KLINIČKE METODE DIJAGNOSTIKE GRAVIDNOSTI - vef.hr · Koristi se kod krava i kobila, ... C -gravidnost . DIJAGNOSTIKA STEONOSTI-- rektalna palpacija rektalna palpacija PalpacijaPalpacija

KLINIČKE METODE KLINIČKE METODE

DIJAGNOSTIKE GRAVIDNOSTIDIJAGNOSTIKE GRAVIDNOSTIDIJAGNOSTIKE GRAVIDNOSTIDIJAGNOSTIKE GRAVIDNOSTI

Doc. dr. sc. Iva Getz

Zagreb, 10.11.2009.

DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTIDIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTIDIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTIDIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI

Veliki ekonomski značaj u stočarstvuVeliki ekonomski značaj u stočarstvu

Plodnost = proizvodna osobinaPlodnost = proizvodna osobina

Detekcijom negravidnih životinja smanjujemo neproduktivno razdoblje proizvodnog ciklusa plotkinje tako da:

osiguramo koncepcijuosiguramo koncepcijuiliili

životinju izlučimo iz uzgojaživotinju izlučimo iz uzgoja

Trajanje gravidnosti u pojedinih Trajanje gravidnosti u pojedinih Trajanje gravidnosti u pojedinih Trajanje gravidnosti u pojedinih vrsta:vrsta:

Krava: Krava: 278 do 288 dana278 do 288 danaKobila: Kobila: 336 dana (320 336 dana (320 –– 370)370)Ovaca i koza: 150 danaOvaca i koza: 150 danaOvaca i koza: 150 danaOvaca i koza: 150 danaKrmača:Krmača: 114 dana (3mj+3tj+3d)114 dana (3mj+3tj+3d)Kuja:Kuja: 64 (58 do 67) dana64 (58 do 67) danaM čk M čk 58 (56 d 62) d 58 (56 d 62) d Mačka: Mačka: 58 (56 do 62) dana 58 (56 do 62) dana

Trajanje gravidnosti u pojedinih Trajanje gravidnosti u pojedinih Trajanje gravidnosti u pojedinih Trajanje gravidnosti u pojedinih vrsta:vrsta:

Kunić: Kunić: 27 do 30 dana27 do 30 danaZamorčić: Zamorčić: 68 (59 do 72) dana68 (59 do 72) danaHrčak, zlatni:Hrčak, zlatni: 16 dana16 dana,,Štakor, miš: Štakor, miš: 21 dan21 danJež: Jež: 50 dana50 danaJež: Jež: 50 dana50 danaTvor afrički (feret): 41 do 42 danaTvor afrički (feret): 41 do 42 danaČČČinčila:Činčila: 111 dana111 dana


Izbor metode ovisi o:Izbor metode ovisi o:• vrsti životinje (veličina, cikličnost)

• stadiju graviditeta (rana, srednja, kasna dijagnostika)

• cijeni• cijeni

• pouzdanosti (% pogreške)

• brzini dijagnostike (promptnost)


Idealna metoda:100% • 100%-tna točnost

(bez lažnih pozitivnih i lažnih negativnih dg)

• što je moguće ranija dijagnoza

• mogućnost određivanja starosti ploda• mogućnost određivanja starosti ploda

• mogućnost određivanja vitalnosti ploda

• mogućnost određivanja splola ploda

• promptnost • promptnost

METODE DIJAGNOSTIKE GRAVIDNOSTIMETODE DIJAGNOSTIKE GRAVIDNOSTI

UzgojneUzgojne

Kliničke Kliničke

LaboratorijskeLaboratorijske

Uzgojne metode DG gravidnostiUzgojne metode DG gravidnosti

Izostanak estrusa u poliestričnih životinjaTij k idit t l d i hibi ijTijekom graviditeta plod inhibira regresijuCL i tako sprečava ponovni estrus. Natemelju ove činjenice može setemelju ove činjenice može sepretpostaviti da je životinja, u kojenakon osjemenjivanja nije detektirannakon osjemenjivanja nije detektiranestrus, vjerojatno gravidna (“NONRETURN” metoda).)Orjentacijska metoda (lažan pozitivan ilažan negativan nalaz)g )

Kliničke metodeKliničke metode DG gravidnostiDG gravidnosti

Ginekološki pregled:Ginekološki pregled:Ginekološki pregled:Ginekološki pregled:Vaginalna inspekcijaVaginalna inspekcijaPalpacija per abdomenPalpacija per abdomenPalpacija per abdomenPalpacija per abdomenRektalna palpacijaRektalna palpacija

Pomoćne kliničke pretrage:Pomoćne kliničke pretrage:Ultrazvučna pretragaUltrazvučna pretragaRentgenska pretraga (mesojedi)Rentgenska pretraga (mesojedi)

Vaginalna pretragaVaginalna pretraga

Koristi se kod krava i kobila, nije specifična

Kobila - cerviks je suh, dobro zatvoren,eksternalna os prominira u kranijalni dio vagine,cerviks i vagina prekriveni tankom ljepljivomcerviks i vagina prekriveni tankom ljepljivomsluzi (graviditetni sluzni čep)

Krava - cervikalni kanal ispunjen želatinoznomsluzi, vaginalna sluznica bijelkaste boje, suha

Kod svinja i malih preživača za dg. graviditetamože se koristiti biopsija sluznice vaginemože se koristiti biopsija sluznice vagine

Rektalna pretragaRektalna pretraga

Dijagnostika graviditeta u krava i kobilaDijagnostika graviditeta u krava i kobila

Kroz stijenku rectuma palpira se: Kroz stijenku rectuma palpira se: povećanje maternice (asimetrija)povećanje maternice (asimetrija)po eć je te ce ( s et j )po eć je te ce ( s et j )plodove ovojnice (placentomi u goveda)plodove ovojnice (placentomi u goveda)prisustvo i rast plodaprisustvo i rast plodaprisustvo i rast plodaprisustvo i rast ploda

pouzdana najjeftinija rezultat poznat odmahpouzdana najjeftinija rezultat poznat odmahpouzdana, najjeftinija, rezultat poznat odmahpouzdana, najjeftinija, rezultat poznat odmah

Rektalna pretragaRektalna pretraga

Pregledati cijeli trakt prije nego postavimo Pregledati cijeli trakt prije nego postavimo dijagnozu: dijagnozu: nije gravidnanije gravidnadijagnozu: dijagnozu: nije gravidnanije gravidnaNaći jedan pozitivan znak prije postavljanja Naći jedan pozitivan znak prije postavljanja dijagnoze: dijagnoze: gravidnagravidnadijagnoze: dijagnoze: gravidnagravidna

izvodi se u ranom stadiju graviditeta (35 dan)izvodi se u ranom stadiju graviditeta (35 dan)izvodi se u ranom stadiju graviditeta (35. dan)izvodi se u ranom stadiju graviditeta (35. dan)1818--21 dan 21 dan –– na osnovu nalaza može se postaviti na osnovu nalaza može se postaviti sumnjasumnjasumnjasumnja

Pomoćne kliničke pretrage:Pomoćne kliničke pretrage:Pomoćne kliničke pretrage:Pomoćne kliničke pretrage:UltrazvučnaUltrazvučna pretragapretraga

i j j j k d ih d ih i ji j j j k d ih d ih i jPrimjenjuje se kod svih domaćih životnjaPrimjenjuje se kod svih domaćih životnjaTransabdominalno Transabdominalno –– mali preživači, krmače, mali preživači, krmače,

kuje mačkekuje mačkekuje, mačkekuje, mačkeTransrektalno Transrektalno –– krave, kobile, mali preživačikrave, kobile, mali preživači

Krave: oko 25. danaKrave: oko 25. dana-- obris zametka u plodnim vodama, obris zametka u plodnim vodama, od 35. dana sigurna dijagnozaod 35. dana sigurna dijagnoza

Kobile:Kobile: 11. 11. –– 13. dan 13. dan Krmače:Krmače: 22. dan22. danMali preživači: 30. dan; 45.Mali preživači: 30. dan; 45.--50. dan 50. dan –– broj plodovabroj plodovaKuja:Kuja: 20. dan20. danM k M k 14 d14 dMačka: Mačka: 14. dan14. dan

Ultrazvučna pretragaUltrazvučna pretraga

Piezoelektrični efekt Piezoelektrični efekt Dijagnostički UZV Dijagnostički UZV –– 1 do 10 MHz1 do 10 MHzSondaSonda UZVUZV emitiraemitira zvučnezvučne valovevalove određeneodređenefrekvencijefrekvencije (broj(broj titrajatitraja uu sek)sek) tete primaprimareflektiranereflektirane UZVUZV valovevalovePrincipPrincip svjetlosnesvjetlosne modulacijemodulacije (B(B--modemode ==brightnessbrightness modulation)modulation) uu realnomrealnom vremenuvremenubrightnessbrightness modulation)modulation) uu realnomrealnom vremenuvremenu


DubinaDubina prodoraprodora UZVUZV ovisiovisi oo frekvencijifrekvenciji::

–– VisokaVisoka frekvencijafrekvencija -- dobradobra rezolucija,rezolucija, aliali jeje jačejačeslabljenjeslabljenje zrakezrake uu tkivutkivu..

–– NižeNiže frekvencijefrekvencije –– boljabolja prodornostprodornost aliali slabijaslabija–– NižeNiže frekvencijefrekvencije –– boljabolja prodornost,prodornost, aliali slabijaslabijarezolucijarezolucija..

PretragaPretraga relativnorelativno malihmalih strukturastruktura smještenihsmještenih blizublizustjenkestjenke rektumarektuma (jajnici,(jajnici, negravidnanegravidna maternicamaternica iliilimaternicamaternica tijekomtijekom ranogranog graviditeta)graviditeta) –– sondesondejj gg g )g )frekvencijefrekvencije odod 55..00 dodo 77..55 MHzMHz--aa..PregledPregled velikihvelikih tvorbitvorbi (fetus)(fetus) –– sondesonde frekvencijefrekvencije odod33 55 MHzMHz--aa33..55 MHzMHz--aa..


Vrste UZV sondi:Vrste UZV sondi:

Sektorska sonda

Mehanička sektorska

sonda

Konveksna linearna sonda

Linearna transrektalna

sondasonda sonda sonda


• anehoične strukture – plodne vode, mokraća (apsorbiraju UZV)

h h k fl k d (k f• hiperehoična tkiva – reflektiraju veći dio UZV snopa (kosti fetusa, cerviks maternice i sl.)

DIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTI

Id l MEĐUTELIDBENO RAZDOBLJE (MTR) Id l MEĐUTELIDBENO RAZDOBLJE (MTR) 365 d365 d

DIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTI

Idealno MEĐUTELIDBENO RAZDOBLJE (MTR): Idealno MEĐUTELIDBENO RAZDOBLJE (MTR): 365 d365 dLAKTACIJA:LAKTACIJA: 305 dana305 danaSUHOSTAJ:SUHOSTAJ: 60 dana60 danaSUHOSTAJ:SUHOSTAJ: 60 dana60 dana

Duljina MTR ovisi o:Duljina MTR ovisi o:Trajanju gravidnosti: Trajanju gravidnosti: 278 do 288 dan278 do 288 danTrajanjuTrajanju SERVISSERVIS PERIODAPERIODA<< 6060 dd dd<< 6060 danadana -- mesnamesna govedagoveda<< 90 dana90 dana -- mliječna govedamliječna goveda

PUERPERIJ:PUERPERIJ:1. vidljivi estrus 1. vidljivi estrus -- oko 40. dana p.p.oko 40. dana p.p.

DIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTI-- uzgojna metodauzgojna metoda

Izostanak estrusa 3 tj. nakon UOIzostanak estrusa 3 tj. nakon UO→ vrlo nepouzdana čest:→ vrlo nepouzdana – čest:

LAŽAN POZITIVAN NALAZ (krava “šuti” a nijeLAŽAN POZITIVAN NALAZ (krava “šuti”, a nijegravidna – anestrije, ciste, tiho gonjenje)

LAŽAN NEGATIVAN NALAZ (krava pokazujeneke od znakova estrusa a gravidna je)neke od znakova estrusa, a gravidna je)

DIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTI

VanjskaVanjska inspekcijainspekcija::•• promjenepromjene nana vimenuvimenu kodkod junicajunica razvojrazvoj mlml..

lij dlij d dd jjžlijezdežlijezde odod 44.. mjmj..•• prijeprije partusapartusa –– osjetnoosjetno povećanjepovećanje

PalpacijaPalpacija abdomenaabdomena::P t i d ti t l d• Povratni udarac potisnutog ploda,ballottement (zbog gibanja plodnih tekućina)

• U malih plotkinja učinkovit prije 7 mj a uU malih plotkinja učinkovit prije 7. mj., a uvećih ponekad bez učinka

DIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTI-- vaginalna inspekcijavaginalna inspekcija

Graviditetni sluzni čep – od 60. dana gravidnosti

Različiti prikazi stošćića materničnog grljka(portio vaginalis cervicis)

A – početak estrusa; B – završetak estrusa; C -gravidnost

DIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTI-- rektalna palpacijarektalna palpacija

PalpacijaPalpacija jajnikajajnika –– mijenjajumijenjaju položajpoložaj tijekomtijekomgraviditetagraviditeta::

odod 110110.. danadana asimetričnoasimetričnoj š ij š i ii

graviditetagraviditeta::

smještenismješteni nana stranistranigravidnoggravidnog rogarogaCLCL nana stranistrani gravidnoggravidnogCLCL nana stranistrani gravidnoggravidnogrogaroga

OdOd 150150.. danadana sese nenepalpirajupalpiraju


PalpacijaPalpacija maternicematernice:: tijekomtijekom graviditetanaglo raste uz varijacije veličinenaglo raste, uz varijacije veličine• primipare: manja nego u pluripara• pasminske razlike u količini i distribucijipasminske razlike u količini i distribuciji

plodnih voda

• 35. dan gravidnosti:35. dan gravidnosti:

• blaga asimetrija rogova maternice – fluktuacija i izmicanje amniona (plod dugačak 1,5 cm)i izmicanje amniona (plod dugačak 1,5 cm)

• razlika u punjenosti rogova


Blaga asimetrija rogova maternice (35. dan gravidnosti)g j g ( g )

C.L. na ipsilateralnom jajniku


Nakon 40. dana: izmicanje plodnih ovojnica i ploda (fenomen dvostruke stijenke)


Nakon 40. dana: palpacija alantokoriona

Preživači: placenta cotyledonaria – prostori đ l t (k til d /k k l) l b dizmeđu placentoma (kotiledon/karunkul) slobodan


2. mj. gravidnosti:

• izrazita asimetrija rogova maternice,• gravidni rog debljine podlaktice,• plod dugačak oko 6 cm


3. mj. gravidnosti: • izrazita asimetrija rogova

maternice

• gravidni rog debljinenadlaktice ili nožnog lista

• plod dugačak oko 15 cm

• protuudarac ploda protuudarac ploda (ballotment)


Na kraju trećeg mjeseca gravidnosti počinje se javljatifenomen treperenja (fremitus) arteriae uterinaefenomen treperenja (fremitus) arteriae uterinaemediae na strani gravidnog roga (pritiskom arterije uzrub zdjelice)ub dje ce)

Kako gravidnost odmiče treperenje arteriae uterineKako gravidnost odmiče treperenje arteriae uterinemediae je sve izraženije - oko 175. dana postajekonstantno.

Fremitus se javlja i nekoliko dana poslije poroda teponekad u slučaju piometre.

DIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTI-- rektalna palpacijarektalna palpacija

A.UTERINA MEDIA :

1. arterijska pulzacija - do 3. mj.2. trnci - od 3. mjeseca3 tremor (100 -174 ) - kod blage 3. tremor (100. 174.) kod blage

palpacije tremor- kod jačeg pritiska sličnije pulzaciji

4 fremitus (treperenje):4. fremitus (treperenje):• u gravidnom 200. - 248.• u negravidnom 235. - 278.

Skeletopija arteriae uterinae mediae

Završna gestacija - puls poput tremora


4 mj gravidnosti: 4. mj. gravidnosti:

• Placentomi (orah ili divljikesten)kesten)

• plod dugačak oko 30 cm

• gravidni rog počinje sespuštati u abdomen


PPoslije oslije 44 mjeseca gravidnostimjeseca gravidnosti: : PPoslije oslije 4.4. mjeseca gravidnostimjeseca gravidnosti: :

•• mmaternicaaternica sese polakopolakoate caate ca sese po a opo a ospuštaspušta uu trbušnutrbušnu šupljinušupljinutete jeje rukomrukom viševiše nenemožemomožemo obuhvatitiobuhvatiti

•• ddebljineebljine natkoljenicenatkoljenice•• ddebljineebljine natkoljenicenatkoljenice..


U 5. i 6. mjesecu gravidnosti maternica se U 5. i 6. mjesecu gravidnosti maternica se teško palpira, jer je gravidni rog duboko u teško palpira, jer je gravidni rog duboko u trbušnoj šupljini Zbog toga se ovaj stadij trbušnoj šupljini Zbog toga se ovaj stadij trbušnoj šupljini. Zbog toga se ovaj stadij trbušnoj šupljini. Zbog toga se ovaj stadij gravidnosti naziva gravidnosti naziva negativna faza negativna faza gravidnostigravidnosti. .

Plod je u toj fazi gravidnosti moguće palpirati Plod je u toj fazi gravidnosti moguće palpirati id j t i i di j bd id j t i i di j bd u gravidnoj maternici podizanjem abdomena u gravidnoj maternici podizanjem abdomena

izvana daskom, polugom ili slično. izvana daskom, polugom ili slično.

Glava ploda je u tom stadiju veličine šake, a Glava ploda je u tom stadiju veličine šake, a plod je dugačak između 40 i 50 cm.plod je dugačak između 40 i 50 cm.


Negativna faza gravidnosti (5.-6. mjesec)


Glava ploda veličine šake (6. mjeseci gravidnosti)


OdOd početkapočetka 77.. mjesecamjeseca gravidnostigravidnosti plodplod iiplacentomiplacentomi susu nana dohvatudohvatu rukeruke aa glavaglava plodaplodaplacentomiplacentomi susu nana dohvatudohvatu ruke,ruke, aa glavaglava plodaplodajeje širineširine rašireneraširene rukeruke..

PlodPlod jeje uu ovomovom stadijustadiju dugadugaččakak okooko 7070 cmcm..

NogaNoga jeje uu puticiputici uu 88.. mjesecumjesecu gravidnostigravidnostišširineirine 22,, aa kasnijekasnije 33 prstaprsta,, dokdok jeje plodplod uu ovomovomstadijustadiju dugadugaččakak okooko 8080 cmcmstadijustadiju dugadugaččakak okooko 8080 cmcm..


Osmi (2 prsta) i deveti (3 prsta) mjesec gravidnosti


Maternica pred kraj gravidnosti

DIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTIDIJAGNOSTIKA STEONOSTI-- UZV pretragaUZV pretraga

Ultrazvučni nalaz 23. dana gravidnosti kod krava


od 25. do 30. dana gravidnostiod 25. do 30. dana gravidnosti

25. d 26. dE = zametak, V = z.mjehur


Ultrazvučni nalaz 28. dana gravidnosti





37. d 40. d5MH5MHz





57. d 60. dO = glava, U = pupčani tračak 5MHz


II. i III. trimestarII. i III. trimestarplacentomiplacentomi

191. d162. d102. d

DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U OVACA I KOZAOVACA I KOZA

DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U OVACA I KOZA OVACA I KOZA –– UZV pregledUZV pregled

UZVUZV dijagnostikadijagnostika gravidnostigravidnosti perper rectumrectum ododUZVUZV dijagnostikadijagnostika gravidnostigravidnosti perper rectumrectum odod2121.. dodo 5050.. danadana -- okrugliokrugli iliili ovalniovalni lumenlumen uumaternici,maternici,perper abdomenabdomen odod ccacca..3030..danadana gravidnostigravidnosti papadodo 110110.. danadananakonnakon 110110 danadana sese fetusfetus ss plodnimplodnimovojnicamaovojnicama pomičepomiče kranijalnokranijalno papa jeje manjemanjed td tdostupandostupan..


PretragaPretraga perper abdomenabdomen sese vršivrši ss desnedesne strane,strane,uzuz bazubazu mliječnemliječne žlijezdežlijezde jerjer jeje toto područjepodručjeuzuz bazubazu mliječnemliječne žlijezdežlijezde jerjer jeje toto područjepodručjenajpogodnijenajpogodnije zbogzbog svojesvoje bezdlačnostibezdlačnosti..

dodo 4040.. danadana vidljivvidljiv jeje plodplod ii plodneplodne tekućinetekućine

placentomiplacentomi postajupostaju uočljiviuočljivi sasa 3535 dodo 4040 danadanagraviditetagraviditeta

izmeđuizmeđu 4040.. ii 5050.. danadana poprimajupoprimaju izgledizgled oblikaoblikaslovaslova CC iliili probušenogprobušenog novčićanovčića iliili CDCD--aaslovaslova CC iliili probušenogprobušenog novčićanovčića iliili CDCD--aa..


UZV slike preko abdomena


ZaZa provođenjeprovođenje transrektalnetransrektalne uzvuzv pretragepretragepotrebnopotrebno jeje prvoprvo apliciratiaplicirati 6060 dodo 180180 mLmL gelagelakojemukojemu sese možemože dodatidodati ii lidokainalidokaina ((99mL/mL/6060 mLmLgela)gela).. KaoKao referentnareferentna točkatočka koristikoristi sese mokraćnimokraćnimjehur,mjehur, nakonnakon čegačega pomičemopomičemo sondusondu kranijalnokranijalnomjehur,mjehur, nakonnakon čegačega pomičemopomičemo sondusondu kranijalnokranijalnoii pretražujemopretražujemo kaudalnekaudalne partijepartije abdomenaabdomena..

TransrektalnoTransrektalno jeje mogućemoguće 2525.. danadana sasa sondomsondom 77,,55MHzMHz utvrditiutvrditi brojbroj plodovaplodova.. TransabdominalnomTransabdominalnomsondomsondom toto jeje mogućemoguće odod 5050 dodo 7070 ((100100 )) danadanasondomsondom toto jeje mogućemoguće odod 5050.. dodo 7070.. ((100100..)) danadanagraviditetagraviditeta.. TočanTočan brojbroj plodovaplodova utvrđujemoutvrđujemo iirendgenskomrendgenskom pretragompretragom nakonnakon 7070.. danadana..


ProcjenaProcjena stadijastadija graviditetagraviditeta ultrazvukomultrazvukom iiodređivanjeodređivanje spolaspola plodaplodaodređivanjeodređivanje spolaspola plodaploda

–– mjerenjemmjerenjem zametnogzametnog mjehuramjehura transrektalnotransrektalno iliilidužinedužine odod tjemenatjemena dodo trticetrtice promjerapromjera lubanjelubanjedužinedužine odod tjemenatjemena dodo trtice,trtice, promjerapromjera lubanje,lubanje,očneočne jabučice,jabučice, promjerapromjera prsnogprsnog koša,koša, brojabrojaotkucajaotkucaja srcasrca ploda,ploda, veličineveličine placentomaplacentomajjmogućemoguće jeje procijenitiprocijeniti kolikokoliko jeje životinjaživotinjagravidnagravidna..


PlodPlod jeje popo priliciprilici dugdug::•• 44 cmcm sasa 4545 danadana•• 1010 cmcm sasa 6060 danadana•• 2525 cmcm sasa 9090 danadana•• 2525 cmcm sasa 9090 danadana

OvisnoOvisno oo položajupoložaju genitalnoggenitalnog tuberkulumatuberkuluma uuOvisnoOvisno oo položajupoložaju genitalnoggenitalnog tuberkulumatuberkuluma uuplodaploda mogućemoguće jeje transrektalnotransrektalno sondomsondom odod 55MHzMHz odreditiodrediti spolspol plodaploda okooko 6060.. danadanagravidnostigravidnosti..

DIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTIDIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTIDIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTIDIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTI

DIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTIDIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTI-- uzgojna metodauzgojna metoda

Izostanak estrusa kod gravidnih kobilaIzostanak estrusa kod gravidnih kobila

a) Pogrešno pozitivna dijagnoza

b) Pogrešno negativna dijagnoza


Lažan pozitivan nalaz Lažan pozitivan nalaz («kobila šuti»):(«kobila šuti»):tih tj j (žd b ći t ) tih tj j (žd b ći t ) •• tiho tjeranje (ždrebeći estrus) tiho tjeranje (ždrebeći estrus)

•• laktacijska anestrijalaktacijska anestrijadi ddi d•• diestrus produžendiestrus produžen

•• pseudogravidnost» pseudogravidnost» -- produžen lutealna faza produžen lutealna faza k b i l t ti k t b k b i l t ti k t b nakon embrionalne smrtnosti nakon tvorbe nakon embrionalne smrtnosti nakon tvorbe

embrionalnih čašica (38. do 40. dana embrionalnih čašica (38. do 40. dana gravidnosti)gravidnosti)gravidnosti)gravidnosti)


Lažan negativan nalazLažan negativan nalaz::Z i t žd b (fi i l ški d 3 • Znaci estrusa - ždrebna (fiziološki do 3. mjeseca)

• Produžen servis vlasnik ne zna da se • Produžen servis - vlasnik ne zna da se parila

DIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTIDIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTIDIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTIDIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTI-- kliničke metodekliničke metode

Vaginalna inspekcija:Vaginalna inspekcija:•• dd 1414 dd i itii iti tt ilikilik l č jl č j•• odod 1414.. danadana -- izrazitiizraziti otporotpor prilikomprilikom uvlačenjauvlačenja

spekuluma,spekuluma, blijeda,blijeda, suha,suha, ljepljivaljepljiva sluznicasluznica rodnicerodnice•• “sluzni“sluzni čep”čep” nana materničnommaterničnom grljkugrljku –– sljubljenisljubljeni

rubovi,rubovi, zatvoren,zatvoren, ljepljiva,ljepljiva, bijelkastobijelkasto--sivasiva sluzsluz•• cervikscerviks ekscentričnoekscentrično smještensmješten•• odod 55 mjmj rodnicarodnica izduženaizdužena•• odod 55.. mjmj.. –– rodnicarodnica izduženaizdužena•• poslijeposlije 88.. mjmj.. –– znakoviznakovi

staze,staze, sluznicasluznica tamnocrvena,tamnocrvena,,, ,,sluzsluz vodenastijavodenastija

DIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTIDIJAGNOSTIKA ŽDREBNOSTI-- rektalna palpacijarektalna palpacija

Od 18. do 20. dana:

• pojačani tonus i tubularnost rogovatubularnost rogova

(okrugli presjek)

• stadij senzibilizacije do 40. – 42. dana


Od 23. do 25. dana:

• Naglašeni tonus, ciklučka aktivnost na jajnicima

• Ampula veličine golubinjeg jaja u blizini bifurkacije gravidnog roga


35. dan:

• proširenje vel. kokošjeg jajetajajeta

• spušta se ventralno

• fluktuacija

35 d k k šj j j35. dan – kokošje jaje


49. (7 tjedana): grejp( j ) g jp

56 dana (8 tjedana): lj d k kljudska šaka

60 do 65 dan: dinja60. do 65. dan: dinja(12-15 cm x 8-10 cm),mekanije i manje elastično

2 j di jj j

2. mj. – dinja


3.mj.:dj čj l dječja glava (20-25cm x 12-16 cm)fluktuira, ballottment, jajnici

vantr i karaniomed napeti vantr. i karaniomed., napeti rub lig.lat.uteri

od 150.: ballotment per rectum, treperenje a. uterine med

5. i 6. mj.:Negativna faza gravidnosti

3. mj. – dječja glava

Negativna faza gravidnosti

ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI KOBILAGRAVIDNOSTI KOBILA

VeličinaVeličina ii oblikoblik zametnogzametnog mjehuramjehura tete položajpoložajzametkazametka uu mjehurumjehuru susu dijagnostičkidijagnostički važnivažni zazazametkazametka uu mjehurumjehuru susu dijagnostičkidijagnostički važnivažni zazaodređivanjeodređivanje starostistarosti plodaploda

Zametni mjehurZametni mjehur (promjera 2(promjera 2--3 mm) 3 mm) -- 9 do 10 d9 do 10 dZametakZametak 20 do 21 d 20 do 21 d ZametakZametak –– 20 do 21 d 20 do 21 d rad srca ploda (rad srca ploda (ictus cordisictus cordis) ) –– 24 do 26 d 24 do 26 d SS 3838 dd zametakzametak sese dižediže ss dnadna mjehuramjehura tete jejeSS 3838 dd zametakzametak sese dižediže ss dnadna mjehuramjehura tete jejesmještensmješten dorzalnodorzalno..

ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI KOBILAGRAVIDNOSTI KOBILA

Graviditet 12 Graviditet 15 Graviditet 16

ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI KOBILAGRAVIDNOSTI KOBILA

Graviditet 20 d Graviditet 22 dGraviditet 21 d


Graviditet 26 d Graviditet 28 d Graviditet 36 dGraviditet 26 d Graviditet 28 d Graviditet 36 d


Graviditet 42 d


Graviditet 47 d Graviditet 52 dGraviditet 47 d Graviditet 52 d


Graviditet 65 d


UZV fetometrija – u ½ kobila između 80. i 100.-togdana gravidnosti nije moguće vidjeti plodg j g j p

Promjer trupa - mjeri se u transverzalnoj ravniniPromjer trupa mjeri se u transverzalnoj ravninitijela fetusa konja. Trebaju biti vidljiva jetra i trbuhploda. Može se koristiti do 6. mjeseca graviditeta.

Promjer očne jabučice – pouzdan pokazatelj starostiplodaploda.


Prsni koš i srce – Promjer očne Prsni koš i srce 134. d

Promjer očne jabučice 159. d


Longitudinalni j k t

Rebra fetusa 188 d

Pupčani tračak 188 dpresjek vrata

154. d188. d 188. d

UZV DIJAGNOSTIKA UZV DIJAGNOSTIKA UZV DIJAGNOSTIKA UZV DIJAGNOSTIKA BLIZANAČKE GRAVIDNOSTIBLIZANAČKE GRAVIDNOSTI

li i d Bli i 15 dBlizanci – 14 d Blizanci – 15 d

UZV DIJAGNOSTIKA UZV DIJAGNOSTIKA UZV DIJAGNOSTIKA UZV DIJAGNOSTIKA BLIZANAČKE GRAVIDNOSTIBLIZANAČKE GRAVIDNOSTI

li i 7 d li i 5 dBlizanci – 37 d Blizanci – 45 d

ODREĐIVANJE SPOLA PLODAODREĐIVANJE SPOLA PLODA

Po smještaju genitalnog tubercula (GT) – oko 70-tog dana

♀ ♂

DIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTIDIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTI


Uzgojna metoda Uzgojna metoda –– izostanak estrusa između 18. i izostanak estrusa između 18. i 22 dana nakon UO (anestrije ciste na janicima)22 dana nakon UO (anestrije ciste na janicima)22. dana nakon UO (anestrije, ciste na janicima)22. dana nakon UO (anestrije, ciste na janicima)

Kliničke metode:Kliničke metode:Kliničke metode:Kliničke metode:•• InspekcijaInspekcija abdomenaabdomena –– nakonnakon 8080.. danadana

povećanjepovećanje abdomenaabdomena ii mamarnihmamarnih kompleksakompleksapovećanjepovećanje abdomenaabdomena ii mamarnihmamarnih kompleksakompleksa(dobro(dobro vidljivovidljivo uu nazimica)nazimica)


•• RektalnaRektalna pretragapretraga –– samosamo uu krmačakrmača::•• PalpacijaPalpacija krvnihkrvnih žilažila (arterija(arterija uterina)uterina)::

-- okooko 6060.. danadana ss 5050 dd00nn 9898%% točnošću,točnošću,-- okooko 8080.. danadana ss 100100%% točnošćutočnošću

ll hh•• FenomenFenomen privlačenjaprivlačenja materničnihmaterničnih rogovarogova::-- nakonnakon 4040.. danadana suprastnostisuprastnosti rogovirogovi sese viševiše nene

mogumogu povućipovući uu zdjelicuzdjelicumogumogu povućipovući uu zdjelicuzdjelicu

•• PalpacijaPalpacija rogovarogova maternicematernice ii ampulaampula-- 3030.. danadana suprasnostisuprasnosti –– ampuleampule veličineveličine orahaorahapp pp-- odod 4040.. dodo 6060.. danadana –– tankatanka stijenkastijenka rogova,rogova,

opsegaopsega 77 dodo 88 cmcm


HistološkaHistološka metodametoda:: mikroskopskimikroskopski pregledpregledbiopsatabiopsata vaginalnevaginalne sluznicesluznicebiopsatabiopsata vaginalnevaginalne sluznicesluznice

•• GravidneGravidne:: 22 dodo 33 slojasloja stanicastanica ss dobrodobro•• GravidneGravidne:: 22 dodo 33 slojasloja stanicastanica ss dobrodobroizraženimizraženim jezgramajezgrama

•• NegravidneNegravidne:: 44 55 ii viševiše slojevaslojeva•• NegravidneNegravidne:: 44,, 55 ii viševiše slojevaslojeva

•• izmeđuizmeđu 1818 ii 2525 danadana točnosttočnost odod 9090 dodo 9595%%izmeđuizmeđu 1818.. ii 2525.. danadana točnosttočnost odod 9090 dodo 9595%%•• pozdana,pozdana, aliali skupaskupa metoda,metoda, nijenije promptnapromptna

DIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTIDIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTIDIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTIDIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTIHistološka metodaHistološka metoda

32 dan gravidnosti Estrus ( x 350) 32. dan gravidnosti ( x 350 i x 1000)

Estrus ( x 350) Diestrus( x 350)


BiološkeBiološke metodemetode::S it tS it t lik ijlik ij t di lt di l ii t t tt t t•• SuitestSuitest –– aplikacijaaplikacija estradiolaestradiola ii testosteronatestosteronaizmeđuizmeđu 88.. ii 1818.. danadana nakonnakon UOUO

•• NegravidneNegravidne:: estrusestrus zaza 22 dodo 55 danadana (točnost(točnost 9090%%))•• NegravidneNegravidne:: estrusestrus zaza 22 dodo 55 danadana (točnost(točnost 9090%%))

•• AplikacijaAplikacija eCGeCG ii hCGhCG (PG(PG 600600®®)) izmeđuizmeđu 1616.. iiAplikacijaAplikacija eCGeCG ii hCGhCG (PG(PG 600600 )) izmeđuizmeđu 1616.. ii1818.. danadana nakonnakon UOUO tete zatimzatim dodo 8080.. danadana

•• NegravidneNegravidne:: estrusestrus zaza 44 dodo 66 danadana

DIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTIDIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTIDIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTIDIJAGNOSTIKA SUPRASNOSTI

UltrazvučnaUltrazvučna pretragapretraga::•• AbdominalnaAbdominalna –– sektorskasektorska iliili konveksakonveksa sondasonda

•• ParamedijalnoParamedijalno ss lijevelijeve iliili desnedesne stranestrane ventralneventralne stijenkestijenke•• Paramedijalno,Paramedijalno, ss lijevelijeve iliili desnedesne stranestrane ventralneventralne stijenkestijenkeabdomena,abdomena, kranijalnokranijalno odod stražnjestražnje noge,noge, iznadiznad mamarnihmamarnihkompleksakompleksa

•• odod 3030 dodo 4545 danadana suprasnostisuprasnosti•• odod 3030.. dodo 4545.. danadana suprasnostisuprasnosti

•• RektalnaRektalna –– linearnalinearna sondasonda•• odod 1818.. danadana suprasnotisuprasnoti

(točnost(točnost 9090 dodo 9595%%))

•• AA--modemode (radiozvučna(radiozvučna metoda)metoda)•• registriraregistrira treperenjatreperenja aa.. uterineuterine•• odod 2525 danadana


20. dan gravidnosti 23. dan gravidnosti


25. dan gravidnosti 83. dan gravidnosti

DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U KUJADIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U KUJADIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U KUJADIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U KUJA

Nisu policiklične: izostanak koncepcije ne pratinovi estrusPorastPorast težinetežine –– nakonnakon 55.. tjtj..InspekcijaInspekcija abdomenaabdomena –– uu zadnjojzadnjoj 11//33graviditetagraviditeta povećanjepovećanje abdomenaabdomena ii mamarnihmamarnihkompleksakompleksa (nakon(nakon 4545.. dana)dana)PalpacijaPalpacija abdomenaabdomena nakonnakon 2121 danadanaPalpacijaPalpacija abdomenaabdomena –– nakonnakon 2121.. danadanapovećanjepovećanje abdomenaabdomena ii mamarnihmamarnih kompleksakompleksa(dobro(dobro vidljivovidljivo uu nazimica)nazimica)UZVUZVRTGRTG


Palpacija abdomena:Palpacija abdomena:18 d 21 d l • 18. do 21. dan - ampule 12 mm

• 28 30 dan ampule • 28.- 30. dan - ampule 15 do 30 mm

• nakon 31 dana ampule • nakon 31. dana ampule konfluiraju

• nakon 50. dana -nakon 50. dana plodovi palpabilni


Transabdominalna ultrazvučna pretraga:Transabdominalna ultrazvučna pretraga:S kt k ili k k dS kt k ili k k d•• Sektorska ili konveksna sondaSektorska ili konveksna sonda

•• 18. 18. -- 20. dana 20. dana -- zametni mjehurićizametni mjehurići24 24 28 d 28 d d l dd l d•• 24. 24. -- 28. dana 28. dana -- rad srca plodarad srca ploda


Transabdominalna ultrazvučna pretraga:Transabdominalna ultrazvučna pretraga:l k i i đ 33 d 45 d l k i i đ 33 d 45 d •• vrlo korisna između 33. do 45. dana vrlo korisna između 33. do 45. dana

(prekasno za palpaciju, prerano za RTG)(prekasno za palpaciju, prerano za RTG)•• Određivanje vitalnosti plodova (u terminu Određivanje vitalnosti plodova (u terminu •• Određivanje vitalnosti plodova (u terminu Određivanje vitalnosti plodova (u terminu

normalni broj otkucaja ploda 200/min)normalni broj otkucaja ploda 200/min)

RTG pretraga:RTG pretraga:•• nakon 45 dana nakon 45 dana broj plodovabroj plodova•• nakon 45. dana nakon 45. dana –– broj plodovabroj plodova

DIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U MAČAKADIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U MAČAKADIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U MAČAKADIJAGNOSTIKA GRAVIDNOSTI U MAČAKA

Palpacija abdomenaPalpacija abdomena::d 16 d 26 dd 16 d 26 d•• od 16. do 26. danaod 16. do 26. dana

Ul č Ul č Ultrazvučna pretragaUltrazvučna pretraga::•• 14. dana 14. dana –– zametni mjehurizametni mjehuri•• u 3. tj. u 3. tj. –– rad srca plodarad srca ploda

RTG pretragaRTG pretraga::•• Nakon 43. dana Nakon 43. dana –– broj plodovabroj plodova

Documents

KLINIČKE METODE DIJAGNOSTIKE GRAVIDNOSTI - vef.hr · Koristi se kod krava i kobila, ... C -gravidnost . DIJAGNOSTIKA STEONOSTI-- rektalna palpacija rektalna palpacija PalpacijaPalpacija