Journal Reading Stase Anak Mia

7/25/2019 Journal Reading Stase Anak Mia

http://slidepdf.com/reader/full/journal-reading-stase-anak-mia 1/7

JOURNAL READING

FEBRILE SEIZURE RECURRENCE REDUCED BY

INTERMITTENT ORAL LEVETIRACETAM

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Dalam Mengikuti

Ujian Profesi Kedokteran Bagian Ilmu Kesehatan Anak

RSUD Wonosari

Pembimbing :

dr. Rini , Sp.A

Disusun Oleh :

Primia Agusin Sudars!n! "#$%&&#'()

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK

RSUD WONOSARI

2015



FEBRILE SEIZURE RECURRENCE REDUCED BY

INTERMITTENT ORAL LEVETIRACETAM

Lin*+an u, Li*Ping -!u,, Jian*in -h!ng , Lei Ga!, Jian*/! -ha!, N!ng 0ia! , !ng-h!u , eng -ha, 0iu*+u Shi, +u*Jie Liu, Jun Ju, 1ei*Na -hang, 0ia!*2an +ang &3 Pari45

67an

ABSTRAK

Latar belaka! " 6e8ang demam adalah benu5 paling umum dari pen9a5i

5e8ang pada masa 5ana5 * 5ana5. 6e8ang demam

5emung5inan adalah salah sau pen9ebab paling sering

5ega7a daruraan pediari5 diseluruh dunia. 6ami beru8uan

unu5 mengidenii5asi erapi baru, aman dan ee5i unu5

men4egah re5urensi 5e8ang demam.

Met#$e " Seban9a5 &&' ana5 dengan ri7a9a ; aau lebih epis!de

dari 5e8ang demam se4ara a4a5 dibagi men8adi 5el!mp!5

le<eira4eam "LE=) dan 5!nr!l. Pada saa !nse demam

5el!mp!5 LE= mendapa !ba per !ral dengan d!sis &' * >#

5g?hari, ;@ sehari selama & minggu. Seelah iu, d!sis 9ang

di5urangi berahap sampai benar*benar diheni5an pada minggu

5edua. =ariabel ei5asi primer adalah re5uensi 5e8ang 9ang

berhubungan dengan 5e8adian dan re5urensi 5e8ang demam selama

!ll!7 up ( minggu. asil se5under adalah ee5i<ias bia9a pada

; 5el!mp!5.



Ha%&l " Analisis inensi dari peng!baan menun8u55an %( ana5 di

5el!mp!5 LE= menun8u55an &( 5ali epis!de demam.

Dianara %( ana5, && ana5 menun8u55an adan9a re5urensi

dengan re5uensi &' 5ali. Pada 5el!mp!5 5!nr!l, >% ana5 menun8u55an B 5ali epis!de demam, dianara >% ana5, &$

ana5 menun8u55an re5urensi 5e8ang seban9a5 >; 5ali.

Perbedaan signii5an diemu5an anara ; 5el!mp!5 5e8ang

demam re5urensi aau pada epis!de demam . /ia9a dari

5el!mp!5 LE= unu5 pen4egahan re5urensi lebih rendah

dibanding5an 5el!mp!5 5!nr!l. Selama ( minggu masa

!ll!7 up & pasien di 5el!mp!5 LE= mengalami 5anu5

bera. Cida5 ada ee5 samping lain diemu5an pada pasien

9ang sama dan pada ana5 lainn9a.

Ke%&'()la " Pemberian !ral LE= se4ara ee5i men4egah re5urensi

5e8ang dan mengurangi pengeluaran bia9a medis..



*RITI*AL APPRAISAL

THERAP+ STUD+"Are t,e re%)lt% #- t,e tr&al .al&$/ Iteral Val&$&t

W,at 3)e%t&# $&$ t,e %t)$ a%k/

Paiens * &&' ana5 usia > bulan * ' ahun dengan ri7a9a ; aau lebih epis!de

5e8ang demam.

Iner<eni!n * Pemberian Le<eira4eam

!mparis!n * Pemberian plaseb!

Ou4!me"s) * Pen4egahan re5urensi 5e8ang demam dan mengurangi pembia9aan

peng!baan.

=alidias

&a. Apa5ah al!5asi pasien erhadap

erapi?perla5uan dil5a5u5an se4ara rand!m

F9a U5uran sampel diper!leh dengan

menghiung dengan SAS $.&

"SAS, ar9, N). Seban9a5 &&' pasien9ang erdaar dalam pembela8aran.

Penga4a5an 9ang dihasil5an 5!mpuer

dengan u5uran bl!5 >. 6!de

penga4a5an di5el!la !leh

5!nr!l erpusa. Dari pusa

di5umpul5an dan dibagi 5e 5el!mp!5

LE= dan 5el!mp!5 5!nr!l sesuai

dengan me5anisme pendaaran

5!mpeii. Resp!nden dari seiap

eempa mengin!rmasi 5!!rdina!r

sudi iap pasien 9ang memenuhi

5rieria in5lusi unu5 menanda angani

sura perseu8uan 9ang elah

diin!rmasi5an. Seelah iu,

5!!rdina!r sudi membu5a ampl!p



9ang sesuai dengan uruan indi<idual.

6el!mp!5 dimana pasien dibagi

diun8u55an dalam ampl!p.

&b. Apa5ah rand!misasi dila5u5an se4ara

ersembun9i

FCida5 Cida5 di8elas5an apa5ah penga4a5an

dila5u5an se4ara ersembun9i aau

ida5.

&4. Apa5ah sub8e5 peneliian dan penelii

Hblinderhadap erapi?perla5uan 9ang

diberi5an

FCida5 Di8elas5an bah7a peneliian ini

merupa5an peneliian multienter!

randomi"ed ontrolled#

;a. apa5ah semua sub8e5 9ang i5u sera

diperhiung5an dalam hasil?5esimpulan

"apa5ah pengamaann9a 4u5up leng5ap)

F+a Pengamaan 4u5up leng5ap. Pesera

erdaar seban9a5 &&' semua

diperhiung5an dalam

hasil?5esimpulan.

;b. apa5ah pengamaan 9ang dila5u5an 4u5up

pan8ang

FCida5 Pemberian !ba dila5u5an selama %

hari dengan d!sis &' * ># 5g?hari,

sehari ; 5ali 5emudian dilan8u5an

dengan d!sis apering '# iap ; hari

se5ali hingga 5!mpli pada a5hir

minggu 5e ; . Seelah iu parisipan di

follo$ u% per5embangann9a.

;4. apa5ah sub8e5 dianalisis pada 5el!mp!5

dimana sub8e5 di5el!mp!55an dalam

rand!misasi

F+a asing masing 5el!mp!5 dianalisis

sesuai 5el!mp!5 masing masing

5emudian dibanding 5an dengan

5el!mp!5 lain.

>a. selain perla5uan 9ang die5sperimen5an,

apa5ah sub8e5 diperla5u5an sama

FCida5 Perla5uan 9ang sama han9a pada

perla5uan e5sperimen.

>b. apa5ah 5el!mp!5 peneliian sama pada

a7al peneliian

F+a 6ara5erisi5 dasar dari ana5*ana5

9ang merupa5an sub8e5 peneliian

hampir sama.

asil peneliian se4ara signii5an menun8u55an bah7a erdapa penurunan re5urensi

5e8ang demam dan ber5urangn9a pembia9aan peng!baan pada 5el!mp!5

le<eira4eam dibanding5an dengan 5el!mp!5 pla4eb!.



&, berapa besar ee5

erapi

Pada 5el!mp!5 LE=, %( ana5 mengalami demam &(

epis!de. Di anara %( ana5*ana5 ini, && mengalami

5e5ambuhan&' 2S "ebrile seiKure). Pada 5el!mp!5 5!nr!l, >%

ana5 mengalami B epis!de demam. Di anara >% ana5*ana5 ini,&$ mengalami 5e5ambuhan >; 2S selama ( minggu !ll!7 up,

seperi diun8u55an !leh analisis ICC. Usia 2S !nse dan 2S

re5uensi sebelum pendaaran dibagi men8adi dua sraii5asi.

Renang dalam perama dan 5edua sraii5asidari usia 2S !nse

&( dan M&( bulan, masing*masing.

Sebelum pendaaran, re5uensi 2S memili5i 5isaran ;* 5ali

dalam sraii5asi perama. Sraii5asi 5edua dipamer5an 5isaran

'*&' 5ali. 2S RR adalah &,&# "&& dari %() pada 5el!mp!5

LE= dan '&,>' "&$ dari >%) di5el!mp!5 5!nr!l "P #.##&) .

OR dari 2S RR dengan peng!baan LE= adalah #,#($, dan $'

I adalah #,#;$*#,;B(. 2S 5e5ambuhan ? demam epis!de adalah

&#,& "&' dari &() pada 5el!mp!5 LE= dan '#,## ">; dari

B) di 5el!mp!5 5!nr!l "P #.##&) . RR dari 2S 5e5ambuhan ?

demam epis!de dengan peng!baan LE= adalah #,&&>, dan $'

I adalah #,#''*#,;>> .

Pada 5el!mp!5 LE= 8uga erdapa penghemaan bia9a pada

re5urensi 5e8ang demam pada ana5 dengan bera badan ;# 5g

dengan 5e8ang demam.

;, Seberapa epa

esimasi ee5 erapi

"+a) Dari hasil peneliian didapa5an bah7a erdapa perbedaan

signii5an dimana ang5a re5urensi 5e8ang demam ber5urang

dan ang5a pembia9aan peng!baan lebih rendah pada 5el!mp!5

le<eira4eam dibanding5an 5el!mp!5 pla4eb! "I $'). Namun

ida5 erdapa perbedaan signii5an anara 5el!mp!5 LE= dan

5!nr!l .

>, Apa5ah pasien

9ang 5ia mili5i

sanga berbeda

dengan pasien

peneliian

"+a) 6arena ras, dan ga9a hidup anara sub8e5 peneliian dan di

Ind!nesia sanga berbeda.

, Apa5ah hasil 9ang "+a) asil pada peneliian berupa penggunaan le<erira4eam sebagai



bai5 dari peneliian

dapa dierap5an

dengan 5!ndisi 9ang

5ia mili5i

ambahan erapi 5e8ang demam dierap5an di Ind!nesia 5arena

!ba ersebu sudah ersedia di Ind!nesia.

', Apa5ah semua

!u4!me 5linis 9ang

pening

diperimbang5an

"ee5 samping 9ang

mung5in imbul)

"+a) Ee5 samping diperhiung5an dalam peneliian ini. & ana5 9ang

memper!leh erapi menun8u55an 5anu5 bera . Selain iu ida5

diemu5an ee5 samping diemu5an pada ana5 lain.

B, Apa5ah sudah

memahami harapan

dari pilihan pasien

"+a) /ah7a penggunaan LE= sebagai ambahan erapi unu5 5e8ang

demam dapa mengurangi re5urensi dan mengurangi ang5a

pembia9aan peng!baan.

%, Apa5ah iner<ensi

9ang a5an diberi5an

a5an memenuhi

harapan pasien

pasien siap a5an

5!nse5uensin9a

"+a) Diharap5an penggunaan dapa mening5a5an ing5a dari

pen4egahan re5urensi 5e8ang demam dan menurun5an ang5a

pembia9aan peng!baan. Namun demi5ian eap perlu berhai*

hai erhadp ee5 samping aau rea5si alergi erhadap !ba.

Documents

Journal Reading Stase Anak Mia