Klinisk Farmakologisk Afdeling

Årsrapport 2011

IndholdsfortegnelseINDLEDNING……………………………………………………………………………………………………………….. 3FASTE AKTIVITETER……………………………………………………………………………………………………. 4

MedicinInfo…………………………………………………………………………………………………………. 4Giftlinien……………………………………………………………………………………………………………… 5Zelo fase I enhed……………………………………………………………………………………………….. 6Klinisk Farmakologisk Laboratorium…………………………………………………………………. 7Region Hovedstadens Lægemiddelkomite………………………………………………………… 7De lokale lægemiddelkomiteer………………………………………………………………………….. 8Samarbejde med praksissektoren…………………………………………………………………….. 9Undervisning………………………………………………………………………………………………………. 9Uddannelse af speciallæger……………………………………………………………………………….. 9

PROJEKTER………………………………………………………………………………………………………………….. 9Projekt Optimed………………………………………………………………………………………………….. 9Forskningsprojekter…………………………………………………………….……………………………… 11Afsluttede projekter/eksamener………………………………………………………………………… 11

ØVRIGE AKTIVITETER…………………………………………………………………………………………………. 11Tillidsposter m.m. ……………………………………………………………………………………………… 11

PUBLIKATIONER etc. ………………………………………………………………………………………………….. 13Originale artikler…………………………………………………………………………………………………. 13Bogkapitler og anden videnskabelig formidling…………………………………………………. 15Postere og inviterede foredrag…………………………………………………………………………… 15Debatindlæg……………………………………………………………………………………………………….. 17Priser…………………………………………………………………………………………………………………… 17Stipendier/økonomisk støtte………………………………………………………………………………. 17

BILAG…………………………………………………………………………………………………………………………… 18Personale…………………………………………………………………………………………………………….. 18

2

IndledningI 2011 knækkede vi kurven på lægemiddeludgifter efter flere års vækst. Det er der mange forklaringer på, men uden et vedholdende fokus på rationel farmakoterapi, at sikre de mest sikre og effektive lægemidler til prisen, var dette nok ikke lykkedes. Et stærkt lægemiddelkomitesystem under konstant udvikling, visionære direktioner og politikere og en del slid, er nødvendigt for at opnå dette. Klinisk farmakologer har deltaget i de årlige dialogmøder, med de fleste afdelinger på regionens hospitalsafdelinger og deltaget aktivt i de fleste lokale lægemiddelkomiteer.

Afdelingen var en væsentlig aktør i forbindelse med udarbejdelsen af lægemiddelanalyserapporten i 2011, der tydeliggjorde, at Region Hovedstaden på mange måder har opnået rigtig gode resultater i såvel hospitals- som praksissektor, også i forhold til de øvrige regioner, på lægemiddelområdet. Resultaterne af denne rapport danner bl.a. grundlag for den fortsatte udvikling og arbejde på lægemiddelområdet.

Det var desværre også det år, hvor Klinisk Farmakologisk afdeling blev ramt af en særlig stor besparelse, der udmøntede sig i en reduktion af aktiviteter på klinisk farmakologisk laboratorium. Dette har selvfølgelig givet en del uro, men laboratoriet er nu igen på plads efter nødvendig omstrukturering.

Resultaterne fra projekt Optimed (se s. 10) har vist så gode resultater, at mange af aktiviteterne er fortsat i hele regionen (sygeplejerske uddannelse i rationel farmakoterapi og medicinhåndtering) og er bl.a. indgået i Danske Regioners forslag til regionale aktiviteter (bivirknings-manager). Mange hospitaler har desuden rettet henvendelse m. h. p. ønsket om klinisk farmakologiske stuegange.

Afdelingen har igen i år opretholdt stor forskningsaktivitet og publiceret 33 artikler i 2011, udover adskillige lærebogskapitler, debatindlæg mm. Et meget imponerende resultat, synes jeg.

Medicininfo og Giftlinjen har været hyppigt benyttet af borgere og sundhedspersonale, og udvikles og udvides stadig.

Afdelingen har 8 uddannelsesstillinger og en del tid er brugt til vejledning og andre uddannelsesaktiviteter, et område vi fortsat må udvikle og optimere, men henblik på at give de unge reservelæger, den bedst mulige uddannelse – der er brug for dem.

Tak for rigtig godt samarbejde både med alle de kliniske afdelinger, SFR og specielt på Bispebjerg Hospital, men også i hele regionen, til Koncern Praksis og Region hovedstadens Apotek og alle andre samarbejdsparter. Uden adgang og samarbejde med klinikken har klinisk farmakologi ikke den styrke, viden og forståelse, der er nødvendig for at sikre udvikling i den rigtige retning med henblik på at støtte klinikerne og give patienterne den bedst mulige behandling.

Hanne Rolighed ChristensenLedende overlæge Klinisk farmakologisk afdeling

3

FASTE AKTIVITETER

MedicinInfo

Medicininfo har i sin nuværende form eksisteret siden 1. marts 2009. Den er en amalgamation mellem Apotekets Information og lægemiddelrådgivningen på Klinisk Farmakologisk Afdeling. Den daglige lægelige leder har i 2011 uændret været overlæge Jens P. Kampmann. Overordnet ledes Medicininfo af Apoteker Lars Nielsen og ledende overlæge Hanne Rolighed Christensen, Klinisk Farmakologisk afdeling.

MedicinInfo er bemandet med apotekspersonale og 1 læge. Den modtager fortsat ca. 250 henvendelser per måned, hvoraf 80 % er telefoniske. Svartiden og -dybde aftales med spørgerne, og alle svar gennemgås næste morgen ved en konference, før de som tidligere arkiveres i to databaser (Liweb for lægelige og SAID for apoteks-spørgsmål).

Hyppigste spørgsmålskategorier SAID LIWEBProduktinformation 22% Bivirkninger 24% Dosering og administration 20% Interaktioner 20%Holdbarhed 20% Graviditet 19%Produktion og levering 10% Terapivalg 7%Andre kategorier 28% Andre kategorier 20%

Rekvirentens stilling SAID LIWEBFarmakonom 37% Læge 93% Sygeplejerske 23% Sygeplejerske 2%Farmaceut 19% Andet 5%Læge 17% Andre 4%

Af de i alt 2689 spørgsmål til MedicinInfo var de 329 primært lægefaglige.

I 2011 blev udarbejdet en fælles instruks for Medicininfo omfattende både praktiske og informationsmæssige aspekter. Det lykkedes fortsat ikke at få ’taletid’ på andre end Bispebjerg Hospitals introduktionsprogrammer (hvor der hver måned afsættes 15 minutter til information om rationel farmakoterapi), men Allan Schrøder og Jens P. Kampmann har afholdt ’promoveringsmøde’ på Hvidovre, og Allan Schrøder har afholdt møde på Herlev hospital.

SvartiderMålet er her, at spørgsmål skal besvares inden afslutningen af næste arbejdsdag – bortset fra større problemer, der kræver længerevarende litteraturstudier.I 2011 blev målet (da < 24 timer medmindre andet var aftalt) opfyldt for 61 %’s vedkommende.

KvalitetskontrolEt panel bestående af to farmaceuter og 1 klinisk farmakologi vurderer regelmæssigt et udvalg bestående af 4 kvalitetsindikatorer for både lægelige og farmaceutiske spørgsmål (% opfyldt):

2011 2010Svartid 61% 80%Modtageren har søgt faglig sparring* 100% 100%Besvarelsen har et rimeligt omfang 94% 100%Besvarelsen har en acceptabelt faglig standard 91% 100%*Hvis relevant

Kriterier for svartider er herefter blevet ændret i mere relevant retning, se oven for.

4

Andre aktiviteter for MedicinInfo I efteråret 2011 blev afholdt møde mellem læger tilknyttet MedicinInfo og repræsentanter for RELIS (Regionale sentre for Legemiddelinformasjon (i Norge)). Dels til almindelig erfarings- og meningsudveksling, idet besøget fra Norge var en genvisit for Hanne Rolighed og Jens P. Kampmanns besøg i Trondheim og Bergen, dels for at diskutere en eventuel sammenlægning af vore informations-databaser, idet den svenske er blevet nedlagt og nu har tilsluttet sig den norske. Forhandlingerne går videre i 2012, hvor målet er at træffe en beslutning.

Medicininfo’s arbejde har været repræsenteret ved flere kongresser; herunder European Association of Hospital Pharmacists (EAHP) samt International Pharmaceutical Federation (FIP).

Giftlinjen

Antal og type henvendelser Giftlinjen har i hele året haft i alt 19.583 henvendelser, hvilket er en stigning på 1.494 (8 %) i forhold til 2010, hvor der var i alt 18.089 henvendelser. Der er i lighed med tidligere år en sæsonvariation med flest henvendelser i sommerperioden (juni – september) med maksimum i august, hvor der i gennemsnit var 61 henvendelser dagligt (figur 1). Det er uklart, hvad der betinger denne sæsonvariation. På figur 2 kan man se typen af henvendelser. Hvad angår henvendelser relateret til lægemidler, kommer paracetamol som enkeltstof ind på førstepladsen med 876 henvendelser, og antipsykotika ind som den hyppigste gruppe af lægemidler (med 890 henvendelser). Forgiftninger med rengørings- og desinfektionsmidler udgør den hyppigste henvendelse indenfor det arbejdsmedicinske fagområde (med i alt 1.457 henvendelser). Af ulovlige rusmidler er den hyppigste henvendelse til Giftlinjen forgiftning med amfetamin/XTC (i alt 269 henvendelser).

Adgang til actioncard og vejledninger I forbindelse med projekt Optimed (se om dette andetsteds i årsrapporten) blev der i 2009 åbnet for muligheden af at Bispebjerg Hospitals læger (og andre læger på regionens hospitaler) kunne tilgå Giftlinjens actioncards og vejledninger elektronisk via Intranettet. I 2011 – hvor dette således havde været muligt i lidt over 2 år – blev Giftlinjens actioncards tilgået i alt 2.802 gang (297 forskellige actioncards). Dette var en stigning fra 2010 på 25 % (2.239 downloads i 2010). På figur 3 ses de 20 hyppigste actioncard downloads. Giftlinjens vejledninger er mere detaljerede beskrivelser af lægemidlers normale kinetik og toksikologi.

5

Fig. 1 Fig. 2

Disse blev også hyppigt tilgået af hospitalslægerne (i alt 1.094 gange i 2011) mod 887 gange i 2010 (en stigning på 23 %). De 20 vejledninger der hyppigst blev tilgået fremgår af figur 4.

Nye lokaler I 2011 flyttede Giftlinjen til nye lokaler i opgang 20C. Flytningen gav bedre plads til personalet, og særligt forholdene omkring sygeplejerskernes arbejdsstationer blev markant forbedret. Der blev herudover skabt mulighed for flere ”åbne” arbejdspladser, så samarbejdspartnerne fra henholdsvis Z, FARM og AMED fik mulighed for arbejde mere permanent i Giftlinjen. Indflytningen blev officielt fejret ved en reception i september under overværelse af vores nordiske kolleger (i forbindelse med NAPC mødet i Danmark) og festtale af den lægelige direktør.

EAPCCTDet europæiske selskab for giftinformationscentre (EAPCCT) afholdt deres årlige konference i Dubrovnik i Kroatien i maj 2011. Der var igen i år god dansk deltagelse med 8 accepterede abstracts.

Nordisk møde i klinisk toksikologi 2011 Danmark var i september vært for det nordiske møde i klinisk toksikologi (NAPC). Det foregik i Vejle på hotel Munkebjerg med deltagelse af 50-60 danske og nordiske kolleger. Der var udarbejdet et bredt sammensat program med foredrag spændende vidt fra præhospital forgiftningsbehandling til forgiftning efter udsættelse for methyl-meta-acrylate. De baltiske lande, som nu er blevet reelle medlemmer af NAPC, deltog i mødet med flere delegerede.

Zelo fase I enhed

I løbet af 2011 har der været en stigende aktivitet i fase I enheden. I samarbejde med DanTrials har afdelingen været engageret i 4 kommercielle studier med medicinindustrielle partnere, mens 5 forskellige forskergrupper fra Rigshospitalet, Bispebjerg Hospital, Hvidovre hospital og Gentofte hospital, har gennemført akademiske nonkommercielle studier. I alt har forsøgspersoner/patienter aflagt 1030 besøg i forskningsenheden, hvoraf knap 100 har været overnatninger.

6

Fig. 3 (actioncards) Fig. 4 (vejledninger)

Klinisk Farmakologisk Laboratorium

Klinisk farmakologisk Laboratorium er beliggende som udefunktion på Rigshospitalet. Der pågår indledende overvejelse om placeringen af laboratoriet i det kommende nybyggeri på Bispebjerg Hospitals område, herunder hvorledes der bedst opnås den mest hensigtsmæssige placering af den samlede afdelings enheder således at både afdelingens integritet, såvel som sammenhængen med de øvrige afdelinger og laboratoriets behov for infrastruktur, tilgodeses. Analyseaktivetiten har været som de foregående år, men der forventes et ophør af analyser for eksterne rekvirenter i løbet af 2012, idet laboratoriet fik udmeldt en selektiv besparelse. Konsekvensen er, at der fra medio 2012 vil blive fokuseret på analyser for Region H og på forskningsaktiviteter. Laboratoriet har fået bevilget et nyt UPLC-tandem massispectrometer, som er leveret december 2011 og indkørt primo 2012. Der er afsluttet to ph.d. projekter indenfor farmakogenetik i 2011. Juni 2011 blev Laboratoriets Danak akkreditering forlænget.

Region Hovedstadens Lægemiddelkomité

Igen i år har Region Hovedstadens lægemiddelkomite (RLK) ydet et stort bidrag til, at patienter i Region Hovedstaden får en sikker, evidensbaseret lægemiddelbehandling, som ikke er unødvendig dyr. Der har været afholdt fire møder i RLK, syv møder i forretningsudvalget, samt ugentlige møder i sekretariatet.

Som noget helt nyt arrangerede RLK en lægemiddelhøring. Medlemmerne af RLK’s underudvalg for antikoagulationsbehandling stod for flere indlæg, og i et fyldt auditorium fik godt 150 deltagere en grundig og kritisk gennemgang af de nye behandlingsmuligheder indenfor antikoagulation. Den store tilslutning illustrerer behovet for industriuafhængig lægemiddelinformation efterspørges, og lægemiddelhøringer vil derfor blive en fast del af RLK’s aktiviteter. Den næste høring kommer til at handle om antibiotikabehandling og resistens og er planlagt til februar 2012.

Rekommandationslisten for hospitalerne er et af RLK´s hovedprodukter, som bliver til i samarbejde med Regionsapoteket og de sundhedsfaglige råd. Listen omfatter lægemidler til den generelle terapi og koordineres med Medicinfunktionens rekommandationsliste (Basislisten) for praksissektoren, så der stort set anbefales de samme lægemidler på hospitalerne og hos de praktiserende læger. Dermed undgår patienterne mange medicinskift ved sektorovergange.

Akkreditering ved Joint Commission og forberedelse til den første IKAS akkreditering var også en del af årets program. Flere af regionens hospitaler deltog for første gang i en akkreditering, og derfor arrangerede RLK et møde for hospitalernes lokale lægemiddelkomiteer. Her blev erfaringer fra tidligere akkrediteringsbesøg og særligt finurlige krav i lægemiddelstandarder og vejledninger drøftet.

Akkrediteringen i 2011 gav også nye opgaver til RLK, bl.a. monitorering af nye lægemidler. RLK har nu taget en ny procedure i brug, som forventes at give større opmærksomhed på bivirkninger og patientsikkerhed, når de helt nye lægemidler tages i brug på regionens hospitaler. RLK’s tværgående vejledninger på medicinområdet, og ikke mindst den korte udgave, Pixibogen, er et vigtigt redskab til at sikre en rationel og sikker håndtering af lægemidler. Sidst på året tog RLK fat på at revidere vejledningerne, og en helt opdateret udgave ventes klar i løbet af foråret 2012.

I 2011 afsluttedes arbejdet med at analysere medicinområdet med udgivelse af Medicinrapporten, som lægger op til en række nye tiltag. Anbefalingerne er nu ved at blive omformet til handlingsplaner, som formentlig vil komme til at præge arbejdet i lægemiddelkomiteen de kommende år.

7

RLK’s sekretariat har en stadig større opgave med at implementere og monitorere nationale behandlingsvejledninger fra Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS). RADS blev nedsat af Danske Regioner for at skabe national konsensus og forpligtigende aftaler for klinisk brug af dyr sygehusmedicin. RLK’s sekretariat har udviklet en ny procedure og samarbejder med de relevante sundhedsfaglige råd. Ved årets udgang var fem vejledninger fuldt implementeret og flere var på vej.

Men arbejdet med disse vejledninger begynder også at få effekt. Gennem en årrække har udgifterne til lægemidler i Region Hovedstaden har været kraftigt stigende, mens mængdeforbruget har været nogenlunde konstant, men i 2011 fik vi for første gang et lille fald på 27 millioner kroner sammenlignet med 2010.

Andre forhold har dog også haft indflydelse, bl.a. bortfald af patenter. Således opnåede Amgros store besparelser på det fælles indkøb af lægemidler. F.eks. blev letrozol til brystkræft ca. 90 procent billigere, mens meropenem, som er et antibiotikum, blev ca. 75 procent billigere. Regionen sparede ca. 45 mio. kroner alene på de to lægemidler i 2011. De faldende lægemiddeludgifter skal ses i lyset af, at der faktisk var budgetteret med en stigning på 150 mio. kr. Så reelt har Region Hovedstaden hentet godt 175 millioner kroner ind i 2011 på de faldende medicinudgifter.

De lokale lægemiddelkomitéer

OverordnetKlink Farmakologisk afdeling bidrager med en speciallæge eller en uddannelseslæge (H-læge) i alle hospitalers lokale lægemiddelkomitéer. På Bispebjerg Hospital beklædes formandskabet; på Rigshospitalet har Klinisk Farmakologisk Afdeling et fast medlem, mens de øvrige hospitaler anvender den kliniske farmakologiske repræsentant som konsulent. Alle repræsentanter mødes 4 gange årligt m. h. p. koordinering og vidensdeling. Der er udsendt et ydelseskatalog til formændene for de lokale lægemiddelkomitéer med beskrivelse af afdelingens bistand (bl.a. gennemgang af præparater, der søges optaget i afdelingernes standardsortiment og gennemgang af materiale til og ved deltagelse i dialogmøderne med afdelingsledelserne).

Bispebjerg Hospital Fra 2010 til 2011 steg lægemiddeludgifterne fra 87,9 til 89,9 mio. kr. (2%), og mængdeforbruget faldt fra 4,4 til 4,25 mio. definerede døgndoser (DDD) (3%). Biologiske lægemidler (ATC-gruppe L) er fortsat den tungeste udgiftspost på Bispebjerg Hospital, idet udgifterne til ATC-gruppe L (væsentligst de biologiske lægemidler) udgjorde 49 mio. kr. i 2011, hvilket svarer til 54,5% af de samlede lægemiddeludgifter på Bispebjerg Hospital.

ESBL-projektet afsluttedes ved udgangen af 2011. Projektet resulterede i mere rationel anvendelse af antibiotika og en reduktion af infektioner med multiresistente bakterier. ESBL-projektet vandt i 2011 Bispebjerg Hospitals kvalitetspris.

Ved den årlige medicintracer udført af den lokale lægemiddelkomite fandtes generelt sikre forhold omkring medicineringsprocesserne, men der fandtes også forhold, som kan forbedres herunder opbevaring af patienternes egen medicin og anvendelse af stregkodescannere.

I februar 2011 blev Bispebjerg Hospital akkrediteret ved Joint Commission, og der var kun enkelte anmærkninger i forbindelse med medicineringsprocesserne; således har den lokale lægemiddelkomite udarbejdet en procedure for opfølgning på genuint nye lægemidler taget i brug på Bispebjerg Hospital.

8

Samarbejde med Praksissektoren

I 2011 blev arbejdet i RLK underudvalget, ”Underudvalget for tværsektorielle rekommandationer” forankret i RLK og FU, hvor der i 2011 har været fokus på en tværsektoriel indsats for at nedbringe forbruget af oxycodon i begge sektorer. Endvidere er der fokus på et stigende forbrug af midler mod ADHD, hvorfor en henvendelse er rettet til psykiatriens Lægemiddelkomité m. h. p. det rationelle heri. Yderligere er der taget initiativ til at der udarbejdes et PKO nyt om osteoporosebehandling, idet der i begge sektorer ses et stigende forbrug af de parenteralt administrerede præparater. Tværsektorielt er der arbejdet på og lykkedes med, at øge overensstemmelsen mellem praksissektorens basisliste og hospitalernes rekommandationsbog.

Undervisning

Afdelingens læger deltager i både præ- og postgraduat undervisning af læger samt i undervisningen af andre faggrupper i lægemiddelrelaterede emner og klinisk farmakologiske problemstillinger.Aftalen som blev truffet i 2009 med ledelserne på afd. L og I om at overtage 3 studenter-klinikker i hvert semester og hvor undervisningen med udgangspunkt i en given patient fokuserer på klinisk farmakologiske problemstillinger, forsættes. Af konkrete undervisningsaktiviteter kan bl.a. nævnes undervisning

o Af medicinansvarlige sygeplejersker som en del af projekt Optimedo Af farmaceuter og farmakonomer på uddannelsesinstitutionen Pharmakono På diverse kurser hos Institut for Rationel Farmakoterapio Ved Lægedage for praktiserende lægero Af medicinkonsulenter i Region Sjællando I rationel farmakoterapi på A-kursero Af læger på medicinske afdelinger på Bispebjerg Hospital (og andre hospitaler)o På diverse ph.d. kurser om bl.a. randomiserede kliniske undersøgelsero I pædiatrisk farmakologio I klinisk farmakologi på kursus i Lægeforeningen (Inkl. kursusledelse)o I klinisk farmakologi for lægevikarer i FADL

Videregående kursus i klinisk toksikologi I 2011 blev der for første gang mulighed for at udarbejde et mere avanceret og dybdegående kursus i toksikologi. Kurset blev muliggjort af en større bevilling fra Region Hovedstaden (3-partsmidler) og tilbudt både læger og sygeplejersker ansat på Bispebjerg Hospital. Kurset omfattede 11 ½-dags lektioner fordelt på 5 dage i efteråret med deltagelse af i alt 26 kursister ligelig fordelt mellem læger og sygeplejersker. Alle områder inden for den kliniske toksikologi blev berørt, og der var indbudt flere eksterne undervisere fra ind- og udland bl.a. en svampekyndig biolog og overlæge Mark Personne fra den svenske giftinformation. Kurset blev afsluttet med en frivillig Tentamen.

Uddannelsen af speciallæger

I 2011 blev der påbegyndt 2 hoveduddannelsesforløb i klinisk farmakologi. Hanne Borgesskov begyndte d. 1. maj med 1 års klinikophold på medicinsk afd., Amager Hospital. Kristine Moll Harboe begyndte d. 1 nov. med 1 års klinikophold på endokrinologisk afd., Bispebjerg Hospital.Thalia Blicher afsluttede d. 30. sept. sit hoveduddannelsesforløb og kan nu kalde sig speciallæge i klinisk farmakologi.

PROJEKTER

9

Projekt Optimed Projekt Optimed blev udviklet og gennemført i 2011, og omfattede 4 af Medicinerforum godkendte aktiviteter udgået fra Klinisk Farmakologisk Afdeling, BBH:

1. Uddannelse af den medicinansvarlige sygeplejersker2. Klinisk farmakologisk stuegange3. Bivirkningsmanager4. Optimeret forgiftningsrådgivning

Uddannelse af den medicinansvarlige sygeplejerskeGrundet større krav og fokus på kvalitet og sikkerhed i lægemiddelhåndtering udviklede Klinisk Farmakologisk Afdeling sammen med afdelings- og oversygeplejerske i de deltagende medicinske afdelinger et 16 dages kursus i rationel farmakoterapi for medicinske sygeplejersker. Kurset blev afsluttet med en skriftlig opgave, et miniprojekt samt et mundtligt forsvar. Kursisterne mødes efter kursusafslutning fortsat x 2 årligt m. h. p. gensidig opdatering og inspiration. Kurset blev finansieret af trepartsmidler fra regionen, blev evalueret meget positivt, og har dannet grundlag for en videreførelse af kurset til hele regionen som projekt.

Klinisk farmakologiske stuegangeProjekt ”klinisk farmakologiske stuegange”, som var en del af Optimed projektet, og som blev gennemført på afdelingerne L, I, Y, G og N, Bispebjerg Hospital, blev afsluttet medio 2011. Samlet set har afdelingen gennemgået journaler og EPM for 738 patienter svarende til en gennemgang af 6144 medicinordinationer. De kliniske farmakologer har foreslået ændringer af 601 ordinationer, hvoraf de kliniske afdelinger implementerede ca. 2/3. Langt overvejende var de særlige problemområder, som blev identificeret undervejs, antibiotika, psykofarmaka, analgetika og protonpumpeinhibitorer. Denne funktion skal finde sin plads i forhold til en bredere forankring i forhold til regionens øvrige hospitaler, der også har efterspurgt denne funktion.

BivirkningsmanagerProjekt ”bivirkningsmanager”, som også en del af Optimed projektet afsluttedes i 2011. bivirkningsmanagerfunktionen blev varetaget af afdelingens læger, som i den 1-årige projektperiode tog sig af bivirkningsindberetningen for fem medicinske afdelinger. Blev delvist finansieret af en bevilling fra Sundhedsministeriet.Formålet med ordningen var at lette lægernes arbejde med den ofte tidskrævende bivirkningsindberetning og derved øge antallet af indberetninger. Rent praktisk kunne lægerne på de fem afdelinger kontakte bivirkningsmanageren pr telefon eller fax og oplyse patientens CPR-nummer, lægemiddel og bivirkning, hvorefter bivirkningsmanageren indhentede oplysninger elektronisk via OPUS, LABKA II, web1000 og EPM og indberettede til Lægemiddelstyrelsen. Bivirkningsmanageren blev hyppigst kontaktet af lægen pr telefon og samtalen varede ca. 2-3 minutter. Tidsforbruget til selve indberetningen til Lægemiddelstyrelsen var knap 30 minutter pr. bivirkning (baseret på 120 indberetninger). Resultaterne viste, at antallet af indberettede bivirkninger fra Bispebjerg Hospital ca. 5-dobledes i forsøgsperioden (se figur 5).

10

Fig. 5Gennemsnitlige antal månedlige bivirkningsindberetninger for Bispebjerg Hospital og øvrige hospitaler i snit i Region Hovedstaden.Lyseblå søjler viser 21 mdr. før intervention.Mørkeblå søjler viser 10 mdr. efter intervention

0

2

4

6

8

10

12

14

Bispebjerg Hospital Øvrige Hospialer

Jan 2009 - Sep 2010 (før projekt)

Okt 2010 - Jul 2011(projektperiode)

Denne funktion er anbefalet af Danske Regioner implementeret i alle regioner efter en BBH model.

Optimeret forgiftningsrådgivningProjekt ”optimeret forgiftningsrådgivning” har 3 ben:

o En del med lettere adgang Giftlinjens vejledninger og actioncards; Således, og som beskrevet ovenstående under pkt. om Giftlinjen, har hospitalernes læger i stigende grad benyttet sig af både vejledninger og actioncards

o En del der øger forgiftningsundervisningen i form af bl.a. månedlig introduktion til Giftlinjen for nyansatte på Bispebjerg Hospital, undervisning af yngre medicinske læger i toksikologiske emner m.m.

o En del der forbedrer behandlingen af forgiftede patienter i form af mulighed for rekvirering af toksikologisk tilsyn på de kliniske afdelinger

Forskningsprojektero Ny metode til at styre diabetesbehandlingen: Urinudskillelsen af RNA oxidation markør

8-oxoGuo målt kort tid efter diagnosen af type 2 diabetes forudsiger den langsigtede dødelighed. Dette fund tyder på, at 8-oxoGuo kunne tjene som en ny klinisk biomarkør i diabetes. Denne nyopdagede sygdomsmarkør kan føre til bedre styring af diabetes behandlingen - med potentielt færre tilfælde af dødsfald til følge. Denne metode kan desuden bruges til at give os en bedre forståelse af andre sygdomme, som Alzheimers sygdom og hjertesvigt

o Genetiske polymorfiers betydning for betablokker-behandlingen af hjertesvigtspatientero Oncopharmacogenetic prædiktive markører er relateret med fluoropyrimidin

adjuverende kemoterapeutisk behandling af kolorektal cancero Lægemiddelforbrug hos gravide og lægemidlets påvirkning af fostret; misdannelser,

væksthæmning m.m. o Effekten af genotypning for CYP450 2D6 og 2C19 polymorfisme for behandlingen med

antipsykotika hos skizofreneo Antibiotika og multiresistente bakterier (ESBL)o Lægers ordinationsmønstre for antidepressiva og opioidero Farmaceutisk optimering af medicineringsprocessen

Afsluttede projekter/eksamener Kirstine Moll Harboe forsvarede d. 04.02.2011 sin ph.d. med titlen: The Quality of Cholecystectomy in Denmark.

Shoaib Afzal forsvarede d. 21.11.2011 sin ph.d med titlen: Pharmacogenetics of 5-FU-based adjuvant treatment of colorectal cancer.

Stud.med. Alexandra Blædel har d. 01.07.2011 afsluttet eksamen i sit kandidatspeciale med Emnet: Farmakogenetik og kronisk hjertesvigt: Har polymorfier betydning for effekten af ACE-hæmmerbehandling hos hjertesvigtpatienter?

Sara Daugaard Popik og Lina Kallehauge Hansen forsvarede den 01.06.2011 deres Master Thesis (Osval 2) med titlen ‘PENTRIOX - A randomized, placebo-controlled clinical trial on the possible induction of oxidative stress by v-penicillin and trimethoprim’.

ØVRIGE AKTIVITETER

Tillidsposter m.m.

o Medlem af styregruppen i RADS

11

o Medlem af redaktionsgruppen for månedsbladet for Institut for Rationel farmakoterapi (IRF), Sundhedsstyrelsen

o Medlem af styregruppen for den Nationale Rekommandationsliste, IRFo Censor på det Farmaceutiske Fakultet, KUo Konsulent i Lægemiddelstyrelsen/Sundhedsstyrelsen for bivirkninger og interaktionero Medlem Lægemiddelstyrelsens/Sundhedsstyrelsen udvalg for medicineringsfejlo Bestyrelsesmedlem i Dansk Selskab for Klinisk Farmakologio Medlem af Bispebjerg Hospitals Kvalitetsudvalgo Næstformand i SFR klinisk farmakologi

Jens P. Kampmann o Formand for Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi (DSKF)o Medlem af faggruppen i RADS for midler mod cancer prostataeo Medlem ad de lokale lægemiddelkomiteer på Helsingør hospital og Rigshospitalet

Jesper Sonne o Medlem af Lægemiddelskadeankenævneto Medicinsk sekretær i Lægemiddelstyrelseno Postgraduat klinisk lektoro Ph.d. kursusleder på Farmaceutisk Fakultet, KU: ”Clinical Evaluation of Drug Products”

Henrik Enghusen Poulsen o President of the Society for Free Radical Research Europe, served on the board of

SFRR-Europe and a member of the Editorial Board of five international journalso Formand for Den Centrale Videnskabsetiske Komitéo Medlem af RLK

Kim Dalhoff o Klinisk lektor i klinisk farmakologi på Københavns Universiteto Redaktør på medicin.dk (DLI)o Medlem af den videnskabelige komité i EAPCCT (European Association of Poison Centres

and Clinical Toxicologists)o Farmakologisk ekspert for Retslægerådet

Lene Ørskov Reuther o Medlem af Region Hovedstadens Regionale Lægemiddelkomité (RLK)o Medlem af flere udvalg under RLKo Medlem af FMK implementeringsgruppe (projektledelsen) på BBHo FMK ambassadør på Klinisk Farmakologisk Afdeling, BBHo Formand for gruppen af LLK medlemmer på Klinisk Farmakologisk Afdeling, BBHo Medlem af LLK, Frederiksberg Hospitalo Medlem i Lev Vel programmet i delprojektet, ”Borgerrettede Add On’s til det fælles

medicinkort (FMK)”

Stig Ejdrup Andersen o Næstformand i Region Hovedstadens lægemiddelkomiteo Medlem af psykiatriens samt Gentofte og Bispebjerg Hospitals lokale

lægemiddelkomiteero Suppleant i Lægemiddelskadeankenævneto Medlem af Kvalitetsudvalget Bispebjerg Hospitalo Redaktør for Sundhedsstyrelsens serie af MTV-puljeprojekter

Gesche Jürgens o Formand for Giftlinjens Kvalitetsrådo Delkursusleder: DSIM, Rationel Farmakoterapi

12

Ida Elisabeth Irene Penninga o Medvejleder for en medicinstuderende på Københavns Universitets forskningsår

PUBLIKATIONER etc.

Originale artikler

Afzal S, Gusella M, Jensen SA, Vainer B, Vogel U, Andersen JT, et al. The association of polymorphisms in 5-fluorouracil metabolism genes with outcome in adjuvant treatment of colorectal cancer. Pharmacogenomics 2011 Sep;12(9):1257-67.

Afzal S, Gusella M, Vainer B, Vogel UB, Andersen JT, Broedbaek K, et al. Combinations of polymorphisms in genes involved in the 5-Fluorouracil metabolism pathway are associated with gastrointestinal toxicity in chemotherapy-treated colorectal cancer patients. Clin Cancer Res 2011 Jun 1;17(11):3822-9.

Afzal S, Jensen SA, Sorensen JB, Henriksen T, Weimann A, Poulsen HE. Oxidative damage to guanine nucleosides following combination chemotherapy with 5-fluorouracil and oxaliplatin. Cancer Chemother Pharmacol 2011 Jun 28.

Borst L, Wallerek S, Dalhoff K, Rasmussen KK, Wesenberg F, Wehner PS & Schmiegelow K. The impact of CYP3A5*3 on risk and prognosis in childhood acute lymphoblastic leukemia. Eur J Haematol 2011; 86: 477-483.

Broedbaek K, Henriksen T, Weimann A, Petersen M, Andersen JT, Afzal S, et al. Long-term effects of Irbesartan treatment and smoking on nucleic acid oxidation in patients with type 2 diabetes and microalbuminuria: an Irbesartan in patients with type 2 diabetes and Microalbuminuria (IRMA 2) substudy. Diabetes Care 2011 May;34(5):1192-8.

Broedbaek K, Ribel-Madsen R, Henriksen T, Weimann A, Petersen M, Andersen JT, et al. Genetic and environmental influences on oxidative damage assessed in elderly Danish twins. Free Radic Biol Med 2011 Jun 1;50(11):1488-91.

Broedbaek K, Siersma V, Henriksen T, Weimann A, Petersen M, Andersen JT, et al. Urinary markers of nucleic acid oxidation and long-term mortality of newly diagnosed type 2 diabetic patients. Diabetes Care 2011 Dec;34(12):2594-6.

Broedbaek K, Siersma V, Andersen JT, Petersen M, Afzal S, Hjelvang B, et al. The association between low-grade inflammation, iron status and nucleic acid oxidation in the elderly. Free Radic Res 2011 Apr;45(4):409-16.

Broedbaek K, Weimann A, Stovgaard ES, Poulsen HE. Urinary 8-oxo-7,8-dihydro-2'-deoxyguanosine as a biomarker in type 2 diabetes. Free Radic Biol Med 2011 Oct 15;51(8):1473-9.

Bøgevig S, Høgberg LCG, Dalhoff K & Mortensen OS. Status and trends in poisonings in Denmark 2007-2009. Danish Medical Bulletin 2011; 58/5.

Bøgevig S, Høgberg LCG, Dalhoff K & Mortensen OS. Status og udvikling i forgiftninger i Danmark 2007-2009. Ugeskrift Læger 2011; 173/20: 1431.

Castaner O, Fito M, Lopez-Sabater MC, Poulsen HE, Nyyssonen K, Schroder H, et al. The effect of olive oil polyphenols on antibodies against oxidized LDL. A randomized clinical trial. Clin Nutr 2011 Aug;30(4):490-3.

13

Edfors K, Andersen SE. Quality of Drug treatment in Danish Healtcare Centres. Dan Med Bul 2011;58:A4218 (resumé i Ugeskr Laeger 2011;173:108).

Elers J, Pedersen L, Henninge J, Hemmersbach P, Dalhoff K & Backer V. Urine Concentrations of Repetitive Doses of Inhaled Salbutamol. Int J Sports Med 2011; 32: 574-579

Garcia Ortiz P, Hansen SH, Shah VP, Sonne J, Benfeldt E. Are Marketed Topical Metronidazole Creams Bioequivalent? Evaluation by in vivo Micro dialysis Sampling and Tape Stripping Methodology. Skin Pharmacology and Physiology, 2011, vol. 24 no. 1.

Gorovic N, Afzal S, Tjonneland A, Overvad K, Vogel U, Albrechtsen C, et al. Genetic variation in the hTAS2R38 taste receptor and brassica vegetable intake. Scand J Clin Lab Invest 2011 Jul;71(4):274-9.

Graudal NA, Hubeck-Graudal T, Jurgens G. Effects of low sodium diet versus high sodium diet on blood pressure, renin, aldosterone, catecholamines, cholesterol, and triglyceride. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9;11:CD004022.

Graudal NA, Hubeck-Graudal T, Jürgens G. Effects of Low-Sodium Diet vs. High-Sodium Diet on Blood Pressure, Renin, Aldosterone, Catecholamines, Cholesterol, and Triglyceride (Cochrane Review). Am J Hypertens. 2012 Jan;25(1):1-15. doi: 10.1038/ajh.2011.210. Epub 2011 Nov 9.

Graudal N, Jürgens G. The sodium phantom. BMJ. 2011 Sep 27;343:d6119.

Harboe KM, Bardram L. Nationwide quality improvement of cholecystectomy; results from a national database. Int J Qual Health Care. 2011 Oct;23(5):565-73.

Harboe KM, Bardram L. The quality of cholecystectomy in Denmark: outcome and risk factors for 20,307 patients from the national database. Surg Endosc. 2011 May;25(5):1630-41.

Hoegberg LC, Jürgens G, Zederkof VW, Holgersson B, Andersson JE, Dalhoff KP, Larsen EB, Angelo HR. A Computerised Sampling Strategy for Therapeutic Drug Monitoring of Lithium Provides Precise Estimates and Significantly Reduces Dose-Finding Time. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2011 Sep 20. doi: 10.1111/j.1742-7843.2011.00800.x. [Epub ahead of print]

Holzknecht BJ, Thorup J, Arendrup MC, Andersen SE, Steensen M, Hesselfeldt P, Nielsen JN, Knudsen JD. Decreasing candidemia rate in abdominal surgery patients after introduction of fluconazole prophylaxis. Clinical Microbiology and Infection 2011;17:1372-80.

Joergensen A, Broedbaek K, Weimann A, Semba RD, Ferrucci L, Joergensen MB, et al. Association between urinary excretion of cortisol and markers of oxidatively damaged DNA and RNA in humans. PLoS One 2011;6(6):e20795.

Jürgens G, Jacobsen CB, Rasmussen HB, Werge T, Nordentoft M, Andersen SE. Utility and adoption of CYP2D6 and CYP2C19 genotyping and its translation into psychiatric clinical practice. Acta Psychiatr Scand. 2011 Nov 30. doi: 10.1111/j.1600-0447.2011.01802.x. [Epub ahead of print]

Jürgens G. Method of Estimating Sodium Intake and Its Possible Influence on NHANES III Outcome. Arch Intern Med. 2011 Dec 12;171(22):2063-4.

Larsen KL, Gradel KO, Helms M, Hornstrup T, Jürgens G, Mens H, Rosager CL, Clausen TH, Kronborg G, Nielsen H. Non-typhoidal Salmonella and Campylobacter Infection among HIV positive patients in Denmark. Scan J Inf Dis. 2011.

14

Lysen C, Hendriksen C, Faxholm MS, Reuther LØ. Medication errors after hospitalisation due to multi-dose drug dispensing in the primary sector. Ugeskr Laeger. 2011 Aug 15;173(33):1944-5.

Paulsen MS, Sondergaard J, Reuther L, Larsen PS, Munck AP, Larsen PV, Damsgaard J, Poulsen L, Hansen DG, Jacobsen IA, Larsen ML, Christensen HR, Christensen B, Andersen M. Treatment of 5413 hypertensive patients; a cross-sectional study. Fam Pract. 2011 Dec;28(6):599-607. Epub 2011 May 19.

Petersen M, Andersen JT, Hjelvang BR, Broedbaek K, Afzal S, Nyegaard M, et al. Association of beta-adrenergic receptor polymorphisms and mortality in carvedilol-treated chronic heart-failure patients. Br J Clin Pharmacol 2011 Apr;71(4):556-65.

Petersen TS, Andersen SE, Gerstofte J, Thorsteinsson K, Larsen CS, Pedersen G, Obel N. Adherence to national guidelines for initiation of antiretroviral regimens in HIV patients: a Danish nationwide study. BJCP 2011;71(1):116-24.Reuther LO, Lysen C, Faxholm M, Salomon L, Hendriksen C. Multi-dose drug dispensing in at challenge across the primary-secondary care interface. Dan Med Bull. 2011 Dec; 58(12): A4341.

Tveden-Nyborg P, Hasselholt S, Miyashita N, Moos T, Poulsen HE, Lykkesfeldt J. Chronic Vitamin C Deficiency does not Accelerate Oxidative Stress in Ageing Brains of Guinea Pigs. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2011 Dec 24.

Weeke P, Folke F, Gislason GH, Lippert FK, Olesen JB, Andersson C, et al. Hospital admissions and pharmacotherapy before out-of-hospital cardiac arrest according to age. Resuscitation 2011 Nov 6.

Bogkapitler og anden videnskabelig formidling

Andersen SE m.fl. Antipsykotisk Polyfarmaci i behandlingen af skizofreni – en medicinsk teknologivurdering. Sundhedsstyrelsen 2011.

Andersen SE & Jørgensen T. Kritisk litteraturgennemgang. Kapitel i Jørgensen T, Christensen E & Kampmann JP. Klinisk Forskningsmetode. En grundbog. 3. udgave 2011. Munksgaard Danmark.

Dalhoff K. Lægemiddellovgivning og receptskrivning. I: Sundhedsdansk. Redaktører: Kristensen JK, Lippert E, Mørkeberg C & Vahr S. Munksgaard Danmark, København 2011.

Jørgensen T, Christensen E, Kampmann JP (eds.). Klinisk forskningsmetode, en grundbog. 3. udg. Munksgaards forlag 2011.

Kampmann JP. Dosering af lægemidler til adipøse patienter. I: Svendsen OL, Astrup A, Hansen GS. Adipositas, sygdom, behandling og organisation. Pp. 215-9. Munksgaard, 1. udg. 2011.

Postere og inviterede foredrag

Andersen SE. A hospital-wide program to optimze antibiotic use in response to increasing rate of cefuroxime resistant klebsiella pneumoniae. 10th Congress of the European Association for Clinical Pharmacology and Therapeutics (EACPT 2011), Budapest, Ungarn, 2011.

15

Andersen SE, Soendergaard A, Knudsen JD. A Managed Hospital wide Multidisciplinary Project to Reduce Extended-Spectrum Beta-Lactamase (ESBL)-Producing Klepsiella pneumoniae. International Society for Quality in Health Care’s 28th International Conference (ISQua 2011), Hong Kong, Kina, 2011.

Balchen B, Sonne J, Högsberg K et al. Safety and tolerability of single ascending intranasal doses of AZD8848 in BchE-deficient subjects.

Christensen HR. Council for the Use of Expensive Hospital Medicine. Danish Society for Pharmacology.

Christensen HR. Analyse af forbruget af lægemidler i Region Hovedstaden 2008 – 2010. Region Hovedstadens Kvalitetsråd.

Christensen HR. Flere indlæg. Dansk Selskab for Klinisk Farmakologis årsmøde.

Christensen HR. Mind the Gap Between Efficacy and Effectiveness. Farmaceutisk fakultet, Københavns Universitet.

Christensen HR. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin. Institut for Rationel Farmakoterapis årsmøde.

Christensen HR. A part of clinical toxicology is embedded in clinical pharmacology in Denmark – Advantage or disadvantage? Nordisk toksikologimøde.

Christensen HR. Struktur og styring i regionalt regi. LIF.

Christensen HR. Projekt Optimed. Bispebjerg Hospitals Kvalitetsråd.

Christensen HR. Polyfarmaci i Almen Praksis. Astrazeneca kongres.

Christiansen MLS, Olsen AB, Reuther LØ, Riis T, Van der Mark S, Jørgensen HL, Andersen SE. Opioidbehandling af hoftebrudspatienter. Før, under og efter indlæggelse på Ortopædkirurgisk Afdeling.

Dalhoff KD, Krogh J: ”Concurrency between advice given by the Danish Poison Information Centre (DPIC) and information in hospital discharge letters”. EAPCCT, Dubrovnik, Kroatien maj 2011.

Harboe KM. Nationwide quality improvement of cholecystectomy; results from a national database. "International forum on Quality and Safety in Health Care", Amsterdam.

Kampmann, JP: Biosimilars – generics or not. Præsenteret som inviteret foredrag på Europæiske Hospitals farmaceut kongres (EAHP) i Wien.

Knudsen JD, Andersen SE. A significant impact on the rate of ESBL-producing Klebsiella pneumoniae by changing the antibiotic policy and consumption. 21st Congress of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMI 2011). Milano, Italien, 2011.

Nielsen TRH, Honoré PH, Andersen SE, Rasmussen M. Pharmaceutical optimization of the medication process during admission to hospital. A multicentre, randomized, controlled trial. Danish Society for Pharmacology. 3rd annual meeting. Odense 2011.

Poulsen HE har som medlem af The International Advisory Committee, deltaget i kongressen Society for Free Radical Research – Europe 2011 Meeting i Istanbul, Tyrkiet. Henrik holdt foredragene “Modifications to nucleic acids: RNA oxidation a novel mechanism for diseases” og “How to measure oxidative stress to nucleic acids”.

16

Poulsen HE har været invited lecturer og chairman ved 5th Society for Free Radicial Research Asia konference 31. August - 4. September 2011. Foredraget havde titlen: Oxidative stress to nucleic acids in diabetes and the metabolic syndrome.

Poulsen HE var til 12th Conference in advanced medical chemistry - Rational Drug Design and Development den 20. - 21. Maj 2011 i Thessaloniki, Grækenland. Henrik holdt et foredrag med titlen “Oxidative damage to nucleic acids: clinical relevance”.

Reuther LØ. Hypertension in general practice: How can we improve treatment and control? The 17th Nordic Congress of general Practice, Tromsø, 14-17 June 2011.

Sonesson E, Korsgren M, Lejhrer-Graiwer J, O’Byrne S, Sonne J et al. A phase I dose-escalation study of a human monoclonal antibody directed against oxidized low density lipoprotein (oxLDL) in healthy subjects with elevated LDL-levels. Præsenteret ved AAPS NBC 2011.

Thomsen H, Hoerizi P, Jakobsen HN, Andersen SE. Changing doctors’ prescriptions of morphine and oxycodone – a regional drug committee perspective. American Society of Health System Pharmasists 2011 Midyear Clinical Meeting (ASHP 2011), New Orleans, Louisiana, USA. 2011.

Debatindlæg

Hanne R Christensen og Jens P Kampmann har skrevet indlæg til Dagens Medicin d. 25. Feb. om rationel politik på lægemiddelområdet.

Priser

Espen Solem fra Klinisk Farmakologisk Laboratorium vandt foredragskonkurrencen ved Lassen-dagen for sit oplæg om sammenhængen mellem lykkepiller og graviditet, og anden pladsen i foredragskonkurrencen gik til Kasper Brødbæk, Klinisk Farmakologisk Afdeling, for sit foredrag om en markør i urinen kan give indikationer for dødelighed blandt type-2 diabetikere.

Jon Trærup og Morten Petersen vandt den 5. maj 2011 en delt andenplads i Foreningen af Yngre Forskeres (FYF) årlige posterkonkurrence. Jons poster bliver udstillet på Panum i en uge, og Morten vil fremlagde sin poster på European Society of Cardiology-kongressen i Paris august 2011.

Morten Pedersen fik en pris af British Journal of Clinical Pharmacology for “The best paper in 2011 by authors in training” med artiklen: Association of beta-adrenergic receptor polymorphisms and mortality in carvedilol-treated chronic heart-failure patients. Vol. 71, issue 4, page 556-65.

Stig Ejdrup Andersen var en del af styregruppen for ESBL Interventionsprojektet, Bispebjerg Hospital, som modtog Region Hovedstadens Kvalitetspris (50.000 kr.) den 7. juni 2011.

Stipendier/økonomisk støtte

Kim Dalhoff og Gesche Jürgens får ca. 2 mio. kr. fra det Strategiske Forskningsråd – Individ, Sygdom og Samfund. Pengene er bevilget til et nyt tværfagligt forskningsprojekt i Region Hovedstadens Psykiatri (INDICES), som har fokus på farmakogenetiske undersøgelser af CES1 genet i relation til behandling med methylphenidat og trandolapril hos personer med henholdsvis ADHD eller kronisk hjertesygdom.

Thalia Blicher har modtaget 75.000 kr. fra Nyreforeningens Forskningsfond, 50.000 kr. fra Dansk Nefrologisk Selskab og 25.000 kr. fra Helen og Ejnar Bjørnows Fond. Pengene skal

17

bruges til ph.d. projekt om blodprop i hjertet hos dialysepatienter sammenlignet med ikke-dialysepatienter.

Kasper Brødbæk har modtaget 100.000 kr. fra Augustinusfonden til støtte til analyser og statistik i forbindelse med ph.d. projekt om diabetes og oxidativt stress.Gesche Jürgens har modtaget 20.394 kr. fra regionen (trepartsmidlerne). Pengene skal gå til en master i klinisk toksikologi på Cardiff University.

Giftlinjen har modtaget 150.000 kr. fra regionen (trepartsmidler) til kursus for læger og sygeplejersker om behandling af forgiftninger.

BILAG

Personale

Ledelse Ledende overlæge Hanne Rolighed Christensen, prof., ph.d., speciallæge i klinisk farmakologi, intern medicin og lungemedicin

Klinisk Farmakologisk Afdeling, lokation Bispebjerg Hospitalo Overlæge Stig Ejdrup Andersen, ph.d., speciallæge i klinisk farmakologio Overlæge Kim Peder Dalhoff, dr.med., speciallæge i hepatologi og klinisk farmakologio Overlæge Jesper Sonne, dr.med., speciallæge i klinisk farmakologi, intern medicin og

medicinsk gastroenterologio Overlæge Lene Ørskov Reuther, speciallæge i klinisk farmakologio Overlæge Jens Peter Kampmann, dr.med., speciallæge i klinisk farmakologi, intern

medicin og lungesygdomo Overlæge Gesche Jürgens, ph.d., speciallæge i klinisk farmakologi (overlæge fra 1.

sept.)o 1. Reservelæge Ida Irene Elisabeth Penninga (orlov 1. Maj – 3. Aug.)o 1. Reservelæge Lisa Bürgel Pedersen (start 1. Jul.)o 1. Reservelæge Thalia Blicher (slut 30. Sept.)o Reservelæge Charlotte Lysén (barselsorlov til 31. Jul.)o Nana Gulstad (slut 30. Apr.)o Reservelæge Kirstine Moll Harboe (slut 31. Okt.)o Reservelæge Anja Birch Olsen (slut 24. Jun.)o Reservelæge Anders Rune Lander (slut 30. Sept.)o Reservelæge Gregers Brünnich Damgaard Rasmussen (barselsorlov 1. Aug. – 21. Okt.)o Reservelæge Anne Fischer Sørensen (barselsorlov 22. Aug.)o Reservelæge Mette Kjølhede Nedergaard (vikar til 31. Jan.)o Reservelæge Marie Louise Schougaard Christiansen (start 1. Jun.)o Reservelæge Maria Jersild Jespersen (start 14. Jun.)o Reservelæge Signe Hancock Dolleris (start 1. Nov.)o Læge ph.d. Stud. Claus Stage (start 1. Okt. 2011)o Farmaceut Henrik Thomseno Farmaceut Mahnaz Ayadi Panah (Start 21. Nov. i virksomhedspraktik; projektansat 19.

Dec.)o Sekretær Doris Christianseno Sekretær Johanne Maria Worm

Klinisk Farmakologisk Laboratorium, udefunktion, lokation Rigshospitaleto Overlæge Henrik Enghusen Poulsen, professor, dr.med., speciallæge i klinisk

farmakologio Ledende bioanalytiker Lis Kjær Hansen

18

o Chefkonsulent Allan Weimanno Fuldmægtig Lilli-Ann Deleurano Bioanalytiker Jytte Dagmar Jenseno Bioanalytiker Senia Scharling Jørgenseno Anna Margrethe Nielsen (start 1. Dec.)o Klinisk assistent Kasper Brødbæko Klinisk assistent Jon Trærup Anderseno Klinisk assistent Morten Peterseno Reservelæge Espen Victor Jiminez Solemo Reservelæge Elisabeth Ida Specht Stovgaard (barsel fra Aug.)o Laborant Christina Albrechtseno Laborant Katja Røhsle Christenseno Laborant Mads Sabroe (slut 31. Okt.)o Industrilaborant Tanja Maria Nielseno Analysekemiker Trine Henrikseno Analysekemiker Lenette Holm Olsen (slut 31. Dec.)o Stud. Pharm. Line Kallehave (1. Feb. – 1. Jun.)o Stud. Pharm. Sara Popik (1. Feb. – 1. Jun.)o Stud. Med. Kasper Meidahl Petersen (1. Feb. – 1. Aug.)o Stud. Med. Pia Klarskov (start 1. Aug.)o Videnskabelig assistent (slut 28. Feb.)o ph.d. student Alexandra Blædel (Feb. – Aug.)o Skolarstipendiat Arendse Lærke Torp-Pedersen (start 1. Okt.)

19