IV Congreso Internacional de Seguridad y Salud en …...Exoesqueleto de miembro superior Supresión del temblor Producto TREMEND Se puede adquirir a través de la empresa EMO. La articulación

IV Congreso

Internacional de

Seguridad y Salud en

el trabajo

«Análisis de los desafíos

laborales del mañana»

14-16 Noviembre 2018

Palacio Euskalduna, Bilbao

Prospectiva Tecnológica en Ergonomía Alicia Piedrabuena Cuesta . Instituto de Biomecánica de Valencia

¿Qué es el IBV?

Prospectiva tecnológica en ergonomía

¿Qué es el IBV?

Instituto Universitario Asociación sin Ánimo de Lucro

1991 1994 1976

El Instituto de Biomecánica (IBV) es un centro tecnológico que estudia el comportamiento del cuerpo humano y su relación con los productos, entornos y servicios que utilizan las personas.

actualidad

Ciudad Politécnica de la Innovación instalaciones de

6.000 m2 útiles completamente accesibles, equipadas con los sistemas, equipos y laboratorios de investigación y ensayo más avanzados

Un equipo humano de 140 profesionales, con formación académica muy variada, que trabajamos bajo un enfoque interdisciplinar.


La ergonomía está en todas partes


Ejemplos de aplicación de la ergonomía MIMICS

1

ELEMENTS

TYPE NUM

Antropometría

Mecánica

PUNTOS PARA CLASIFICAR EN UNA TIPOLOGÍA DE CARA

1a – Raíz del pelo en el plano medio-sagital

1b – Gnathion / Mentón (Punto más inferior de la mandíbula en el plano medio-sagital

2a - 2b – Puntos más externos de la frente, a media altura entre la línea de las cejas y la

raíz del pelo en la frente. Puntos del hueso parietal.

3a - 3b – Cigion. Puntos más prominentes del hueso cigomático (pómulos)

4a - 4b – Gonion. Puntos más externos del ángulo posterior de la mandíbula

5a – Sellion / Nasion. Punto más profundo de la depresión del hueso nasal

5b – Subnasal

1a

2a

1

2b

3a3b

4a4b

1b

5a

5b

6b 6a

DISEÑO DE IMPLANTES DISEÑO DE PRODUCTOS


Ejemplos de aplicación de la ergonomía

DISEÑO DE PUESTOS DE TRABAJO DISEÑO DE CALZADO INFANTIL

Ergonomía: innovaciones de futuro

Líneas de investigación


1.- Envejecimiento, control evolutivo con técnicas de valorización biomecánica 2.-Exoesqueletos 3.-Fallskip 4.-Back up 5.-Bienestar laboral


Mejorar el bienestar y la calidad de vida de las personas mayores mediante el desarrollo de productos y servicios que fomenten el envejecimiento activo y mejoren las situaciones de dependencia.

Al ciclo de vida Adaptación de puestos de trabajo

• Valoración y control evolutivo de las capacidades físicas y cognitivas de las personas mayores.

• Diseño y validación de productos y servicios.

• Adecuación y mejora integral de:

• Centros residenciales.

• Servicios especializados y asistenciales.

• Viviendas para mayores y/o tuteladas.

• Servicios sociales: SAD, teleasistencia, programas de atención social.

Plan integral: envejecimiento activo

Promoción de la salud

•Alimentación, alcohol, ejercicio, sueño, tabaco , etc.

Mantenimiento de la competencia profesional

•Formación en el puesto de trabajo.

•Aprovechar la experiencia

Motivación, respeto, confianza, información y

participación.

Plan de carrera/vida: transición hacia la jubilación

Evaluación de riesgos teniendo en cuenta la diversidad.

Actuación en el entorno de trabajo

•Ergonomía y adaptación de puestos

•Organización: tiempo de trabajo, turnos y distribución (selección) de tareas.

Laboratorio de valoración biomecánica Control Evolutivo

Evaluación de la capacidad laboral

Control evolutivo a través de técnicas de valoración funcional biomecánica

Laboratorio de valoración biomecánica

Control Evolutivo Evaluación de la capacidad

laboral

Control evolutivo a través de técnicas de valoración funcional biomecánica

• Informes automáticos no alterables

• Sistema compara con bases de datos

• Sistema clasifica la funcionalidad entre normal y alterada

• Sistema evalúa la colaboración durante a prueba

• Es una prueba complementaria más que necesita la interpretación de un médico

Después de una incapacidad temporal, el trabajador se reincorpora a su puesto de trabajo.

• Determinar cuál es la relación que existe entre la demanda del trabajo y la capacidad del trabajador.

Trabajador

RELACIÓN SIGNIFICADO

D = C Ideal

D < C Sub-exigencia

D > C Sobre-exigencia

NedLabor/IBV

Obtención desajustes entre requerimientos del puesto de trabajo y capacidades del trabajador

Recogida de información sobre tareas y requerimientos del puesto de trabajo/Capacidades del trabajador

Paso 2: pruebas objetivas

Obtención de resultados: valoración objetiva de capacidades para la reincorporación al trabajo

Valoración en el laboratorio

Recogida de información para selección de pruebas biomecánicas y protocolo de carga física

Paso 1: cuestionarios estandarizados

Evaluación de la capacidad laboral

Control Evolutivo Evaluación de la capacidad

laboral


1.- Envejecimiento, control evolutivo con técnicas de valorización biomecánica 2.-Exoesqueletos 3.-Fallskip 4.-Back up 5.- Bienestar laboral

Estudios demuestran una disminución de entre el 10-40% en la actividad muscular de la espalda (amplitud de EMG) así como una disminución de las fuerzas de compresión en L4/L5 de entre un 23-29% cuando se usan exoesqueletos pasivos

Los TME son la principal causa de accidentes con baja en la UE, y uno de las principales razones de discapacidad temprana

Se estima que en la UE los TME afectan a 44

millones de trabajadores y suponen unos 240

mil millones de euros.

Un exoesqueleto es un sistema mecánico destinado a proporcionar asistencia física en el desempeño de una tarea. Compensa los esfuerzos y / o un aumento en sus capacidades motoras (aumento de la fuerza, asistencia de movimientos, etc.).

EXOESQUELETOS

INNOVACIÓN PARA LA DISMINUCIÓN DE TME

Una visión holística

IBV tiene los conocimientos para evaluar y diseñar exoesqueletos y robots colaborativos para entornos industriales:

• Biomecánica • Ergonomía y evaluación de riesgos • Diseño de exoesqueletos • Evaluación de exoesqueletos

Experiencia en diseño de exoesqueletos

WOTAS Exoesqueleto de

miembro superior

Supresión del temblor

Producto TREMEND

Se puede adquirir a través de la empresa

EMO.

Gait/H2

La articulación está diseñada para ajustarse a la

cinemática de la rodilla humana

Patente adquirida por Össur

CPWalker

Modificación del NF-Walker para la

rehabilitación de la marcha de niños con

parálisis cerebral

Shirley Ryan Ability Lab (Chicago)

Fondazione Santa Lucia (Rome)

Hospital Niño Jesús (Madrid)

Evaluación basada en modelos

Experimentación in situ

• Uso de sistemas de captura de movimiento

• Uso de dispositivos EMG para la actividad muscular

Permite la estimación de los efectos mecánicos globales del exoesqueleto:

– ¿Dónde se reducen las cargas?

– ¿Dónde se incrementan las cargas?

Permite estimar las activaciones musculares:

– ¿Entrada directa para el límite de la actividad muscular?

Evaluación de exoesqueletos, aproximación del IBV

Músculos elegidos

• Trapecio:

– Eleva el hombro y extiende el cuello.

• Deltoides (cara anterior):

– Eleva el brazo.

• Dorsal ancho:

– Flexiona y aduce el brazo.

• Erector espinal:

– Extiende el tronco.

Movimientos monitorizados

• Elevación, rotación y abducción de hombro.

• Flexión de codo.

• Flexión de cuello.

• Inclinación de tronco.

Protocolo de medición

1. Instrumentación del operario.

2. Realización de tres ciclos sin exosqueleto.

• Normalizar la EMG

3. Realización de 5 ciclos con exosqueleto.

Análisis de los datos (I)

• La reducción de la carga temporal se analiza por las diferencias de activación en los músculos registrados con y sin exosqueleto.

Sin exoesqueleto

Con exoesqueleto

• El registro de los movimientos y las activaciones musculares alimentan un modelo que estima las cargas articulares.

• Con y sin exosqueleto

Análisis de los datos (II)

Necesidades-Nuevos retos

1 2

3 4 5

Necesidades - Nuevos retos

• En puestos de trabajo con un diseño ergonómico adecuado.

• El uso de exoesqueletos disminuye el esfuerzo (disminuye el momento en hombro).

• Tareas cortas con el brazo por encima del hombro.

• Apoyo dinámico, donde los apoyos convencionales no funcionan.

• Puestos de trabajo con mucha variabilidad postural, tareas de rodillas, cuclillas, etc.

• Trabajos a la altura de la cintura o por debajo.

1


• No se conoce el límite real de tiempo para que no haya sobrecarga.

• Estudios parecen relacionar el tiempo de uso con el confort del trabajador.

– Calor

– Aumento de la sudoración

– Rozaduras (mvto relativo exo-piel)

• Estudiar la posibilidad de aparición de isquemias

– Medir temperatura superficial

• Estudios sobre la probabilidad de atrofia de los músculos lumbares

2


• Diseño de los apoyos adaptados a las diferencias anatómicas entre hombres y mujeres

– Torax – Pelvis

• Tallaje, ajustes y regulaciones considerando la antropometría de la población.

• Facilitar la colocación de exoesqueleto

3


• Estudios demuestran la necesidad de adaptación por parte de los trabajadores

• El tiempo de adaptación se estima según algunos estudios en un mes. 4

• Desarrollar nuevas metodologías o adaptar las existentes. – Metodologías clásicas de evaluación:

• Basadas en condiciones del puesto • No detectan diferencias en la evaluación con/sin exo

• Realizar estudios epidemiológicos a MP-LP y en entornos reales de trabajo

• Las metodologías de evaluación actuales – No están al alcance de SPP – No están al alcance de SPA

5


Conclusiones

• Evidencia de que es una ayuda en muchos puesto de trabajo

• Trabajar en la interfaz usuario-exoesqueleto

• Avanzar en el desarrollo normativo

• Conocer las limitaciones o posibles efectos es fundamental para poder corregirlos y avanzar

• Relación coste-beneficio

– Disminución de TME

– Aumento de la productividad

– Ahorro en tratamientos médicos y rehabilitadores

• Necesidad de abordar estudios en entornos industriales reales



Aplicación Biomecánica capaz de asignar el riesgo de una persona a sufrir una caída. La aplicación, ejecutada en un dispositivo móvil, valora, a partir de la información captada por los sensores IMU del dispositivo, un protocolo modificado del Test “Time up & Go”(TUG).

La Valoración incluye una evaluación de: • Patrón biomecánico del equilibrio • Patrón biomecánico de marcha • Capacidad de reacción • Potencia y fuerza muscular de MMII • Función motora general

¿QUÉ ES FALLSKIP?

Vigilancia de la salud Aptitud laboral

Prevención de riesgos

• Aproximación innovadora

• Sencillez del producto

• Facilidad de uso e interpretación

• Rapidez de resultados

• Adaptación a las condiciones de uso de cualquier consulta clínica

• Aproximación holística funcional

• Inversión reducida

• Validación científica

• Respaldo de sociedades científicas del ámbito de la medicina

• Posibilidad de desarrollar versión avanzada

• Español e Inglés

PROPUESTA DE VALOR FALLSKIP

USO

S P

REV

ISTO

S

USO

S P

REV

ISTO

S

ATENCIÓN PRIMARIA Médicos de familia y comunitaria. Médicos generalistas y

enfermeros en centros de atención primaria, consultorios médicos y ambulatorios

ATENCIÓN ESPECIALIZADA Médicos especialistas en geriatría, gerontología y rehabilitación en hospitales, centros de especialidades y centros de atención a

personas mayores

SERVICIOS ATENCIÓN AL MAYOR Empresas prestadoras de servicios de atención a

personas mayores institucionalizadas o a domicilio

VIGILANCIA DE LA SALUD Servicios de prevención y de vigilancia de la salud

de trabajadores seniors

FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN Escuelas y Facultades de ciencias de la salud




Concepto de “Back-UP”

• Plataforma tecnológica para el sector de la salud en la que se implementará un modelo de prognosis que ayude a una gestión más eficaz y eficiente de las dolencias de cuello y dolor de espalda.

• Basada en la representación digital multidimensional de información clínica, y la evaluación in-silico de posibles intervenciones.

Dimensiones de los datos empleados:

– Biológica

– Musculoesquelética

– Psicológica

– Conductual

– Socioecnómica

– Puesto de trabajo

– Estilo de vida

Salidas:

– Tiempos de recuperación

– Riesgo de recurrencia

– Función corporal

– Costes

Use

cas

es

& in

form

atio

n f

low

Integración con otros proyectos europeos

CONSORCIO



Plataforma online para diagnosticar y

promover el bienestar integral de los

trabajadores.

SUMMAT obtiene indicadores de todos

los factores relacionados con el

bienestar del trabajador.

Ayuda a las empresa a implementar,

gestionar y evaluar programas de salud.

Promoviendo personas y empresas saludables

Dispone de un cuadro de mando que permite a las empresas:

– Realizar un diagnóstico del bienestar de sus trabajadores.

– Comparar el bienestar de la empresa con el bienestar de la población española y con el bienestar de las empresas del mismo sector.

– Evaluar el efecto de los programas puestos en marcha en la evolución del bienestar.

¿Qué es

SUMMAT? Empresa saludable Trabajador saludable

Dispone de un panel de bienestar que permite al trabajador:

– Conocer su estado de bienestar a través de un informe personalizado.

– Comparar su bienestar con el bienestar de la población española de su mismo género y rango de edad.

– Conocer su evolución del bienestar tras su participación en programas de promoción de salud.

COMPLETAMENTE ACCESIBLE Y RESPONSIVE

DATOS TOTALMENTE ENCRIPTADOS PARA PRESERVAR EL ANONIMATO


Valoración funcional

exoesqueletos

USUARIO, TRABAJADOR

Alicia Piedrabuena Cuesta Directora del ámbito de Ergonomía y Salud Laboral

Investigadora del área de Ergonomía, Bienestar y Salud Laboral

[email protected]

+ 34 610573504

MUCHAS GRACIAS!

Documents

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