Embed Size (px)
Citation preview
1
Kontrola širenja bakterijskih i
virusnih bolesti u uzgajivačnici
Toni Vlainić
2
3
Uzročnik Put
širenja
Ulazna vrata Otpornost
uzročnika
Osjetljivost
domaćina
Parvo virus kontakt probavni sustav visoka cjepni status,
mladunčad
Corona virus kontakt
dišni sustav visoka cjepni status,
mladunčad
Rota virus kontakt
dišni sustav
srednja cjepni status,
mladunčad
Campylobacter spp kontakt
probavni sustav srednja svi
Clostridium spp kontakt probavni sustav visoka svi
4
Životinja
Neživa okolina
5
Published online 2006 August 16. doi: 10.1186/1471-2334-6-130.
Copyright © 2006 Kramer et al; licensee BioMed Central Ltd.
Uzročnik Preživljenje u okolišu
Parvo virus >1 godine
Clostridium difficile 5 mjeseci
Rota virus 6-60 dana
Campylobacter jejuni >6 dana
Corona virus 3 sata
6
Životinja - IZOLACIJA OBOLJELIH
Neživa okolina - DEKONTAMINACIJA
7
Kontakt: 1- direktni
2a- indirektni
2b - indirektni posredstvom ruku
8
1
2b
2a 2a
2b
2b
9
KONTAKT
direktni - IZOLACIJA
indirektni - DEKONTAMINACIJA
indirektni posredstvom ruku - HIGIJENA RUKU
10
Infektivna doza
Osjetljivost uzročnika
11
• BAKTERIJSKE SPORE
• MIKOBAKTERIJI
• GLJIVE
• OVIJENI VIRUSI
• NEKE BAKTERIJE
• NEOVIJENI VIRUSI
• VEĆINA BAKTERIJA
12
Infektivna doza - DEKONTAMINACIJA
Osjetljivost uzročnika - DJELOTVORNO SREDSTVO
13
Imuni status - CIJEPLJENJE
Uzrast - ODVAJANJE ŠTENACA
Fiziološko stanje - IZDVAJANJE SKOTNIH KUJA
14
1 2 3 4
Izolacija
oboljelih
Izolacija
oboljelih
Izdvajanje
osjetljivih
Dezinfekcija Dezinfekcija Dezinfekcija
Higijena ruku
15
SKUP MJERA 1 2 3 4
IZOLACIJA Izolacija
oboljelih
Izolacija
oboljelih
Izdvajanje
osjetljivih
DEZINFEKCIJA Dezinfekcija Dezinfekcija Dezinfekcija
HIG. RUKU Higijena
ruku
16
Dekontaminacija prostora
17
POVRŠINE
Prema namjeni - kontaktne
- inertne
Prema prostornoj orijentaciji - okomite
- vodoravne
18
DEKONTAMINACIJA POVRŠINA
DEKONTAMINACIJA postupak kojim se određeni predmet ili površina kontaminirana mikroorganizmima čini ponovno sigurnim za uporabu. Podrazumijeva: čišćenje, dezinfekciju i sterilizaciju.
ČIŠĆENJE postupak kojim se primjenom mehaničkih i/ili kemijskih čimbenika otklanja vidljiva nečistoća, ali i dio mikroorganizama (99%).
DEZINFEKCIJA postupak kojim se uništavaju ili inaktiviraju mikroorganizmi (99,999%) izuzev bakterijskih spora. Razlikujemo visoki, srednji i niski stupanj dezinfekcije.
19
DEZINFEKCIJA
• BAKTERIJSKE SPORE
• MIKOBAKTERIJUM
• GLJIVE
• OVIJENI VIRUSI
• NEKE BAKTERIJE
• NEOVIJENI VIRUSI
• VEĆINA BAKTERIJA
VISOKA
DEZINFEKCIJA
SREDNJA
DEZINFEKCIJA
NISKA
DEZINFEKCIJA
20
DEZINFEKCIJA
broj prisutnih mikroorganizama mora se reducirati fizikalnim metodama
organski ostatci se moraju ukloniti
korektna koncentracija
kontaktno vrijeme
temperatura vode (do 50ºC)
izbjegavati dodavanje drugih kemijskih sredstava (deterdženata, dezinficijensa)
Poštivati redoslijed čišćenja i/ili dezinfekcije
21
REDOSLIJED
Od čišćeg prema prljavijem
Od sušeg prema vlažnijem
Od gore prema dolje
22
DEZINFEKCIJA PODA
Počistiti nečistoću
Vlažno prebrisavanje
Od čišćeg prema prljavijem
Od sušeg prema vlažnijem
od najudaljenije točke prema izlazu
Kontaktno vrijeme do 30 min. (Clostridium spp. do10 min.)
Isprati vodom
23
DEZINFEKCIJA PODA
Prebrisati rubove
Pokreti u obliku
broja “8”
Pokupiti krupni otpad
24
DEZINFEKCIJA RADNIH POVRŠINA
nanijeti sredstvo na čistu i suhu površinu
Prebrisati površinu čistom krpom
Ostaviti da se površina osuši
25
DEZINFEKCIJA RADNIH POVRŠINA
Prema slobodnom rubu
Ravne paralelne linije
Preklapanje vlažnih
tragova 10-20%
26
DEZINFEKCIJA POVRŠINA
27
DEZINFEKCIJA POVRŠINA
Odvojen pribor za različite zone
Redoslijed čišćenja
Česta izmjena radne otopine
Krpe mijenjati pri svakoj promjeni radne otopine, a najmanje svakih 24 sata
Kantu nakon primjene oprati i okrenuti naopako
Krpe prati u stroju za pranje rublja
28
INCIDIN AKTIV
Za rutinsku dezinfekciju velikih površina (1%)
Za protuepidemijsku dekontaminaciju (2%)
Kompatibilan sa različitim materijalima
biorazgradljiv
neotrovan
29
INCIDIN AKTIV
30
INCIDIN AKTIV
31
INCIDIN AKTIV
32
INCIDIN LIQUID
Za rutinsku dezinfekciju
kontaktnih površina
Sinergistička kombinacija alkohola
Gotov za primjenu
Bez potrebe ispiranja
Ne ostavlja rezidue
33
INCIDIN LIQUID
34
INCIDIN LIQUID
35
Higijena ruku
36
HIGIJENA RUKU
Direktni i indirektni kontakt
30% cross infekcija
6,5 1,3 1,0 2,6 1,0 4,6
Transmission of viruses via contact in a household setting: experiments using
bacteriophage PhiX174 as a model virus, F.v.Rheinbaben, S. Schünemann, T.
Groß and H.M. Wolff, J Hosp Infect 46 (2000) 61-66
37
HIGIJENA RUKU
Higijensko pranje ruku
Higijensko antiseptičko pranje ruku
Higijensko utrljavanje alkohola
38
HIGIJENA RUKU
UTRLJAVANJE ALKOHOLNOG PRIPRAVKA
Bolji spektar djelovanja
Kraće kontaktno vrijeme
Bolja podnošljivost
39
HIGIJENA RUKU
Ovojnica
Aktivna tvar lipofilni lipofilni hidrofilni
Natrijhipoklorit
Jod
Formaldehid
Glioksal
Glutaral
Alkohol
Na-Perborat+TAED+Aktivator
Peroctena kiselina
Glucoprotamin
KAS
Klorheksidin
Djeluje protiv
Bakterije Gljivice Tbc Spore
Virusi
Bez ovojnice
40
HIGIJENA RUKU
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
1,40
wash
10 sec
wash
30 sec
scrub
10 sec
scrub
30 sec
scrub
60 sec
alc.
rub
J.-C. Lucet et al., Hand contamination before and
after different hand hygiene techniques: a
randomized clinical trial, J Hosp Infect 50 (2002)
276-280
41
0
1
2
3
4
5
6
Baseline 2 weeks
Alcohol rub Soap and water
15
17
19
21
23
25
27
Baseline 2 weeks
Alcohol rub Soap and water
Epidermal water contentSelf-reported skin score
Dry
Healthy Dry
Healthy
Effect of Alcohol-Based Handrubs on Skin Condition
~ Alcohol-based handrub is less damaging to the skin ~
Boyce J, Infect Control Hosp Epidemiol 2000;21(7):438-441.
42
PRANJE RUKU JE NUŽNO:
Kada su ruke vidno zaprljane
Kada postoji vjerojatnost
proteinskog onečišćenja
Kada postoji vjerojatnost
kontaminacije sporama
43
44
LIPIK; 09.06.2010.
46
SKINMAN SOFT PROTECT
89% etanola
7 emolijansa
Potpuni virucid
Kratka kontaktna vremena
47
