Intersolution para el uso racional de antimicrobianos mostradores MSD Finca Productiva Salud Del Hato

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Fundamentos básicos para el uso racional de

Antimicrobianos

Rodrigo Cujiño G. 04/12/23

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RiesgoRiesgo dedeinfeccióninfección

Contacto

Stress Contagio

Medio ambiente

Huésped Bacteria

04/12/23Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos

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ANTIMICROBIANOANTIMICROBIANO MICROORGANISMOMICROORGANISMO

HUÉSPEDHUÉSPED MEDIO AMBIENTEMEDIO AMBIENTE

Modificado del Triángulo quimioterápico de CollierModificado del Triángulo quimioterápico de Collier

Factores que determinan la acción de un antimicrobiano Factores que determinan la acción de un antimicrobiano



Antimicrobiano

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Dosis

*Es la cantidad de fármaco que debe ser administrado para alcanzar una CONCENTRACIÓN EFECTIVA EN EL SITIO DE INFECCIÓN sin la producción de efectos tóxicos para el huésped.

* Esta dosis debe ser mantenida por el tiempo suficiente para asegurar la eliminación del agente infeccioso.


“La dosificación inadecuada con el fármaco adecuado es una causa de fracaso terapéutico tan común como la elección del fármaco inadecuado”


DistribuciónDistribución

Una vez alcanzada la Una vez alcanzada la circulación sistémica, el circulación sistémica, el agente antimicrobiano debe agente antimicrobiano debe obtener una concentración obtener una concentración efectiva en el sitio de efectiva en el sitio de infección y por un período infección y por un período de tiempo que permita la de tiempo que permita la eliminación de la población eliminación de la población bacteriana .bacteriana .

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•Después de establecer una concentración efectiva en el plasma es necesario mantenerla por un período de tiempo, mediante administraciones sucesivas y en períodos definidos, lo cual depende de la velocidad de eliminación del medicamento.

Dosificación Dosificación


Hours

6

5

4

3

2

1

00 12 24 36 48 60 72 84 96 108

MIC90 Mannhaeimia haemolytica

MIC90Pasteurella multocidaMIC90Haemophilus somnus

Florfenicolconcentration

(µg/ml)

Serum

Bronchial secretions

First Injection Second Injection


DNATHFA

DHFA

Microorganismo Microorganismo

*El factor determinante de la respuesta del microorganismo a un antimicrobiano es su sensibilidad.

*La sensibilidad se refiere a la presencia de un sitio anatómico o bioquímico del microorganismo donde actúa el medicamento.

*Si la bacteria carece de este sitio de acción no habrá respuesta farmacológica, por lo que será una bacteria con “resistencia” natural.

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Puntos de ataque de los antimicrobianos en la célula bacteriana Puntos de ataque de los antimicrobianos en la célula bacteriana

Síntesis de la pared Síntesis de la pared Penicillinas¹Penicillinas¹

Cephalosporinas¹Cephalosporinas¹

Membrana celularMembrana celularPolypeptidos¹Polypeptidos¹

Síntesis de las proteínas Síntesis de las proteínas Aminoglycosidos¹Aminoglycosidos¹Tetracyclinas²Tetracyclinas²Macrólidos²Macrólidos²Amphenicols²Amphenicols²Lincosamidas²Lincosamidas² ¹ Bactericida

² Bacteriostático

Síntesis de los ácidos nucleicos Síntesis de los ácidos nucleicos Fluoroquinolonas¹Fluoroquinolonas¹Rifamycinas¹Rifamycinas¹Sulfonamidas²Sulfonamidas²

ribosomas

DNATHFA

DHFA

Síntesis de los ácidos Fólicos Síntesis de los ácidos Fólicos

Trimetoprim Trimetoprim



Factores relacionados con el huésped Factores relacionados con el huésped

*El antimicrobiano indicado *El antimicrobiano indicado *Residuos *Residuos *Dosis *Dosis *Sistema inmune *Sistema inmune


Siempre se deben mejorar las condiciones de manejo y alimentación Siempre se deben mejorar las condiciones de manejo y alimentación antes de recurrir exclusivamente a la terapia antimicrobiana.antes de recurrir exclusivamente a la terapia antimicrobiana.

Medio Ambiente Medio Ambiente


Antimicrobianos Intervet Schering- Plough Antimicrobianos Intervet Schering- Plough

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Puntos de ataque de los antimicrobianos Puntos de ataque de los antimicrobianos

Intervet Schering –Plough en la célula bacteriana Intervet Schering –Plough en la célula bacteriana

Síntesis de la pared Síntesis de la pared Cobactan¹Duplocilina¹

Síntesis de las proteínas Síntesis de las proteínas Nuflor ² Engemicina² Depomicina¹

¹ Bactericida² Bacteriostático

Síntesis de los ácidos nucleicos Síntesis de los ácidos nucleicos Borgal ¹Tribrissen ¹

ribosomas

DNATHFA

DHFA

Síntesis de los ácidos Fólicos Síntesis de los ácidos Fólicos Borgal ¹

Tribrissen ¹

Depomicina¹



Lung Tissue Concentrations of Florfenicol (µg/gm) in Healthy Calves and Calves with Acute BRD.

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

0 3 8 12 24 48 51 56 60 72 96 108

HoursC

on

ce

ntr

ati

on

Normal

BRD

Bacteriostático Bacteriostático Concentraciones de Florfenicol -Nuflor en el tejido pulmonar de terneros sanos y terneros con enfermedad respiratoria aguda

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Hours

6

5

4

3

2

1

00 12 24 36 48 60 72 84 96 108

MIC90 Mannhaeimia haemolytica

MIC90Pasteurella multocidaMIC90Haemophilus somnus

Florfenicolconcentration

(µg/ml)

Serum

Bronchial secretions

First Injection Second Injection

Dosificación Dosificación



0

100

200

300

400

2 4 6 10C

on

c. (

ng

/ m

l )

Normal Mastitis

Leche

Bactericida Bactericida

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Cobactan Inyec. 2.5% + Cobactan L CCobactan Inyec. 2.5% + Cobactan L C

* Primer Tratamiento:

Cobactan 2.5% + Cobactan L C

*Segundo Tratamiento a las 12 horas

Cobactan L C

*Tercer Tratamiento 12 horas mas tarde

Cobactan 2.5% + Cobactan L C

Tratamiento Combinado

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Membrana

Peptidoglican


*La penicilina benzatínica debe estar combinada con la penicilina procaína para ofrecer una terapia correcta contra los gérmenes susceptibles .

Penicilina procaina ………150.000 U.I.Penicilina benzatínica …...150.000 U.I.

Cada ml : Cada ml :



La combinación Penicilina – Dihidro Estreptomicina La combinación Penicilina – Dihidro Estreptomicina

*Logra un efecto complementario contra *Logra un efecto complementario contra gérmenes G- y G+gérmenes G- y G+

*Logra un efecto aditivo y sinérgico . Se ha comprobado*Logra un efecto aditivo y sinérgico . Se ha comprobado que la Estreptomicina reduce la CMI de la Penicilina que la Estreptomicina reduce la CMI de la Penicilina





OTC – N-metylpirrolidona OTC—N.N.-dimetylacetamida OTC-2-pyrrolidona OTC-glycerinformal

Engemicina

Bacteriostático Bacteriostático


Solución de la resistencia a las sulfas Solución de la resistencia a las sulfas

Bactericidas


Suspensiones Acuosas y oleosas Acuosas y oleosas


Ventajas de envase PET.

•Inocuo al estar en contacto con el producto.

•Mayor resistencia a caídas disminuyendo pérdidas por roturas durante el transporte.

Ventajas de envase PET.

•Inocuo al estar en contacto con el producto.

•Mayor resistencia a caídas disminuyendo pérdidas por roturas durante el transporte.


•Productos listos para su uso.

•Los antibióticos Beta-lactámicos (Penicilina, Ampicilina ) son hidrolizados en presencia de agua.

•Intervet Schering creó la tecnología de soluciones acuosas evitando hidrólisis y mayor estabilidad

•Los productos en polvo, después de reconstituidos, debido a su poca estabilidad en solución acuosa, se pueden usar únicamente durante los 2 a 5 días después .

•Los de Intervet Shering se pueden usar hasta por 28 días después .

Ventajas de Suspensiones acuosas comparadas con Polvos para reconstituIrVentajas de Suspensiones acuosas comparadas con Polvos para reconstituIr


•La tecnología Intervet Shering para suspensiones oleosas, confieren mayor estabilidad y un efecto de larga acción luego de aplicación intramuscular.

•Se pueden usar hasta por 28 días después .

Suspensiones Oleosas Suspensiones Oleosas


Cuadro indicacionesCuadro indicaciones

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Cuadro indicacionesCuadro indicaciones

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