Jornada bcn eduardo fondevila pdf

Necesidad de un Cambio en el Concepto de Fisioterapia del S. XXI: avanzando

hacia el Paradigma del Movimiento

I Jornadas Precolegiales “Fisioterapia, TICs y 2.0”

Eduardo Fondevila SuárezFisioterapeuta (Galicia)

Editor blog “Pensamiento Crítico en Fisioterapia”

domingo 6 de mayo de 2012

Sumario

I. Conceptualización vigente de la Fisioterapia

II. Estudio del Paradigma del Tratamiento Físico

III. ¿Nuevo Paradigma y conceptualización?

IV. A modo de conclusiones...


I. Concepto Fisioterapia S.XX

Organización Mundial de la Salud (OMS): “ciencia del tratamiento a través de medios físicos tales como ejercicio, masaje y electricidad” (1958)

Confederación Mundial por la Fisioterapia (WCPT): “arte y ciencia del tratamiento físico, es decir, el conjunto de técnicas que mediante la aplicación de agentes físicos curan, previenen, recuperan y readaptan a los pacientes” (1967)

España: Fundación Asociación Española Fisioterapeutas (1969). Ingresa en la WCPT en 1974


Concepto Fisioterapia en España

“Ciencia y el arte del tratamiento físico: el conjunto de métodos, actuaciones y técnicas que, mediante la aplicación de medios físicos, curan y previenen las enfermedades, p r o m u e v e n l a s a l u d , r e c u p e r a n , h a b i l i t a n , rehabilitan readaptan a las p e r s o n a s a f e c t a d a s d e afecciones psicofísicas o las que desean mantener un nivel adecuado de salud”

RD 1001/2002 de 27 de Septiembre



“...entendiendo por medios físicos: la electricidad, el calor, el frío, el masaje, el agua, el aire, el movimiento, l a luz y lo s e j e rc i c io s terapéuticos (...)”

“ . . . m a s a j e , o s t e o p a t í a , q u i r o p r a x i a , t é c n i c a s terapéuticas reflejas y demás t e r a p i a s m a n u a l e s específicas, alternativas o complementarias”

RD 1001/2002 de 27 de Septiembre



Métodos espec íficos de F i s i o t e r a p i a : “ . . . l o s e s p e c í fi c o s a l a p a r a t o l o c o m o t o r ( t e r a p i a s m a n u a l e s , t e r a p i a s manipulativas articulares, osteopatía y quiropraxia)...”

“.. . técnicas terapéuticas reflejas, así como otros m é t o d o s y t é c n i c a s a l t e r n a t i v a s y / o complementarias...”

Orden CIN 2135/2008


II. Estudio del Paradigma del Tratamiento Físico


Paradigma del Tratamiento Físico en España: ventajas

Desarrollo profesional en los ámbitos as is tencial , académico e institucional

Parapeto de defensa contra el intrusismo

Fisioterapia: Ciencia del Tratamiento Físico

Fernández Cervantes R, 1997; Raposo Vidal I, 2001; Gallego Izquierdo T, 2007


Paradigma del Tratamiento Físico en España: problemata

Asimilación de una enorme cantidad de doxa, creencia y pseudociencia

P r o l i f e r a c i ó n d e “ m a r c a s ” terapéuticas e intereses mercantiles: Crisis y Pérdida de identidad profesional (“la importancia está en el apellido”)

Desdibujamiento de la marca “Fisioterapia” en la población.

Inconmensurabilidad

Paradigma de tipo Técnico


¿Qué es un Paradigma?

Positivismo (Ss XIX, XX): la ciencia avanza linealmente por simple acumulación del conocimiento hacia la Verdad.

Thomas Kuhn (1962), el objetivo de la ciencia es ser capaz de resolver cada vez un mayor número de enigmas.

PARADIGMAS: Elaboración pragmática de marcos alternativos que permitan hacer lo que antes no era posible con la teoría dominante, pero con capacidad de resolver los mismos enigmas que la previa.

Cada PARADIGMA es hijo de su Historia y su contexto.

CIENCIA NORMAL: período donde cada marco desarrolla su capacidad expansiva para alcanzar su máximo potencial para resolver los enigmas de su época.

REVOLUCIÓN CIENTÍFICA: período de cambio de marcos (cambio de paradigma) necesario para ser capaz de resolver nuevos problemas.


Análisis Paradigma del Tratamiento Físico (Fisioterapia Normal)

Característica fundamental de los Paradigmas es inducir diferentes taxonomías

Paradigmas deben propiciar particiones de campo en clases naturales razonables

No puede existir solapamiento de clases

Clasificación Unesco para los campos de la Ciencia y la Tecnología: n=3 categorías

Kuhn, T (1962); Solís C (2003); Flores D (2007)


Análisis Paradigma del Tratamiento Físico (Fisioterapia Normal actualmente en España)

Electroterapia; n=5 Categorías



Kinesiterapia; n=5 Categorías







Existencia de fenómenos de solapamiento de clases.

Existencia de un número mayor o igual a n=5 categorías taxonómicas

El Paradigma del Tratamiento Físico implica un paradigma técnico (no da pie al desarrollo de las Especialidades = Paradigma clínico).

Favorece el desarrollo excesivo del fenómeno de incomensurabilidad.

No puede ser válido desde un punto de vista epistémico.


III. ¿Nuevo Paradigma y Conceptualización?


La Fisioterapia Normal española en el contexto internacional

WCPT (2007): “La fisioterapia es la ciencia de la salud que se ocupa de mantener y restaurar al máximo el movimiento y las habilidades funcionales a lo largo de la vida”

WCPT (2007): “Para la Fisioterapia, el Movimiento es el eje central a la que refiere la salud humana”


Necesidad de un cambio de paradigma: ¿a las puertas de una revolución kuhneana en

fundamentación normal en España?

“Movimiento y Función” es el núcleo que articularía el nuevo paradigma cordial de la Fisioterapia

“Movimiento y Función” reúne buena parte de las motivaciones y el sentir de los fisioterapeutas

El nuevo paradigma no invalida el anterior, sino que lo amplía


Esquema Epistémico nuevo Paradigma Fisioterapia

DOBLE VERTIENTE DE LA FISIOTERAPIAAspecto Técnico: Paradigma Tto Físico (“Tecnologías Sanitarias”)

Aspecto Clínico: Paradigma Cinesiológico-Funcional (“Especialidades Clínicas”)


Necesidad de un nuevo paradigma en Fisioterapia en el s. XXI

Necesidad de limitar el paradigma técnico (evitar solapamiento clases)

Límites: Reduciría la Inconmensurabilidad

Paradigma Clínico (cordial): Introducción Especialidades en Fisioterapia

Paradigma Clínico: Coherente Clasificación UNESCO (n=3 categorías taxonómicas)


¿Nueva conceptualización en Fisioterapia? Una propuesta

La FT es la ciencia del estudio de las relaciones entre el movimiento humano y la función, así como su tratamiento físico....

... La FT es la ciencia del estudio de las relaciones existentes entre el movimiento humano y la función desde una perspectiva psicobiosocial, así como su tratamiento físico...

... La FT es la ciencia del estudio de las relaciones existentes entre el movimiento humano y la función desde una perspectiva psicobiosocial, así como su tratamiento físico basado en la evidencia científica...

La FT es la ciencia y el arte del estudio de las relaciones existentes entre el movimiento humano y la función desde una perspectiva psicobiosocial, así como su tratamiento físico basado en la evidencia científica y clínica.


A modo de Conclusión...

“El primer paso es saber quiénes somos, de dónde venimos y qué hacen nuestros hermanos del resto del mundo...”

“El segundo paso es redefinirnos, cambiar nuestro paradigma y protegerlo de parásitos...”

“El tercer paso y más importante, romper el saco… Con los dientes, con las uñas, con las manos, con el alma…”

Manel Domingo, Decano del Col.legi de Fisioterapeutes de CatalunyaEntrada “La fisioterapia en un saco” (03/04/12) Blog de Carlos Castaño “Esto no tiene buena

pinta”


“¿Qué les queda por probar a los jóvenesen este mundo de paciencia y asco?¿sólo grafitti? ¿rock? ¿escepticismo?también les queda no decir aménno dejar que les maten el amorrecuperar el habla y la utopíaser jóvenes sin prisa y con memoriasituarse en una historia que es la suyano convertirse en viejos prematuros

¿qué les queda por probar a los jóvenesen este mundo de consumo y humo?¿vértigo? ¿asaltos? ¿discotecas?también les queda discutir con diostanto si existe como si no existetender manos que ayudan / abrir puertasentre el corazón propio y el ajeno /sobre todo les queda hacer futuroa pesar de los ruines de pasadoy los sabios granujas del presente.”

(Mario Benedetti)


Moltes gràcies per la seva

atenció!domingo 6 de mayo de 2012

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