Upload
tranphuc
View
216
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HarvestPlus c/o IFPRI2033 K Street, NW • Washington, DC 20006-1002 USATel: 202-862-5600 • Fax: [email protected] • www.HarvestPlus.org
Investigación nutricional
de alimentos
biofortificados
Qué se ha logrado, y hacia dónde vamos?
Erick Boy
PCCMCA, Guatemala, (Mayo 5, 2014)
Hambre oculta: deficiencia de
vitaminas y minerales
• 2 billones afectados, la mayoría en países de bajos ingresos
• Discapacidad mental
• Ceguera
• Función inmunológica deficiente
• Mortalidad infantil y materna
• Perdida de productividad: 2-3% GDP
COPENHAGEN CONSENSUS 2012
1. Intervenciones integradas con micronutrientes para
mejorar la nutrición y la educación
2. Expansión de subsidios para combatir la malaria
3. Expansión de cobertura de las inmunizaciones para
niños(as)
4. Desparasitación de escolares para mejorar los
resultados educacionales y de salud
5. Expansión del tratamiento de la tuberculosis
6. Investigación y desarrollo para aumentar
productividad de cultivos, disminuir el hambre,
combatir la destrucción de biodiversidad, y disminuir
el impacto del cambio climático.
“Una de las inversiones mas convincentes es la entrega de nutrientes a las poblaciones desnutridas. Los beneficios son tremendos – en términos de salud, educación y productividad”
SuplementaciónFortificación
Agricultura: BiofortificaciónEl proceso de aumentar el contenido de nutrientes en las partes comestibles de lasplantas (Jeong and Guerinot, 2008)
Diversificación de la dieta
Estrategia Complementaria
Biofortificación-mejorando cultivos y alimentos para una mejor nutrición
Costo-efectivo: una sola
inversión para investigación
Grupo objetivo: personas en situación de pobreza, consumidores de cultivos básicos, niños<5 años, MER
Sostenible para productores
Yuca
Vitamina A
Nigeria & RDC
Frijol
Hierro
Ruanda & RDC
Maiz
Vitamina A
Zambia
Variedades Liberadas en Africa y Asia
2007
Camote
Vitamina A
Uganda
Mijo Perla
Hierro
India
Arroz
Zinc
Bangladesh
Trigo
Zinc
India | Pakistan 2015
2013
2012 2013
20122011
2013
2012
Cultivos biofortificados liberados en 27 países
18 en Africa, 4 en Asia, 5 en LAC
En desarrollo en 43 países
26 en Africa, 8 en Asia, 9 en LAC
4 Vita-A , 5 Hierro, 4 Zinc
SorghumBanana
Plantain Cowpea Potato
Lentil
¿Qué se busca?
Mejorar la seguridad alimentaria y
nutricional a través de cultivos biofortificados Fríjol
Maíz
Arroz
Camote
¿Cómo?
Mejores características agronómicas
• Mayor: rendimiento, resistencia a plagas, tolerancia a sequía
Aumentar la disponibilidad de alimentos en el
hogar
Mejorar la seguridad alimentaria
¿Cómo se contribuye a mejorar la seguridad
alimentaria y nutricional?
Mejores características agronómicas
• Mayor: rendimiento, resistencia a plagas, tolerancia a sequía
Aumentar la disponibilidad de alimentos en el
hogar
Mejorar la seguridad alimentaria
Aumentar la ingesta de estos nutrientes
Mayor contenido nutricional
• Más: hierro, zinc, beta-caroteno
Mejorar la seguridad nutricional
Estrategia dinamica de investigacion
nutricionalSuficiente nutrientes después de
procesamiento?
Suficiente consumo del alimento para disminuir
brecha nutricional?
Estado nutricional mejora en
condiciones controladas?
EFICACIA
Estado nutr. Y Socioeconomico mejora
en condiciones de programa? EFECTIVIDAD
Densidad de MN elevada sin sacrificar
rendimiento / productividad
Sufficiente MN para producer
efectos medibles en estado
nutricional?
Investigación nutricional a la
fecha (Abril 2015)Ingesta &
estado nutricional
Retención Absorción Eficacia Efectividad
CAMOTE
MAIZ
YUCA
FRIJOL
MIJO PERLA
ARROZ
TRIGO
Completo:
VA
Fe
Zn
Investigación nutricional a la
fecha (Abril 2015)Ingesta &
estado nutricional
Retención Absorción Eficacia Efectividad
CAMOTE
MAIZ
YUCA
FRIJOL
MIJO PERLA
ARROZ
TRIGO
Completo:
VA
Fe
Zn
Investigación nutricional a la
fecha (Abril 2015)Ingesta &
estado nutricional
Retención Absorción Eficacia Efectividad
CAMOTE
MAIZ
YUCA
FRIJOL
MIJO PERLA
ARROZ
TRIGO
Completo: Activo:
VA
Fe
Zn
Investigación nutricional a la
fecha (Abril 2015)Ingesta &
estado nutricional
Retención Absorción Eficacia Efectividad
CAMOTE
MAIZ 2
YUCA 2
FRIJOL 3
MIJO PERLA
2
ARROZ
TRIGO 2
Completo: Activo:
VA
Fe
Zn
Investigación nutricional a la
fecha (Abril 2015)Ingesta &
estado nutricional
Retención Absorción Eficacia Efectividad
CAMOTE
MAIZ 2 2016-18
YUCA 2
2016-18
FRIJOL 3 2 2015-17
MIJO PERLA
2 2016-18
ARROZ 2015-16 2017-19
TRIGO 2 2014-15 2016-18
Completo: Activo:
VA
Fe
Zn
TDRC, ZAMBIA
Eficacia
• La capacidad de una intervención para alcanzar las metas y objetivos establecidos en condiciones optimas (controladas).
• La demostración de un efecto biológicamente significativo atribuible causalmente a una intervención nutricional ejecutada bajo condiciones de un ensayo aleatorio controlado.
Alimentos biofortificados con hierro
• Hierro biodisponible
• Retención en frijol y mijo integral >90%
• Eficacia:
– 4 estudios realizados 2004-2014:
• Arroz, Filipinas
• Frijol negro, escolares, México.
• Frijol pinto, universitarias, Ruanda.
• Mijo perla, adolescentes de la India.
Concentración de Hierro en alimentos
básicos consumidos (mg/kg)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1 2 3 4
High Iron
Control
9.8
1.9
86
43
95
55
87
30
Filipinas Ruanda México India
Arroz Frijol Frijol Mijo Perla
mg/kg
Concentración de Hierro en alimentos
básicos consumidos (mg/kg)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1 2 3 4
High Iron
Control
9.8
1.9
86
43
95
55
87
30
Filipinas Ruanda México India
Arroz Frijol Frijol Mijo Perla
mg/kg
400 g/d
160 g/d 200 g/d60 g/d
Meta-analisis del impacto de intervenciones con
alimentos biofortificados con hierro sobre el
estado nutricional de hierro
Julia L. Finkelstein, Saurabh Mehta, Jere D. Haas
Division of Nutritional Sciences
Cornell University, Ithaca, New York
Divisions of Nutrition and Infectious Diseases
St. John’s Research Institute, Bangalore, India
Estudios de eficacia de cultivos
biofortificados con hierro
Prevalencia basal elevada de anemia (39%) y deficiencia de hierro (44%)
Meta análisis: Ferritina (reserva de hierro)
EstudiosDiff. in
MeansS.E. p
Mijo Perla 0.063 0.136 0.646
Arroz 0.116 0.145 0.422
Frijol 0.264 0.144 0.067
Resumen 0.232 0.070 0.001
Aumento significativo de la concentración de la reserva corporal de
hierro
-1.00 -0.50 0.00 0.50 1.00
Incremento de Hemoglobina (transporte de
oxigeno)
EstudiosDiff. en
PromediosS.E. p
Mijo Perla0.080 0.137 0.561
Arroz 0.023 0.145 0.867
Frijol0.585 0.144 <0.001
Resumen0.229 0.070 0.001
-1.00 -0.50 0.00 0.50 1.00
Incremento significativo de la concentración de hemoglobina
• En ensayos controlados, las intervenciones con
alimentos biofortificados aumentaron
significativamente la concentración de
hemoglobina, ferritina sérica, y hierro corporal
total
• Los alimentos biofortificados aumentaron la
probabilidad de resolución de la deficiencia de
hierro
Meta análisis de efectos de alimentos
biofortificados con hierro: resumen de
hallazgos
La ingesta de hierro de mijo perla mejora el
estado nutricional de hierro y la función de
atención en escolares de 12-16 años de la India
(Samuel Scott, Micronutrient Forum, Addis
Ababa, Junio 5, 2014
• Hallazgos: En 6 meses la ingesta mayor de
hierro de este cereal se asoció con:
1. Aumento de ferritina sérica y hierro corporal
2. Mejoramiento de la función de atención
• Conclusión: el consumo de MP biofortificado
durante 6 meses mejoró el estado nutricional de
hierro y el desempeño en pruebas
computarizadas de la función atencional de los
escolares, lo cual no se observó en grupo de MP
convencional o en aquellos cuyo estado
nutricional de hierro no mejoró durante la
intervención.
Resumen de investigaciones sobre
biofortificados con provitamina A
• Degradación de primer orden de carotenoides pos cosecha: ~50% durante primer mes en almacén
• Elevada biodisponibilidad del β-caroteno de maíz, yuca y camote (βC:retinol 3:1, 5:1 & 12:1, respectivamente);
• El estudio de eficacia de la yuca en Kenia demostró que el consumo regular de yuca mejora los niveles de retinol sérico significativamente en escolares (Wageningen Agric. U.; tesis doctoral, Elise Talsma).
• La efectividad del camote de pulpa naranja: tasas altas de adopción, incremento del consumo de vit. A, y mejoramiento del estado nutricional (Uganda) y menor incidencia de diarrea (Mozambique) en <5 años edad.
Maíz con carotenoides
precursores de la vitamina A:
Zambia
33
Total body reserve changes
(P < 0.0001 for non-normal distribution)
b
1000
a a
-1000
1500
-500
0
500
MB/VA- Maiz
biofort.
MB/VA+
Ch
an
ge
inT
BR
VA
(µm
ol)
P = 0.0034When values are ranked
Maíz con PVA incremento reservas de retinol de igual forma que la vitamina A agregada al maíz blanco
AJCN. Publicado primero en lilnea en
Octubre 8, 2014 as doi:
10.3945/ajcn.114.087379
Mejor adaptación a penumbra (adaptación a la
oscuridad) en pre-escolares de Mkushi, Zambia
rural (4-8 años) (Univ. Johns Hopkins, 2014)
IndicadorMaíz Blanco
(n=154)
Maíz Naranja(n=151)
Valor de p
Respuesta a estímulos
luminosos
Todos los estímulos
(-2.9 a 0.1 c/m2)-0.3 +/- 6.2 -1.8 +/- 6.2 0.06
Baja intensidad
(-2.9 a -1.3 c/m2)-0.5 +/- 6.0 -2.1 +/- 6.1 0.04
Alta intensidad
(-0.9 a 0.1 c/m2) 0.1 +/- 6.6 -1.6 +/- 7.9 0.06
Umbral pupilar
Mejoramiento (%) 20.0 31.8
0.05No cambio (%) 60.0 56.4
Empeoramiento (%) 20.0 11.9
Resumen de investigación en
cultivos biofortificados con Zn:
Trigo
Resultados de investigación del Zn
37
• Revisión (↑) de requerimientos fisiológicos de cinc;
• El consumo regular de mijo perla resultó en absorción elevada de cinc en preescolares de la India (100% requerimiento promedio estimado) (Hambidge et al, JN 2013);
• El trigo biofortificado provee aproximadamente un 70% más de Zn biodisponible (estudios en mujeres sanas en México y Suiza) sin efecto del grado de extracción de harina;
• Dos estudios de eficacia del trigo biofortificado en la India (mujeres en edad fértil y niños(as)<5 años)
Retos
• Fitomejoramiento:
– frijol con menos acido fitico para incrementar biodisponibilidad de Zn (arroz) y Fe (frijol)
– arroz con mas hierro y zinc después de Pulido
• Pos cosecha:
– Carotenoides con mayor estabilidad
• Consumidores:
– Técnicas culinarias (lavado de arroz, optimizar uso de agua, etc. )
• Modificación de conducta: alimentación complementaria
• Comprobación de efectividad
38
Inovaciones
• Frijol con bajo contenido de fitato (lpa)
• Exploración preliminar:
–Prebióticos / antiinflamatorios
–Antioxidantes
• Cultivos secundarios: lenteja, sorgo, banano, papa
• Canasta de alimentos biofortificados: ciclo de vida (prenatal y hasta segundo año de vida)
Gracias
Efectos del consumo de frijol biofortificado con
hierro: indicadores bioquímicos de estado
nutricional de hierro