Upload
amelya-permata-sari-mg
View
228
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
1/25
I. Infertilitas
a. Gangguan Infertilitas
Infertilitas adalah kegagalan dari pasangan suami-istri untuk mengalami kehamilan
setelah melakukan hubungan seksual, tanpa kontrasepsi, selama satu tahun
Infertilitas ( kamandulan ) adalah ketidak mampuan atau penurunan kemampuan
menghasilkan keturunan
Ketidaksuburan ( infertil ) adalah suatu kondisi dimana pasangan suami istri belum
mampu memiliki anak walaupun telah melakukan hubungan seksual sebanyak 2 – kali
seminggu dalam kurun waktu ! tahun dengan tanpa menggunakan alat kontrasepsi "enis
apapun
#e$ara medis infertile dibagi men"adi dua "enis, yaitu%
• Infertile primer
&erarti pasangan suami istri belum mampu dan belum pernah memiliki anak setelah satu
tahun berhubungan seksual sebanyak 2 – kali perminggu tanpa menggunakan alat
kontrasepsi dalam bentuk apapun.
• Infertile sekunder
&erarti pasangan suami istri telah atau pernah memiliki anak sebelumnya tetapi saat ini
belum mampu memiliki anak lagi setelah satu tahun berhubungan seksual sebanyak 2 – kali
perminggu tanpa menggunakan alat atau metode kontrasepsi "enis apapun.
#ebanyak ' – * pasangan yang telah menikah akan memiliki anak pada tahun
pertama pernikahan mereka. #ebanyak 2 akan memiliki anak pada tahun ke-2 dari usia
pernikahannya. #ebanyak ! - 2 sisanya akan memiliki anak pada tahun ke- atau lebih
atau tidak pernah memiliki anak.
b. Keadaan Psikologis
!. Ketakutan-ketakutan yang tidak disadari ( dibawah alam sadar )2. Ketakutan yang bersifat inflantile ( kekanak-kanakan )
http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/04/materi-konsep-dasar-kehamilan-lengkap.htmlhttp://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/04/materi-konsep-dasar-kehamilan-lengkap.html
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
2/25
. Ketakutan tersebut tidak hanya berkaitan dengan fungsi reproduksi sa"a, akan
tetapi berhubungan dengan segala aspek kegiatan seksual.
+. Ketakutan oleh fantasi-fantasi kehamilan, antara lain berupa ge"ala muntah
dan perut men"adi kembung. Ketakutan pada menstruasi hingga merasakan ge"ala nyeri dan sakit waktu
mendapatkan menstruasi
c. Proses Konseling dengan metode non directive
yonya lief dan /uan 0andra adalah pasangan suami istri yang telah menikah
selama ! tahun lamanya. /etapi sampai saat ini pun mereka belum mendapatkan
keper$ayaan dari 1llah untuk menimang seorang anak. alaikat ke$il yang akan meramaikan
istana mereka, malaikat ke$il yang akan membawa kebahagiaan untuk mereka.
#uatu pagi yang $erah, /uan 0andra sedang menikmati sarapan yang khusus dibuat
yonya lief untuknya.
/uan 0andra % aku berangkat ( Kata /uan 0andra setelah menghabiska sarapannya )
yonya lief % 3ati-hati di "alan 4a ( Kata yonya lief sambil men$ium tangan
suaminya )
5engan sikap yang dingin, /uan 0andra langsung berangkat ke Kantor tanpa
memperhatikan Istrinya. #ementara itu, /uan 0andra terduduk lesu di kursi kantornya.
4ikirannya menerawang "auh, memikirkan nasib pernikahannya yang hingga saat ini belum
dikaruniai seorang anak.
#i 67il % 3alah, apa yang kamu pikirkan8 9anita yang tidak bisa hamil itu8
3ah, tinggalkan sa"a wanita seperti itu. &ayi yang selama ini kamu idam-idamkan "uga belum
nampak tanda-tandanya. :ntuk apa kamu terus memper"uangkan wanita seperti itu.
tinggalkan dia, tinggalkan sa"a dia.
/uan 0andra % tapi aku begitu men$intai lief.
#i 67il % apa hanya dengan $inta kamu bisa memiliki anak8
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
3/25
/uan 0andra % /idak. &utuh $inta dan semangat. ;;
#i 67il % 3aishhh, kau ini &odoh atau apa sih. 0eraikan sa"a dia sekarang dan
$arilah wanita yang bisa memberimu sesuatu yang paling kau inginkan.
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
4/25
/uan 0andra % 1ssalammualaikum &u &idan.
&idan aga % 9aalaikumsalam. /uan 0andra dan yonya lief. 1da apa ini8
/umben sekali datang kemari8 #ilahkan duduk,
yonya lief % Iya, &u terima kasih.
&idan aga % 1da yang bisa saya bantu /uan, yonya8
/uan 0andra % &egini &u, kami ini kan sudah menikah ! tahun yang lalu. /api
sampai saat ini belum "uga memeperoleh momongan. Kami bingung bu
harus bagaimana8
&idan aga % ! tahun 8 Kenapa baru sekarang berkonsultasi bu8
/uan 0andra % begini bu &idan, Istri saya masih belum mau hamil karena dia lebih
mementingkan karir artisnya. /etapi baru tahun ini kami sadar bahwa
kami butuh seorang malaikat ke$il yang menemani mas tua kami.
yonya lief % iya bu, kami sudah berusaha selama tahun ini tetapi belum berhasil
"uga.
&idan aga % keluhan nyonya selama ini apa8
yonya lief % siklus menstruasi saya tidak beraturan bu.
&idan aga % kalau aktifitas yonya sendiri bagaimana8
/uan 0andra % Istri saya ini sering pulang subuh bu, kebanyakan mengisi a$ara di
berbagai stasiun tele7isi bu.
&idan aga % kalau tuan $andra sendiri bagaimana8 ungkin ada keluhan yang
tidak wa"ar8
/uan 0andra % rambut saya sering rontok bu, kulit saya "uga semakin berkerut,
kelemahan umum seperti tidak sehat, lemas, lesu, lelah, loyo dan letih.
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
5/25
&idan aga % begini yonya, tuan. 5ari tanda-tanda yang yonya dan /uan
sebutkan tadi, alangkah lebih baiknya bila yonya lief dan /uan
0andra ini melakukan pemeriksaan di rumah sakit.
yonya lief % pemeriksaannya nanti apa sa"a bu8
&idan aga % anti untuk pemeriksaan wanita meliputi 4emeriksaan ginekologi,
4emeriksaan siklus o7ulasi,/rans7aginal :#G dan 4emeriksaan darah
(kadar hormon).
/uan 0andra % kalau untuk saya &u8
&idan aga % kalau untuk laki-laki hanya 1nalisis sperma lengkap sa"a, /uan.
yonya lief % kalau nanti salah satu diantara kami atau mungkin kami berdua postif
mandul bagaimana &u &idan8
&idan aga % "angan berfikir negati7e dulu yonya, mungkin ada faktor lain yang
mempengaruhi seperti disfungsi seksual. 5isfungsi seksual ini dapat
disembuhkan dengan pengobatan. /api kalau memang masalah
kesuburan, sangat ke$il kemungkinan untuk sembuh.
/uan 0andra % lalu bagaimana solusinya &u8
&idan aga % kalau memang ini masalah kesuburan, salah satu solusinya adalah
dengan bayi tabung yonya atau biasa disebut dengan inseminasi
-konseling-
/uan 0andra % terima kasih bu, saya akan mengusahakan yang terbaik untuk
mendapatkan momongan. #ekali lagi terima kasih untuk saran-saran
yang Ibu lief telah berikan.
yonya lief % kalau begitu kami permisi dulu bu, terima kasih. 1ssalammualaikum.
&idan aga % Iya bu, sama-sama. 9aalaikumsalam.
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
6/25
#etelah melakukan konsultasi dengan &idan 5ini, /uan 0andra dan yonya lief
langsung pergi untuk melakukan pemeriksaan di =umah sakit terdekat. #etelah 2 tahun
berlalu, ternyata yonya lief dan /uan 0andra sudah berhasil memiliki momongan yang
ganteng dan $antik,
II. Pseodosis
a. Gangguan Pseudosis
3amil palsu atau yang disebut pseudo$yesis adalah suatu kondisi dimana seorang
perempuan yang tidak hamil namun merasa atau per$aya bahwa dirinya sedang hamil,
meskipun tidak ada bukti fisik kehamilan. /idak menstruasi, morning si$kness, mengidam,
sakit di bagian perut dan pembesaran payudara adalah ge"ala-ge"ala yang dikeluhkan
penderita hamil palsu.
4erempuan yang mengalami kehamilan palsu atau disebut pseudopregnan$y
seringkali mengalami ge"ala kehamilan yang nyata seperti perempuan hamil pada umumnya.
eskipun kondisi ini belum sepenuhnya dapat di"elaskan, para ahli per$aya penyebab
utamanya adalah masalah emosional dan psikologis.4erempuan yang mengalami hamil palsu,
rahimnya dalam kondisi kosong dalam arti tidak terdapat "anin, namun penderita
mengeluhkan ge"ala yang biasa dialami oleh seseorang yang benar-benar hamil.
#ebuah penelitian menun"ukkan adanya keterkaitan antara kehamilan palsu dengan
kelen"ar pituitary ( pusat produksi hormon selama kehamilan ). Ketidakseimbangan hormon
ini sering dipi$u oleh stres dan ke$emasan, sehingga dapat menyebabkan perubahan emosi
dan psikologis yang mengarah pada keper$ayaan atas sesuatu yang sangat diharapkannya.
b. Keadaan Psikologis
9anita dengan pseudosiesis memiliki kondisi psikologis sebagai berikut%
a. 1danya sikap yang ambi7alen terhadapa kehamilannya, yaitu ingin sekali
men"adi hamil, sekaligus tidak ingin men"adi hami. Ingin memiliki anak sekaligus dibarengi
dengan rasa takut untuk menetralisasi keinginan mempunyai anak.
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
7/25
b. Keinginan untuk hamil terutama sekai tidak timbul dari dorongan keibuan, akan
tetapi khusus dipa$u oleh dendam, sikap bermusuhan, dan harga diri. #ebagai $ontoh pada
wanita yang steril.
$. #e$ara bersamaan mun$ul kesediaan untuk menyadari, sekaligus kesediaan untuk
tidak mau menyadari bahwa kehamilannya adalah ilusi belaka.
d. 9anita dengan pseudosiesis tidak terlepas dari pseudologi yaitu fantasi-fantasi
atau kebohongan yang selalu ditampilkan ke depan untuk mengingkari hal-hal yang
menyenangkan.
c. Proses Konseling dengan pendekatan Rasional Emotif
4eristiwa kehamilan palsu meru"uk pada pseudologia, yaitu fantasi-fantasi
kebohongan yang selalu ditampilkan ke depan untuk mengingkari atau menghindari realitas
yang tidak menyenangkan.
9anita pseudosiesi ingin sekali menon"olkan egonya untuk menutupi kelemahan
dirinya, oleh karena itu dipilihlah aliran konseling psikoanalisis dengan menekankan
pentingnya hidup klien, pengaruh dari pengalaman diri pada kepribadian indi7idu, serta
irasionalitas dan sumber-sumber tidak sadar dari tingkah laku manusia. 4esan konselor dalam
hal ini adalah men$iptakan suasana senyaman mungkin agar klien merasa bebas untuk
mengekspresikan pikiran-pikiran yang sulit. Konselor berupaya agar klien mendapat
wawasan dengan menyelami kembali dan kemudian menyelesaikan pengalaman masa lalu
yang belum terselesaikan. 5engan demikian, klien diharapkan dapat memperoleh kesdaran
diri, ke"u"uran, dan hubungan pribadi yang se$ara efektif dapat menghadapi dengan realitas,
serta dapat mengendalikan tingkah laku irasional.
III. Kehamilan yang tidak di inginkan
a. Gangguan kehamilan yang Tidak di inginkan
Kehamilan /idak 5iinginkan ( K/5 ) banyak ter"adi karena pola hubungan suami-
istri tidak seimbang, yang mengakibatkan hubungan seksual sebagai awal ter"adinya
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
8/25
kehamilan seringkali dipahami sebagai kewa"iban ( agama ) istri sa"a. Istri diposisikan untuk
melayani suami kapan sa"a sementara akibat dari hubungan ini bila ter"adi kehamilan hanya
istri seorang yang menanggung. #elain ter"adi pada rema"a, K/5 "ustru banyak dialami oleh
ibu – ibu dengan keluarga harmonis.
1lasan – alasan tersebut dapat disebabkan oleh beberapa hal%
o 4emahaman>pengetahuan tentang proses ter"adinya kehamilan sangat minim.
Kebanyakan orang hanya tahu bahwa hubungan seks akan membuat
perempuan hamil, tanpa mengetahui dengan rin$i proses ter"adinya menstruasi
dan kehamilan yang benar dan lengkap.
o Kondisi kesehatan ibu yang tidak mengi?inkannya untuk hamil. &ila
kehamilannya diteruskan, maka dapat membahayakan keselamatan ibu dan
bayinya.
o Ketidaktahuan atau minimnya pengetahuan tentang perilaku seksual yang
dapat menyebabkan kehamilan. 5an banyak mitos yang diper$aya oleh para
rema"a yang belum ada pen"elasan medisnya %
• #atu kali se@ual inter$ourse tidak akan hamil
• #esudah se@ual inter$ourse 7agina di$u$i dengan minuman berkarbonasi
•
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
9/25
o Kegagalan alat kontrasepsi ( kerusakan fisis, atau kesalahan teknis ).
:ntuk kasus rema"a akibat mereka menggunakan alat kontrasepsi tanpa
disertai pengetahuan yang $ukup tentang metode kontrasepsi yang benar.
o 1kibat pemerkosaan,
o 5alam lingkungan yang tidak mengi"inkan untuk ter"adinya kehamilan
( misalA sekolah, training ).
b. Keadaan Psikologis
/anda dan ge"ala psikologis pada kehamilan yang tidak dikehendaki
a. 4ada kehamilan yang tidak dikehendaki, merasa bahwa "anin yang dikandungnya
bukanlah bagian dari dirinya dan berusaha untuk mengeluarkan dari tubuhnya melalui
tindakan-tindakan tidak bermoral seperti aborsi.
b. &eberapa wanita bersikap aktif-agresif, mereka sangat marah dan dendam pada
kekasih atau suaminya serta merasa sanggup menanggung konsekuensi dari tindakannya.
#elain itu, $alon bayinya dianggap sebagai beban dan malapetaka bagi dirinya.
c. Proses Konseling dengan Metode directive
5i suatu desa tepatnya di desa #ukama"u terdapat &4# ( &idan 4raktik #wasta ) milik
seorang bidan yang bernama &idan #arah, dia sudah lama mendirikan &4# tersebut hampir *
tahun di daerah tersebut. &anyak sekali warga desa sukama"u yang antusias untuk
memeriksakan kesehatanya ke &4# tersebut. #uatu hari pukul B. pagi ada pasangan suami
istri yaitu 4ak #uto dan &u #uto yang datang ke &4# &idan #arah dengan wa"ah yang tampak
$emas,di per"alanan ia bertemu dengan tetangganya bu rina
&u =ina %C pak suto dan bu suto mau kemana ini8C
&u #uto %Csaya mau ke bidan sarah bu, ibu sendiri habis dari mana8C
&u =ina %Csaya "uga habis dari bidan #arah karena saya kurang enak badan, Da
sudah kalau begitu, saya permisi dulu ya bu suto dan pak suto.. mari..C
&u #uto dan 4ak suto %C iya burina mariEC
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
10/25
karena masih ada pasien yang berkonsultasi sehingga kedua suami istri itu menunggu
di ruang tunggu, sampai pasien tersebut selesai berkonsultasi dan memeriksakan kesehatanya
serta meninggalkan ruangan bidan sarah
&u #uto % Fassalamualaikum selamat pagi bu bidaCE ( sambil tersenyum $emas )
4ak #uto % ( hanya tersenyum )
&idan #arah % Fwaalaikumsalam ..selamat pagi "uga bu suto dan pak suto..E
( tersenyum ramah, sambil memperhatikan mimik wa"ah klien). ari pak..bu.. silahkan
duduk
&u #uto dan pak #uto % terimakasih bu bidan.
&idan #arah % Fwah ibu suto terlihat semakin $antik ya , badanya "uga sudah bagus
dan kurus kembali setelah H bulan kemarin melahirkan putra pertamanyaEC( sambil tersenyum
ramah )
&u #uto % Fbu bidan ini bisa sa"aEC( tersenyum malu )
&idan #arah % F( tersenyum ), apa ada yang bisa saya bantu bu suto dan pak suto8
#aya perhatikan ketika pertama kali masuk bapak dan ibu terlihat $emas, apakah itu benar8C
4ak #uto % Fiya bu bidan "adi begini bu.. istri saya ini telat menstruasi dua bulan,
saya takut kalau istri saya hamil lagi, padahal anak saya yang pertama
baru berumur H bulan dan melahirkan di sini "uga kan bu8 Ibu bidan pasti bu bidan mungkin
sudah tahu hal ituEC
&u #uto % #aya "uga sering mual muntah di pagi hari bu.. sama seperti ketika saya
3amil anak saya yang pertama, disini kami ingin memastikan apa benar saya ini hamil atau
tidakEC
&idan #arah % F "adi begitu ya psk.. bu.. baiklah kalau begitu saya akan melakukan tes
kehamilan pada ibu, untuk itu saya membutuhkan air ken$ing ibu
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
11/25
untuk dilakukan tes, apakah bapak dan ibu bersedia8C $ara ini sama ketika ibu memeriksakan
kehamilan ibu yang laluEC( u$ap bidan sarah dengan nada yang sabar )
4ak #uto dan &u #uto% FIya bu bidan kami bersediaEC
&idan sarah %Cbaik kalau begitu pak suto dan bu sutoE #ebelum itu ibu bisa ken$ing
terlebih dahulu di kamar mandi sebelah sana ( sambil menun"ukkan arah ) ken$ing di wadah
ini ya bu suto ( memberikan wadah tempat air ken$ing
kepada bu suto ) setelah itu ibu suto kembali lagi kesini, pak suto bisa mengantarkan bu suto
untuk ke kamar mandiEC
4ak #uto dan &u #uto% iya bu bidan, kalau begitu kami permisi duluEC
&idan #arah % iya silahkan pak.. bu..
4ak #uto dan &u #uto meninggalkan ruang pemeriksaan &idan #arah menu"u ke
kamar mandi untuk mengambil spe$imen urin. #ambil menunggu 4ak #uto dan &u #uto
kembali ke ruang pemeriksaan, &idan #arah meminta bantuan asisten bidan untuk
mempersiapkan pemeriksaan urin Ibu #uto
&idan sarah % Fira tolong kamu siapkan pemeriksaan urin ibu suto yaEC
ira ( 1sbid ) % Fiya &idan #arahEC
#etelah menit kemudian 4ak #uto dan &u #uto kembali ke ruang pemeriksaan dan
memberikan urinya kepada &idan #arah
Ibu #uto %C ini bu bidan air ken$ing sayaEC( sambil memberikan urinya )
&idan #arah %C iya bu.. sekarang ibu dan bapak tunggu sebentar ya..kira-kira * menit
kami akan memberitahu hasilnyaEC
4ak #uto dan &u #uto% Fiya bu bidanEC
Kemudian &idan sarah dan asisten bidan memeriksa urin ibu suto dan setelah
beberapa menit kemudian hasil menun"ukkan ibu suto positi7e hamil. #egera bidan sarah
menghampiri ibu suto dan bapak suto
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
12/25
&idan #arah % Fselamat ya pak suto ternyata ibu suto positi7e hamilEC( sambil
tersenyum bahagia )
4ak #uto % Fastaghfirullohalad?im.bagaimana ini buk..8C( dengan u$apan kaget
dan ekspresi wa"ah tidak suka ) sudah bapak duga pasti ibu hamil lagiEC
&u #uto % Fwalah pakgimana ini pak8 Ibu "uga tidak tau kok bisa "adi beginiECbu
bidan tolong kasih saya pil bu bidan, agar saya dapat menstruasi
kembali bulan inianak saya masih ke$il bu bidan masih butuh kasih sayang kami bu bidan,
saya tidak tega kalau dengan adanya anak ini , anak saya yang pertama merasa terabaikan dan
saya sama sami saya "uga akhir-akhir ini sibuk beker"a bu bidan..saya mohon bu bidan..
( sambil memelas kepada bidan sarah )
4ak #uto % F iya bu bidan tolong kami bu bidan. ..berapapun biayanya akan saya
bayar bu bidan,,asalkan bu bidan mau memberikan pil itu kepada istri sayaEC
&idan #arah % F mohon maaf sebelumnya pak suto dan bu suto.saya tidak bisa
karena kukan hal tersebut, saya akan berdosa , itu sama sa"a saya
melakukan pembunuhan pada "anin yang ada di dalam perut ibu suto
dan dalam profesi saya perbuatan ini dianggap sebagai perbuatan yang
melanggar hukum.. "adi mohon maaf sekali saya tidak bisa membantu
pak suto dan bu suto untuk menggugurkan kandungan ibu sutoEC
4ak #uto %Clalu bagaimana ini bu bidan apa yang harus kami lakukan8C
&idan #arah %C saya sangat menyarankan untuk pak suto dan bu suto untuk men"aga,
merawat dan membesarkan "anin ini, karena anak itu merupakan
anugrah dan titipan dari 1llah #9/ yang harus kita "aga dan kita
rawat. 1pa bapak dan ibu tega membunuh $alon anak bapak dan ibu
sendiri8C
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
13/25
&u #uto %C lalu bagaimana dengan anak saya yang pertama bu bidan8 #aya takut
dengan saya hamil, saya tidak bisa merawatnya dengan baik apalagi
saya "uga masih memberikan 1#I eksklusif pada anak sayaEC
&idan #arah % Fbegini bu suto.. ibu "angan khawatir dengan ibu men"aga pola makan ibu
dengan makan makanan yang bergi?i selama hamil, ibu tetap bisa
men"aga, merawat dan memberikan 1#I eksklusif pada anak ibu.
:ntuk itu ibu saya an"urkan untuk terus memeiksakan kehamilan ibu
suto se$ara rutin dan teratur agar saya bisa memantau pertumbuhan dan
perkembangan kondisi ibu dan "anin ibu. leh karena itu "uga ibu
harus membatasi akti7itas ibu sehingga ibu lebih optimal dalam
men"aga dan merawat anak putra ibu yang pertama dan "anin ibu yang
masih di dalam kandunganCE bagaimana pak suto dan bu suto8C
4ak #uto dan &u #uto terlihat berdiskusi satu sama lain
4ak #uto % Fmenurut saya ,semua yang dikatakan bu bidan benar, kami sepakat untuk
mempertahankan $alon bayi kami ini bu bidan, terimakasih atas
saranya buEC
&u #uto % Fiya bu bidan, hamper sa"a kami melakukan tindakan yang tidak
sepatutnya dilakukan oleh orang tua kepada anakmyaC saya akan
menuruti dan men"alankan nasihat dari bidan sarah, dan akan terus
memeriksakan kehamilan saya ini se$ara rutin seperti ketika saya
hamil anak pertama saya duluEC
&idan #arah %C1lhamdulillahirobbilalamiin..saya sangat senang mendengar hal ini,
keputusan &apak suto da ibu suto memang sangat tepat. F( sambil
tersenyum bahagia )
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
14/25
4ak #uto % F baiklah kalau begitu bu.. saya dan istri saya pamit terlebih dahulu karena
saya harus beker"a lagi, terimakasih atas bantuan bu bidan hari iniEC
Ibu #uto % F iya bu bidan saya "uga sangat berterimakasihEC oh ya kira-kira kapan
saya bisa dating kembalin kesini untuk memeriksakan kehamilan
saya8C
&idan #arah %Ciya pak suto dan bu suto sama- sama. Ibu suto bisa dating kembali 2
minggu lagi "am B pagi ya bu8C
Ibu #uto %C iya bu bidan, kalau begitu kita pamit dahulu..mari hu bidan
assalamualaikumEC ( kemudian meninggalkan ruangan )
&idan #arah %C waalaikumsalam EC
I. Kehamilan di !uar "ikah
a. Gangguan Kehamilan di !uar "ikah
3amil di luar nikah merupakan masalah yang tidak asing lagi di dunia pendidikan
akhir-akhir ini. /idak sedikit siswi #1 dan #4 bahkan #5 yang belum lulus dan menikah
namun sudah hamil. 3al ini sungguh sangat disayangkan, usia yang tergolong masih sangat
muda di mana seharusnya masih bela"ar di sekolah serta bermain bersama teman-temannya
malah harus dipusingkan dengan masalah yang begitu berat. asa rema"a yang merupakan
masa perkembangan dan seharusnya mereka gunakan untuk menuntut ilmu dan mempela"ari
banyak hal malah mereka han$urkan sendiri dengan melakukan hal-hal yang merugikan masa
depan mereka sendiri.
Kehamilan di luar nikah ini dapat disebabkan oleh berbagai ma$am hal, di antaranya
yaitu%
!. 1danya dampak negatif dari kema"uan teknologi.
4engaruh media massa seperti tele7isi yang menya"ikan tontonan-tontonan yang
berbau pornografi dan pornoaksi sehingga dapat memi$u siswa melakukan seks bebas.
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
15/25
Internet "uga memiliki andil yang besar dalam hal ini. udahnya mengakses situs-situs yang
berbau blueJ "uga dapat membuat siswa yang masih dalam masa rema"a dengan rasa ingin
tahu yang besar men"adi ingin men$obanya.
2. 4engaruh teman atau lingkungan.
5alam lingkungan pergaulan rema"a, ada istilah yang kesannya lebih mengarah
kepada hal negatif, yaitu istilah 1nak Gaul. Istilah ini men"adi ikon bagi dunia rema"a masa
kini yang ditandai dengan nongkrong, mondar-mandir di mal, gaya fun, berpakaian serba
minim, sempit dan ketat bahkan transparan kemudian memamerkan lekuk tubuh dan
mempertontonkan bagian tubuh mereka yang seksi. 5an mereka yang tidak seperti itu
dianggap sebagai anak tidak gaul dan kampungan atau sekarang biasa disebut dengan istilah
kamseupayJ. 1kibatnya rema"a gaul inilah yang biasanya men"adi korban dari pergaulan
bebas, diantaranya ter"ebak dalam perilaku seks bebas yang bisa mengakibatkan kehamilan di
luar nikah.
. Kegagalan pendidikan di lingkungan keluarga, sekolah, dan masyarakat.
+.
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
16/25
orang-orang dewasa yang moralnya rendah akan bersikap masa bodoh dengan perilaku
menyimpang yang dilakukan oleh rema"a di sekitarnya.
&anyak masalah yang mungkin akan timbul ketika ada anak yang hamil di luar
nikah. asalah itu bisa mun$ul pada diri anak yang hamil itu sendiri, yang menghamili,
keluarga, pihak sekolah, maupun lingkungan sekitar. Kondisi psikologis yang tergolong
masih sangat labil memungkinkan anak-anak ini mengalami berbagai ma$am gangguan
psikis, misalnya bagi anak yang hamil yaitu merasa malu dengan teman-temannya dan orang
di sekitarnya, tertekan karena sikap semua orang yang menyalahkan dan men$emoohnya,
bingung harus berbuat apa dan bagaimana $ara men$eritakannya kepada orangtua ataupun
sahabat, merasa teralinasi dari lingkungan sekitar, stress, aborsi, hingga depresi dan bunuh
diri.
#edangkan dari segi fisik, masalah yang mungkin timbul adalah resiko timbulnya
penyakit-penyakit seksual. rgan 7ital yang belum $ukup matang untuk melakukan
hubungan seks apalagi hamil dan aborsi akan rentan terkena berbagai ma$am penyakit.
5iantaranya yaitu sipilis, G, 3IL>1I5#, kanker, dan sebagainya. #elain itu "uga tidak
menutup kemungkinan bahwa mereka malah akan ter"un ke dunia hitam dengan men"adi
peker"a seks komersial karena mereka merasa dirinya sudah kotorJ dan lebih baik sekalian
men"adi lebih buruk. #edangkan dari sisi yang menghamili yaitu merasa serba salah, bingung
harus bertindak apa, merasa tidak siap bertanggung "awab, malu, tertekan, stress, mun$ul niat
untuk memaksa gadis yang dihamili untuk aborsi, menyakitinya bahkan bisa sa"a sampai
membunuhnya.
b. Keadaan Psikologis
/anda dan ge"ala gangguan psikologis pada kehamilan di luar nikah
a. /imbulnya perasaan takut dan bingung yang luar biasa, terutama bagi wanita
yang men"adi ob"ek akan merasakan ketakutan besar terhadap respon orang tua, dan biasanya
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
17/25
mereka menutupi kehamilannya sehingga didapatkan tindakan lain dan orang tua baru
menyadari setelah perut anaknya membun$it.
b. =asa ketakutan "ika kekasih yang menghamilinya tidak mau bertanggung "awab
dan tidak mau menolongnya keluar dari kondisi yang rumit itu.$. 0emas "ika teman-temannya mengetahui, apalagi pihak sekolah yang mungkin
sa"a akan mengeluarkannya dari sekolah.
d. =asa takut yang timbul karena ia sangat tidak siap men"adi seorang ibu.
e. /imbul keinginan untuk mengakhiri kehamilan dengan aborsi
c. Proses Konseling dengan directive
Kasus % 5ita dan 1ndre adalah sepasang rema"a #1 yang sedang men"alin $inta. Keduanya
terbelenggu dalam indahnya $inta yang semu. Keduanya ber"an"i sehidup semati dan
men"aga $inta mereka. amun dalam per"alanan $inta mereka, ter"adilah hal yang
tidak diinginkan. 5ita dan 1ndre melakukan hubungan layaknya suami istri yang
menyebabkan 5ita hamil.
4emain
5ita % F1ndre, aku mau ngomong sesuatu sama kamu.C
1ndre % Fmau ngomong apa sayang8C
5ita terdiam se"enak sambil menundukkan kepala.
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
18/25
5ita % Faku "uga gak tau kenapa hal ini bisa ter"adi. 1ku bingung harus gimana dre.C
(5ita terus sa"a menangis)
1ndre % Faaaaakamu "angan menangis terus dong /a, aku "adi tambah pusing.C
5ita % F1ku gak mau anak ini, dre. 1ku gak ingin semua ini ter"adi. Kamu harus
tanggung "awab.C (sambil menangis didepan 1ndre)
1ndre % FIni bukan $uma tanggung "awabku tapi ini tanggung "awab kita berdua.C
ereka berdua terdiam tanpa kata dan sibuk dengan pikiran mereka masing-masing.
1ndre % Fkita gugurin a"a "anin itu.C
5ita % Fapa8 Gila kamu ya dre8 Kamu harusnya tanggung "awab bukannya malah
membunuh anak kamu sendiri.C
1ndre % Floh..bukannya kamu sendiri yang bilang kalau kamu gak mau anak itu8 1ku 0uma
nurutin kanu karna aku "uga gak mengharapkan anak itu ada.C
5ita % Ftapi kan bukan seperti itu $aranya dreEC
1ndre % Fsekarang kamu pikir baik-baik. Kita masih kelas 2 #1, kita masih harus sekolah
dan apa kamu mau kita berdua dikeluarin dari sekolah kalau kamu ketahuan hamil8
1pa kamu "uga mau merelakan waktumu untuk main hanya untuk mengurus anak
yang gak kita harapkan itu8C
5ita hanya terdiam sambil menangis tersedu-sedu mendengar kata-kata 1ndre.
1ndre % Fkamu pikirin baik-baik dan ambil keputusan sebelum perutmu membesar. /api aku
mau kamu gugurin kandungan itu.C (1ndre pergi meninggalkan 5ita yang masih
duduk terdiam tanpa tau harus bagaimana)
Keesokan harinya. 5ita menangis sendiri di dalam kelas dan datanglah sahabat
terdekatnya, #ara. #ara mendekati 5ita yang sedang menangis.
#ara % F5ita, kamu kenapa menangis8C
5ita % F1ku gak apa-apa kok #ar.C
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
19/25
#ara % Fgak mungkin kamu menangis tanpa sebab. 1ku kenal kamu udah lama dan aku tau
gimana kamu kalau lagi ada masalah. angan $oba bohong sama aku /a.C
5ita % Fkamu benar #ar. 1ku lagi ada masalah dan aku gak punya "alan keluarnya.C (5ita
menangis sambil memeluk #ara)
#ara % Fgak ada masalah yang gak ada "alan keluarnya /a. 0eritalah sama aku, siapa tau
aku bisa bantu kamu.C
5ita % Faku malu mau $erita sama kamu #ar. 1ku merasa udah gak pantes "adi sahabat
kamu.C
#ara % Fapa yang bikin kamu malu8 0ertain a"a semuanya. 1ku bisa terima apapun
keadaan kamu dan kita tetep "adi sahabat selamanya.C
5ita % Faku gak tau harus mulai darimana untuk men$eritakan semua ini.C (sambil terus
menangis)
#ara % Fpelan-pelan a"a kamu $eritanya. 1ku dengerin baik-baik kok.C
5ita terdiam se"enak dan mengatur nafasnya agar ia bisa men$eritakan apa yang
telah ter"adi kepada sehabatnya itu. 5an perlahan 5itapun mulai ber$erita.
5ita % Faku melakukan itu.C (dita memulai $eritanya dengan sisa air matanya)
#ara % Fmelakukan apa /a8C (ekspresi bingung)
5ita % Faku melakukan itu sama 1ndre. 1ku melakukan hal yang seharusnya gak kita
lakukan sebelum menikah.C
#ara % Fmaksud kamu, kamu udah melakukan hubungan se@8C (kaget dan tidak per$aya)
5ita % Fiya #ar. 1ku khilaf, aku trbu"uk rayuan setan, aku gak sadar udah se"auh itu #ar
dan sekarang aku udah telat 2 bulan.C
#ara % Fapa8 /elat bulan /a8C (sedikit berteriak)
5ita %Cpelan-pelan dong #ar, nanti pada tau. Iya #ara. 1ku positif hamil.C (menangis
tersedu-sedu)
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
20/25
#ara % Fya ampun /a, kenapa bisa "adi kayak gini8 /erus apa yang mau kamu lakukan8C
5ita % F1ndre nyuruh aku gugurin kandungan ini, #ar.C
#ara % F9hat88 Gila tu anak, udah dapet enaknya sekarang gak mau tanggung "awab.C
5ita % Faku bingung #ar, aku gak tau harus gimana sama "anin ini. 1ku gak
mengharapkan dia ada dirahim aku se$epat ini tapi aku "uga gak mau membunuh
dia.C
#ara % Fgimana ya8 Kalau udah kayak gini kamu harus $epat mengambil keputusan dan
aku harap itu keputusan yan tepat untuk kamu, 1ndre dan "uga"anin kamu.C
5ita % Faku benar-benar bingung #ar. 1ndre ngotot minta aku gugurin kandungan ini.C
#ara % Fkamu "angan 0uma manut sama dia, kamu harus pikirin ini baik-baik. Kalau
menurut aku, kamu harus tetap lan"utin kehamilanmu walaupun resikonya masa
depanmu teran$am.C
5ita % Ftapi 1ndre maksa aku #ar.C
#ara % Fudah gak usah ikutin kata dia. &esok kamu ikut aku ketempat tetanggaku, dia
seorang bidan, insyaallah dia bisa bantu kamu menyelesaikan masalah ini.C
5ita % Fiya #ara. akasih banget ya.C
#ara % Fiya /a, sama-sama. 1ku udah anggep kamu kayak saudaraku sendiri "adi apapun
kesulitanmu "angan sungkan ngomong sama aku.C
Keduanya berpelukan dan bel masukpun berbunyi tanda dimulainya pela"aran hari itu.
Keesokan harinya adalah hari minggu. #ara menga"ak 5ita pergi ke rumah seorang
bidan yang rumahnya tidak "auh dari rumah #ara. 1walnya 5ita ragu, namun #ara berusaha
untuk meyakinkan 5ita dan akhirnya 5ita mau menuruti saran darinya.
5ita % Fkamu yakin nga"ak aku kesini8C
#ara % Fyakin banget /a. Kamu gak usah malu dan $anggung sama bidan ala.C
Kemudian #ara mengetuk pintu rumah bidan ala.
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
21/25
#ara % Fselamat siang bu bidan.C
&idan % Fselamat siang #ara. 1yo silahkan masuk.C
#ara % Fiya bu.C
&idan % Fsini silahkan duduk.C
#ara % Fterimakasih bu.C
&idan % Fbagaimana #ara, apa yang bisa ibu bantu8C
#ara % Fbegini bu, sebenarnya teman saya yang ingin konsultasi sama ibu. 5ia baru
ditimpa masalah bu.C
&idan % Foyayasiapa nama kamu mbak8C
5ita % Fnama saya 5ita, bu bidan. #aya teman sekolahnya #ara.C
&idan % Fbagaimana mbak 5ita, apa yang bisa ibu bantu8 1da keluhan apa8C
5ita % Fsaya malu bu mau $erita sama ibu. asalah saya ini terlalu memalukan untuk
di$eritakan.C
#ara % F5ita, "angan bilang kayak gitu dong. :dah $erita a"a sama bu bidan. &eliau lebih
tau hal yang kamu alami sekarang.C
5ita % Fiyaiya,#ar. #ebentar to, aku belum siap.C
&idan % Fyasudah kalian "angan rebut. #ekarang minum dulu dan tenangin pikiran kamu,
saya bisa menunggu sampai kamu siap untuk $erita sama ibu.C
5ita % Fiya bu, terima kasih.C
#etelah mereka meminum minuman yang diberikan &idan ala dan menenangkan
pikiran, akhirnya 5ita siap untuk men$eritakan masalah yang sedang dihadapinya kepada
bidan ala.
&idan % Fgimana 5ita, udah agak tenang8C
5ita % Fiya bu, sudah lumayan tenang.C
&idan % Fbagaimana, apa yang sedang kamu alami8C
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
22/25
5ita % F"adi begini bu, saya sudah telat bulan dan kemarin saya $ek ternyata positif.C
(5ita mulai menitikan air mata)
&idan % Fya,lan"utkan $eritamu 5ita.C
5ita % Fsaya sebenarnya tidak ingin anak ini ada dirahim saya se$epat ini bu, walaupun
saya tau ini karena kekhilafan saya dan pa$ar saya, tapi saya tetap tidak ikhlas
menerima kehadiran anak ini. #aya masih ingin sekolah bu, saya masih ingin
melan"utkan masa depan saya.C (5ita sesenggukan karena tangisannya tertahan)
&idan % Fiya, saya tau bagaimana perasaan 5ita. /api 5ita tidak boleh menolak kehadiran
anak itu.C
5ita % Fsebenarnya saya sedang bingung bu, kemarin pa$ar saya meminta saya
menggugurkan kandungan ini dan dia sangat ngotot bu. #aya tidak ingin "adi
pembunuh tapi saya "uga tidak ikhlas menerima dia, saya masih ingin menikmati
masa muda saya seperti #ara dan teman-teman saya yang lain bu. #ekarang saya
harus bagaimana bu8 #aya bingung dan gak tau harus bagaimana.C
&idan % Fsabar 5ita, saya paham betul apa yang sedang kamu alami sekarang. angan
bingung dan "angan putus asa. /idak ada masalah yang tidak ada "alan keluarnya.
/uhan memberikan $obaan sesuai dengan kemampuan hamba-ya.#emua ini sudah
ter"adi dan kenyataan ini harus kamu hadapi dengan ketegaran hati. #ekarang, apa
kamu udah memikirkan apa yang ter"adi bila anak dalam kandungan itu kamu
gugurkan seperti keinginan pa$armu dan "uga apa yang ter"adi bila kamu
mempertahankan anak itu8C (sambil duduk mendekati 5ita)
5ita % Fiya bu, saya sedang berusaha tegar dengan kesabaran saya. #aya belum
memikirkan semua itu bu, saya masih bingung mengambil keputusan yang terbaik.C
&idan % Fbegini 5ita, mungkin sekarang kamu sedang dalam posisi yang sulit tapi kamu
bisa mengatasi semua ini dengan berbagai pertimbangan yang dapat membuat
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
23/25
keadaan lebih baik. #emua ini sudah ter"adi, telah ada "anin dalam rahim kamu dan
sudah selayaknya kamu merawat "anin itu hingga ia lahir. 9alaupun kamu masih
berusia $ukup muda tapi sekarang kamu sudah men"adi $alon ibu dan "anin dalam
rahim kamu itu sudah mempunyai hak untuk hidup. ika kamu ingin
menggugurkannya, maka kamu akan merebut hak hidupnya dan hal itu sangatlah
tidak disukai atau bahkan diharamkan oleh /uhan. enurut kesehatanpun hal itu
sangat tidak dian"urkan karena banyak resiko fisik dan mental bagi seseorang yang
melakukan aborsi.C
5ita % Flalu saya harus bagaiman ibu8 #aya belum ikhlas menerima anak ini. #aya "uga
takut orang tua saya tau dan akhirnya ke$ewa.C
&idan % F5ita, ibu hanya memberikan sedikit pen"elasan yang ibu harapkan bisa membantu
kamu dalam mengambil keputusan. Kalau kamu tetap ingin menggugurkan
kandunganmu, maka akan ada resiko untuk kesehatan fisik dan mentalmu. Kamu
bisa sa"a mengalami kematian akibat perdarahan yang hebat atau pembiusan yang
gagal. &ukan hanya itu, kamu "uga bisa mengalami rahim yang sobek, kerusakan
leher rahim yang akan menyebabkan $a$at pada anak berikutnya, kanker payudara
(karena ketidakseimbangan hormon estrogen pada wanita) , kanker indung telur,
kanker leher rahim, kanker hati, kelainan pada pla$enta>ari-ari yang akan
menyebabkan $a$at pada anak berikutnya dan pendarahan hebat pada saat kehamilan
berikutnya dan bisa "uga men"adi mandul, infeksi rongga panggul, dan "uga nfeksi
pada lapisan rahim.C
5ita % Fapakah sebegitu mengerikannya resiko yang akan saya terima bu bidan8C
&idan % Fsaya tidak menakut-nakuti kamu, 5ita, tapi ibu hanya menyampaikan apa yang ibu
tau. #ekarang $oba kamu pikirkan, apakah kamu akan tenang "ika "anin itu berhasil
kamu gugurkan8 1pa kamu tidak akan merasa dihantui oleh anak itu8C
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
24/25
5ita % Fsaya tidak tau bu, saya "adi takut menggugurkan bayi ini. &agaimanapun "uga dia
anak saya bu. /api apa saya sanggup "ika harus membesarkan anak ini dengan
keadaan saya yang seperti ini8 #edangkan ayah dari anak ini tidak ingin anak ini
bertahan di rahim saya.C
&idan % F5ita, kamu tidak perlu khawatir dengan hal itu. Kamu lihat disamping kamu
sekarang. Kamu masih punya sahabat yang sangat baik dan mau membantu kamu
dalam keadaan apapun. Kamu "uga punya orangtua yang sangat saying sama kamu.
ereka gak akan mungkin tega membiarkan kamu menggugurkan kandunganmu
walaupun hal ini ter"adi karena kekhilafanmu.C (#ara tersenyum kea rah 5ita)
5ita % Fapakah orangtua saya akan menerima keadaan saya yang seperti ini bu8 #aya
sudah membuat mereka sangat ke$ewa. #aya takut mereka tidak menganggap saya
anak mereka lagi. 5an "uga bagaiman sekolah saya bu8C (5ita kembali menangis)
&idan % Finsyaallah hal itu tidak akan ter"adi. &agaimanapun keadaan kamu, kamu tetap
anak mereka dan lambat laun mereka "uga akan menerima anak dalam kandungan
kamu sebagai $u$u mereka. &i$aralah baik-baik pada mereka berdua, beri mereka
pen"elasan apa yang sudah ter"adi padamu.dan masalah sekolahmu, kamu bias
melan"utkan setelah anak itu lahir dan kamu bias tetap menggapai $ita-$itamu.C
5ita % Fbaiklah bu &idan, saya akan men$obanya dan saya akan berusaha
mempertahankan anak ini. 1papun kendala yang akan saya hadapi saya akan
men$oba menghadapinya.C
&idan % Fiya, saya harap kamu bisa mengambil keputusan yang tepat untuk masa depanmu
dan anakmu.C
5ita % Fiya bu bidan, terimakasih atas masukannya dan terimakasih sudah mau
mendengarkan $erita saya ini.C
8/19/2019 Komunikasi Konseling Husnal Hudadiri
25/25
&idan % Fiya 5ita, sama-sama. #udah kewa"iban saya men"adi seorang bidan untuk
membantu kaum wanita dan memberinya moti7asi.C
#ara % Fyasudah kalau begitu terimakasih ya bu bidan. aaf "ika kami menyita waktu
ibu.C
5ita % Fiya bu, sekali lagi terimakasih dan kami mohon pamit.C
&idan % Fiya #ara, 5ita. Kapan-kapan kesini lagi sa"a kalau ada hal yang ingin ditanyakan
dan pesan saya "anagn pernah putus asa dan "adilah wanita yang kuat.C
5ita % Fiya bu bidan. #elamat sore bu.C
&idan % Fselamat sore, hati-hati di "alan ya.C
5ita telah mendapatkan pen"elasan dari bidan ala dan kini ia sudah yakin dalam
menentukan keputusan yang akan ia ambil untuk masalahnya tersebut