Upload
others
View
7
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH EKSTRAK DAUN KATUK (SAUROPUS ANDROGYNUS-L.
MERR) TERHADAP KADAR MDA (MALONDIALDEHYDE) DARAH
TIKUS PUTIH (RATTUS NORVEGICUS) YANG DIPAPAR ASAP ROKOK
Oleh:
ANWIRUL KHOIRUDDIN
201410330311074
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2018
ii
“PENGARUH EKSTRAK DAUN KATUK (Sauropus Androgynus-L. Merr)
TERHADAP KADAR MDA (Malondialdehyde) DARAH TIKUS PUTIH
(Rattus Norvegicus) YANG DIPAPAR ASAP ROKOK”
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh:
ANWIRUL KHOIRUDDIN
201410330311074
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2018
iii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan pendidikan sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal : 13 Agustus 2018
Pembimbing I
dr. Isbandiyah, Sp.PD
Pembimbing II
dr. Dwi Nurwulan Pravitasari, Sp.KK
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
Dekan,
Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD
iv
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Anwirul Khoiruddin
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal 13 Agustus 2018
Tim Penguji
dr. Isbandiyah, Sp.PD , Ketua
dr. Dwi Nurwulan Pravitasari, Sp.KK , Anggota
Dr. dr. Fathiyah Safithri, M.Kes , Anggota
v
KATA PENGANTAR
Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha
Panyayang, penulis panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah, dan inayah-Nya kepada penulis, sehingga penulis
dapat menyelesaikan usulan penelitian yang berjudul “PENGARUH EKSTRAK
DAUN KATUK (Sauropus Androgynus-L. Merr) TERHADAP KADAR MDA
(Malondialdehyde) DARAH TIKUS PUTIH (Rattus Norvegicus) YANG
DIPAPAR ASAP ROKOK” dengan baik dan tepat waktu.
Adapun usulan penelitian ini telah penulis usahakan semaksimal mungkin.
Untuk itu penulis tidak lupa menyampaikan banyak terima kasih kepada:
1. Ibunda tercinta ibu Nik Badiah, S.Pd (Alm), Mama tercinta Rokhimah
Masfiyah dan Ayahanda tercinta Drs. Riduwan yang telah memberikan
dorongan, semangat, kepercayaan, do’a dan segalanya sehingga
penulis dapat menyelesaikan penelitian ini.
2. Seluruh keluarga dari ibu Nik Badiah (Alm), seluruh keluarga dari
mama Rokhimah Masfiyah dan seluruh keluarga besar ayah Riduwan
yang tidak bisa penulis sebutkan satupersatu yang banyak membantu
dan memberikan semangat dalam penyusunan penelitian ini.
3. dr. Isbandiyah, Sp.PD selaku pembimbing I atas segala masukan,
kritik, dan saran yang sangat luar biasa dalam penyusunan penelitian
ini.
4. dr. Dwi Nurwulan Pravitasari, Sp.KK selaku pembimbing II atas
segala bimbingan dan motivasi yang diberikan demi kesempurnaan
penelitian ini.
vi
5. Dr. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes selaku penguji atas segala masukan dan
saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini.
6. Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp. PD selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
7. Sahabat penulis Ricki Yudhanata, M. Afan Amirul Arif, Perdana
Batang Taris dan pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu persatu di
Fakultas Kedokteran angkatan 2014 yang banyak membantu dan
memberikan semangat dalam penyusunan penelitian ini.
8. Ayyu Anjani R, Amd. Keb yang telah memberikan dukungan, motivasi
dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini.
9. Seluruh staff Tata Usaha Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang atas segala bantuannya.
Namun tidak lepas dari semua itu, penulis menyadari tak ada gading yang
tak retak, masih banyak terdapat kekurangan dalam susunan usulan penelitian ini
baik dari segi penyusun bahasanya maupun segi lainnya. Oleh karena itu dengan
lapang dada dan tangan terbuka penulis membuka selebar-lebarnya bagi pembaca
yang ingin memberi kritik dan saran. Akhirnya penulis mengharapkan semoga
dari tugas akhir ini dapat diambil hikmah dan manfaatnya sehingga dapat
memberikan inpirasi terhadap pembaca.
Malang,
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ iii
LEMBAR PENGUJIAN ..................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................... v
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
ABSTRAK ........................................................................................................... xi
ABSTRACT ......................................................................................................... xii
DAFTAR SINGKAT ........................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiv
DAFTAR TABEL................................................................................................ xv
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................. 3
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus........................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................... 4
1.4.1 Manfaat Akademik ..................................................................... 4
1.4.2 Manfaat Klinis ............................................................................ 4
1.4.2 Manfaat Masyarakat ................................................................... 4
viii
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 5
2.1 Malondialdehida .................................................................................. 5
2.1.1 Definisi ...................................................................................... 5
2.1.2 Biokimia Malondialdehida ........................................................ 6
2.1.3 Cara Pengukuran Malondialdehida ........................................... 7
2.2 Antioksidan ........................................................................................ 8
2.2.1 Definisi Anrioksidan ................................................................. 8
2.2.2 Klasifikasi Antioksidan ............................................................. 10
2.3 Stres Oksidatif ..................................................................................... 13
2.4 Rokok .................................................................................................. 14
2.4.1 Pengertian Rokok ...................................................................... 14
2.4.2 Asap Rokok .............................................................................. 15
2.4.3 Bahan yang Terkandung dalam Asap Rokok ............................ 16
2.4.3.1 Nikotin .......................................................................... 16
2.4.3.2 Tar ................................................................................. 18
2.4.3.3 Karbon Monoksida ....................................................... 19
2.4.4 Asap Rokok sebagai Radikal Bebas ......................................... 20
2.5 Katuk (Sauropus Andrygynus) ........................................................... 22
2.5.1 Morfologi .................................................................................. 22
2.5.2 Kandungan Nutrisi .................................................................... 24
2.5.3 Mekanisme Rokok dalam Meningkatkan Kadar MDA............. 26
2.5.4 Mekanisme Kandungan Daun Katuk dalam menurunka MDA 27
2.5.5 Penelitian Ekstrak Daun Buas-Buas menurunkan MDA .......... 28
ix
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ............... 33
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ......................................................... 33
3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................ 34
BAB 4 METODE PENELITIAN ....................................................................... 36
4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 36
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 36
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .......................................................... 36
4.3.1 Populasi ..................................................................................... 36
4.3.2 Sampel ....................................................................................... 36
4.3.3 Besar sampel ............................................................................. 36
4.3.4 Teknik pengambilan sampel...................................................... 38
4.3.5 Karakteristik sampel penelitian ................................................. 38
4.3.5.1 Kriteria inklusi........................................................................ 38
4.3.5.2 Kriteria Eksklusi ..................................................................... 38
4.3.6 Variabel penelitian .................................................................... 38
4.3.7 Definisi operasional variable ..................................................... 39
4.4 Alat dan Bahan Penelitian ................................................................... 40
4.4.1 Penelitian Ekstrak Daun Buas-Buas Dapat Menurukan Kadar
MDA Tikus Putih Yang Dipapar Asap Rokok................................... 40
4.4.2 Alat ............................................................................................ 42
4.4.3 Bahan ......................................................................................... 43
4.5 Prosedur Penelitian .............................................................................. 44
4.5.1 Ekstrak Daun Katuk .................................................................. 44
4.5.2 Aklimatisasi .............................................................................. 45
x
4.5.3 Penentuan Dosis Ekstrak Daun Katuk ..................................... 45
4.5.4 Pembagian Kelompok Tikus ..................................................... 46
4.5.5 Pemaparan Asap Rokok ........................................................... 47
4.5.6 Pemeriksaan Kadar MDA ......................................................... 50
4.6 Alur Penelitian .................................................................................... 51
4.7 Analisis Data ....................................................................................... 52
BAB 5 HASIL PENELITIAN .............................................................................. 54
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................... 55
5.2 Analisa Data ........................................................................................ 57
5.2.1 Uji Asumsi Data ........................................................................ 57
5.2.2 Analisis Oneway ANOVA .......................................................... 58
5.2.3 Uji Post-hoc Bonferoni.............................................................. 59
5.2.4 Uji Korelasi ............................................................................... 60
5.2.5 Uji Regresi Linier ...................................................................... 60
BAB 6 PEMBAHASAN ....................................................................................... 63
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN................................................................. 66
7.1 Kesimpulan .......................................................................................... 66
7.2 Saran .................................................................................................... 66
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 67
LAMPIRAN ......................................................................................................... 72
xiii
DAFTAR SINGKATAN
WHO : World Health Organization
MDA : Malondialdehyde
OH : Hidroksil
PUFA : Polyunsaturated Fatty Acid
C-MDA : Complement-Malondialdehyde
TBARS : Thio Barbituric Acid Reactive Substances
HPLC : High-Performance Liquid Chromatography
SOD : Superoksida Dismutase
GPX : Glutation Peroksidase
O2±
: Anion superoksida
H2O2 : Hydrogen Peroksida
UV : Ultra Violet
BHA : Butylated Hydroxyquinon
BHT : Butylated Hydroxyytolune
TBHQ : Tert-Butylated Hydroxyquinon
CO : Carbon Monoksida
ETS : Environment Tobacco Smoke
INGCAT : International Non Goverment Coaltion Againts Tobacco
VTA : Ventral Tegmental Area
CNS : Central Nervous System
ROS : Reactive Oksigen System
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kandungan oksidan asap rokok fase gas dan tar .............................. 21
Gambar 2.2 Katuk (Sauropus Andogynus L.Merr) ............................................... 23
Gambar 2.3 Kurva regresi linier MDA ................................................................... 27
Gambar 2.4 Kurva kadar MDA plasma tikus wistar jantan pasca paparan asap
rokok ...................................................................................................... 28
Gambar 3.1 Kerangka konsep .................................................................................. 29
Gambar 4.1 Alur penelitian ............................................................................... 47
Gambar 5.1 Grafik Rerata Kadar MDA Tikus Putih ................................................. 27
Gambar 5.2 Grafik Regresi antara Dosis Ekstrak dengan Kadar MDA ..................... 27
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kandungan fitokimia daun katuk ........................................................... 24
Tabel 2.2 Kandungan flavonoid daun katuk .......................................................... 24
Tabel 2.3 Kandungan gizi Sauropus Androgynus. L Merr pada 100 gr daun segar
............................................................................................................... 25
Tabel 2.4 Perbandingan Kadar MDA Plasma kelompok perlakuan dengan Uji
Kruskal-Wallis ....................................................................................... 27
Tabel 4.1 Definisi oprasional variabel ................................................................... 35
Tabel 5.1 Rerata Kadar MDA Tikus Putih............................................................. 49
Tabel 5.2 Hasil normalitas rerata kadar MDA ....................................................... 52
Tabel 5.3 Hasil uji homogenitas kadar MDA ........................................................ 52
Tabel 5.4 Hasil Uji Oneway Anova .......................................................................... 53
Tabel 5.5 Hasil Uji Post Hoc Bonferroni .................................................................. 53
Tabel 5.6 Hasil Uji Regresi Linier – Model Ringkasan ............................................... 54
Tabel 5.7 Hasil Uji Regresi Linier – Koefisien ......................................................... 54
Tabel 5.8 Hasil Uji Kolerasi Pearson ....................................................................... 56
67
DAFTAR PUSTAKA
Adyttia, Asri, Kartika Untari, Eka & Wahdaningsih, Sri 2013. Pengaruh
Pemberian Ekstrak Etanol Daun Buas-Buas (Premna cordifolia.LINN)
Terhadap Kadar MDA Tikus Wistar Jantan Pasca Paparan Asap Rokok.
Jurnal Fitofarmaka Indonesia. Vol 1 (2). Hal. 35-42.
Agoes A, 2010. Tanaman Obat Indonesia Edisi 1. Salemba Medika. Jakarta. Pp.
31-33.
Agoes A, 2010. Tanaman Obat Indonesia Edisi 2. Salemba Medika. Jakarta. Pp.
35-38.
Andarwulan, Nuri, Batari R, Sandrasari DA, Bolling B, Wijaya H. 2010.
Flavonoid content and antioxidant activity of vegetables from Indonesi.,
Food Chemistry 121. Pp. 1231–1235.
Bala Murugan, Shanmugaraj, Deepika, Ramamoorthy, Rhesma, Aziz, Ashwini,
Malla & Sathishkumar, Ramalingam, 2014. Assessment of Free Radical
Scavenging Activities of Leaves and Stem Fractions og Green Leafy
Vegetables. African Journal Pharmacy an Pharmacology. Vol 8 (45). Pp.
1138-1145.
Balcombe , J. P., Barnard, N. D., & Sandusky , C. (2004). Laboratory Routine
Cause Animal Stress. American Association for Laboratory Animal Science,
42-51.
Bunawan, Hamidunn, Siti Noraini Bunawan, Syarul Nataqain Baharum &
Normah Mohd Noor. 2015. Sauropus androgynus (L.) Merr. Induced
68
Bronchiolitis Obliterans: From Botanical Studies to Toxicology. Evidence-
Based Complementary and Alternative Medicine. Vol 2015. Pp. 1-7
CEDARS, 2011. What Chigarets Makes So Irissitible, Smoking and Its Ill Effect.
page:3. Diakses 24 November 2016.
Grotto D, Maria LS, Valentini J, Paniz C, Garcia GS, Pomblum VJ. et al.
Importance of the lipid peroxidation biomarkers and methodological
aspects for malondialdehyde quantification. Quimm Nova 2009; 32(1): 169.
Kemenkes RI, 2015. INFODATIN Pusat Data dan Informasi Kementerian
Kesehatan RI. Hari tanpa rokok. Jakarta.
Kim J, Kim, Young Mi Soek, Kyong-Jin Jung & Kwon Moo Park, 2009. Ractive
Oxygen Species/ Oxidative Stress Contributes to Progession of Kidney
Fibrosis Following Transient Ischemic Injury in Mice. Am J Physiol
Renal. Vol 29.
Mudassir, Aziz, et al., 2012. Anilisis Kadar MDA Plasma Penderita Polip Hidung
Berdasarkan Dominasi Sel Inflamasi pada Pemeriksaan Histopatologi
(Tesis). Bagian Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorokan. Fakultas
Kedokteran Universitas Hassanudin. Makassar.
Nijveldt J, Robbert. 2001. Flavonoids: a review of probable mechanisms of action
and potential applications. American Society for Clinical Nutrition. Hal:
422
Nurachmah, Elly & Rida Anggriani. 2011. Dasar-dasar Anatomi dan Fisiologi.
Salemba Medika. Jakarta, hal: 150-152.
69
Nurmasari P. 2013. Peranan Ekstrak Bangle (zingiber cassumunar roxb.)
terhadap Produksi Nitric Oxide dan Malondialdehyde pada Mencit yang
Diinfeksi Plasmodium berghei. Jember:Universitas Jember.
Oteiza, Patricia I et al. 2005. Cocoa antioxidants and cardiovascular health.
American Society for Clinical Nutrition. Pp: 300.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 109 Tahun 2012 Tentang
Pengamanan Bahan Yang Mengandung Zat Adiktif Berupa Produk
Tembakau Bagi Kesehatan, Presiden Republik Indonesia diakeses 20
Januari 2017 http://sipuu.setkab.go.id/PUUdoc/173643/PP1092012.pdf
Prangdimurti, E. 2007. Metode Evaluasi Antioksidan Secara In Vitro dan In Vivo.
Naskah Publikasi Ilmu dan Teknologi Pangan Fakultas Teknologi Pertanian.
Institut Pertanian Bogor, Indonesia.
Redha, Abdi. 2010. Flavonoid: Struktur, Sifat Antioksidatif Dan Peranannya
Dalam Sistem Biologis. Jurnal Belian Vol. 9 No. 2, hal 196
Sayuti, Kesuma, Yenrina R. 2015. Antioksidan Alami dan Sintetik. Andalas
University Press. Padang, hal: 1- 47
Singh, Shrawan, D.R.Singh, K.M.Salim, Amit Srivastava, L.B.Singh &
R.C.Srivastava, 2011. Estimation of Proximate Composition
Micronutrients and Phytochemical Compounds in Traditional Vegetebles
from Andaman and Nicobar Island. International Journal of Food Sciences
and Nutrition. Vol 62 (7).
Widigdo. 2014. Pengaruh Pemberian Dosis Bertingkat Madu terhadap
Gambaran Mikroskopis Hepar pada Mencit (Strain Balb/c) Jantan yang
70
Diberi Paparan Asap Rokok. Publikasi Ilmiah Fakultas Kedokteran,
Universitas Diponegoro.
Winarsi, Hery, 2011. Antioksidan Alami dan Radikal Bebas (Potensi dan
Aplikasinya dalam Kesehatan). Kanisius. Yogyakarta. Hal :137-149
Winarsi, H., S. Wijayanti, dan Purwanto, A. 2012. Aktivitas Enzim Superoksida
Dismutase, Katalase, dan Glutation Peroksidase Wanita Penderita Sindrom
Metabolik. MKB. 44(1): 7-12.
Winarti,S,. 2010. Daun Katuk, Makanan Fungsiona., Graha Ilmu. Yogyakarta.
Hal: 43-48.
Sopiyudin, Dahan. 2015. Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta.
Pp.137-149.