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Introducción a la circulación

Partes del sistema circulatorio y volumen

• Alta presiónArteria

s• Intercambio de fluidos

Capilares

84% del volumen sanguíneo

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• Colectan la sangre capilar

Venulas

• Reservorio sanguíneo

• Baja presión

Venas

Corazón y pulmones

16% del volumen sanguíneo

Velocidad de flujo

V = F

El mismo volumen de sangre debe pasar por cada segmento cada

minuto

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AEl área refleja la

capacidad de reservorio de las venas

La sangre pasa rápido por el capilar por que son muy

cortos (la difusión debe ser rápida)

Presiones sanguíneasBombeo

pulsátilSistólico: 120Diastólico: 80

Caída de presión hasta llegar a cero

Bajas presiones para poder oxigenarse

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Ventrículo izquierdo

Aurícula derecha

Bombeo pulsátil Sistólico: 25Diastólico: 8

Principios básicos de funcionamiento

La tasa de flujo a un tejido es

controlada por las necesidades

del tejido

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El gasto cardiaco es

controlado por la suma de las necesidades

tisulares

La presión arterial es

independiente del gasto

cardiaco y las necesidades

tisulares

Relación presión, flujo y resistencia

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LEY DE OHM

Flujo sanguíneo

Cantidad de sangre que pasa por un punto determinado en un periodo dado de tiempo

ml / min

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Flujo laminar

Flujo turbulento

velocidad

diámetro densida

d

viscosidad

Número de Reynolds

Presión sanguínea

Fuerza ejercida por la sangre en contra de cualquier unidad de área en la pared del vaso

mm HgFuerza para empujar una columna de mercurio, X

cantidad de milímetros, en contra de la gravedad

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Resistencia y conductancia

Impedimento del flujo sanguíneo en un vaso

No se mide directamente (se calcula con el flujo y la presión)

PRU

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Medida del flujo sanguíneo a través de

un vaso, para una presión dada

Ley de Poiseuille

La conductancia se incrementa en proporción a la cuarta potencia del diámetro!!!

Resistencia y conductancia

Resistencia en serie

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Resistencia en paralelo

Permite a cada tejido regular su propio flujo

sanguíneo de forma independientecerebr

oriñón

músculos

GI

piel

coronarias Que sucede con la

conductancia al amputar una

pierna o remover un riñón??

Viscosidad

Numero de Reynolds

Ley de Poiseuille

Mayor viscosidad menor flujo!!

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Hematrocrito H: 42M: 38

Viscosidad: 3

Regulación del flujo sanguíneo

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Autorregulación para mantener el

flujo relativamente constante

Presión arterial Fuerza de empuje ResistenciaLa autorregulación

del tejido anula la nerviosa y hormonal

Simpático = Vaso constricción

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Distensibilidad vascular

Todos los vasos son distensibles!!

Arterias Venas

Acomodar las pulsaciones

Reservorio (hasta 1Lt)

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Capacidad de expandirse para acomodar un volumen,

debido a un cambio de presión

Distensibilidad vascular

Compliance retardada

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Volumen

Presión

Distenció

n Presión

Permite acomodar

sangre cuando sea necesario

Pulsaciones de la presión arterial

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Latido

Nueva oleada de sangre

Distensión

Que pasaría si no hubiera distensión del árbol arterial??

La sangre tendría que fluir de forma

instantánea por los vasos periféricos

Flujo solamente durante la sístole (no habría durante la diástole)

Pulsaciones de la presión arterial

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Amortiguación de los pulsos de presión

Pulsaciones de la presión arterial

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Factores que afectan la presión de pulso

El volumen de salida del corazón

Compliance del árbol arterial

Pulsaciones de la presión arterial

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Velocidad de transmisión

Compliance

Área

Velocidad

Pulsaciones de la presión arterial

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Presión arterial media

Promedio de las presiones medidas

60% determinada por la diástole (40% por las

sístole)

Que sucede con la presión arterial media,

en frecuencias cardiacas altas??

Función de las venas

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Regular gasto cardiaco

Almacenaje

Bombeo

•Cuando la presión arterial cae, las venas se constriñen• Función normal del sistema circulatorio con pérdidas del 20%

Presiones venosas

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Presión venosa central

1. Incremento en el volumen sanguíneo

2. Incremento en el tono vascular

3. Dilatación de las arteriolas

Habilidad de bombeo

Tendencia para fluir (retorno venoso)

Si el bombeo es fuerte, la presión venosa

central…

Si el flujo es muy rápido, la presión venosa central…

Factores que incrementan el retorno venoso

Presiones venosas

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Presión venosa central = 0 mmHg

Presión: -3 a -5 mmHg

Presiones venosas

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Resistencia venosa = CERO

2pero…

1. Comprimidas en varios puntos

2. Presión menor a atmosférica

3. Presión abdominal

3

Presión venosa periférica entre 4 y 6 mmHg(V =

RI)

Presiones venosas

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atmosférica

colapso

No pueden colapsar

13.6mm + 1

mmHg

Presión gravitacional o presión hidrostática

Bomba venosa

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Sin las válvulas, la presión en las piernas

siempre seria+90mmHg

pero…

Movimiento

Compresión de las

venas

Exprime la sangre

Válvulas dirigen el

flujo

20mmHg @ pies al caminar!!