Embed Size (px)
Citation preview
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL
NERVE STIMULATION, ULTRASOUND DAN RELEASE
UNTUK MENGURANGI NYERI DAN SPASME PADA
DEQUERVAIN SYNDROME DEXTRA DI RS PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Diajukan guna Melakukan Tugas-Tugas
dan Memenuhi sebagai Persyaratan
Menyalesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
oleh :
Anik Anggraeni
J100160073
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2019
ii
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL
NERVE STIMULATION, ULTRASOUND DAN RELEASE
UNTUK MENGURANGI NYERI DAN SPASME PADA
DEQUERVAIN SYNDROME DEXTRA DI RS PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Diajukan guna Melakukan Tugas-Tugas
dan Memenuhi sebagai Persyaratan
Menyalesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
oleh :
Anik Anggraeni
J100160073
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2019
iii
iv
v
MOTTO
Suatu masalah menjadi terlalu besar untuk ditangani, maka beristirahatlah
dan hitung berkah yang sudah kau dapat.
vi
PERSEMBAHAN
Puji syukur kupanjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala karunia dan
rahmat-Nya yang telah diberikan kepadaku sehingga dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini. Karya tulis ini kupersembahkan kepada :
Rasullullah saw sebagai suri tauladan untuk saya terus menuntut ilmu dan
berjuang di agama Allah.
Ibu yang telah mendukung memberi semangat dan kasih sayang serta doa
yang selalu dipanjatkan kepada-Nya untukku dalam setiap langkah dan
perjuanganku.
Mas dan mbak yang kusayangi yang selalu memberi dukungan semangat
untuk adiknya yang menyusahkan secara moral maupun material.
Ayah tercinta yang telah jauh disana yang selalu hangat dalam pelukan yang
tidak lagi ku rasakan hangatnya dekapan tubuhnya tapi ku yakin selalu
mendukung dan menyemangatiku.
Semua keluarga, saudara yang selalu memberikan support dalam segala hal.
Seseorang yang selalu memberi semangat serta dukungan dan selalu
mendengarkan keluh kesah saya tanpa bosan.
Ibu Siti Soekiswati selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah ini, terimakasih
atas bimbingannya dan arahannya.
Rekan kelompok komprehensip selama 6 bulan.
Seluruh sahabat dan teman-teman fisioterapi UMS angkatan 2016.
Seluruh dosen dan staf prodi fisioterapi UMS.
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulilah, segala puji syukur kepada Allah SWT tuhan semesta alam yang
telah melimpahkan nikmat sehat, iman, islam dan ihsan sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dengan lancar.Karya Tulis ini
dengan judul ”PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS
ELECTRICAL NERVE STIMULATION, ULTRASOUND DAN
RELEASE UNTUK MENGURANGI NYERI DAN SPASME
PADA DEQUERVAIN SYNDROME DEXTRA DI RS PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA” disusun guna memenuhi salah satu
syarat kelulusan progam studi diploma DIII fisioterapi fakultas ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam kesempatan ini penulis juga mengucapka terimakasih yang sebesar-
besarnya kepada :
1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc, selaku ketua Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
4. Ibu Siti Soekiswati selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
viii
5. Staf dosen dan karyawan Universitas Muhammadiyah Surakarta program
studi fisioterapi
6. Ibu, ayah, mbak, kakak dan adek tersayang yang telah mendoakan serta
mendukung penulis dalam menyelesaikan KTI ini.
7. Rekan-rekan dan semuanya yang telah membantu dalam penyusunan KTI
ini yang namanya tidak bisa saya sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih kurang dari kata
sempurna, untuk itu penulis mengharapkan saran dan masukan yang membangun
demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.Penulis berharap tulisan dalam Karya
Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat dikemudian hari.Akhir kata akhir kata saya
selaku penulis mengucapkan terima kasih.
Surakarta, Juli 2019
Anik Anggraeni
ix
PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL
NERVE STIMULATION, ULTRASOUND DAN RELEASE
UNTUK MENGURANGI NYERI DAN SPASME PADA
DEQUERVAIN SYNDROME DEXTRA DI RS PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA
(Anik Anggraeni, 2019)
ABSTRAK
Latar Belakang: De Quervain Syndromemerupakan penyakit yang timbul karena
peradangan pada selubung tendon m. extensor pollicis brevis dan m. abductor
pollocis longus. Gejala dari de quervain syndrome yaitu rasa nyeri, baal, dan
kesemutan. Dari gejala tersebut akanmenimbulkan adanya rasa nyeri dan
keterbatasan gerak pada ibu jari kearah extensi dan abduksi.
Tujuan: Untukmengetahui penatalaksanaan fisioterapi dalam mengurangi nyeri
dan spasme dengan modalitas Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation
(TENS), UltraSound (US), dan Release.
Hasil: Setelah dilakukan terapi selama 3 kali, didapat hasil penurunan nyeri pada
nyeri diam T1 = 0 menjadi T3 = 0, nyeri tekan dari T1 = 3 menjadi T3 = 1 dan
nyeri gerakdari T1 = 5 menjadi T3 = 3, sedangkan dengan menggunakan
miofasial release pada kasus de quervain syndrome untuk mengurangi spasme
seletah dilakukan adanya pengurangan spasme.
Kesimpulan: Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS), UltraSound
(US), dan RELEASE dapat mengatasi masalah pada kasus De Quervain
Syndrome.
Kata Kunci: De Quervain Syndrome, Transcutaneus Electrical Nerve
Stimulation (TENS), UltraSound (US), dan Release.
x
MANAGEMENT OF TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE
STIMULATION, ULTRASOUND AND RELEASE TO REDUCE PAIN
AND SPASMS IN DE QUERVAIN SYNDROME DEXTRA IN HOSPITAL
PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
(Anik Anggraeni, 2019)
ABSTRACT
Background:De Quervain Syndrome is a disease arising from inflammation of
the tendon sheath m. extensor pollicis brevis and m. abductor pollocis longus.
Symptoms of de quervain syndrome are pain, numbness and tingling.Of these
symptoms cause pain and limited movement of the thumb towards extension and
abduction.
Objective:To determine the management of physiotherapy in reducing pain and
spasm with the Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) modality,
Ultra Sound (US), and Release.
Results:After doing therapy for 3 times, the results of pain reduction in silent pain
obtained T1 = 0 to T3 = 0, tenderness from T1 = 3 to T3 = 1 and motion pain from
T1 = 5 to T3 = 3, while using miofacial release in the case of de quervain
syndrome to reduce spasm when there is areduction in spasm.
Conclusion:Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS), Ultra Sound
(US), and RELEASE can overcome problems in the case of De Quervain
Syndrome.
Keywords:De Quervain Syndrome, Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
(TENS), Ultra Sound (US), and Release.
xi
DAFTAR ISI
Hal.
HALAMAN COVER ....................................................................................... i
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ ii
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... iii
PENGESAHAN KARYA TULIS ILMIAH .................................................... iv
MOTTO .......................................................................................................... v
PERSEMBAHAN ........................................................................................... vi
KATA PENGANTAR .................................................................................... vii
ABSTRAK ....................................................................................................... ix
ABSTRACT ..................................................................................................... x
DAFTAR ISI .................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiv
DAFTARGRAFIK ........................................................................................... xv
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xvi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1
A. Latar Belakang ............................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ....................................................................... 4
C. Tujuan Penulisan ......................................................................... 4
D. Manfaat ....................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 6
A. Deskripsi Kasus .......................................................................... 6
1. Definisi ................................................................................ 6
2. Anatomi Fungsional ............................................................. 7
3. Etiologi ................................................................................ 11
4. Patofisiologi ......................................................................... 12
5. Tanda dan Gejala ................................................................. 13
6. Diagnosa Banding ................................................................ 13
xii
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................. 14
1. Transcutaneous Electrical Nerves Stimulation (TENS) ...... 14
2. Ultrasound (US) ................................................................... 15
3. Release ................................................................................. 16
BAB III PROSES FISIOTERAPI ................................................................ 18
A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................. 18
B. Diagnosa Fisioterapi ................................................................... 27
C. Tujuan Fisioterapi ....................................................................... 27
D. Pelaksanaan Fisioterapi ............................................................... 28
E. Evaluasi ....................................................................................... 30
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...................................................... 31
A. Hasil ............................................................................................ 31
B. Pembahasan ................................................................................ 32
BAB V SIMPULAN DAN SARAN............................................................. 34
A. Simpulan ..................................................................................... 34
B. Saran ........................................................................................... 34
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Tulang-tulang pada Tangan.................................................... 8
Gambar 2.2 Otot-otot Lengan Bawah ........................................................ 9
Gambar 2.3 Tendon Dorsum Manus .......................................................... 11
Gambar 2.4 Release ................................................................................... 17
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Hasil Pemeriksaan Skala Fungsional DASH .............................. 23
Tabel 3.2 Hasil Pengukuran Nyeri Ibu Jari Tangan Kanan ........................ 25
Table 3.3 Hasil Pengukuran LGS Ibu Jari Tangan Kanan .......................... 25
xv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Hasil Evaluasi Nyeri ................................................................... 31
xvi
DAFTAR SINGKATAN
CTS (Carpal Tunnel Syndrome)
TENS (Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation)
US (Ultra Sound)
DASH (Disability of the Arm, Shoilder and Hand)
VDS (Verbal Deseriptif Scale)
LGS (Lingklup Gerak Sendi)
MMT (manual muscle testing)
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Laporan Status Klinis
Lampiran 2 Infrom Consent
Lampiran 3 Foto Copy Lembar Konsultari
Lampiran 4 Daftar Riwayat Hidup
