-
7/23/2019 Kasus 4 Kista Cauda
1/3
Praktikum AGK 3 Tahun 2015
1. ASSESMEN GIZI
A. ANAMNESIS
1.Identitas Pasien
Nama : sdr. AH No RM : 01.02.05.17
Umur : 22 th Ruan : !"ndana#A2$"% : &aki'(aki Tana(
Masuk
: 2) *"+ruari 2012
P"k"r,aa
n
: -uruh Tana(
Kasus
: 1 Mar"t 2012
P"ndidika
n
: $&TA A(amat : T"manun
Aama : s(am /ianosis
M"dis
: Kista auda ankr"as
ost
sto,",unostomi H3
2. Berkaitan dengan Riwayat Penyakit
K"(uhan Utama saat
masuk R$4
: mua( dan muntah n"ri t"rkadan tim+u(
Ri6aat P"nakit
$"karan
: HMR$ asi"n datan d"nan m"n"(uh muntah'
muntah
usin n"ri "rut ("mas -AK s""rti air t"h
1 M$MR$ : n"ri h"+at di+aian t"nah
unun +"rat +adan turun 1 k
Ri6aat P"nakit/ahu(u :1 +u(an (( k""(akaan
t"r+"ntur stan
Ri6aat P"nakit
K"(uara
: '
3. Berkaitan Dengan Riwayat Gizi
/ata $osio
konomi
P"nhasi(an : uku
8um(ah anota k"(uara : 9$uku : ,a6a
Aktitas *isik 8um(ah 8am k"r,a : ;8um(ah tidur s"hari : 5
,am
8"nis o(ahraa : +ask"t
*r"ku"nsi o(ahraa : 1%# minuA("ri makanan /iar" ,ika minum
susuMasa(ah
Gastroint"stina(
N"ri u(u hati Mua( /iar" Anor"ksia +"rat
P"nakit kronik 'K"s"hatan mu(ut Gii ("nka $u(it m"n"(anP"no+atan
'
P"ru+ahan +"rat+adan
-"rkuran < ) k da(am 1 +u(an
1
-
7/23/2019 Kasus 4 Kista Cauda
2/3
M"m"rsiakan
makanan
/imasakkan oran tua di rumah
Ri6aat# o(a
makan
Makanan okok : nasi 2 "nton 3'5% s"hari
&auk h"6ani : t"(ur 1% =1+utir sd aam#dain#ikan
=1tn s"dan: 0'1%
&auk na+ati : tahu#t"m" 2'3% s"hari =1otons"dan
$auran : +"nin +aam =2s"ndok saur so
=2s"ndok saur tumisan 3% s"hari =1s"ndok saur
-uah : 2'3% isan a"( d(( ukuran s"dan4
$"(inan : k"ntan or"n 2#304 =1 "nam
Minuman : ,us 1 "(as 2#74 t"h kadan'kadan
B. ANTRPMETRI
T- -"rat -adan &&A171 m $"+"(um
o"rasi 55
k
23 m
!. PEMERI"SAAN BI"IMIA
Pe#eriksaa
n
Sat$an% Ni&ai
N'r#a&
Awa&
"as$s
(1 Maret)
"eterang
an
H+ 19'1) #d& >1
T ;9')3 #d& 9)A(+ 35'5 #d& 20)-UN 7'1) m#d& 10!r"
0;'13 m#d& 07Na 13;'195 mmo(#& 133K 31'5 mmo(#&
3>>!( >)'107 mmo(#& 100&ias" 25'125 1319Am(as"
)'57 92)
D. PEMERI"SAAN *ISI" "+INI"1. K"san Umum : ("mah !omosm"ntis2.
?ita( $in
T"nsi : >0#;0
Nadi : )0%
R"sirasi : 20%
$uhu : 37o!3. A+dom"n : tamak (uka +"kas o t"rtutu @"r+an
-adan tamak kurus uatAkti@itas asi"n: (atihan duduk
E. AS,PAN ZAT GIZI
2
-
7/23/2019 Kasus 4 Kista Cauda
3/3
Hasi( R"a(( 29 ,am di"t : di"t R$
Tana( : 2> *"+ruari 2012
/i"t R$ : "nt"ra( R$
I#-&e#entas
i
Energi (ka&) Pr'tein (gr) +e#ak (gr) " (gr)
Asuan"nt"ra(
;9 1;
$tandar R$ 1955 975 37; 2217 Asuan
K"t : asi"n a("ri susu saat m"n"tahui aroma makanan an
di+"rikan
asi"n m"no(ak m"nkonsumsi. $"hina asi"n hana m"nonsumsi air
utih
dan s"dikit t"h manis da(am s"hari 2 "(as = 1 s"ndok#"(as B 2
sdm
*. TERAPI MEDIS
/enis 0at%
Tindakan
*$ngsi Interaksi
dengan ZatGizi
S'&$si
!"Cota%imRanitidinK"toro(a
3
