KOL3 KOL Kort om sjukdomen Du har en sjukdom som kallas KOL (kroniskt obstruktiv lungsjukdom). Vid KOL har man drabbats av en försämrad lungfunktion. Den vanligaste orsaken till

KOLKroniskt Obstruktiv Lungsjukdom

En lättillgänglig och översiktlig information om lungsjukdomen KOL för patienter.

RESP-11-76 Innehållet i denna broschyr uttrycker författarnas egna åsikter och behöver inte överensstämma med företagets. Broschy-ren är framtagen i samarbete med Digital Context AB och läkarna Eva Pilman, Helsingborg och Bo-Anders Paradis, Kristianstad.

Boehringer Ingelheim AB Liljeholmsstranden 3 Box 47608 117 94 Stockholm Sverige 08-721 21 00

© Digital Context AB 2011 ISBN 978-91-979771-0-4 Design Digital Context AB Tryckt i Malmö Tryckfolket

3

KOLKort om sjukdomen

Du har en sjukdom som kallas KOL (kroniskt obstruktiv lungsjukdom). Vid KOL har man drabbats av en försämrad lungfunktion. Den vanligaste orsaken till KOL är rökning. I lungorna utvecklas dels en inflammation och dels drar luftrören ihop sig, vilket medför att det blir svåra-re att andas ut all luft och oftast får man även en ökad slembildning. Dessutom förstörs lungblåsorna, där det viktiga syr-gasutbytet sker. Många rökare drabbas av KOL utan att fått diagnos.

Den förstörda lungvävnaden går inte att återskapa. Men modern läkemedelsbe-handling har i stora studier visat sig ha effekt på såväl lungfunktion, livskvalité, exacerbationer (akuta försämringar) och mortalitet.

KOL utvecklas oftast efter många års rök-ning varför man oftast finner sjukdomen hos personer över 40 år. KOL och fortsatt rökning leder till en successiv försämring av lungfunktionen vilket i sig medför en allt mer ökad andfåddhet och försämrad syresättning. Det första och allra vanli-gaste symtomet som uppträder är and-fåddhet vid ansträngning. Andra sym-tom som också kommer relativt tidigt är hosta, med eller utan slem, trötthet och upprepade och långvariga luftvägsinfek-tioner. Så kallad rökhosta kan vara ett ti-digt tecken på KOL. De flesta KOL patien-ter har en lindrig eller medelsvår form av KOL.

Det är viktigt att upptäcka sjukdomen tidigt och att särskilja den från astma. Många som har diagnosen astma har i själva verket KOL. För att upptäcka sjuk-domen krävs ett lungfunktionstest med

en spirometriapparat. Denna undersök-ning utförs på de flesta vårdcentraler i Sverige.

Grundbehandling vid KOL är rökavvänj-ning. Att sluta röka är livsviktigt! Du kom-mer må bättre och sjukdomsprognosen förbättras. Det är aldrig för sent att sluta röka oavsett hur svår din sjukdom är! En lindrigt sjuk person som slutar att röka, lever ett fysiskt aktivt liv och tar föreskriv-na mediciner har många goda år att se fram emot.

Det finns två huvudtyper av läkemedel för att förbättra lungfunktionen vid KOL: luftrörsvidgare och inflammationshäm-mare. Enligt de nationella riktlinjerna är förstahandsvalet vid KOL med symtom långverkande antikolinergika. Läkemed-len som används är i regel inhalations-mediciner. Medicinen gör att luftvägarna vidgas och andningen går lättare, dess-utom minskar antalet akuta försämrings-episoder (exacerbationer). Det finns även kombinationspreparat där man kombi-nerar en luftrörsvidgare med en inflam-mationsdämpande.

Andra viktiga åtgärder är vaccination mot influensa och lunginflammation. Det är också viktigt med regelbunden motion och energirik kost. Ta gärna del av trä-ningsråden som finns längre bak i häftet.

4

Vad är KOL?Inledning

KOL är en vanlig sjukdom och den ökar i hela världen. I Sverige förekommer den hos ca 10 % av befolkningen som är mel-lan 45 och 65 år men förekomsten ökar med stigande ålder.

Den i särklass vanligaste orsaken till KOL är tobaksrökning och man beräknar att 90 % av all KOL i Sverige orsakas av rök-ning. Sjukdomen har under många år varit vanligast hos män men på grund av förändrade rökvanor har ökningen under senaste år varit större hos kvinnor. KOL

utvecklas först efter flera års rökning var-för man sällan finner sjukdomen hos per-soner under 40 år.

Rökstopp är utan tvekan den viktigaste behandlingsmetoden vid KOL. Om man fortsätter att röka när man har KOL kom-mer övriga behandlingsinsatser att ha en tämligen liten betydelse. Det finns även andra orsaker till KOL än rökning, t ex. alfa-1 antitrypsinbrist som är genetiskt betingad och står för 1-2 % av KOL fallen idag.

Friskt luftrör

Sjukt luftrör

Friska alveoler Sjuka alveoler

5

Vad är KOL?Vad händer i lungorna?

KOL leder till försämrad lungfunktion. Luftrören är förträngda och inflamme-rade. Det finns två huvudkomponenter i sjukdomen, kronisk bronkit/bronkiolit och emfysem. Vid den kroniska bronk-ioliten finns en ständig inflammation i de små luftrören (bronkiolerna) vilket medför hosta och slembildning. Emfy-semet innebär att lungvävnaden ska-das och de fina lungblåsorna går sönder vilket medför försämrad syretransport från lungsäckarna ut i blodkärlen till de röda blodkropparna.

Vid KOL har man en ständigt pågående inflammation i luftrören och man har aldrig en normal lungfunktion. Detta till skillnad från astmasjukdomen där man har besvärsfria episoder och lungfunk-tionen ofta är normal och uppvisar en större variabilitet. Det är viktigt att skilja astma och KOL åt eftersom behandling-arna och prognosen är olika.

Luftstrupe

Huvudbronker

Bronkträdet

Alveoler

Bronkioler

6

Vad är KOL?Lungornas uppbyggnad

Lungorna är uppbyggda av lungvävnad, luftrör (bronker) och lungblåsor (alveo-ler). Luftrörens innerväggar är klädda med slemhinna och i denna slemhinna sitter flimmerhåren (cilierna). Cilierna transporterar upp ”skräp”.

Luftstrupen förgrenar sig till huvudbron-kerna som går till var sin lunga. Därefter förgrenar sig bronkerna till allt mindre och mindre luftrör (” bronkträdet”).

De minsta luftrören kallas bronkioler. Längst ut i bronkträdet sitter lungblåsor-na (alveolerna). Det är här utbytet av syre mot koldioxid sker.

Vid KOL finns en inflammation i luftrören vilken leder till ökad slembildning och förträngning av lumen i luftrören.

Vid emfysem har alveolblåsorna brutits ner och stora hålrum har bildats. Detta medför sämre gasutbyte vilket i sin tur resulterar i andfåddhet vid ansträngning. Lungorna elasticitet och upphängnings-struktur minskar också vilket resulterar i ett ökat andningsläge.

7

Hur upptäcks KOL?Utifrån symtom

KOL-sjukdomen utvecklas smygande under flera års tid. Man märker därför inte av symtomen förrän sjukdomen har på-gått under många år. Man indelar sjukdo-men i fyra olika stadier; stadium ett, två, tre och fyra.

AndnödDet vanligaste debutsymtomet är and-nöd. Andnöden utvecklas smygande och debuterar vanligtvis vid kraftig ansträng-ning. Så småningom kommer andfådd-heten även vid lättare ansträngning. Pa-tienten anpassar ofta sina ansträngningar i förhållande till andfåddheten, vilket kan göra att det dröjer innan patienten blir medveten om sina symtom. Detta med-för att det är svårt att upptäcka sjukdo-men i ett tidigt skede.

HostaEtt annat vanligt symtom är hosta. Hos-tan är oftast värst på morgnarna och kan vara förenad med riklig slembildning. Slemmet i upphostningarna är oftast vitt eller grått. Om slemmet blir grönt eller brunt kan det vara tecken på infektion. KOL-patienterna har ofta långdragna och återkommande försämringsepisoder (akuta exacerbationer). Dessa ger ökad andnöd, hosta och upphostningar med varigt slem. Akuta försämringsepisoder är ett tecken på sämre prognos. Trötthet och pip i luftrören är andra vanliga sym-tom vid KOL.

8

Hur upptäcks KOL?Utifrån spirometri

För att ställa diagnosen KOL krävs ett lungfunktionstest. Ett sådant lungfunk-tionstest utförs med en spirometer på din vårdcentral. Undersökningen behövs för att sätta diagnosen KOL samt för att bedöma hur svår lungfunktionsnedsätt-ningen är.

Spirometriundersökningen utförs oftast av en specialutbildad sjuksköterska och undersökningen tar ca 20 minuter. Du får blåsa upprepade gånger i ett rör som är kopplat till en apparat som mäter dina lungvolymer. Din läkare kan sedan be-döma resultatet och se vilken svårighets-grad av KOL du har (stadieindelning ett, två, tre eller fyra).

FEV1 > 80% – Lungfunktion normal

FEV1 60–79% – Lindrig KOL

FEV1 40–59% – Medelsvår KOL

FEV1 < 40% – Svår KOL

Volym (l)

Flöde (l/s)

9

Hur upptäcks KOL?Spirometriresultat

FEV1 är ett mått som anger graden av lungfunktionsnedsättning. FEV1 anger hur mycket luft (i liter) som kan utandas på 1 sekund under en kraftig utandning. Det finns normalvärdestabeller bero-ende på kön, ålder, längd och etnicitet. FEV1–värdet anges i % av det förväntade normalvärdet. Pulsoximetri mäter syrgas-mättnaden i blodet, vilket är viktig att

mäta vid KOL. Ju svårare KOL patienten har, desto större är risken för dålig syre-sättning, framför allt vid infektioner och förämringsepisoder. Om syremättnaden är mindre än 90 % i vila, bör patienten remitteras för arteriell blodgasanalys. En KOL-patient i stabilt skede bör ligga på syremättnad över 92 %.

Icke rökare

Slutat vid45 års ålder

RökareInvaliditet

Död

Ålder(år)

Lungfunktion (%)

10

BehandlingRökstopp

I Sverige röker dagligen 13 % av den kvinnliga befolkningen och 12 % av den manliga. WHOs krav är att man ska nå under 20 % vilket vi i Sverige således har uppnått.

Ändå är det många unga kvinnor och män som röker idag och att förebygga rökning tidigt samt erbjuda rådgivning och stöd vid rökstopp kommer att vara de viktigaste åtgärderna för att minska förekomsten av KOL i samhället.

Rökstopp är också den viktigaste be-handlingen vid KOL. När Du slutar röka, så mår Du bättre och sjukdomsprog-nosen förbättras.

• Hardurökhostablirdufriskmedrökstopp!

• HarduKOLmårdubättreochblirintesämremedrökstopp!

• Detlönarsigalltidattslutaröka!

11

BehandlingHjälpmedel

Hjälpmedel finns både som recept och receptfria. Nikotinersättningsmedel för-bättrar rökstoppresultatet. Ett aktivt stöd från t ex. en sjuksköterska, under rök-stoppsperioden är av stor vikt och ökar chanserna ytterligare till ett lyckat resul-tat.

Rökavvänjningsmottagningar finns på vissa vårdcentraler och många sjukhus har rökavvänjningskliniker.

Nikotinersättningsmedel, t.ex. tuggum-mi, plåster, nässpray underlättar rökstop-perioden. Upp till 15 % förblir rökfria efter 12 månader.

Det finns receptbelagda mediciner som verkar genom olika mekanismer i hjär-nan för att minska suget efter nikotin.

Samtalsterapi/Beteendemodifierandete-rapi har visat sig kunna förbättra resulta-tet av den farmakologiska behandlingen. Hälften av de som slutar röka återfaller inom ett år. De som slutar röka har of-tast gjort 3–4 allvarliga försök att sluta röka, innan de lyckas. Ju fler försök till rökstopp man gör, desto större chans att lyckas. Det är ju slutresultatet – att vara rökfri – som räknas!

Andra metoder som hypnos och aku-punktur fungerar i vissa fall.

12

De flesta läkemedel som används vid KOL är inhalationsmediciner i pulverform. Alla läkemedel används för att lindra symto-men och då framför allt andnöden.

Läkemedlen kan indelas i två grupper, luftrörsvidgare och inflammationshäm-mare.

LuftrörsvidgareLuftrörsvidgande behandling är den mest betydelsefulla behandling vid KOL. Luftrörsvidgare lindrar andnöd. Det finns kortverkande och långverkande. Dess-utom finns det luftrörsvidgare med två olika verkningsmekanismer – beta-2-agonister respektive antikolinergika. Läkemedelsverkets rekommendationer anger att de kortverkande är lämpliga att använda som behovsmedicin. De lång-verkande är lämpliga att använda för regelbunden användning och då rekom-menderas i första hand långverkande antikolinergikum. Ytterligare luftrörsvid-

gande effekt kan fås genom att kombine-ra långverkande antikolinergikum med ett långverkande beta-2-agonist.

InflammationshämmareInflammationshämmare utgörs fram-förallt av inhalationssteroider dvs. kor-tisonpulver som andas in. Inhalations-steroider är mycket effektiva vid astma och kan vara av värde för vissa KOL pa-tienter framför allt de med svår KOL ( < 50 % av förväntat värde) och uppre-pade försämringsepisoder. Vissa studier med inhalationssteroider har påvisat en ökad livskvalitet samt minskat antal för-sämringsepisoder. Inhalationssteroider ingår även i kombinationspreparaten, vilka kan användas enligt samma riktlin-jer som för inhalationssteroiderna dvs. till patienter med svår KOL och till de som har upprepade försämringstillfällen. Kombinationspreparaten innehåller för-utom inhalationssteroider också luftrör-svidagre.

BehandlingLäkemedel

13

BehandlingÖvrig behandling

VaccinationKOL patienter bör vaccineras årligen mot influensa samt vart 5:e år mot lungin-flammation (penumokockvaccination).

Motion och träningMotion och fysisk träning gör att KOL pa-tienterna orkar mer och får bättre livskva-litet. Sjukgymnasterna kan hjälpa till med enkla träningsråd (se mer under tränings-tips). Stavgång är bra!

Sjukgymnasterna kan också hjälpa pa-tienterna med att få en bra andningstek-nik.

Arbetsterapeuterna kan hjälpa till med att prova ut olika hjälpmedel t ex. strump-på-dragare. De kan också anpassa bo-staden så att KOL-patienten kan röra sig optimalt och mer energisnålt t.ex. genom handtag till badkaret och ta bort trösklar.

KostMånga patienter med svår KOL blir un-dernärda. En dietist kan hjälpa till med kostråd samt skriva ut näringsdrycker.

SyrgasSyrgasbehandling kan bli aktuellt för pa-tienter med svår KOL och dålig syresätt-ning.

KirurgiKirurgi kan eventuellt bli aktuellt för pa-tienter med svår KOL och emfysemför-ändringar, som i vissa fall kan opereras bort.

14

BehandlingTräningstips

För att få en lugnare, djupare och effek-tivare andning kan man använda sig av motståndsandning, s.k. sluten läppand-ning. Andas in lugnt genom näsan och ”pys” ut luften genom halvslutna läppar, nästan som om du visslar. Upprepa några andetag i följd till du känner att andning-en lugnar sig. Det är bra om du gör detta inte enbart i vila, utan även när du är i rö-relse.

Att ”huffa” är ett sätt att lättare få upp slem. Efter att du har andats in, stöter du fram en snabb utandning med öppen mun. Ungefär som när man immar glasö-gonen. Du kan också ljuda ”Mmmmm”. Det ger en fin vibration i luftvägarna, och slemmet kan lättare hostas upp.

En bra hållning är viktig för din andning. Räta upp ryggraden och håll armarna bakom ryggen. Andas lätt och töj strama muskler på bröstkorgen. I den här ställ-ningen kan du känna att andningen blir lättare.

Rörelseträning av överkroppen ger av-spänning till musklerna och du blir då mer medveten om skillnaden mellan spända och avspända muskler. Stå i balans. Gör lätta vridningar av överkroppen. Det ska kännas att man arbetar i diagonaler eller vrider runt ett rör. Armarna hänger helt avslappnade och pendlar bara med hjälp av centrifugalkraften.

När du är avspänd blir andningen lättare för dig och energiåtgången blir mindre. Vila armarna mot ett stöd, fönsterkarm el-ler räcke. Försök att inte dra upp axlarna, utan låt axlar och armar vara så avspända som möjligt. Använd sluten läppandning, dvs. pysövningen.

Sätt fingrarna på axlarna. Rita cirklar med armbågarna mjukt. Pys under tiden.

Lägg dig på rygg och ha böjda knän. Föt-terna mot underlaget. Sträck sedan fram händerna mot knäna. Pressa ner svanken mot underlaget och håll in hakan mot bröstet. Pys ut när du sträcker fram hän-derna och andas in när du sänker ner mot underlaget.

Lägg dig på rygg och ha böjda knän. Föt-terna mot underlaget. Sträck sedan fram händerna mot knäna. Pressa ner svan-ken mot underlaget och håll in hakan mot bröstet. Pys ut när du sträcker fram händerna och andas in när du sänker ner mot underlaget. För att förbättra din kon-dition finns det flera aktiviteter du kan göra. Exempel på detta är stavgång, sim-ning och cykling. Att promenera förbätt-rar också din kondition.

15

Behandlingseffekter

Det är viktigt att utvärdera behandlings-effekten efter 2–3 månader. Läkemedlen kan förväntas lindra symtomen. Framför allt minskar andnöden, men även hostan minskar.

Läkemedlen kan också medföra att pa-tienten upplever en förbättrad livskvali-tet. Man orkar med vissa sysslor som man inte orkat med tidigare. Ansträngnings-förmågan kan förbättras med vissa läke-medel och det blir då lättare ett t.ex. gå i trappor eller att dammsuga. Man kän-ner sig piggare och starkare helt enkelt. Antalet försämrings tillfällen kan också minska, och ibland ser man dessutom en förbättrad lungfunktion vid spirometri-undersökning.

Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4

Du har per definition en s.k. preklinisk KOL och det viktigaste du kan göra om du röker är att sluta. Fråga din doktor om det finns hjälp och stöd med detta. Du kan också ringa sluta-röka-linjen 020-84 00 00. Mer information kan du också hitta på www.kol.se. Det kan dessutom vara av värde att ta förebyggande vaccinationer mot influensa och lunginflammation.

Du kanske dessutom kan ha nytta av luftrörsvidgande medicin, att användas vid behov. Denna medicin kan göra det lättare att andas och anstränga sig.

Din medicin heter.................................................................................................................................................och ska tas ..........................................................................................................................................om dagen.

Det är också viktigt att du försöker träna upp din kondition, då det annars är lätt att anpassa sig till ett mindre aktivt liv. Eventuellt kan inhalation av luftrörsvidgande medicin innan du startar en ansträngning hjälpa dig.

Anteckningar .........................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

Din egen behandlingsplanStadium 1

Rökstopp, vaccination och fysisk aktivitet.


Du har per definition en s.k. lindrig KOL och det viktigaste du kan göra om du röker är att sluta. Fråga din doktor om det finns hjälp och stöd med detta. Du kan också ringa sluta-röka-linjen 020-84 00 00. Mer information kan du också hitta på www.kol.se. Det kan dessutom vara av värde att ta förebyggande vaccinationer mot influensa och lunginflammation.

Du kommer dessutom att få luftrörsvidgande medicin, som kan göra det lättare att andas och anstränga sig.


Det finns även andra typer av luftrörsvidgande mediciner som kan ges om bronkdilatatio-nen behöver optimeras ytterligare.

Denna medicin heter ..........................................................................................................................................och ska tas ..........................................................................................................................................om dagen.

Du kanske dessutom kan ha nytta av en luftrörsvidgande medicin att användas vid behov, vilken kan göra det ytterligare lättare att andas och anstränga sig.

Din medicin heter................................................................................................................................................. och ska tas ..........................................................................................................................................om dagen.

Det är också viktigt att du försöker träna upp din kondition, då det annars är lätt att anpassa sig till ett mindre aktivt liv. Behandling med luftrörsvidgande mediciner kan också öka an-strängningsförmågan.

Anteckningar .........................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................


Vid tillfällig behandling används kortverkande bronkdilaterare.

Vid regelbunden behandling används en eller flera långverkande bronkdilaterare i kombination (antikolinergika och ß²-stimulerare).



Du har per definition en s.k. medelsvår KOL och det viktigaste du kan göra om du röker är att sluta. Fråga din doktor om det finns hjälp och stöd med detta. Du kan också ringa sluta-röka-linjen 020-84 00 00. Mer information kan du också hitta på www.kol.se. Det kan dessutom vara av värde att ta förebyggande vaccinationer mot influensa och lunginflammation.

Du kommer dessutom att få luftrörsvidgande medicin, som kan göra det lättare att andas och anstränga sig.


Det finns även andra typer av luftrörsvidgande mediciner som kan ges om bronkdilatatio-nen behöver optimeras ytterligare.

Denna medicin heter ..........................................................................................................................................och ska tas ..........................................................................................................................................om dagen. Du kanske dessutom kan ha nytta av en luftrörsvidgande medicin att användas vid behov, vilken kan göra det ytterligare lättare att andas och anstränga sig.

Din medicin heter................................................................................................................................................. och ska tas ..........................................................................................................................................om dagen. Det är också viktigt att du försöker träna upp din kondition, då det annars är lätt att anpassa sig till ett mindre aktivt liv. Behandling med luftrörsvidgande mediciner kan också öka an-strängningsförmågan.

Anteckningar .........................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................





Inhalationssteroider vid upprepade försämringsepisoder (akuta exacerbationer).


Du har per definition en s.k. svår KOL och det viktigaste du kan göra om du röker är att sluta. Fråga din doktor om det finns hjälp och stöd med detta. Du kan också ringa sluta-röka-linjen 020-84 00 00. Mer information kan du också hitta på www.kol.se. Det kan dessutom vara av värde att ta förebyggande vaccinationer mot influensa och lunginflammation. Du kommer dessutom att få olika typer av luftrörsvidgande mediciner, vilka ska göra det lättare att andas och anstränga sig.


Din medicin heter.................................................................................................................................................

och ska tas ..........................................................................................................................................om dagen.

Dessutom kan det bli aktuellt med inflammationshämmande medicin om du lider av uppre-pade försämringar trots dina luftrörsvidgande mediciner.


och ska tas ..........................................................................................................................................om dagen. Du kanske dessutom kan ha nytta av en luftrörsvidgande medicin att användas vid behov, vilken kan göra det ytterligare lättare att andas och anstränga sig.


och ska tas ..........................................................................................................................................om dagen.

Det är också viktigt att du försöker träna upp din kondition, då det annars är lätt att anpassa sig till ett mindre aktivt liv. Behandling med luftrörsvidgande mediciner kan också öka an-strängningsförmågan.

Anteckningar .........................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................





Inhalationssteroider vid upprepade försämringsepisoder (akuta exacerbationer).

Syrgas vid kroniska andningsbesvär

Boehringer Ingelheim AB, Box 47608, 117 94 Stockholm, Tel: 08-721 21 00, Fax: 08-710 98 84

www.boehringer-ingelheim.se www.kol.se

Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom

Vid sjukdomen KOL (kroniskt obstruktiv lungsjukdom) försämras lungfunktionen med tiden, vilket får till följd att det blir tungt att andas. Vid tilltagande andfåddhet kan man lätt bli fysiskt inaktiv med följden att kondition och muskelstyrka försämras. Lungfunktionen kan man inte träna upp, men din kondition och muskelstyrka kan förbättras med fysisk aktivitet. Andfåddheten kommer inte att vara lika besvärande när du ökat din kondition. Du kommer också att må bättre. Var fysiskt aktiv 30 min varje dag. Komplettera gärna konditionsövning-ar med styrkeövningar – se nedan. Under aktiviteten kan du andas ut mot lätt slutna läppar. Ta en paus när du blir för andfådd. Ta dina mediciner regelbundet, så får du större effekt av träningen.

Min målsättning är att kunna:.....................................................................................................................................................................................

Fysisk aktivitet vid KOLNamn ............................................................................................... Datum ............................................

KonditionsövningarPromenader

Cykling

Dans

Golf

Simning

StyrkeövningarTrappgång

Resa sig och sätta sig på stol

Tåhävningar

Tip

s!

Har du frågor kring din träning – kontakta vårdcentralens sjukgymnast.På www.kol.se kan du också lära dig mer om KOL.

Träningsråden är utarbetade av univer-sitetslektor/sjukgymnast Margareta Emt-ner, Akademiska sjukhuset och Uppsala universitet.

Hitta en aktivitet som du tycker om. Dela upp träningen i 10 min pass. Promen-

era i inomhuscentrum vid dåligt väder. Använd hjälpmedel: Stavar, käpp,

rollator eller kundvagn. Gå med i Hjärt- och Lungsjukas förening.

Kom ihåg

Namn på min doktor: ..........................................................................................................................................

Namn på min sköterska: ....................................................................................................................................

Telefon: .....................................................................................................................................................................

Mina mediciner: .................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................................................

Frågor till min doktor: ......................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................................................

Anteckningar

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

Det är viktigt att framhålla att de flesta personer med KOL har en lind-rig eller medelsvår sjukdom som, rätt behandlad, innebär att de kan

leva ett normalt eller i det närmaste normalt liv. En lindrigt sjuk person som slutar att röka, lever ett fysiskt aktivt liv och tar föreskrivna

mediciner har många goda år att se fram emot.

Föreliggande häfte är framtaget i samarbete med Eva Pilman, Distriktsläkare, Helsingborg och Bo-Anders Paradis, läkare och

verksamhetschef, Näsby Vårdcentral, Kristianstad.

Syftet är att ge lättillgänglig och översiktlig information om lungsjukdomen KOL.

Boehringer Ingelheim AB, Box 47608, 117 94 Stockholm, Tel: 08-721 21 00, Fax: 08-710 98 84

www.boehringer-ingelheim.se www.kol.se

Documents

KOL3 KOL Kort om sjukdomen Du har en sjukdom som kallas KOL (kroniskt obstruktiv lungsjukdom). Vid KOL har man drabbats av en försämrad lungfunktion. Den vanligaste orsaken till