Upload
fikar-ican
View
227
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/11/2019 Kanker Mata Pada Anak
1/4
Kanker Mata pada Anak (Retinoblastoma)
Apa itu retinoblastoma?Retinoblastoma adalah kanker mata pada anak. Ini berasal dari retina, lapisan peka cahaya, dimata. Ini adalah mata yang paling umum tumor mata pada anak. . Tumor ini mungkin melibatkan
satu (75% kasus) atau keduanya (25% dari kasus) mata pada anak. Diobati, retinoblastomahampir selalu fatal, maka pentingnya diagnosa dini dan pengobatan
Apakah itu keturunan?Ya dalam beberapa kasus mungkin turun temurun. Mayoritas kasus (90%) tidak memiliki
riwayat keluarga penyakit tersebut, sedangkan sebagian kecil (10%) dari kasus baru didiagnosamemiliki anggota keluarga yang lain dengan retinoblastoma.
Dari semua kasus retinoblastoma, dalam 60% kasus tidak mendapatkan ditransmisikan ke
generasi berikutnya, sedangkan dalam 40% kasus mungkin bisa ditularkan pada generasiberikutnya. Oleh karena itu adalah penting untuk memiliki suatu konseling genetik sebelum
memiliki bayi untuk menentukan resiko anak lain mendapatkan penyakit yang sama. Selain itu,saudara dan anak-anak dari pasien dengan retinoblastoma harus diperiksa secara berkala di masakecil mereka untuk mendeteksi kemungkinan tumor dini.
Apa saja gejala retinoblastoma?Saat anak tidak mengeluh dari setiap visi miskin, tumor mungkin
tetap tidak terdeteksi. Cara yang paling umum dari presentasi adalah
refleks putih (leukokoria) di belakang murid. Hal ini kadang-kadang
disebut mata kucing refleks. Mungkin ada penyebab lain putihrefleks ini juga, tetapi evaluasi oleh dokter mata adalah suatu
keharusan di semua anak-anak untuk menyingkirkan kemungkinan
penyakit ini hidup serius dan berpotensi mengancam.
Ini juga dapat hadir sebagaijuling (mata juling),visi miskin, mata
merah menyakitkan, peradangan pada jaringan di sekitarnya mata,
penonjolan bola mata (proptosis), dll Kadang-kadang terdeteksi pada pemeriksaan mata rutinoleh dokter mata, terutama di seorang anak dengan riwayat keluarga penyakit ini.
Bagaimana hal itu dapat dideteksi secara dini?Waktu yang paling umum deteksi tumor ini adalah sekitar satu tahun, ketika kedua mata terlibat,
dan sekitar dua tahun saat hanya satu mata yang terlibat. Sebuah evaluasi berkala terhadap anak
oleh dokter mata, terutama jika ada riwayat keluarga penyakit ini dapat membantu dalam
mengambil tumor dini. Setiap kali anak diduga memiliki visi miskin atau jika ada gejala di atasmencatat, dokter mata harus dikonsultasikan.
Untuk menegakkan diagnosis, dokter mungkin perlu memeriksa anak di bawah anestesi umum.
Sebuah tes khusus beberapa seperti ultrasonografi, CT Scan, X-ray, tes darah MRI,, tekan tulang
belakang, sumsum tulang dll biopsi dapat dilakukan untuk menetapkan diagnosis dan untukmengetahui sejauh mana penyakit.
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://www.visitech.org/squint.html&usg=ALkJrhgBtlHgvMwHT4rXHir0aG2awizP0whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://www.visitech.org/squint.html&usg=ALkJrhgBtlHgvMwHT4rXHir0aG2awizP0whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://www.visitech.org/squint.html&usg=ALkJrhgBtlHgvMwHT4rXHir0aG2awizP0whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://www.visitech.org/poor-vision-in-child.html&usg=ALkJrhimiTo7MQi3jlQQM6oVZazCtzS-Bghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://www.visitech.org/poor-vision-in-child.html&usg=ALkJrhimiTo7MQi3jlQQM6oVZazCtzS-Bghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://www.visitech.org/poor-vision-in-child.html&usg=ALkJrhimiTo7MQi3jlQQM6oVZazCtzS-Bghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://www.visitech.org/poor-vision-in-child.html&usg=ALkJrhimiTo7MQi3jlQQM6oVZazCtzS-Bghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://www.visitech.org/squint.html&usg=ALkJrhgBtlHgvMwHT4rXHir0aG2awizP0w8/11/2019 Kanker Mata Pada Anak
2/4
Jika anak telah didiagnosa memiliki retinoblastoma dalam satu mata, dapat ia juga
mengembangkan penyakit yang sama di mata yang lain?Ya. 25% dari tumor ini dapat mempengaruhi kedua mata. Mata yang lain juga harus dievaluasisecara menyeluruh untuk kehadiran tumor apapun. Juga pada beberapa kasus, mata yang lain
dapat mengembangkan tumor sedikit kemudian. Oleh karena itu pada kunjungan tindak juga,
mata yang lain harus diperiksa.
Apakah anak juga pada risiko untuk penyakit lain atau tumor?Beberapa dari anak-anak, terutama di mana tumor melibatkan kedua mata, berada pada risiko
mengalami tumor lain seperti sarkoma osteogenic (tumor kanker yang mempengaruhi tulang).Terapi radiasi untuk tumor (radioterapi sinar eksternal) ini meningkatkan risiko tumor lainnya.
dokter mata Anda akan membahas masalah ini dengan Anda.
Anak saya telah didiagnosa memiliki retinoblastoma.Haruskah saya mendapatkan anak-
anak lain saya diperiksa juga?Seperti kita ketahui, beberapa kasus mungkin turun-temurun, sehingga semua saudara kandung
anak yang terkena dampak harus mendapatkan evaluasi untuk mengesampingkan penyakit ini.
Bagaimana kemungkinan bahwa anak berikutnya yang akan lahir akan memiliki penyakit
yang sama?Kesempatan ini bisa berkisar dari terendah 1 dalam 15.000 sampai setinggi 45%, dan tergantungpada banyak faktor dan seperti apakah ada riwayat keluarga dari tumor tersebut, apakah tumor
yang melibatkan kedua dll mata A konseling genetik harus dicari ketika merencanakan untuk
bayi lagi. Demikian pula, ketika seseorang diperlakukan dengan retinoblastoma rencana untukmemiliki anak, dia juga harus berkonsultasi dengan dokter untuk konseling genetik.
Apakah dapat disembuhkan?Ya. Jika terdeteksi pada tahap awal, kehidupan dan pemandangan kali dan mata anak bisadiselamatkan. Setelah pengangkatan tumor, kemungkinan hidup sangat baik pada anak-anak.
Apa saja pilihan pengobatan?Tujuan pengobatan di retinoblastoma, menurut urutan prioritas, adalah untuk menyelamatkan
nyawa, mata, penglihatan dan cosmesis anak.
Ada banyak modalitas pengobatan untuk tumor ini. Ini adalah:
Enukleasi:Ini berarti penghapusan mata. Mata dengan tumor akan dihapus dan dikirimuntuk laporan patologi. Ruang ini digantikan oleh implan buatan yang terbuat dariplastik, karet atau karang. Anak itu dilengkapi dengan mata protesa atau buatan, dibuat
untuk pertandingan mata lainnya. Mata buatan ini, tentu saja, tidak memiliki visi apapun.
Eksternal berkas radiasi:sebagai alternatif untuk enukleasi, metode ini memberikanpengobatan radiasi ke mata bisa mengobati tumor sambil mempertahankan mata. Seperti
tumor sangat radiosensitive, metode pengobatan ini sangat efektif. Meskipun radiasi
dapat menyebabkan kerusakan pada struktur sekitar mata, misalnya, lensa (katarak),sistem lakrimal (mata kering), orbit (maldevelopment tulang) dll juga meningkatkan
8/11/2019 Kanker Mata Pada Anak
3/4
kemungkinan mengembangkan tumor sekunder tulang, terutama di anak-anak dengan
tumor yang melibatkan kedua mata.
Localized Plak terapi radiasi:Metode ini melibatkan penerapan dekat plak radioaktifke tumor pada sclera, dan dengan demikian memberikan terapi radiasi di daerah lokal.
Secara signifikan mengurangi komplikasi lokal yang terkait dengan terapi radiasi.
Photocoagulation:Laser pengobatan untuk tumor efektif dan aman untuk tumor yanglebih kecil dalam ukuran. Dalam kasus-kasus yang tepat, pengobatan ini dapat membantudalam melestarikan mata serta melihat anak.
Cryotherapy:ini melibatkan pembekuan tumor dengan menggunakan probe khusus
pada permukaan luar mata (sklera). Perawatan ini dilakukan dengan observasi langsungdan efektif dalam menyelamatkan mata dan penglihatan pada pasien dengan tumor kecil.
Kemoterapi:Pengobatan dengan obat antikanker. Telah ada preferensi baru-baru ini
terhadap pengobatan dengan obat sistemik sebagai pengobatan tambahan. kemoterapi ini
dapat mengurangi ukuran tumor sehingga membuatnya lebih bisa menerima perawatanlokal seperti laser, cryotherapy dan radiasi plak.
Yang pilihan pengobatan yang terbaik?Perlakuan terhadap retinoblastoma adalah individual untuk setiap pasien. Modalitas pengobatanuntuk anak yang diberikan ditentukan berdasarkan faktor penting. Ini adalah:
Ukuran tumor
Lokasi tumor
Apakah tumor telah menyebar
Status mata lainnya
Asosiasi komplikasi seperti ablasi retina, glaukoma
Sejarah keluarga
Keinginan dan kekhawatiran orang tua
Ketersediaan fasilitas
Karena ini adalah keputusan yang sulit dibuat berdasarkan banyak faktor, disarankan untuk
membahas dengan dokter mata mengobati tentang pilihan pengobatan terbaik untuk anak yangbersangkutan. Semua kelebihan dan kekurangan setiap pilihan harus ditimbang sebelum
mengambil keputusan. Hal ini juga penting untuk membahas rehabilitasi dan koreksi kosmetik
setelah operasi.
Apa yang dilakukan jika anak memiliki tumor di kedua mata?Dalam kasus ini, biasanya mata lebih buruk adalah enucleated dan mata yang lain dicoba untuk
menyelamatkan dengan menggunakan metode lain untuk pengobatan. Namun, sayangnya dalam
beberapa kasus, kedua mata mungkin harus dihapus.
Mengapa deteksi dini penting?Seperti disebutkan sebelumnya, prosedur merusak aman dan kurang dapat diambil bila tumorberada dalam tahap awal. Dengan mendeteksi dan mengobati tumor awal, kita dapat
menyelamatkan kehidupan, penglihatan dan mata anak.
8/11/2019 Kanker Mata Pada Anak
4/4
Apa konsekuensi jangka panjang retinoblastoma?Meskipun retinoblastoma adalah hidup mengancam penyakit, namun jarang satu fatal jika diobati
dengan tepat. Dengan perawatan yang benar di tangan seorang dokter mata berpengalaman,pasien retinoblastoma memiliki kesempatan yang sangat baik hidup panjang, penuh, dan bahagia.
Hal ini sangat penting untuk memiliki tepat tindak lanjut dengan dokter mata untuk mengobatitumor mata serta untuk deteksi dan pengobatan tumor lainnya mungkin. Frekuensi tindak lanjuttergantung pada jenis tumor dan jenis pengobatan yang diberikan. Juga pada anak-anak dengan
hanya satu mata kiri, perawatan ekstra harus dilakukan untuk menghindari luka pada mata yang
baik.