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Maurício Merino Nunes
Departamento de Informática em SaúdeUniversidade Federal de São Paulo – UNIFESP
[email protected] www.unifesp.br/dis
Dr. Maurício Merino Nunes
Prof. Dr. Daniel Sigulem
Prof. Dr. Meide S. Anção
Prof. Dr. Moíses Cohen
Dr. Cristiano Frota de Souza Laurino
Dr. Rogério Teixeira da Silva
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Conteúdo
•Introdução
•Objetivo
•Resultado
•Material e Método
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Avaliação dos resultados terapêuticos
A auto-avaliação está enraizada na filosofia da
prática médica por milhares de anos.
Recentemente tem aumentado a necessidade de haver
transparência na avaliação dos resultados obtidos na
realização de procedimentos médicos.
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Aumento do nº de lesões nos joelhos
Houve um aumento significativo nas lesões do joelho
devido ao crescente número de indivíduos envolvidos em
atividades esportivas e por ser o joelho a articulação
mais frequentemente atingida pela lesão desportiva.
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A diversificação das técnicas de avaliação e reabilitação
Esse significativo aumento do número das lesões do
joelho é uma das principais causas da intensificação da
pesquisa e do desenvolvimento de técnicas para reparação
destas lesões.
Com a diversificação das técnicas terapêuticas,
aumentou a complexidade dos resultados e assim a
preocupação com a sua avaliação.
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Complexidade das variáveis estudadas
A consciência de que as lesões do joelho
não podem ser entendidas como eventos
independentes e isolados, tem despertado o
interesse e o esforço na procura de um instrumento
de avaliação funcional universalmente aceito como
o mais eficaz.
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A utilização do formulário do “IKDC”
Desde sua publicação, o “IKDC” foi utilizado em
numerosos trabalhos, aparecendo entre as cinco escalas
que obtiveram maior projeção internacional.
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O papel da informática
Além da preocupação com a avaliação dos
resultados clínicos, o registro dos resultados obtidos
e o futuro aproveitamento dos mesmos para
pesquisas clínicas, tem sido muito estudados.
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Informação em um sistema de saúde
Nome:_____End.:______
Lesão:_____Cirtometria:_Cirurgia:____Técnica:____
Medicação:__Dose:_______
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A coleta de dados
A informática possui várias formas de
entrada de dados em sistemas. Estas formas vão
desde o teclado e mouse até a digitalização de
imagens e voz, o que pode facilitar muito o
preenchimento dos prontuários, formulários e
protocolos.
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Armazenamento e análise
01020
3040
5060
7080
90
1º mês 2º mês 3º mês 4º mês
Menisco
LCA
LCP
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Objetivo
Desenvolvimento de um software com a
finalidade de coletar, armazenar e analisar os
dados segundo o formulário do IKDC.
IKDC--------------------------------------------
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1st Qtr 2nd Qtr 3rd Qtr 4th Qtr
East
West
North
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Método
•Revisão bibliográfica;
•Revisão dos protocolos e formulários de avaliação
funcional do joelho em conjunto com profissionais
especializados em tratamento clínico da articulação do
joelho;
•Desenvolvimento do projeto do software em conjunto com
os profissionais de Tecnologia do DIS.
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Material
•Formulário de avaliação funcional do joelho do
IKDC.
•Hardware: Micro computador com sistema operacional
Microsoft Windows 2000 Professional.
•Software: Microsoft Office XP Developer.
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O “IKDC”
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Conteúdo do IKDC (formulários)
•Demográfico
•Avaliação do estado de saúde atual
•Avaliação subjetiva do joelho
•História de eventos nos joelhos
•Documentação cirúrgica
•Avaliação objetiva do joelho
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Proposta de preenchimento
•Demográfico
•Avaliação do estado de saúde atual
•Avaliação subjetiva do joelho
•História de eventos nos joelhos
•Documentação cirúrgica
•Avaliação objetiva do joelho
Identificação única
Cadastro de PACIENTES
Identificação única
Cadastro de PACIENTES
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Sequência de preenchimento
Paciente
Histórico
1
n Eventos clínicos:
Fatos que geraram anecessidade de
tratamento clínico.
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Histórico Objetivo 1
∞
Subjetivo
Documentação cirúrgica
Demográfico
Avaliação da saúde
Histórico do joelho
∞
∞
1
1
1
1
Modelo de dados
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Estruturação dos dados
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Estruturação dos dados
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Estruturação dos dados
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Utilização de desenhos esquemáticos
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Cálculos dos resultados
•Avaliação objetiva
•Avaliação subjetiva
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Documentação de exames radiológicos
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Documentação através de mídias digitais
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Análise dos dados armazenados
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
A B C D
Homens
Mulheres
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Resultado
Um software com potencial para:
•Facilitar e auditar a entrada de dados no
formulário;
•Armazenar os dados em um “banco de dados”;
•Otimizar a análise dos dados armazenados.
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Obrigado!