Upload
mawar-handayani
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 1/16
Intoleransi MakananTingkat Kemampuan: 4A
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 2/16
Defnisi
Intoleransi makanan adalahgejala-gejala yang terjadi akibat
reaksi tubuh terhadap makanantertentu. Intoleransi bukanmerupakan alergi makanan. Hal
ini terjadi akibat kekuranganenzim yang diperlukan untukmencerna makanan tertentu.
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 3/16
Hasil Anamnesis (Subjective)
Gejala-gejala yang mungkinterjadi adalah :
1. Mual2. Sakit perut. !erut kram". !erut kembung#. Muntah
$. %iare&. Sakit kepala
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 4/16
'aktor predisposisi
Makanan yang sering menyebabkan
intoleransi( seperti:
a. )erigu dan gandum lainnya yangmengandung
glutenb. !rotein susu sapic. Hasil olahan jagung.d. MSG( dst
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 5/16
Hasil Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjangeder!ana (Objective)
!emeriksaan 'isik!ada pemeriksaan *sik dapat
ditemukan nyeri tekan abdomen(bising usus meningkat dan mungkinterdapat tanda-tanda dehidrasi.
!emeriksaan !enunjang+aboratorium: ,ungsi pankreas( asamempedu( toleransi laktosa dan
xylose( absorbsi pankreas( absorbsi
12.
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 6/16
Penegakan Diagnosis (Assessment)
%iagnosis linis :%iagnosis ditegakkan berdasar anamnesis( pemeriksaan *sik(dan penunjang.
%iagnosis anding :a. !ankreatitisb. !enyakitt /hronsc. Sprue /eliacd. !enyakit 0hipplee. miloidosis
,. %e*siensi laktaseg. Sindrom ollinger-3llisonh. Gangguan paska gasterektomi( reseksi usus halus atau kolon
omplikasi: dehidrasi
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 7/16
"en#ana Penatalaksanaan Kompre!ensi$ (Plan)
!enatalaksanaana. !embatasan nutrisi tertentub. Suplemen 5itamin dan mineralc. Suplemen en6im pencernaan
7encana )indak +anjutSetelah gejala menghilang( makanan yang dicurigai diberikan kembali untukmelihat reaksi yang terjadi. Hal ini bertujuan untuk memperoleh penyebabintoleransi.
onseling dan 3dukasi
a. eluarga ikut membantu dalam hal pembatasan nutrisi tertentu padapasien.b. eluarga juga mengamati keadaaan pasien selama pengobatan.
riteria 7ujukan!erlu dilakukan konsultasi ke spesialis bila keluhan tidak menghilang0alaupun tanpa terpapar.
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 8/16
Prognosis
!ada umumnya( prognosistidak mengancam ji0a(
namun ,ungsionam dansanationamnya adalah dubia
ad bonam karenatergantung pada paparanterhadap makanan
penyebab.
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 9/16
Malabsorbsi Makanan )ingkat emampuan:
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 10/16
Defnisi
Malabsorbsi adalahsuatu keadaanterdapatnya gangguanpada proses absorbsi dan
digesti secara normal padasatu atau lebih 6at gi6i.
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 11/16
Hasil Anamnesis (Subjective)
eluhan
1. %iare kronis
2. 'eses cair. 'eses berminyak untuk malabsorbsi
lemak8steatore9
.'aktor 7isiko: -
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 12/16
Hasil Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjangeder!ana (Objective)
!emeriksaan 'isik!ada pemeriksaan *sik dapat ditemukan tanda anemia 8karena de*siensi'e( asam ,olat( dan 129: konjungti5a anemis( kulit pucat( status gi6ikurang. %icari tanda dan gejala spesi*k tergantung dari penyebabnya.
!emeriksaan !enunjanga% Dara! peri$er lengkap: anemia mikrositik hipokrom karena de*siensi
'e atau anemia makrositik karena de*siensi asam ,olat dan 5itamin 12.b% "adiologi: ,oto polos abdomen.#% Histopatologi usus !alus: lesi spesi*k dan di,us pada penyakit0hipple( agammaglobulinemia( abetalipoproteinemia lesi spesi*k dan
setempat pada pada: lim,oma intestinal( gastrointestinal eosino*lik(amiloidosis( penyakit crohn lesi di,us dan non-spesi*k pada celiac sprue,tropical sprue( de*siensi ,olat( de*siensi 12( sindrom Zollinger-Ellison.d% &emak $eses%e% &aboratorium lain: ,ungsi prankeas( asam empedu perna,asan(absorbsi pankreas( absorbsi 12.
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 13/16
Penegakan Diagnosis (Assessment)
%iagnosis linis%iagnosis ditegakkan berdasar anamnesis( pemeriksaan *sik(dan penunjang.
%iagnosis andinga. !ankreatititsb. !enyakitt /hrons pada illeum terminalisc. Sprue /eliacd. !enyakit 0hipplee. miloidosis
,. %e*siensi laktaseg. Sindrom ollinger-3llisonh. Gangguan paska gasterektomi( reseksi usus halus atau kolon
omplikasi: dehidrasi
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 14/16
"en#ana Penatalaksanaan Kompre!ensi$ (Plan)
!enatalaksanaan!erlu dilakukan konsultasi ke spesialis penyakit dalamuntuk mencari penyebab malabsorbsi kemudianditatalaksana sesuai penyebabnya.
a. )atalaksana tergantung dari penyebab malabsorbsib. !embatasan nutrisi tertentuc. Suplemen 5itamin dan minerald. Suplemen en6im pencernaan
e. )ata laksana ,armakologi: ntibiotik diberikan jikamalabsorbsi disebakan oleh overgrowth bakterienterotoksigenik: E. colli, K. Pneumoniae danEnterrobacter cloacae.
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 15/16
(ont%%%%
7encana )indak +anjut!erlu dipantau keberhasilan diet atau
terapi yang diberikan kepada pasien.onseling dan 3dukasia. eluarga ikut membantu dalamhal pembatasan nutrisi tertentu padapasien.b. eluarga juga mengamatikeadaaan pasien selama
pengobatan.
7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P
http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 16/16
)assalam