items que aparecen despus de los de la escala F (despus del 370), por lo que

permite identificar los protocolos en los que el sujeto ha dejado de prestar atencin a los items y

a cambiado a un patrn de respuestas al azar.

Puede considerarse una prueba de la validez del protocolo, sobre todo para las escalas de

contenido y suplementarias.

Puntuaciones altas puede indicar que se ha respondido al azar o todo falso, que se intenta ofrecer

una mala imagen de s mismo, exagerar los problemas, confusin, problemas psicopatolgico.

Dificultades de comprensin verbal. Respuesta al azar. Psicopatologa severa. Distractibilidad o

cansancio Fatiga.

Si el puntaje en la escala F es tambin mayor que 110, el protocolo es considerado invlido; en

cambio, si F es vlida, pero Fb supera los T 110, entonces no pueden interpretarse las escalas de

contenido ni las suplementarias, ya que sus temes se distribuyen en la ltima parte del inventario.

TRIN (Inconsistencia de respuestas verdadero) .

Evalan la tendencia del sujeto a responder de forma inconsistente o contradictoria. Estn

formadas por pares de items de contenido similar u opuesto.

Puntuacin TRIN: Si el sujeto responde Verdadero a los dos items del par, +1; si responde falso -1.

Puntuaciones altas (14) indican tendencia a la aquiescencia en las respuestas; puntuaciones bajas

(

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T > 80: Indica la inconsistencia en la respuesta por tendencia a contestar como verdadero

o falso.

T 70 a 79: suguiere la probabilidad de que la respuesta haya sido inconsistente. La

integracin con los datos de otras escalas de validez pueden ser de utilidad para decidir el

tipo de interpretacin.

La direccin en la inconsistencia verdadero del puntaje TRIN indica la tendencia a

responder afirmacin (TRIN-Verdadero, T > 80)

La direccin en la inconsistencia Falso del puntaje TRIN indica la tendencia a responder

negacin (TRIN-Falso, T > 80)

VRIN (Inconsistencia de respuestas variable).

La escala VRIN puede ser de utilidad para valorar adecuadamente la escal F. Una elevacin de F en

conjuncin con puntaje moderado en VRIN permite descartar la respuesta al azar o estados

confusionales. Por el contrario, un puntaje aumentado de F con valores por encima de T 79 en

VRIN indica la invalidez del protocolo.

Puntuacin VRIN: Nmero de pares de items a los que se responde de forma inconsistente.

Puntuacin alta (14) indica que el sujeto ha respondido al azar.

T > 80: indica una respuesta inconsistente que invalida el protocolo del MMPI-2.

T 70 a 79: suguiere la probalidad de perfil invalido. La integracin con las restantes escalas

servir para decidir si se trata de un perfil vlido

Escalas clnicas

Escala 1 (Hs) Hipocondriasis = Salud. Preocupaciones excesivas por la salud, quejas somticas, con escasa base orgnica. Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Puede tratarse de una persona esquizoide, con fantasas o delirios corporales extraos. Puede estar limitado, inmovilizado por mltiples sntomas y quejas.

Alto (66 a 75)

Pueden darse relaciones exageradas a algunos problemas reales. El sujeto puede estar extremadamente centrado en s mismo y ser egosta. Puede ser mordaz o demandante, tener una manera cnica de ver las cosas. Pueden manifestarse actitudes derrotistas o pesimismo. Se puede manifestar exageracin de los problemas fsicos o quejas mltiples. Inestabilidad

Moderado (56 a 65)

Se pueden presentar desrdenes orgnicos especficos. El sujeto puede ser quejumbroso, irritable, llorar fcilmente o ser inmaduro. La persona puede tener excesivo inters o preocupaciones por la salud personal, las dietas, el peso y el

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funcionamiento corporal.

Medio (41 a 55)

Se manifiesta poco o ningn inters especial acerca del cuerpo o de la salud. La persona es emocionalmente abierta y equilibrada, as como realista y con capacidad de insight.

Bajo (40 o menos)

Puede presentarse cuando se niegan signos o sntomas de enfermedad. Puede tratarse tambin de personas optimistas y enrgicas que pueden ser adems capaces y eficientes.

T 60-64: Moderadamente elevado. Frecuente en personas que frecuentemente padecen una

enfermedad fsica. Tambin, en personas preocupadas por la salud fsica sin que esto represente,

necesariamenete, psicopatologa.

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Escala 2 (D) Depresin = Motivacin. Sintomatologa depresiva: desnimo, falta de felicidad, de inters, apata, retardo psicomotor, irritabilidad y tendencia a la preocupacin. Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Puede implicar que se trata de un sujeto retrado, abrumado por los problemas o desesperanzado. Puede implicar sentimientos de culpa, devaluacin e inadecuacin. El sujeto puede adems estar preocupado por la muerte y el suicidio. Se puede relacionar tambin con abatimiento y lentitud en el pensamiento y la accin.

Alto (66 a 75)

Se puede presentar en personas retradas, cautelosas y distantes de los dems. Puede indicar tambin tristeza, falta de energa, incapacidad para concentrarse, as como molestias fsicas e insomnio. Pude implicar adems poca confianza en s mismo, sentimientos de inadecuacin y tendencia a autorreprocharse constantemente. El sujeto puede estar angustiado, adems de sentirse miserable y desdichado.

Moderado (56 a 65)

Puede indicar que se trata de un sujeto inhibido, irritable, tmido y deprimido. Tambin puede manifestar desaliento, melancola, infelicidad, as como insatisfaccin consigo mismo o con el mundo. Puede ser adems pesimista y preocupado en exceso.

Medio (41 a 55)

Indica que se trata de una persona conforme consigo misma. Puede ser tambin un sujeto estable, equilibrado y realista.

Bajo (40 o menos)

Se puede representar en una persona activa y entusiasta, as como alegre y optimista. Puede ser desinhibida y socialmente abierta. Puede estar libre de problemas emocionales y mostrar confianza en s mismo.

------

Escala 3 (Hy) Histeria conversiva = Persuasin. Reflejan quejas fsicas especficas o trastornos molestos, negacin de los problemas de la vida, o de la ansiedad social, necesidad de afecto, quejas somticas e inhibicin de la agresin. Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Puede implicar una persona fcilmente influenciable. Ansiedad repentina y episodios de pnico. Sujeto desinhibido o caprichoso. Conductas infantiles ante la frustracin. Se puede reaccionar a los problemas emocionales desarrollando sntomas fsicos.

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Alto (66 a 75)

Se presenta en personas que utilizan como defensa la negacin y la disociacin. Implica sntomas y quejas funcionales especficas. El sujeto puede ser ingenuo, con poca capacidad de insight. Tambin puede ser inquieto, demandante e histrinico.

Moderado (56 a 65)

Se da en individuos centrados en s mismos y superficiales, con cierta inmadurez y tendencia a manipular a los dems. El sujeto puede ser convencional y moralista. Puede implicar necesidad de ser querido e inseguridad. Se presenta en personas extravertidas y expresivas. Usos de negaciones y disociaciones.

Medio (41 a 55)

Se presenta en personas realistas y sensibles. El sujeto puede ser adems equilibrado y razonable.

Bajo (40 o menos)

Se da en personas cnicas o agresivas. Puede implicar tambin aislamiento y poco inters en los dems. Personas con pocos intereses.

------

Escala 4 (Dp) Desviacin Psicoptica = Energa. Problemas relacionados con las normas sociales y morales del comportamiento: problemas familiares, delincuencia, problemas sexuales y dificultades con la autoridad. Tambin hacen referencia a problemas de rendimiento acadmico o en el trabajo . Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Se presenta en personas que tiene poca capacidad de juicio. Puede indicar inestabilidad e irresponsabilidad en un sujeto inmaduro y centrado en s mismo. Se pueden presentar conductas antisociales. Puede tratarse de un individuo agresivo o explotador.

Alto (66 a 75)

Se puede deber a poca tolerancia, al aburrimiento o tedio. Problemas con la autoridad. Problemas maritales y de trabajo recurrentes. Puede tratarse de un sujeto rebelde y hostil. Puede indicar relaciones interpersonales y reacciones emocionales superficiales, ausencia de culpa o remordimiento. Se pueden presentar adicciones. El sujeto puede tener antecedentes de pocos logros.

Moderado (56 a 65)

Puede tratarse de una persona impulsiva y aventurera, en cierta medida hedonista. El sujeto puede ser resentido, poco confiable e impaciente. Por otra parte, puede tratarse de un individuo sociable, confiando en s mismo, que expresa claramente sus opiniones y sentimientos. Puede ser una persona imaginativa y creativa.

Medio (41 a 55)

Puede ser una persona sincera, confiable, tenaz y responsable.

Bajo (40 o menos)

El individuo puede ser convencional y rgido. Puede indicar poca confianza en s mismo y pasividad. El sujeto puede ser moralista. Indica tambin capacidad de autocritica o un control de impulsos exagerado. Super yo muy fuerte.

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Escala 5 (Mf) Masculino femenino. Referencia a intereses en el trabajo, aficiones, pasatiempos, preocupaciones, temores, actividades sociales y preferencias religiosas.

Nivel de puntuacin T Posibilidades de interpretacin

Varones Hembras

Muy alto (Varones: 76 ms) (Mujeres: 70 ms)

Intereses tradicionales femeninos. Posibles conflictos de identidad sexual. Pasividad y

Pocos intereses femeninos tradicionales. Puede ser una persona poco amable, dominante o

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actitudes afeminadas. Inseguro en la expresin de sus emociones y opiniones. Posibles tendencias homoerticas.

agresiva.

Alto (Varones: 66 a 75) (Mujeres: 60 a 69)

El sujeto muestra intereses de investigacin y creatividad. Tolera otros puntos de vista. Puede ser individualista. Con capacidad de empata.

La persona se muestra confiada en s misma. Puede ser competitiva y enrgica. Puede mostrar cierta frialdad emocional. Se gua por la lgica.

Moderado (Varones: 56 a 65) (Mujeres: 51 a 59)

Sujeto autocontrolado con sentido comn. Expresivo y demostrativo, con intereses estticos. Muestra sensibilidad en las relaciones interpersonales.

Persona activa y arriesgada. Muestra espontaneidad. Es capaz de expresar con claridad y firmeza sus sentimientos y puntos de vista.

Medio (Varones: 41 a 55) (Mujeres: 41 a 50)

Sujeto prctico y despreocupado. Tambin puede ser realista y convencional.

Persona capaz y eficiente. Considerada con los dems, emptica y de trato fcil. Idealista.

Bajo (Varones: 40 menos) (Mujeres: 40 menos)

Intereses tradicionalmente masculinos. Actitudes machistas. Puede ser un sujeto rudo, imprudente y agresivo. Sus intereses pueden ser limitados.

Con bajo nivel educativo: Intereses femeninos tradicionales. Tendencia a la inseguridad y autodevaluacin. Puede ser pasiva, dependiente y sumisa. Persona autocompasiva y quejumbrosa. Constreida y dependiente. Se siente incapaz.. Con alto nivel educativo: Capacidad intelectual e introspectiva. Iniciativa, energa. Actitud considerada.

Escala 6 (Pa) Paranoia = Cautela. Referencia a una sensibilidad interpersonal muy acusada y a la tendencia a malinterpretar las intenciones de los dems, junto con ideas de referencia, suspicacia extrema, delirios de persecucin o de grandeza. Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Puede indicar alteracin del pensamiento. Creencias equivocadas. Ideas de referencia. El sujeto puede ser vengativo preocupado. La persona puede actuar con base en delirios y fantasas.

Alto (66 a 75)

El sujeto puede ser violento y resentido. Es una persona hostil y suspicaz. Orientacin paranoide, conductual y cognitiva. Indica rigidez y obstinacin. Tendencia a interpretar mal las situaciones sociales. Tendencia a la racionalizacin y a proyectar la culpa y las crticas. Pobre pronostico teraputico.

Moderado (56 a 65)

Sujeto demasiado sensible a desaires y rechazos. Se muestra cauteloso en los contactos sociales iniciales. Puede ser moralista y actuar como vctima. Confiado hasta que lo traicionan. Muy trabajador.

Medio (41 a 55)

El sujeto muestra un pensamiento claro y acta racionalmente. Se presenta en personas precavidas y flexibles.

Bajo Puede tratarse de un sujeto equilibrado y jovial. La persona puede ser cautelosa y

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(40 o menos) evasiva. Puede ser un sujeto obstinado. Siguiere desorden paranoide.

En el mbito clnico se deduce una funcionabilidad paranoide si se cumplen las siguientes

condiciones:

1. que el puntaje Pa est por debajo de T 35;

2. que sea el mas bajo del pefil;

3. que al menos una de las restantes escalas est por encima de T 65;

4. que la configuracin de las escalas de validez sea defensiva (L y K > T 60 y ambos mayores

que el de F)

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Escala 7 (Pt) Psicastenia = Angustia. Refieren a compulsiones (acciones repetitivas) u obsesiones (incapacidad para evitar pensamientos parsitos, repetitivos o ideas obsesivas). Tambin evala ansiedad, baja autoestima, dudas acerca de la propia capacidad o dificultad para tomar decisiones. Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Pude indicar un sujeto meditativo. Rituales rgidos. La persona puede estar perturbada o presentar fobias basadas en ideas supersticiosas. El sujeto puede ser temeroso o presentar sentimientos de culpa. Puede presentarse en sujetos angustiados y depresivos. Expresiones de depresin y culpa.

Alto (66 a 75)

El sujeto puede ser inseguro, preocupado y ansioso. La persona puede ser aprensiva y tener miedo al fracaso. Puede tratarse de un individuo extremadamente meticuloso e indeciso. Se presenta tambin en personas moralistas, tensas e infelices. Intelectualizacin y racionalizacin.

Moderado (56 a 65)

Puede tratarse de un sujeto responsable y acucioso, que tiende a intelectualizar. Muy trabajador. Ordenado y perfeccionista. Capacidad de insight moderada.

Medio (41 a 55)

Se presenta en personas puntuales y confiables. El sujeto puede ser adaptable y confiado. Indica tambin a una persona bien organizada.

Bajo (40 o menos)

La persona confa en s misma. Se siente libre de inseguridades, relajado y tranquilo. Puede ser adems tenaz y eficiente.

Escala 8 (Es) Esquizofrenia = Creatividad. Pensamiento excntrico, alteraciones de la percepcin, delirios de persecucin y alucinaciones. Tambin aislamiento social relaciones familiares deficientes, dificultades para controlar los impulsos, falta de concentracin, etc. Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Puede indicar alteraciones del pensamiento y conductas excntricas. Se puede tratar de un sujeto aislado socialmente. El contacto con la realidad puede ser pobre y manifestarse tendencias delirantes (somticas, de persecucin, etc.). Puede darse en personas que presentan alucinaciones y autismo. Pronstico teraputico desfavorable. Insight limitado.

Alto (66 a 75)

La persona puede manifestar creencias raras o realizar acciones grotescas. El sujeto puede ser retrado, alienado y poco convencional. Puede adems dudar de s mismo y estar confundido con respecto a su identidad. Pueden manifestarse

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dificultades en la concentracin y el pensamiento. Negacin, evasin (fuga a la fantasa)

Moderado (56 a 65)

Poco inters en la gente. El sujeto puede ser creativo e imaginativo, adems de poco prctico. Puede manifestara tambin manifestaciones religiosas. Se puede presentar en personas irritables.

Medio (41 a 55)

Se trata de personas confiables, adaptables y equilibradas.

Bajo (40 o menos)

El sujeto puede ser convencional y conservador. Autocontrolado. Sumiso.

Escala 9 (Ma) Hipomana = Productividad. Humor elevado, habla y actividad motora aceleradas, irritabilidad, descarga de ideas y periodos de depresin leves . Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Los sujetos pueden ser comunicativos, irritables y extravagantes. La persona puede ser tambin hiperactiva y dispersa. El individuo puede estar confuso, tomar decisiones impulsivas y mostrar poco control de sus emociones. Resistentes a la interpretacin psicolgica y a la psicoterapia. Asisten poco o abandonan el tratamiento.

Alto (66 a 75)

La persona puede ser demasiado abierta y mostrar actividad excesiva. Puede estar eufrico, agitado y presentar labilidad emocional. Puede ser una persona muy platicadora con relaciones interpersonales superficiales e impaciente. Consideran innecesaria la intervencin psicoteraputica y se resisten a la interpretacin psicolgica.

Moderado (56 a 65)

Se presenta en personas dciles y tolerantes. El sujeto puede tener poca tolerancia a la monotona y una variedad de intereses. Puede tratarse de una persona eficiente y trabajadora, emprendedora y orientada al logro.

Medio (41 a 55)

Puede tratarse de un sujeto sociable y amigable. Se presenta en personas responsables y realistas. Individuos entusiastas y equilibrados.

Bajo (40 o menos)

El sujeto puede ser aptico y pesimista. Tmido y dependiente. Falta de energa con poca confianza en s mismo. Puede estar deprimido y fatigarse fcilmente.

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Escala 0 (Is) Introversin social = Trabajo en grupo. Aislamiento de los dems, falta de participacin en actividades sociales y ausencia de conductas asertivas. Nivel de puntuacin T

Posibilidades de interpretacin

Muy alto (76 ms)

Las personas pueden ser aisladas, distantes y retradas. Puede tratarse de sujetos meditativos, inseguros e indecisos.

Alto (66 a 75)

Puede tratarse de individuos introvertidos, tmidos y cautelosos. La persona puede ser irritable y malhumorada, con poca confianza en s misma. El sujeto puede ser sumiso o rgido.

Moderado (56 a 65)

El sujeto puede ser reservado y serio. Las personas pueden ser autodevaluadas y cautelosas, con control exagerado de sus impulsos. El individuo puede ser reservado y torpe socialmente.

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Medio (41 a 55)

Puede tratarse de sujetos enrgicos y activos, con entereza. La persona puede ser equilibrada, amistosa y platicadora.

Bajo (40 o menos)

Sujetos sociables, clidos y dciles. La persona puede ser exhibicionista o manipuladora. Puede tener confianza en s mismo y ser autoafirmativo. Algunos individuos son demasiado tolerantes con ellos mismos.

Tipos de cdigos combinado ms frecuentes Recordemos que la manera correcta de interpretar las escalas del MMPI-2, no es analizando escala por escala, sino interpretando en base al cdigo generado por las escalas clnicas significativas. Obtenemos el cdigo de interpretacin, ordenando de mayor a menor las puntuaciones de las escalas clnicas. (Fernndez, Herrero, Marconi, 2009) 1-2/2-1 Los pacientes con este tipo de cdigo informan problemas somticos y dolor, se quejan de sentirse fsicamente enfermos y estn muy preocupados por su salud y funciones corporales. Informan debilidad, fatiga, mareos y problemas digestivos; prefieren las explicaciones mdicas a sus sntomas y se resisten a las interpretaciones psicolgicas. Se muestran ansiosos, tensos, nerviosos, intranquilos e irritables, con caractersticas de ensimismamiento e infelicidad. Generalmente muestran una prdida de iniciativa. Pueden presentar un estado de nimo deprimido. Son cohibidos, introvertidos y tmidos en situaciones sociales; retrados y solitarios. Experimentan dudas sobre su capacidad y muestran duda e indecisin incluso sobre cuestiones menores. Tienden a ser hipersensibles y pasivo-dependientes. Tambin pueden utilizar bebidas alcohlicas o frmacos por prescripcin mdica para reducir la tensin que experimentan. Guardan hostilidad hacia quienes perciben que no les prestan suficiente atencin y apoyo. Carecen de insight acerca de si mismos y se resisten a aceptar la responsabilidad de su propia conducta. 1-3/3-1 Puntuaciones altas describen por lo general a pacientes con un diagnstico de trastorno neurtico (histrico, hipocondraco). Puede estar presente el Sndrome Conversivo clsico; presencia de sintomatologa limitante sin base orgnica. Pero prefieren la explicacin mdica de sus problemas. En general, estn ausentes la ansiedad y depresin graves. Este tipo de personas funciona con un nivel reducido de eficiencia y desarrollan sntomas fsicos bajo estrs, debido a la incapacidad de manejar los estresores. Estos sntomas pueden desaparecer en el momento en que disminuye el estrs. Por otro lado, los pacientes con este patrn de perfil tienden a ser demasiado optimistas y superficiales en situaciones sociales; inmaduros, egocntricos y egostas; se sienten inseguros y tienen fuerte necesidad de atencin y afecto. Con frecuencia buscan la compasin de otras personas, son dependientes y reclaman afecto. En general, los pacientes son socialmente extrovertidos, pero sus relaciones interpersonales se caracterizan por no ser profundas y de poco compromiso afectivo. Son agradables en apariencia pero carecen de habilidades para tratar con el sexo opuesto. Segn Butcher (1999) muchos pacientes con este tipo de cdigo parecen tener un impulso sexual bajo, pero tienden a la coquetera. Tienen a controlar y son pasivoagresivos, exhibiendo arranques de enojo ocasionales. Son bastante convencionales as como conformistas en sus actitudes y creencias.

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Estos pacientes no tienen motivacin para la psicoterapia, esperan respuestas y soluciones definidas para sus problemas. Pueden concluir con la terapia de manera anticipada. Se resisten las interpretaciones psicolgicas y sus sntomas, de ser genuinos, son extremadamente discapacitantes 1-4/4-1 En ese caso, se observan sntomas hipocondracos graves, en especial cefaleas y molestias estomacales. Segn Butcher (1999) estos pacientes son indecisos y ansiosos, son socialmente extrovertidos, careciendo de habilidades para relacionarse con el sexo opuesto. Sienten rebelda hacia su ncleo familiar pero no expresan estos sentimientos. Es probable que utilicen el alcohol en exceso. Carecen de empuje y tienen metas pobremente definidas. A menudo estn insatisfechos, son pesimistas, demandantes, irascibles, agresivos y resistentes a la psicoterapia tradicional. 1-8/8-1 Siguiendo los lineamientos de Butcher (1999), estos pacientes experimentan sentimientos de hostilidad y agresin, pero no saben expresarlos adecuadamente. Se caracterizan por ser inhibidos y reprimidos, o bien, demasiado combativos y puntillosos, adems de sentirse socialmente inadecuados y no confiar en los dems. Tienden a aislarse del entorno y se sienten infelices y deprimidos. Con frecuencia muestran aplanamiento afectivo y pueden adems encontrarse confundidos y distrados. En general, a estos pacientes se les diagnostica esquizofrenia. 1 -9/9-1 En este cdigo encontramos pacientes ansiosos, tensos e inquietos. Propensos a alteraciones somticas y renuentes a aceptar las explicaciones psicolgicas para sus molestias. Son agresivos y beligerantes, pero en realidad son pasivos dependientes, e intentan negarlo. Tienden a ser ambiciosos, con un alto nivel de empuje, pero carecen de metas bien definidas. A menudo se frustran y presentan angustia extrema. Como expresa Butcher (1999) en ocasiones este perfil se encuentra en personas con dao cerebral que experimentan dificultades para enfrentar dichas deficiencias. 2-3/3-2 Los pacientes con este tipo de cdigo, se sienten nerviosos, tensos, preocupados, tristes, deprimidos, fatigados, exhaustos y dbiles aunque no lleguen a presentar una ansiedad incapacitante. Siguiendo a Butcher (1999) carecen de inters, iniciativa y participacin en las situaciones de la vida. Tienen un nivel disminuido de actividad fsica y suelen presentar trastornos gastrointestinales. Son pasivos, dciles y dependientes. Se sienten insuficientes, inseguros y desamparados provocando en los dems el deseo de cuidarlos. Muestran empuje, y buscan responsabilidades pero temen colocarse en situaciones competitivas o de mayor presin. Sienten que no obtienen un reconocimiento adecuado por sus logros y los lastima cualquier tipo de crtica. Son controladores y reprimen sus sentimientos no pudiendo expresarlos adecuadamente. Evitan la participacin social; se sienten incmodos con personas del sexo opuesto. La inadaptacin sexual es comn, incluyendo frigidez e impotencia. Estos pacientes tienden a funcionar a un nivel reducido de eficiencia durante largos periodos y parecen tolerar gran cantidad de infelicidad. En general se les diagnostica neurosis depresiva y no responden muy bien a la psicoterapia. Carecen de insight y se resisten a las reformulaciones psicolgicas de sus problemas.

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2-4/4-2 Este tipo de cdigo es comn en aquellos pacientes que tienen antecedentes penales. Suelen tener problema con la ley, son impulsivos y necesitan la satisfaccin inmediata de los sus impulsos. Tienen poco respeto por normas y valores sociales, a menudo presentan acting out y carecen de culpa y remordimiento por los actos cometidos. Segn Butcher (1999) es probable que beban en exceso. Parecen frustrados por su falta de logros y se muestran resentidos ante las demandas que otras personas les hacen. Es posible que exista ideacin e intentos de suicidio, en particular si ambas escalas estn excesivamente elevadas. Tienen una marcada inclinacin a manipular a los dems. Tienden a parecer sociables y extrovertidos, dando una impresin inicial favorable. Son cohibidos, insatisfechos consigo mismos as como pasivodependientes. El pronstico en psicoterapia es pobre aunque expresen su necesidad de ayuda y un deseo de cambio. Es probable que terminen rpidamente con la terapia si desaparece el estrs o disminuyen sus dificultades legales. 2-7/7-2 Las caractersticas de este tipo de perfil se asocian con alteraciones en el estado de nimo, como depresin, ansiedad y tensin. Los pacientes expresan sentirse nerviosos gran parte del tiempo y preocuparse en exceso. Como expresa Butcher (1999) tienden a ser vulnerables ante las amenazas reales e imaginarias y se inclinan por anticipar los problemas antes de que ocurran. Reaccionan en extremo ante el menor estrs con sentimientos de fatalidad catastrfica. Presentan variedad de sntomas fsicos, fatiga y agotamiento. Se sienten infelices y tristes. Son lentos en sus acciones, en su discurso y pueden presentar tambin lentitud en los procesos de pensamiento. En las conversaciones por lo general se muestran muy pesimistas en cuanto a la superacin de sus problemas. Otros los consideran meditativos, malhumorados y ensimismados. Son escrupulosos, llenos de culpas y tienen una fuerte necesidad de hacer lo correcto. Suelen ser religiosos y moralistas. Pueden tener expectativas altas y poco realistas acerca de si mismos. Presentan indecisin y sentimientos de incapacidad, inseguridad e inferioridad ante los dems. Adems, con frecuencia son meticulosos, perfeccionistas y un tanto compulsivos. Tienen dificultad para afirmarse en situaciones sociales pero muestran una elevada capacidad para formar vnculos emocionales profundos ya que buscan el cuidado y la seguridad que les puedan brindar los dems. En este sentido, presentan dependencia en las relaciones sociales. En general tienen una elevada motivacin para la psicoterapia y estn propensos a permanecer en ella por largo tiempo. Los individuos con este patrn tienden a mostrar una mejora considerable en terapia. Se les diagnostica como depresivos, obsesivocompulsivos o con trastorno de ansiedad. 2-8/8-2 Estos pacientes se caracterizan por ser ansiosos, agitados, tensos e intranquilos. Segn Butcher (1999) tienen trastornos de sueo y baja concentracin. Adems, son olvidadizos y tienen pensamiento confuso. Ineficaces para cumplir con sus responsabilidades, se muestran poco originales y estereotipados en pensamiento y solucin de problemas. Presentan sntomas somticos y una estimacin poco realista acerca de si mismos. Sus rasgos de personalidad incluyen dependencia, falta de asertividad, irritabilidad y resentimiento. Se caracterizan tambin por experimentar prdida del control y no expresar sus emociones. Niegan sus impulsos pudiendo presentar periodos disociativos de acting out. Son sensibles a las reacciones de los dems y piensan mal acerca de las motivaciones de otras personas. Evitan las relaciones interpersonales cercanas por miedo a ser lastimados. En general manifiestan sentimientos de desesperacin y falta de vala.

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Los diagnsticos habituales que se les asignan a estos pacientes incluyen psicosis maniacodepresiva y esquizofrenia, tipo esquizoafectivo. Con frecuencia tienen una sintomatologa crnica, incapacitante, se muestran llenos de culpa y con depresin clnica. Tienen un discurso dbil y reducido, adems de lentitud en el flujo de pensamiento. Frecuentemente estn llorosos y se muestran apticos e indiferentes. A menudo tienen preocupacin y pensamientos suicidas, pueden llegar a tener planes especficos para matarse. 2-9/9-2 Este perfil se caracteriza por el egosmo y narcisismo de los pacientes. Segn Butcher (1999) los sujetos con este cdigo generan situaciones de fracaso que opacan las altas expectativas de logro que poseen. En personas jvenes, esto puede sugerir una crisis de identidad. Suelen ser ansiosos y tensos, sus quejas somticas tienen que ver con el rea gastrointestinal. Pueden tener antecedentes de depresin grave, pero no es un estado de nimo frecuente. Suelen consumir alcohol como un escape a las tensiones y el estrs. Con frecuencia niegan sus sentimientos de incapacidad y falta estima con periodos alternados de aumento de actividad y fatiga. El diagnstico ms comn es el de trastorno maniacodepresivo. Tambin este perfil se encuentra en pacientes con dao cerebral que han perdido el control y que intentan enfrentar sus deficiencias a travs de actividad excesiva. 3-4/4-3 Personas con este tipo de cdigo, se caracterizan por mantener impulsos hostiles y agresivos pero sin expresarlos de manera apropiada. Se caracterizan por el extremo control con perodos de acting out violento y agresivo sin considerar que su comportamiento sea problemtico. Muestran sentimientos de hostilidad hacia la familia, son sensibles al rechazo y demandan atencin y aprobacin de los otros. Son rebeldes aunque externamente parezcan conformistas. Tal como expresa Butcher (1999), son comunes la inadaptacin sexual y la promiscuidad. Los pensamientos e intentos de suicidio pueden seguir a los episodios de acting out. Se los suele diagnosticar como personalidad pasivo agresiva y emocionalmente inestables. 3-6/6-3 En este caso, Butcher (1999) menciona que los sujetos se caracterizan por la tensin, ansiedad y trastornos fsicos moderados sin llegar a ser incapacitantes. Experimentan sentimientos de hostilidad hacia la familia sin expresar de manera directa sus emociones negativas ni reconocer habitualmente la presencia de las mismas. Suelen ser insolentes, poco cooperativos y difciles de tratar. Niegan tener problemas psicolgicos graves y refieren tener desconfianza y resentimiento. 3-8/8-3 Segn Butcher (1999) estos pacientes muestran agitacin psicolgica intensa. Pueden presentar trastornos de pensamiento y tienen problemas de concentracin, fallas de memoria, ideas inusuales y poco convencionales. Suelen perder la asociacin de ideas llegando a experimentar pensamientos obsesivos, delirios y alucinaciones. El diagnstico ms comn en este perfil es el de esquizofrenia. Son generalmente ansiosos, tensos, nerviosos, temerosos y preocupados. Tienen fobias, depresin y sentimientos de desesperanza. Les resulta difcil tomar hasta las decisiones ms pequeas. Con frecuencia manifiestan una amplia variedad de afecciones fsicas. Hablan acerca de sus trastornos y dificultades en forma vaga y evasiva.

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Es probable que sean inmaduros, dependientes y que tengan una fuerte necesidad de atencin y afecto. Suelen ser apticos y pesimistas; no participan de manera activa en situaciones de la vida diaria. La terapia orientada al insight no es eficaz con estos pacientes, se suele utilizar psicoterapia de apoyo. 4-5/5-4 Este cdigo en general est presente slo en varones y estos son inmaduros, narcisistas y pasivos emocionalmente. Tal como los describe Butcher (1999), tienen fuertes necesidades de dependencia (aunque no lo reconozcan) y una dificultad para incorporar los valores sociales. Su manera de hablar, comportamientos y forma de vestir refleja su poco conformismo y falta de convencionalidad. Generalmente tienen un control adecuado, pero pueden ocurrir periodos breves de acting out agresivo mostrando culpa y remordimiento temporales. En general el diagnstico es el de personalidad pasivo-agresiva. Experimentan gran dificultad con su identidad sexual y es posible la homosexualidad abierta, en particular si ambas escalas estn extremadamente elevadas. Con frecuencia temen que las mujeres los dominen. 4-6/6-4 Estos pacientes se caracterizan por ser inmaduros, narcisistas, indulgentes consigo mismos y pasivo-dependientes. Butcher (1999) expresa que hacen demandas excesivas hacia otras personas en bsqueda de atencin, simpata y compasin. Las mujeres con este perfil se identifican en extremo con el rol femenino tradicional y dependen en gran medida de los varones. Estos pacientes no se llevan bien con los dems, en especial con los miembros del sexo opuesto. Son desconfiados con respecto a las motivaciones de otras personas, evitan involucrarse a un nivel profundo, poseen hostilidad y enojo reprimidos. Con frecuencia son irritables, discutidores, malhumorados, y resentidos con la autoridad. Probablemente nieguen tener problemas psicolgicos graves, en vez de ello racionalizan y proyectan la culpa hacia los otros sin aceptar su propia responsabilidad en conducta. Tambin son poco realistas y grandiosos en sus autoestimaciones. Suelen ser poco receptivos a la psicoterapia y en general se les diagnostica personalidad pasivo-agresiva o esquizofrenia de tipo paranoide. 4-7/7-4 Las caractersticas de los pacientes que poseen este perfil se alternan entre periodos de gran insensibilidad acerca de las consecuencias de sus actos y la preocupacin excesiva por los efectos de su conducta. Segn Butcher (1999) con frecuencia tienen episodios de acting out, seguidos de culpa y autocensura temporales. Las caractersticas ms frecuentes incluyen quejas somticas vagas, tensin, fatiga, agotamiento, dependencia e inseguridad. Requieren que constantemente se reafirme su propia vala. En terapia responden de manera sintomtica al apoyo y la reafirmacin. 4-8/8-4 Siguiendo los lineamientos de Butcher (1999) estos pacientes no se adaptan a su ambiente, parecen extraos y peculiares, son poco conformistas, resentidos con la autoridad y experimentan problemas en su autocontrol. Pueden adherirse a puntos de vista radicales en religin o poltica. Son errticos y difciles de predecir. Muestran enojo, irritacin, resentimiento y presentan acting out de manera

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indiferente a los dems, como delincuencia o actos criminales. A menudo beben de manera excesiva, usan drogas (en particular alucingenos) y pueden presentar desviacin sexual. Muestran pocos logros, falta de responsabilidad y adaptacin marginal. Poseen profundos sentimientos de inseguridad, demandando exagerada atencin y afecto. Tienen un pobre autoconcepto y sus acciones se predestinan al rechazo y al fracaso. Suelen atravesar periodos de obsesiones suicidas, se refugian en la fantasa y son desconfiados, evitando las relaciones profundas. Tienen deficiencias en empata y falta de habilidades sociales bsicas. Son retrados, aislados y propensos a considerar al mundo como amenazante y que los rechaza. Culpan a los dems de sus dificultades. Guardan fuertes preocupaciones acerca de la masculinidad y la feminidad, obsesionndose con pensamientos de naturaleza sexual. Temen ser incapaces en su desempeo sexual y pueden participar en actos sexuales antisociales en un intento por demostrar que son adecuados. El diagnstico ms comn para este tipo de perfil es el de esquizofrenia (tipo paranoide, personalidad egocntrica, personalidad esquizoide y personalidad paranoide). 4-9/9-4 Segn Butcher (1999) los individuos con este tipo de perfil pueden mostrar una notable desconsideracin hacia las normas y valores sociales. Son antisociales, irresponsables, con valores ticos inestables. Suelen presentar dificultades legales o problemas laborales. Tienen un amplio conjunto de conductas problema como alcoholismo, peleas y acting out sexual sin considerar las consecuencias. Buscan estimulacin emocional y excitacin. Son desinhibidos y extrovertidos. Se caracterizan por el narcisismo, egosmo, la indulgencia consigo mismo y la impulsividad. En este sentido, tienen necesidad de satisfaccin inmediata de sus impulsos y baja tolerancia a la frustracin. Los sujetos con este patrn no desean aprender de las experiencias de castigo. Cuando tienen problemas, racionalizan sus defectos y fallas y/o culpan a los dems de sus dificultades, mintiendo para evitar la responsabilidad. Son irritables y de actitud sarcstica. Frecuentemente, muestran enojo y hostilidad; pueden, adems tener arranques emocionales ocasionales. Tambin son enrgicos, intranquilos e hiperactivos. A menudo dan una buena impresin inicial porque son expresivos y espontneos, no obstante, sus relaciones son generalmente superficiales y mantienen a los dems a una distancia emocional. En general parecen confiados en si mismos y seguros, pero son bastante inmaduros. El diagnstico comn para este tipo de perfil es el de personalidad antisocial. 6-8/8-6 Las caractersticas de este tipo de perfil coinciden con un diagnstico de trastorno mental grave y esquizofrenia de tipo paranoide. Segn Butcher (1999) los pacientes con este perfil manifiestan conducta psictica evidente, su pensamiento es autista, fragmentado, delirante y circunstancial, con contenido bizarro. Tienen dificultad en concentrarse, atender y memorizar. Poseen una capacidad de juicio deficiente, delirios de persecucin o grandeza y sentimientos irreales. Por lo comn, muestran una preocupacin por pensamientos abstractos inusuales y embotamiento afectivo. Estos individuos pueden tener un discurso rpido e incoherente. Tienden a carecer de mecanismos de defensa eficaces y en ocasiones muestran una ansiedad extrema. Es probable que reaccionen

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ante el estrs y la presin retrayndose hacia la fantasa y la ensoacin, con dificultades para diferenciar claramente entre la fantasa y la realidad. Presentan sentimientos de inferioridad, inseguridad, falta de confianza y pobre autoestima. Con frecuencia las personas con este patrn se sienten culpables por sus fallas. En general, no se relacionan con otras personas y son desconfiados, por lo que evitan los vnculos emocionales profundos. Resienten las demandas interpersonales que se les hacen y se muestran malhumorados, irritables, as como poco amistosos y negativos. Tienden a presentar un patrn a largo plazo de inadaptacin y en general tienen un estilo de vida esquizoide. 6-9/9-6 Estos pacientes, de acuerdo a las inferencias propuestas por Butcher (1999), son demasiado sensibles y desconfiados. Muestran una fuerte necesidad de afecto, se sienten vulnerables y manifiestan ansiedad gran parte del tiempo. Lloran fcilmente, reaccionan de manera extrema ante el menor estrs y se retraen hacia la fantasa, sin poder expresar emociones de modo adaptativo y modulado. Probablemente muestren signos de trastornos de pensamiento y expresen dificultades en relacin con el pensamiento y la concentracin; son ensimismados o sobreideacionales y obsesivos. Pueden tener delirios y alucinaciones con un discurso impertinente e incoherente. A menudo parecen desorientados y confundidos, adems de tener una capacidad de juicio deficiente. Es posible que reciban un diagnstico de esquizofrenia de tipo paranoide o de un trastorno del estado de nimo. 7-8/8-7 Segn Butcher (1999) los pacientes con este perfil por lo general experimentan agitacin y confusin y no dudan en admitir que tienen problemas psicolgicos. Carecen de defensas para sentirse cmodos por lo cual se sienten deprimidos, preocupados, tensos y nerviosos. Pueden estar confundidos y presentar estados de pnico. Tienen capacidad de juicio deficiente y no suelen beneficiarse con la experiencia. Son introspectivos, ensimismados y sobreideacionales. Es probable que presenten sentimientos crnicos de inseguridad, incapacidad, inferioridad e indecisin. Carecen de experiencias de socializacin, son retrados y no tienen confianza a nivel social. Por lo general son pasivodependientes y tienen dificultades con las relaciones heterosexuales maduras. A menudo se sienten inadecuados en un rol sexual tradicional y por lo que su desempeo sexual es deficiente. Los pacientes con este perfil pueden recibir un diagnstico de trastorno de ansiedad. Sin embargo a medida que la escala 8 es mayor que la 7 aumenta la probabilidad de de psicosis. 8-9/9-8 Butcher (1999) indica que a los individuos con este perfil se les considera egocntricos e infantiles en sus expectativas acerca de los dems, demandan gran cantidad de atencin, volvindose resentidos y hostiles cuando no se los satisface. Sin embargo, temen a los compromisos emocionales y evitan las relaciones muy cercanas, de all que sean retrados y aislados a nivel social y que se sientan muy incmodos en las relaciones heterosexuales. Tambin muestran tendencia a una adaptacin sexual deficiente. Son hiperactivos y emocionalmente dbiles, asimismo parecen agitados e inquietos. Demuestran un discurso fuerte y excesivo, adems de una estimacin poco realista acerca de si mismos. Sus pensamientos son ostentosos y arrogantes. A menudo evitan hablar de sus dificultades y es

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posible que no expresen una necesidad de ayuda profesional. Tienen grandes necesidades de logro y es posible que se sientan presionados a ello, no obstante, su desempeo tiende a ser mediocre. Generalmente se sienten inferiores e insuficientes y tienen baja autoestima. El diagnstico ms comn que se les asigna es el de esquizofrenia (catatnica, esquizoafectiva o paranoide). Tambin puede estar presente un grave trastorno de pensamiento, lo cual resulta en que los pacientes se sientan confundidos, perplejos y desorientados. Les resulta muy difcil enfocarse y experimentan pensamiento extravagante, poco frecuente, autista y circunstancial. Este perfil se encuentra en ocasiones en adolescentes con problemas de adicciones.

Escalas de Contenido

Las respuestas dadas por la persona permiten obtener informacin acerca de sus sentimientos,

estilo de personalidad y problemas pasado o presntes. Se asume que la persona desea comunicar

sus ideas, actitudes, creencias, problemas y que su cooperacin redundar en un conocimiento

ms confiable de s misma.

En los ambientes forense y laboral las personas tienden a distorsionar sus respuestas para dar

puntuaciones disminuidas en las escalas de contenido con el fin de brindar una imagen

conveniente de s, libre de problemas.

Gua para la interpretacin de los puntajes elevados

T >65 Los puntajes elevados indican que la persona reconoci la mayora de los comportamientos y las actitudes incluidos en la escala evaluada.

T 60 a 64 Los puntajes moderadamente elevados indican que el sujeto reconoci varios de los comportamientos y las actitudes incluidas en la escala evaluada.

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A) Escalas de contenido que evalan sntomas: evalan sntomas y cogniciones desadaptativas

que un sujeto puede presentar. Las puntuaciones elevadas en estas escalas brindan indicios acerca

de conductas sintomticas singulares, creencias cognitivas desviadas o poco adaptativas y

disturbios en el pensamiento

Ansiedad (ANX) ANS

Elevada Parecen estar conscientes de los sntomas y problemas puntuados alto, por lo que los admiten abiertamente.

Alto Sntomas generales de ansiedad que incluyen tensin y problemas somticos (como taquicardias y dificultad en la respiracin); indican adems dificultades para dormir, tendencia a preocuparse en exceso y falta de concentracin. Estas personas temen volverse locas, experimentan tensin constante en la vida y tienen dificultad para

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tomar decisiones.

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Miedos (FRS) MIE

Alto Individuos con muchos temores especficos. Estos incluyen el temor a la sangre, a estar en lugares altos, a perder el dinero o el hogar. Puede indicar adems, temores a los animales como serpientes, ratones o araas.

Obsesividad (OBS)

Elevada Personas que se preocupan excesivamente y con frecuencia, se sienten abrumadas por sus propios pensamientos

Alto Personas con dificultad para tomar decisiones y probablemente tiendan a meditar excesivamente sus puntos de vista y problemas, de manera que quienes los rodean se mpacientan. Tener cambios les resulta angustiante y pueden mostrar algunas conductas compulsivas como contar o guardar cosas insignificantes.

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Depresin (DEP)

Elevada Persona, probablemente intranquila, infeliz, llora con facilidad, se sienten sin esperanza y con una sensacin de vaco interior. Puede presentar intento suicida o deseo de estar muerto. Tambin puede pensar que est condenada o que ha cometido pecados imperdonables. No ven en otras personas fuentes de apoyo.

Alto Persona con pensamiento depresivo significativo. Sentimientos de tristeza, incertidumbre sobre el futuro y desinters en la vida.

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Pensamiento Delirante (BIZ) DEL

Alto Persona caracterizada por proceso de pensamiento psictico. Esta persona puede mostrar alucinaciones auditivas, visuales u olfatorias y pueden reconocer que sus pensamientos son extraos y peculiares. Pueden presentar ideacin paranoide (como la creencia de que estn conspirando en su contra o que alguien est tratando de envenenarlo). Esta persona puede sentir que tiene que cumplir una misin especial en la vida y que tiene poderes especiales.

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Preocupacin por la Salud (HEA) SAU

Alto Muestra muchos sntomas fsicos en relacin con las diversas funciones corporales. Se

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incluyen los sntomas gastrointestinales (como estreimiento, nusea, vmito y malestar estomacal), problemas neurolgicos (convulsiones, vrtigo, desmayo y parlisis), problemas sensoriales (odo o vista deficientes), sntomas cardiovasculares (dolores del corazn o del pecho), problemas de la piel, dolor (dolores de cabeza, dolores de cuello) y molestias respiratorias (tos, fiebre de heno, asma). Estos individuos se preocupan por su salud y se sienten ms enfermos que la mayora de las personas.

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B) Escalas de contenido que evalan tendencias agresivas: brindan informacin acerca de la

expresin externa de las emociones y del control de la conducta. Los puntajes de estas escalas

indican cmo el sujeto trata con los dems. Cuando la puntuacin es significativa sugiere que el

individuo presenta actitudes desadaptadas en la relacin con las demandas de su situacin vital.

Enojo (ANG) ENJ

Alto Persona con dificultad para controlar el enojo. Muestra ser irritable, grun, impaciente, adems de arrebatos y obstinado. En ocasiones muestra deseos de maldecir o destrozar cosas. Puede perder el control y agredir fsicamente a las personas, o destruir objetos.

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Cinismo (CYN) CIN

Alto Persona con creencias misantrpicas. Supone que detrs de los actos de otros, hay motivos negativos escondidos (por ejemplo, creen que la mayora de las personas son honestas simplemente porque tienen miedo de ser sorprendidas). Consideran tambin que se debe desconfiar de las personas porque utilizan a otras y son amigables slo por razones egostas. Probablemente mantienen actitudes negativas hacia quienes estn cerca de ellos, incluyendo a sus compaeros de trabajo, su familia y sus amigos.

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Prcticas Antisociales (ASP) PAS

Alto Adems de tener actitudes similares a aquellos con calificaciones altas en la escala CYN, quienes tienen calificaciones altas en la escala ASP refieren problemas de conducta durante sus aos escolares, as como prcticas antisociales del tipo de dificultades con la ley, robos o hurtos en las tiendas. Estas personas se divierten algunas veces con las actividades de los criminales, y aunque no apoyan conductas ilegitimas explcitamente, ellos creen que est bien eludir a la ley.

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Personalidades Tipo A (TPA) PTA

Elevada Persona caracterizada por ser difcil de sobrellevar, continuamente apresurado y orientado al trabajo, puede impacientarse con frecuencia y ser tan irritable como fastidioso. No le gusta esperar o ser interrumpido. Para esta persona el tiempo es insuficiente para realizar sus tareas. Es directa y puede ser dominante en su relaciones

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con otros.

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C) Escalas de contenido que evalan la autoestima negativa:

Baja Autoestima (LSE) BAE

Alto Persona con pobre opinin de s mismos. No creen simpatizarles a otros ni ser importantes. Estos sujetos pueden mantener muchas actitudes negativas acerca de s mismos, incluyendo pensamientos como que ellos no son atractivos, que son torpes e intiles, adems de ser una carga para los dems. Evidentemente carecen de confianza en s mismos y encuentran difcil aceptara elogios. Pueden sentirse abrumados por todas las fallas que ven en s mismos.

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D) Escalas de contenido que evalan reas de problemas: son ms complejas que las anteriores,

ya que no tratan solamente de evaluar rasgos o actitudes como las anteriores, sino que abarcan

reas de problemas. Estas escalas proporcionan informacin acerca de problemas en las

relaciones sociales, percepciones y preocupaciones familiares, actitudes y actividades laborales

desajustadas y pueden servir de gua para valorar en qu medida las caractersticas de

personalidad pueden o no interferir en un tratamiento psicolgico futuro.

Incompatibilidad Social (SOD) ISO

Alto Personas que se sienten muy inquietas en torno a otros, por lo que prefieren estar solos. Cuando se encuentran en situaciones sociales, probablemente se sienten solos en lugar de unirse al grupo. Se ven a s mismos como personas tmidas y no les gustan las fiestas ni otros eventos grupales.

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Problemas Familiares (FAM) FAM

Alto Persona que refiere discordias familiares considerables. Estas personas describen a sus familias como carentes de amor, peleoneras y desagradables. Puede aborrecer a algunos miembros de su familia. Es posible que estas personas adems describan maltratos en su infancia y consideren infelices y carentes de afecto sus matrimonios.

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Dificultad en el Trabajo (WRK) DTR

Alto Persona con conductas o actitudes que probablemente contribuyan a un desempeo pobre en el trabajo. Algunos de los problemas se relacionan con pobre confianza en s mismo, dificultades para concentrarse, obsesividad, tensin y presin, adems de dificultades para en relacin a la toma de decisiones. Otras personas sugieren la falta de apoyo familiar para la eleccin de carrera, cuestionamiento personal acerca de su eleccin profesional y actitudes negativas hacia colaboradores.

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Rechazo al Tratamiento (TRT) RTR

Alto Se trata de una persona con actitudes negativas hacia los mdicos y el tratamiento relacionado con la salud mental. Es una persona que considera que nadie puede entenderlo o ayudarlo. Tiene problemas ya que se siente incmodo discutiendo con alguien. Puede no desear cambiar nada en sus vidas ni sentir que el cambio es posible. Por otro lado, esta persona prefieren darse por vencida que enfrentarse a las crisis o dificultades.

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Escalas suplementarias

Escala de Ansiedad (A) de Welsh, 1956

Alto Angustia, ansiedad, inconformidad y problemas emocionales amplios. Elevadas: sujeto inhibido, con control exagerado de sus impulsos. Persona incapaz de tomar decisiones, insegura y sumisa. Se perturban con facilidad en situaciones sociales.

Bajo Ausencia de angustia emocional. Tiende a ser enrgicas, competitivas y socialmente extravertidas. Tambin puede mostrarse incapaz de tolerar la frustracin y generalmente prefieren la accin a la reflexin.

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Escala de Represin (R) de Welsh, 1956

Alto Personas convencionales y sumisas. Adems se esfuerzan por evitar disgustos o situaciones desagradables.

Bajo Personas desinhibidas, enrgicas y expresivas. Pueden ser tambin poco formales e inquietas; adems de astutas, agresivas y dominantes en sus relaciones con otros.

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Escala Fuerza del yo (Fyo) de Barron, 1953

Alto Personas espontneas, con buen contacto con la realidad, sentimientos de suficiencia personal y buen funcionamiento fsico. Persona capaz de solucionar y manejar el estrs, as como recuperarse de los problemas.

Bajo Inhibicin, malestar fsico y sentimientos de incapacidad para manejar la presin de su ambiente. Personas con pobre concepto de s misma y dificultad para adaptarse ante situaciones problemticas.

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Escala de alcoholismo revisada (A-MAC) de Mac Andrew, 1965

Alto Propensin a la adiccin general, ms que con la tendencia al alcoholismo solamente. Persona socialmente extravertida, exhibicionista y dispuesta a correr riesgos.

X=28 mas Abuso marcado de sustancias

X= 24 - 27 Posibles falsos positivos

Bajo - 24 Ausencia de problema de abuso de sustancias. Personas extravertidas, tmidas con poca confianza en s misma

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Escalas Adicionales

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Escala de Hostilidad Reprimida (HR) de Megargee, Cook y Mendelsohn, 1967

Alto Persona que tienden generalmente a responder apropiadamente a la provocacin aparente.

Bajo Personas crnicamente agresivas o individuos que expresan agresin bastante apropiadamente.

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Escala de Dominancia (Do) de Gough, McClosky y Meehl, 1951

Alto Se asocian con equilibrio, confianza, seguridad en s mismo. Perseverancia, resolucin y liderazgo.

Bajo Personas sumisas, poco enrgicas y fcilmente se dejan sugestionar por otros individuos. Adems, carecen de confianza en s mismos y sienten que manejan sus problemas inadecuadamente.

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Escala de Responsabilidad Social (Rs) de Gough, McClosky y Meehl, 1952

Alto Tendencia a conceptualizarse a s mismos y a ser percibidos por otra personas como decididos a aceptar las consecuencias de su propia conducta. Asimismo se les considera dignos de confianza y personas ntegras, con sentido de responsabilidad para con el grupo.

Bajo Incapacidad de verse a s misma ni ser percibida por otras personas como dispuestas a aceptar las consecuencias de su propio comportamiento. Son sujetos carentes de responsabilidad, poco dignos de confianza, adems, faltos de integridad y con un pobre sentido de responsabilidad para con el grupo.

Escala de Desajuste Profesional (Dpr) de Klinmuntz, 1961

Alto Personas poco adaptadas. Adems de ser generalmente ineficientes, pesimistas y angustiadas.

Bajo Sujetos bien adaptados, optimistas y conscientes.

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Otros criterios de evaluacin:

Evaluacin de sntomas y comportamientos. Gua de Butcher y Williams, 1992. Ansiedad:

Pt 65-79; Pt ms elevada que Sc (moderada) Pt 80-89; ms elevada que Sc (marcada) Pt 90 >: ms elevada que Sc (severa)

Estado manaco Ma 80 >; puntaje ms elevado, D menor que T 55 Psicosis Sc 80 >; puntaje ms elevado.

Sc > Pt en 10 puntos T.

Suspicacia Pa mayor que T 70; puntaje ms elevado

Acting-out Pd > T 65 Ma > T 70 y Si < T 40 ANG > T 65