Embed Size (px)
Citation preview
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
NAJČEŠĆE KRONIČNE BOLESTI U STUDENATA
drsc Vera Musil dr medspecijalist školske medicine
Sveučilište u ZagrebuMedicinski fakultet
Škola narodnog zdravlja ldquoAndrija Štamparrdquo
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
EPILEPSIJA
POVIJEST
bull grčka riječi koja označava napadaj ili obuzetost
bull opisana još u drevnom Babilonu
bull mistificirana zbog svoje dramatične kliničke slike sveta bolestldquo ldquonatprirodni fenomenrdquo ldquoopsjednutost demonimardquo
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POZNATE OSOBE
bull Aleksandar Makedonski
bull Julije Cezar
bull Papa Pio IX
bull Vincent Van Gogh
bull Frederic Chopin
bull Fjodor Mihajlovič Dostojevski
bull Alfred Nobel
bull Gustav Flaubert
bull Agathe Christie
DEFINICIJA
bull 1875 godine
bull engleski neurolog John Hughlings Jackson
bull poremećaj živčanoga sustava koji nastaje zbog pretjeranog izbijanja živčanoga (moždanog) tkiva prema mišićima
UČESTALOST
bull u svijetu 50 000 000 ljudi
bull 80 oboljelih u zemljama u razvoju
bull u Hrvatskoj 45 000 ljudi
bull novooboljelih svake godine 2500
bull 30 mlađe od 18 godina
bull konvulzivna bolest
bull NIJE POD UTJECAJEM VOLJE
NAGLA PROMJENA
bull svijesti
bull ponašanja
bull mišićne aktivnosti
TIPOVI EPILEPSIJE
bull GRAND MAL
bull PETIT MAL
bull PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull STATUS EPILEPTIKUS
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
EPILEPSIJA
POVIJEST
bull grčka riječi koja označava napadaj ili obuzetost
bull opisana još u drevnom Babilonu
bull mistificirana zbog svoje dramatične kliničke slike sveta bolestldquo ldquonatprirodni fenomenrdquo ldquoopsjednutost demonimardquo
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POZNATE OSOBE
bull Aleksandar Makedonski
bull Julije Cezar
bull Papa Pio IX
bull Vincent Van Gogh
bull Frederic Chopin
bull Fjodor Mihajlovič Dostojevski
bull Alfred Nobel
bull Gustav Flaubert
bull Agathe Christie
DEFINICIJA
bull 1875 godine
bull engleski neurolog John Hughlings Jackson
bull poremećaj živčanoga sustava koji nastaje zbog pretjeranog izbijanja živčanoga (moždanog) tkiva prema mišićima
UČESTALOST
bull u svijetu 50 000 000 ljudi
bull 80 oboljelih u zemljama u razvoju
bull u Hrvatskoj 45 000 ljudi
bull novooboljelih svake godine 2500
bull 30 mlađe od 18 godina
bull konvulzivna bolest
bull NIJE POD UTJECAJEM VOLJE
NAGLA PROMJENA
bull svijesti
bull ponašanja
bull mišićne aktivnosti
TIPOVI EPILEPSIJE
bull GRAND MAL
bull PETIT MAL
bull PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull STATUS EPILEPTIKUS
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
POVIJEST
bull grčka riječi koja označava napadaj ili obuzetost
bull opisana još u drevnom Babilonu
bull mistificirana zbog svoje dramatične kliničke slike sveta bolestldquo ldquonatprirodni fenomenrdquo ldquoopsjednutost demonimardquo
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POZNATE OSOBE
bull Aleksandar Makedonski
bull Julije Cezar
bull Papa Pio IX
bull Vincent Van Gogh
bull Frederic Chopin
bull Fjodor Mihajlovič Dostojevski
bull Alfred Nobel
bull Gustav Flaubert
bull Agathe Christie
DEFINICIJA
bull 1875 godine
bull engleski neurolog John Hughlings Jackson
bull poremećaj živčanoga sustava koji nastaje zbog pretjeranog izbijanja živčanoga (moždanog) tkiva prema mišićima
UČESTALOST
bull u svijetu 50 000 000 ljudi
bull 80 oboljelih u zemljama u razvoju
bull u Hrvatskoj 45 000 ljudi
bull novooboljelih svake godine 2500
bull 30 mlađe od 18 godina
bull konvulzivna bolest
bull NIJE POD UTJECAJEM VOLJE
NAGLA PROMJENA
bull svijesti
bull ponašanja
bull mišićne aktivnosti
TIPOVI EPILEPSIJE
bull GRAND MAL
bull PETIT MAL
bull PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull STATUS EPILEPTIKUS
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POZNATE OSOBE
bull Aleksandar Makedonski
bull Julije Cezar
bull Papa Pio IX
bull Vincent Van Gogh
bull Frederic Chopin
bull Fjodor Mihajlovič Dostojevski
bull Alfred Nobel
bull Gustav Flaubert
bull Agathe Christie
DEFINICIJA
bull 1875 godine
bull engleski neurolog John Hughlings Jackson
bull poremećaj živčanoga sustava koji nastaje zbog pretjeranog izbijanja živčanoga (moždanog) tkiva prema mišićima
UČESTALOST
bull u svijetu 50 000 000 ljudi
bull 80 oboljelih u zemljama u razvoju
bull u Hrvatskoj 45 000 ljudi
bull novooboljelih svake godine 2500
bull 30 mlađe od 18 godina
bull konvulzivna bolest
bull NIJE POD UTJECAJEM VOLJE
NAGLA PROMJENA
bull svijesti
bull ponašanja
bull mišićne aktivnosti
TIPOVI EPILEPSIJE
bull GRAND MAL
bull PETIT MAL
bull PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull STATUS EPILEPTIKUS
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DEFINICIJA
bull 1875 godine
bull engleski neurolog John Hughlings Jackson
bull poremećaj živčanoga sustava koji nastaje zbog pretjeranog izbijanja živčanoga (moždanog) tkiva prema mišićima
UČESTALOST
bull u svijetu 50 000 000 ljudi
bull 80 oboljelih u zemljama u razvoju
bull u Hrvatskoj 45 000 ljudi
bull novooboljelih svake godine 2500
bull 30 mlađe od 18 godina
bull konvulzivna bolest
bull NIJE POD UTJECAJEM VOLJE
NAGLA PROMJENA
bull svijesti
bull ponašanja
bull mišićne aktivnosti
TIPOVI EPILEPSIJE
bull GRAND MAL
bull PETIT MAL
bull PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull STATUS EPILEPTIKUS
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
UČESTALOST
bull u svijetu 50 000 000 ljudi
bull 80 oboljelih u zemljama u razvoju
bull u Hrvatskoj 45 000 ljudi
bull novooboljelih svake godine 2500
bull 30 mlađe od 18 godina
bull konvulzivna bolest
bull NIJE POD UTJECAJEM VOLJE
NAGLA PROMJENA
bull svijesti
bull ponašanja
bull mišićne aktivnosti
TIPOVI EPILEPSIJE
bull GRAND MAL
bull PETIT MAL
bull PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull STATUS EPILEPTIKUS
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull konvulzivna bolest
bull NIJE POD UTJECAJEM VOLJE
NAGLA PROMJENA
bull svijesti
bull ponašanja
bull mišićne aktivnosti
TIPOVI EPILEPSIJE
bull GRAND MAL
bull PETIT MAL
bull PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull STATUS EPILEPTIKUS
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
TIPOVI EPILEPSIJE
bull GRAND MAL
bull PETIT MAL
bull PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull STATUS EPILEPTIKUS
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
GRAND MAL
bull gubitak svijesti
bull tonična faza ndash produženi grč skeletne muskulature
bull klonična faza ndash intermitentni grčevi cijanoza pjena na ustima
bull postkritički stadij ndash besvjesno stanje postupno buđenje dezorjentacija amnezija
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
PETIT MAL
bull rijedak u odraslih
bull veliki broj napadaja u 24 sata
bull niska razina šećera u krvi i CO2
bull ujutro i tijekom tjelesnog napora
bull kratkotrajni prekid kontinuiteta svijesti
bull ukočen pogled
bull kratkotrajni trzaji mišića (lice ili ekstremiteti)
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
PSIHOMOTORNA EPILEPSIJA
bull najčešća u odraslih
bull zamjena s psihozom
bull ponavljanje neadekvatnog ponašanja
bull psihičke promjene halucinacije automatizmi
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
STATUS EPILEPTIKUS
bull produženi ili ponavljani napadaji bez oporavka
bull napadaji traju najmanje 30 minuta
bull koma se produbljuje
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
UZROCI EPILEPTIČKOG NAPADAJAbull idiopatski-nepoznati (60-70)
bull moždani udar (12-15 )
bull tumori mozga (5-7 )
bull prethodna ozljeda glave (2-4)
bull infekcija središnjeg živčanog sustava (2-4)
bull PREKOMJERNA KONZUMACIJA ALKOHOLA ILI DROGA (5-6)
bull visoka temperatura
bull otvorene ozljede glave
bull hiperventilacija
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI
bull AURA (nekoliko sekundi)
bull halucinacija zvuka i vida bol u trbuhu
bull gubitak svijesti
bull tonična faza
bull hipertonična faza
bull klonična
bull postiktalna faza ndash smetenost
bull konfuzija i glavobolja
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
POSTUPAK POMOĆI
bull ozljede glave ili tijela
bull utjecaj alkohola i droga
bull vitalni znaci ndash disanje rad srca
bull osigurati da bolesnik ne udara glavom (zid tvrda podloga)
bull ukloniti sve što bi moglo izazvati ozljedu
bull osigurati prohodnost dišnih puteva
bull brzi transport u zdravstvenu ustanovu
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJE
bull cjeloživotno liječenje
bull posve normalan život
bull trajanje bolovanja (G40) do 42 dana
bull predrasude okoline
bull osjećaj nelagode nerazumijevanje i izoliranost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CEREBRALNA PARALIZA
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
CEREBRALNA PARALIZA
bull kompleksni medicinski psihološki i socijalni problem
bull niz neuroloških i psiholoških problema
bull problemi učenja školovanja i zapošljavanja
bull interdisciplinarni pristup
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DEFINICIJA
bull grupa neprogresivnih ali često promjenjivih motornih oštećenja uzrokovanih lezijom središnjeg živčanog sustava u ranim stadijima razvoja
bull 1862 g pod imenom Morbus Little
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
UČESTALOST
bull jedan od najčešćih kongenitalnih problema
bull 2-4permil
bull incidencija - na svakih 2000 živorođene novorođenčadi 5 je rođeno s CP
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
UZROCI
bull 1 razvojne malformacije mozga 2 oštećenje mozga u razvoju
bull najčešći rizični čimbenici niska porođajna težina asfiksija neonatalne konvulzije žutica infekcija instrumentalno vođeni porod antepartalna hemoralgija
bull većinom nepoznati uzroci
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Neurološki problemi povezani s CP
bull konvulzije i epilepsija
bull mentalna retardacija
bull oštećenje vida
bull oštećenje govora
bull gubitak sluha
bull poteškoće gutanja
bull probleme ponašanja
bull poteškoće učenja
bull poremećaji pažnje s hiperaktivnošću
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Sekundarni utjecaji CP bull poremećaje rasta
bull poremećaje spavanja
bull poremećaje ishrane
bull opstrukciju gornjih dišnih puteva
bull aspiracijsku pneumoniju
bull gastroezofagealni refleks
bull hernije
bull frakture
bull konstipacija
bull poremećaje kontrole mokrenja
bull slinjenje
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Ortopedski problemi
bull skolioza
bull dislokacija kukova
bull kontrakture zglobova
bull nesklad u duljini nogu
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Organski sustavi tipično oštećeni kod CP
bull neuromuskularni sustav
bull senzorni i perceptivni sustavi
bull mišićnokoštani sustav
bull respiratorni sustav
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
TIPOVI CP
bull spastična (spastična hemiplegija-najčešći oblik)
bull diskinetična
bull ataktična
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJE
bull habilitacija
bull rehabilitacija
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ŠEĆERNA BOLEST
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
ŠEĆERNA BOLESTbull najčešća metabolička bolest
bull glukoza ulazi u tijelo putem hrane
bull iz probavnog sustava dolazi u sve stanice tijela gdje se upotrebljava kao izvor energije ili pohranjuje kao rezervna energija ndash mast
bull u slučaju šećerne bolesti glukoza ne može ući u stanice i ostaje u krvi (GUK OGTT)
bull hiperglikemija radi manjka inzulina ili povećane potrebe za inzulinom
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DIJABETES TIP 1
bull 5-10 slučajeva dijabetesa ove vrste
bull stari naziv dijabetes ovisan o inzulinu
bull bolest uzrokovana potpunim nedostatkom
inzulina koja traje cijeli život
bull imunološki sustav počne uništavati gušteračukoja luči inzulin
bull obično pogađa ljude ispod 35 godine života
bull obiteljska sklonost
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DIJABETES TIP 2bull 90-95 slučajevabull najčešće nastaje u zrelijoj dobibull sve češći među adolescentimaČIMBENICI RIZIKAbull crna rasabull pretilost bull tjelesna neaktivnost bull pozitivna obiteljska anamneza za DM IIbull sindrom policističnih jajnika bull povišeni arterijski tlak i srčane bolesti bull genetska sklonost
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
UČESTALOSTbull na svijetu 190 000 000 oboljelih
bull prema procjeni Svjetske zdravstveneorganizacije i Međunarodne dijabetičkefederacije do 2025 godine 330 000 000
bull U Hrvatskoj više od 170 000 oboljelih (70 000 ne zna)
Očekivana vrijednost GUK natašte 42 - 64μmolL
Očekivana vrijednost HbA1c 40 do 62
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI
bull POLIURIJA - učestalo mokrenje
bull POLIDIPSIJA ndash pojačana žeđ
bull POLIFAGIJA ndash pojačani apetit koji rezultira ekscesivnim unosom hrane
bull GUBITAK TJELESNE TEŽINE
bull UMOR
bull GUK gt11 mmoll
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJE
bull dijetna prehrana (voće povrće cjelovite žitarice)
bull lijekovi (metformin)
bull INZULIN - brzodjelujući inzulin
- dugodjelujući inzulin
- srednje opcije
bull tjelovježba
bull edukacija
bull promjena životnih navika
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
PRIMJENA INZULINA
Pomoću
bull igle i šprice
bull inzulinske olovke
bull inzulinske pumpe
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull stanja koja neposredno ugrožavaju život
DIJABETIČNA KOMA ndash KETOACIDOZA
bull manjak inzulina
bull povećanje GUK
bull prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela
bull neuzimanje ili neredovito uzimanje inzulina
bull nepridržavanje dijetalne prehrane
bull teška infektivna stanja
bull stres
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DIJABETIČNA KOMA ndash simptomibull crvena suha topla koža
bull brzo duboko disanje (Kussmaulovo disanje)
bull slatki miris po voću
bull brz slab puls
bull normalan ili lagano snižen tlak
bull povraćanje
bull jaka žeđ
bull učestalo mokrenje
bull intenzivna bol u trbuhu
bull pomućenje svijesti do kome
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
HIPOGLIKEMIJAbull stanje snižene vrijednosti GUK zbog suviška
inzulinabull trajno oštećenje mozga ndash smrt
UZROCI HIPOGLIKEMIJE
bull preskakanje obrokabull previsoka doza inzulinabull pojačani tjelesni naporbull emocionalni stresbull izloženost velikim hladnoćama ili vrućinama
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI HIPOGLIKEMIJE
bull slabost
bull blijeda vlažna koža
bull glad
bull ubrzano disanje
bull brzi puls
bull dvoslike
bull apatija nemir
bull glavobolja tremor konvulzije
bull profuzno znojenje
bull agresivno neuobičajeno ponašanje
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
POSTUPAK POMOĆIbull pitati za obrok i uzimanje inzulina
bull dati na usta slatki napitak (voćni sok)
bull brzo upućivanje u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (E 10) - do 42 dana
bull održavati GUK što je bliže normalnimvrijednostima
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
KRONIČNE KOMPLIKACIJEnabull očimabull bubrezimabull živcimabull nogama
bull srčane bolestibull povišeni arterijski tlak
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ALERGIJE
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
ALERGIJE
bull iz dvije grčke riječi allos(άλλος) što znači drugo te rad
bull bečki pedijatar Clemensa von Pirqueta 1906godine
bull više različitih reakcija tijela
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Preosjetljivost tipa 1
bull tijelo je preosjetljivo - za obranu stvara antitijela
bull pretjerana aktivnost mastocita i bazofila pod utjecajem imunoglobulina E
bull burne reakcije na alergenebull lokalne (na jednom mjestu) bull anafilaksija
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LOKALNI SIMPTOMI
bull nos-alergijski rinitis
bull oči crvenilo češanje-alergijski konjunktivitis
bull dišni putovi dispneja (otežano disanje glad za zrakom) moguća pojava astme
bull uši osjećaj da su uši pune bol
bull koža razni osipi-ekcem urtikarija kontaktnidermatitis
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI ANAFILAKSIJEbull svrbež kože crvenilo angioedem
bull dispneja kašalj
bull rinoreja (sekrecija iz nosne šupljine iscjedak)
bull otežano gutanje
bull mučnina
bull tahikardija hipotenzija
bull vrtoglavica slabost poremećaj svijesti
bull midrijaza (proširenje zjenica)
bull anksioznost (napetost strah nemir)
bull koma (potpuni gubitak svijesti)
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
ALERGIJE
PELUDNA GROZNICA ndash pelud iz zraka
BRONHALNA ASTMA ndash grinje
REAKCIJE NA HRANU ndash kikiriki školjke lješnjaci
REAKCIJE NA LIJEKOVE - penicilin cefalosporin nitrofurantoin
sulfonamid antikonvulzivi anestetici acetilsalicilna kiselina nesteroidni
antireumatici
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
ALERGENI
bull pelud
bull grinje
bull raž
bull breza
bull kikiriki
bull lješnjak
bull sezam
bull morska hrana
bull soja
bull mlijeko
bull pčelinji ubod
bull dlaka
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DIJAGNOSTIKA
bull kožni test
bull provokacijski testovi
bull krvne pretrage
bull mnogobrojni lažno pozitivni kožni testovi
bull interpretiracija - iskusan alergolog
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJE
bull očistiti mjesto boravka od alergena
bull izbjegavati mjesta koja sadržavaju alergene
bull imunoterapija
bull kemoterapija ndash ublažavanje simptoma alergije
bull antihistaminici kortikosteroidi ADRENALINbull homeopatija biljna medicina tradicionalna kineska medicina kineziologija
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
BRONHALNA ASTMA
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI
bull prekomjerna količina sluzavog sadržaja
bull hiperinflacija prsnog koša
bull ekstremna poteškoća u uklanjanju zraka iz pluća
bull spastični neproduktivni kašalj
bull vrlo čujno disanje
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJE-POSTUPAK POMOĆI
bull umiriti bolesnika
bull pitati ima li sa sobom lijekove
bull uputiti u zdravstvenu ustanovu
bull bolovanje (J 45) ndashdo 7 dana)
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CELIJAKIJA
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
CELIJAKIJA
bull DOŽIVOTNA nepodnošljivost organizma na bjelančevinu GLUTEN
bull pšenica raž ječam
bull grčki liječnik Aretaeus u II stoljeću prije Krista
bull naziv bolesti laquocelijakijaraquo potječe od grčke riječi laquokoiliakosraquo - tegobe u crijevima
bull 1950 godine nizozemski liječnik Wileam Karel Dicke i kemičar Van de Kamer doveli bolest u vezu s uzimanjem žitarica i glutena
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull glutenska enteropatijabull teško oštećenje sluznice tankog crijeva -
najviše u području dvanaesnikabull subtotalne atrofije resica uz izduživanje
crijevnih kriptabull arhitektura crijevne sluznice više ona resičasta
nego ravna bull umanjena resorpcija hranebull pojavljuje se u bilo koje doba životabull obiteljska sklonost
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
UČESTALOSTbull boluje više od 1000 000 Europljana
bull na jednog dijagnosticiranog oboljelog najmanje je 7 neprepoznatih
bull znanje o celijakiji i održavanju zdravlja kod te je bolesti na izrazito niskoj razini
bull u Hrvatskoj na oko 85 osoba jedna boluje od celijakije
bull na otprilike 500 osoba u Hrvatskoj dijagnosticira se samo 1 oboljela osoba
bull Italija bilježi 1 oboljelog na 85 osoba Slovenija 1 na 100 Mađarska 1 na 90
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI
bull kronični proljev bull gubitak težine bull povraćanje bull bol u trbuhu bull nadimanje bull anemija bull glavobolje i migrene bull čirevi u ustima bull umor letargija bull bol u mišićima i zglobovima
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
bull krvna pretraga na antitijela na gluten
bull biopsija tankog crijeva nakon prehrane koja uključuje gluten
bull Bezglutenska prehrana jedini lijek kod celijakije - ukupan dnevni unos glutena 10 mg
bull bolovanje (K 50-K52) do 21 dan
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DOPUŠTENA HRANAbull sve vrste voća svježeg kandiranog suhog bull vrste žitarica riža kukuruz proso heljda soja sezam bull sve vrste povrća (krumpir grahorice riža leća salate)bull sve vrste mesa ribe jaja bull mlijeko margarin vrhnje jogurt sirbull gljive bull šećer čaj crna kava kakao džem med pekmezbull čisti sladoled čista čokolada kavovina bull škrob uključujući i pšenični škrob bull ulje ocat papar paprika sol kvasac začini
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
ldquoZABRANJENA HRANArdquo
bull pšenica raž ječam
bull pšenične klice mekinje krupica od nezrela žita
bull sladno pivo bijela kava viski
bull kupovni kruh od kukuruznog brašna (uvijek sadrži bijelo brašno)
bull gotove juhe gotova hrana umaci instant krumpir
bull suhe smokve
bull suhomesnati proizvodi poput salama kobasica hrenovki pašteta
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Pritajeni tihi oblik celijakijebull godinama neće biti nikakvih znakova da
organizam reagira na nedopuštene proizvodebull oni koji nemaju izrazite poteškoće ne žele
držati dijetu bull roditelj misli kako je dijete ozdravilobull najmanja količina glutena djelovati će štetnobull neliječenoj celijakiji pridružuju se razne bolesti
bull maligna oboljenjabull osteoporozabull neplodnost
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
CROHNOVA BOLEST
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull idiopatska upalna bolest crijevabull može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava od
usne šupljine do anusabull Ileitis terminalisbull Giovanni Battista Morgagni (1682ndash1771) bull poljski kirurg Antoni Leśniowski 1904 godinebull Burrill Bernard Crohn 1932 godinebull međudjelovanje okolišnih imunosnih i bakterijskih
čimbenika u genetski podložnih osobabull povećan unos životinjskih bjelančevina mliječnih
bjelančevina i povećan omjer omega-6 masnih kiselina omega-3 masnih kiselina
bull hormonska kontracepcija izotretinoin
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
EPIDEMIOLOGIJAbull u Sjevernoj Americi 400 000 - 600 000 ljudibull prevalencija u sjevernoj Europi između 27ndash48 na
100 000 stanovnikabull procjenjuje se da u Republici Hrvatskoj boluje oko
1000 ljudibull Crohnova je bolest učestalija u sjevernim zemljama uz
veću učestalost u sjevernim dijelovima pojedine zemljebull smatra se da je incidencija podjednaka diljem Europe
ali manja u Aziji i Africibull incidencija veća u Aškenazi Židova i u pušačabull između 15 i 30 godina života no može započeti u bilo
kojoj životnoj dobibull sindrom iritabilnog crijevabull obiteljska sklonost
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI- godinama prije postavljanja dijagnozebull bol u trbušnoj šupljinibull mučnina i povraćanjebull proljev (obilne vodenaste stolice)bull više od 20 stolica dnevnobull flatulencija i napuhnutostbull opstrukcija zbog stenoze crijeva bull jako izraženi simptomi u perianalnom
području - svrbež ili bolbull inkontinencija stolicebull afte
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
OPĆI SIMPTOMI
bull zastoj u rastu 30 djece s Crohnovom bolešću
bull vrućica
bull mršavljenje obično zbog smanjenog unosa hrane
bull malapsorpcija ugljkohidrata ili masti
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DIJAGNOZA
bull kolonoskopija
bull biopsija debelog crijeva
bull transmuralna upala
bull u aktivnom stadiju ndash ulceracije
bull između dijelova crijeva zahvaćenih bolešću i susjednih dijelova crijeva granica je jasna
bull preskačuće lezije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJE
bull ne postoji lijek niti kirurški zahvat kojim bi se Crohnova bolest izliječila
bull ublažavanje simptoma
bull održavanja razdoblja remisije i sprječavanjerecidiva
bull sulfasalazin mesalazin i kortikosteroidi
bull komplementarna ili alternativna medicina
bull bolovanje (K 509) do 30 dana
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKAbull dijetalne prilagodbebull elementalna prehrana (prehrana tekućim
pripravcima koji sadrže sve potrebne hranjive tvari)
bull odgovarajuća hidracija (uzimanja dovoljne količine vode)
bull prestanak pušenjabull redovita tjelovježbabull dovoljna količina snabull neki bolesnici se trebaju držati prehrane s
niskim udjelom prehrambenih vlakana kazeina i glutena
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
ANEMIJE
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIDEROPENIČNA ANEMIJA
bull anemija zbog manjka željeza bull žene u reproduktivnoj dobibull 13 do čak 15 zdravih žena reproduktivne
dobi ima smanjene zalihe željezabull 10 ima anemiju
bull latentna sideropenijabull manifestna sideropenijabull sideropenična anemija
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
UZROCI
bull kronično krvarenje
bull nedovoljan unos željeza putem hrane
bull poremećaj u apsorpciji željeza iz probavnog sustava
bull pojačano razaranje eritrocita (hemoliza)
bull pojačano krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
bull krvarenje iz probavnog trakta
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMIbull slabostbull pojačani umorbull otežana koncentracijabull bljedoća kože i sluznicabull zaduha u naporubull vrtoglavicabull zujanje u ušimabull glavoboljabull iritabilno ponašanje bull lupanje srca osobito u naporubull promijenjeni nokti - koilonihijabull sindrom nemirnih nogu
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DIJAGNOSTIKAbull smanjeni ukupni broj eritrocita krvi
bull smanjena količina hemoglobina
bull biti će smanjen MCV (srednji volumen eritrocita)
bull ukupan broj retikulocita biti normalan ili smanjen
bull nisko serumsko željeza
bull povećana je vrijednost transferina (TIBC)
bull koncentracija feritina manja od 10 ugl
bull endoskopski pregled želuca i debelog crijeva
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJEbull tablete željeza
bull uobičajena dnevna doza - 150 do 200 mg
bull uzimati sat vremena prije jela
bull istodobno s vitaminom C
bull 2 do 4 mjeseca terapije kako bi se ispravila anemija
bull najmanje 6 mjeseci za popunjavanje zaliha
bull bolovanje (D 50) do 14 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
BOLESTI ŠTITNJAČE
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
STRUMA ILI GUŠAbull struma ili guša obuhvaća povećanje štitnjače
bull manjak joda u prehrani (kontinentalni krajevi)
bull poremećaj u metabolizmu joda
bull pubertet
bull trudnoća
bull lijekovi koji blokiraju deponiranje joda
bull češće pojavljuje kod žena
bull djelovanje ženskih spolnih hormona
bull uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće se smanji sama
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI
bull problemi s gutanjem
bull kašalj
bull osjećaj pritiska
bull knedla u grlu
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
RAK ŠTITNJAČE
bull rijetka vrsta karcinoma
bull prvi što se tiče porasta broja oboljelih
bull smatra se izlječivim u slučajevima
ranog otkrivanja
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
HIPERTIREOZA
bull pojačano lučenje hormona štitnjačebull ženski spolbull dobne skupine od 30-50 godina
LIJEČENJE
bull lijekovima
bull kirurškim putem
bull terapija radioaktivnim jodom
bull bolovanje (E 05) do 42 dana
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
NAJČEŠĆI SIMPTOMI
bull gušabull izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus)bull gubitak težinebull povećanje apetitabull nervoza nepodnošenje toplinebull znojenje umorbull grčevi u mišićimabull česte stolicebull nepravilni menstrualni ciklusi
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
RJEĐI SIMPTOMI
bull nesanica
bull ubrzan srčani ritam ili preskakanje srca
bull drhtanje
bull teško disanje prilikom napora
bull oticanje gležnjeva
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
HIPOTIREOZA
bull smanjeno lučenje hormona štitne žlijezde
bull Hašimotov tireoiditis
bull nedovoljno lučenje hormona hipofize
LIJEČENJE
nadomjesni hormoni štitnjače
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMIbull umor
bull depresija
bull neprestani osjećaj hladnoće
bull bol
bull trnjenje u ruci
bull osjećaj zbunjenosti zaboravljivosti
bull suha i gruba kosa ili njezino ispadanje
bull opstipacija
bull koža sklona ljuskanju
bull usporen puls
bull debljanje
bull narančasti dlanovi i tabani
bull polagan govor
bull tup pogled
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
TIREOIDITISbull upala štitnjače
bull stvara hipertireozu nakon koje može doći do hipotireoze
bull Hašimotov tiroiditis
bull subakutni granulomatozni tireoiditis
(uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva i upale grla)
bull nijemi limfocitni tireoiditis
bull kirurško odstranjenje štitnjače
bull terapija nadomjesnim hormonima
bull bolovanje (E 06) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
AUTOIMUNE BOLESTI
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull Sjogrenov sindrom
bull Juvenilni reumatoidni artritis
bull Miastenia gravis
bull Sklerodermija
bull Sistemski lupus eritematodes (SLE)
bull imunosupresivna terapija
bull kortikosteroidi
bull citostatici
bull bolovanje 42-60 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MULTIPLA SKLEROZA (MS)
bull progresivna i degenerativna bolest - demijenilizacija
bull centralni živčani sustav
bull optički živac
bull kralješnička moždina
bull autoimuna
bull virus
bull alergija
bull nasljedni čimbenici
bull učestalost bolesti najveća je u Europi i SAD-u
bull RH oko 4000 oboljelih
bull komplicirana i skupa dijagnostika (MR)
bull 20 ndash 50 godine (žene češće)
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SIMPTOMI MS
RANI STADIJ
bull vrtoglavica
bull težak umor
bull zamućen ili dvostruki vid
bull trnci u udovima
bull gubitak ravnoteže i
koordinacije
bull neelastičnost mišića
bull poremećen govor
bull drhtanje
bull disfunkcija crijeva i mokraćnog
mjehura
SEKUNDARNI SIMPTOMI
bull gubitak koštanog i mišićnog
tkiva
bull paraliza
bull seksualna disfunkcija
bull infekcije urinarnog trakta
bull problemi s disanjem
progresija ndash remisijaSIMPTOMATSKO LIJEČENJE
bolovanje (G 35) - do 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
MIASTENIA GRAVIS
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull autoimuna bolest žičanog sustava
bull slabost mišića koja se javlja u epizodama
bull uzrok je gubitk ili disfunkcija receptora za acetilkolin
bull češća kod žena
bull najčešće se razvije između 20 i 40 godine života
bull dijagnozu potvrđuje nalaz antitijela na acetilkolinske receptore
bull EMG - elektromiografija elektrofiziološki testovi i nalaz seroloških poremećaja
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJE I PROGNOZA
bull antikolinesterazni lijekovi (piridostigmin)
bull timektomija
bull kortikosteroidi imunosupresivi plazmafereza
bull usporavanje napredovanja
bull bolovanje (G 70) 42 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
PSORIJAZA
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull kronična multisistemska upalna bolest kože
bull pojava upalnih crvenkastih oštro ograničenih žarišta prekrivenih srebrnasto - bijelim ljuskama
bull područje vlasišta laktova koljena i donji dio leđa
bull koža nokti zglobovi
bull nije zarazna i ne prenosi se s osobe na osobu
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
OKIDAČI POJAVEbull infekcije
bull ozljeda kože - posjekotine ogrebotine ugrizi insekata teške opekline od sunca
bull stres
bull hladno vrijeme
bull pušenje
bull pretjerano uživanje alkohola
bull neki lijekovi ndash litij za povišeni arterijski tlak malariju jodidi
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
SIMPTOMI I POSLJEDICE
bull zadebljana koža i bakterijske infekcije kože
bull neuravnoteženost tekućine i elektrolita
bull niska razina samopoštovanja depresija stres anksioznost društvena izolacija
bull povećan rizik od razvoja metaboličkog sindroma upalne bolesti crijeva kardiovaskularnih bolesti i eventualno raka
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
PSORIJATIČNI ARTRITIS
bull reumatološka bolest (bolest zglobova)
bull kralježnica šake ramena laktovi stopala koljena gležnjevi
Može dovesti do
bull progresivnog oštećenja zglobova
bull upale
bull općenite ukočenosti zglobova
bull boli i ukočenosti donjeg dijela leđa vrata i gornjeg dijela leđa
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LIJEČENJE
bull topički lijekovi (lijekovi za vanjsku primjenu)
bull liječenje svjetlošću (fototerapija)
bull lijekovi za sistemnu primjenu (retinoidi citostatici imunomodulatori)
bull bolovanje (L 40) do 30 dana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
SKOLIOZA
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull odstupanje od normalne zakrivljenosti kralježnice
bull pojačana postranična zakrivljenost dijelova kralježnice
bull posljedična rotacija kralježaka
bull u predpubertetu i pubertetu češće kod djevojčica
bull mjeri se u stupnjevima po Cobbu
bull ortoza
bull operacija (40⁰) ndash bdquošipkardquo od titana
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJI VIDA
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija
Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
POREMEĆAJ VIDA NA BOJE
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DALTONIZAM
bull po Johnu Daltonu koji ga je temeljem osobnog iskustva krajem 18 stoljeća prvi i opisao
bull diferenciranijom kvalitetom vida no osjet za svjetlo
bull trikromatska teorija pretpostavlja da razlike u apsorpciji omogućavaju gledanje boja
bull miješanjem triju osnovnih boja spektra dobivaju se sve ostale boje
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
ANOMALIJE
Prirođene
bull nasljedne recesivno vezane na spol i daleko češće u muškaraca (smatra se da jedan od 20 muškaraca ima poremećaj vidnog spektra za zeleno-crvenu boju različitog stupnja)
Stečene
bull posljedica oboljenja mrežnice oboljenja vidnih putova (glaukom atrofija) hijazme ili kore mozga
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
UČESTALOST
bull Australija i SAD - 7 do 8 muškaraca i samo oko 04 žena
bull prema procjenama u Hrvatskoj živi oko 180000 osoba s poremećajem vida na boje
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
DEUTERANOPIJA
bull najčešći poremećaj vida na boje je i pojavljuje se u oko 6 muškaraca i 04 žena
bull smanjena osjetljivost za zeleni dio spektra
bull nepromijenjen osjet za intenzitet
bull doživljaj zelene boje osobito pri slabijem svjetlu može biti taman sve do crne
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
PROTANOPIJA
bull izostajanje osjeta za crvenu boju i smatra se da se pojavljuje u oko 1 muškarca i 001 žena
bull teže razlikovanje boje crvenog dijela spektra
bull smanjen osjet intenziteta boje
bull doživljaj crvenog kao tamnog sve do gotovo crne boje
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
TRITANOPIJA
bull poremećen je doživljaj za plavi odnosno ljubičasti dio spektra
AKROMATOPSIJA (monokromatopsija)
bull potpuna nemogućnost raspoznavanja boja i te ih osobe razlikuju samo po osvjetljenju
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull oštećenje vida na boje utječe na pouzdanost primljenih informacija iz okoline
bull djeluje na produženo vrijeme reakcije i općenito može djelovati na orijentaciju u okolini i na kvalitetu života
bull u djetinjstvu se može odraziti na školski uspjeh i cjelokupni psihički razvoj
bull likovno izražavanje
bull prometna orijentacija
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull ograničavajući čimbenik za preko stotinu zanimanja -rad u laboratoriju zrakoplovstvo
tehnička zanimanja
bull ispituje se u trećem razredu osnovne škole
bull pri upisu u srednju školu
bull standardizirane Ishiharine tablice
bull liječenje ne postoji
bull naučiti kako s tim što kvalitetnije živjeti
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Specifična preventivna zdravstvena zaštita školske djece i studenata
bull Zavodi za javno zdravstvo
bull Službe za školsku i sveučilišnu (adolescentnu) medicinu
bull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja Narodne novine 1262006
httpwwwstamparhrSluzbaZaSkolskuI
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Zdravstvena zaštita studenata tijekom studija
bull izbor liječnika općeobiteljske medicine stomatologa i ginekologa
bull studenti koji zadrže izabrane liječnike u mjestu stalnog prebivališta tijekom studija imaju pravo u mjestu studiranja
SAMO NA HITNU MEDICINSKU POMOĆ
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull sistematski pregled na I godini studija
bull pregled za smještaj u studentski dom
bull program nastave tjelesne i zdravstvene kulture za studente s kroničnim bolestima
bull ostvarivanje prava na mirovanje studentskih obveza iz zdravstvenih razloga
bull pregledi za smještaj u jednokrevetne sobe u studenskom domu
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Europska unija Ulaganje u budućnost
Projekt je sufinancirala Europska unija iz Europskog socijalnog fonda
Specifična preventivna zdravstvena zaštita studenata
bull savjetovališni rad
bull posebni programi praćenja studenata sa zdravstvenim rizicima
bull nadzor nad uvjetima stanovanja i prehrane u studentskim domovima
bull zdravstveni odgoj
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Zdravstveno osiguranje
bull redovni studenti
bull redovni studenti stariji od 26 godina - najduže do završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje a najduže u trajanju od ukupno 8 godina po toj osnovi (kao redovni studenti) ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi
bull pravo na besplatno dopunsko zdravstveno osiguranjehttpwwwhzzohrobavijest-o-stupanju-na-snagu-zakona-o-izmjenama-i-dopunama-zakona-o-obveznom-zdravstvenom-osiguranju NN 13713
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
bull utvrđivanje prava na privremenu nesposobnost za rad
bull početak i dužinu trajanja privremene nesposobnosti za rad utvrđuje izabrani doktor
httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
httpwwwpropisihrprintphpid=9878
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
LITERATURAbull Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 1262006)
bull Hrvatski zavod za javno zdravstvo Hrvatski zdravstveno-statistički ljetopis za 2012 godinu Dostupno na httphzjzhrwp-contentuploads201311Ljetopis-2012pdf
bull Državni zavod za statistiku Statistički ljetopis 2012 Dostupno na httpwwwdzshrHrv_Engljetopis2012sljh2012pdf
bull Zakon o zdravstvenoj zaštiti Narodne novine 1502008 izmjene i dopune 1552009 712010 1392010 222011 842011 1542011 122012 702012 1442012 802013 822013
bull Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju Narodne novine 802013 1372013
bull HZZO Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Dostupno na httpwwwhzzohrobvezno-osiguranjepravo-na-bolovanje
bull Tičinović A Zdravstvena zaštita studenata Dostupno na
bull httpwwwstamparhrZdravstvenaZastitaStudenata
bull Zakon o zaštiti prava pacijenata Narodne novine 1692004
bull Zakon o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece Narodne novine 181978
bull World Health Organization Young people health risks and solutions Fact sheet Ndeg345 August 2011 Dostupno na httpwwwwhointmediacentrefactsheetsfs345en
bull Brinar V i sur Neurologija za medicinare Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Barišić N Pedijatrijska neurologija Medicinska naklada 2009 (odabrana poglavlja)
bull Vrhovac B Jakšić B Reiner Ž Vucelić B Interna medicina Naklada Ljevak Zagreb 2008 (odabrana poglavlja)
bull Hitna medicina Medicinska naklada Zagreb 2013 (odabrana poglavlja)
bull Kolčić I Vorko-Jović A urednice Epidemiologija Zagreb Medicinska naklada 2012 (odabrana poglavlja)
bull Ropac D Puntarić D i suradnici Epidemiologija zaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Vorko-Jović A Strnad M Rudan I urednici Epidemiologija kroničnih nezaraznih bolesti Zagreb Medicinska naklada 2010 (odabrana poglavlja)
bull Cerovski Branimir i sur Oftalmologija - Udžbenik za studente medicine Sveučilište u Zagrebu Zagreb 2012 (odabrana poglavlja)
bull Pećina M Ortopedija Zagreb Naklada Ljevak 2000 (odabrana poglavlja)
bull Prebeg Ž Organizacija zdravstvene zaštite učenika i mladeži U Kovačić L (ur) Organizacija i upravljanje u zdravstvenoj zaštiti Medicinska naklada Zagreb 2003 str 201-208
bull Jureša V Musil V Medicinsko etički problemi u školskoj medicini U Borovečki A Lang S Javno zdravstvo etika i ljudska prava Zagreb Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet Škola narodnog zdravlja bdquoAndrija Štamparldquo2010 str 126-48
bull Jureša V Zdravstvena zaštita školske djece i mladih - školska i sveučilišna medicina - prednosti i nedostaci pojedinih modela zdravstvene zaštite Hrvatski časopis za javno zdravstvo 200710 (3) httpwwwunhchrchudhrlangsrc2htm 30 listopad 2008
bull Puharić Z Pavleković G Juresa V The role of school medicine doctors in health education in Croatia--past present and future Coll Antropol 200630 Suppl 2151-7
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull Lancić F Majski-Cesarec S Musil V School choice and vocational guidance for schoolchildren with chronic diseases and other health problems Arh Hig Rada Toksikol 2010 Sep 61(3)323-32
bull Lancić F Zdravstvena zaštita školske djece ndash školska medicina nekad i danas Medicus 2009 18 (2)237 ndash 241
bull Diminić-Lisica I Didović D Preventivni postupci u adolescenata-uloga obiteljskog liječnika U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 52-66
bull Jureša V Musil V Šošić Z Majer M Informatization of school medicine in Croatia In INTED2012 Conference International Association of Technology Education and Development Conference Proceedings Valencia 2012 [CD-ROM] ValenciaINTED2012 p 1204-11
bull Jureša V Lančić F Juriša A Petrović D Praćenje i unapređenje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kroz primjenu zdravstvene knjižice školskog djeteta U Zbornik radova VII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2007 Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2007 157-62
bull Schmidt D Schachter SC Drug treatment of epilepsy in adults BMJ 2014 Feb 28348g254
bull Goel S Singh N Lal V Singh A Knowledge attitude and practices of students about first aid epilepsy seizures management in a Northern Indian City Ann Indian Acad Neurol 2013 Oct16(4)538-43
bull Talero-Gutieacuterrez C Saacutenchez-Torres JM Velez-van-Meerbeke A Learning skills and academic performance in children and adolescents with absence epilepsy Neurologia 2013 Dec 10 pii S0213-4853(13)00251-X
bull Abraham S Shaju M Innovations in epilepsy management - an overview J Pharm Pharm Sci 201316(4)564-76
bull Jakušić N epilepsija i mentalni poremećaji djece i adolescenata ndash diferencijalna dijagnostika Paediatr Croat 200751(1)19-22
bull Grgić M Perković M Soldo Butković S Epilepsija i psihopatologija u djece i adolescenata Paediatr Croat 201256(3)
bull Lančić F Čavlek T Skrb o kronično bolesnom adolescentu s osvrtom na školsku i profesionalnu orijentacijuPaediatr Croat 2010 54 (Supl 1) 65-72
bull Mejaški-Bošnjak V Dijagnostički pristup ranom otkrivanju neurorazvojnih odstupanja Paediatr Croat 2007 51 (Supl 1) 105-10
bull Mejaški-Bošnjak V Rani neurološki razvoj djeteta Paediatr Croat 2008 52 (Supl 1) 36-42
bull Mejaški-Bošnjak V Congenital CMV infection a common cause of childhood disability Developmental Medicine amp Child Neurology 200850 (6)403
bull Piłaciński S Zozulińska-Zioacutełkiewicz DA Influence of lifestyle on the course of type 1 diabetes mellitus Arch Med Sci 2014 Feb 2410(1)124-34
bull Stipančić G Tjelesna aktivnost i šećerna bolest tip 1 u djece i adolescenata Paediatr Croat 201356 (4)
bull Stipančić G MODY-dijabetes Paediatr Croat 2003 47 (Supl 1) 147-50
bull Poljičanin T Metelko Ž Epidemiologija šećerne bolesti u Hrvatskoj i svijetu MEDIX 200915 (8081)82-8
bull Škrabić V Milanović M Cvjetković N Inzulinska pumpa u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 Paediatr Croat 2008 52(1)5-9
bull Mišak Z Kolaček S Percl M Celijakija ndash bolest na koju treba misliti Medix 2007 72157-61
bull Tomašić V Lerotić I Celijakija U Zbornik radova XIII Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2013 Rovinj
Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2013 171-82
bull Votava-Raić A Tješić-Drinković D Omerza L Celijakija Pedijatrija danas 20062(2)133-153
bull Calabrograve A Gralka E Luchinat C Saccenti E Tenori L A Metabolomic Perspective on Coeliac Disease Autoimmune Dis
20142014756138 Epub 2014 Feb 9
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
bull Baran B Karaca C Practical Medical Management of Crohns Disease ISRN Gastroenterol 2013 Nov 72013208073 eCollection 2013
bull Karoui S Serghini M Dachraoui A Boubaker J Filali A Prognostic factors in Crohns disease a systematic review Tunis Med 2013 Apr91(4)230-3
bull Beard J Tobin B Iron status and exercise Am J Clin Nutr 2000 Aug72(2 Suppl)594S-7S
bull Beard JL Iron requirements in adolescent females J Nutr 2000 Feb130(2S Suppl)440S-442S
bull Nemet D Anemija i druge manifestacije nedostatka željezavitamina B12 i folata MEDICUS 2000 9(1)59 ndash 71
bull Fretham SJ Carlson ES Georgieff MK The role of iron in learning and memory Adv Nutr 2011 Mar2(2)112-21
bull Baretić M 100 godina Hashimotova tireoiditisa bolesti koja još uvijek intrigira - prikaz bolesnice Acta Med Croatica 65 (2011) 453-57
bull Longhi S Radetti GThyroid function and obesity J Clin Res Pediatr Endocrinol 20135 Suppl 140-4
bull Gaitonde DY1 Rowley KD Sweeney LB Hypothyroidism an update Am Fam Physician 2012 Aug 186(3)244-51
bull Pacheco R1 Contreras F2 Zouali M3 The Dopaminergic System in Autoimmune Diseases Front Immunol 2014 Mar 215117
eCollection 2014
bull Inaloo S Haghbin S Multiple Sclerosis in Children Iran J Child Neurol 2013 Spring7(2)1-10
bull Fuček Zelić K Lončar K Ivandić Lončar M Lončar J Prevalencija alrgijskog rinitisa u ordinaciji obiteljskog doktoraU Zbornik radova XI Kongresa Hrvatskog društva obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora 2011 29 rujan-1 listopad Rovinj Zagreb Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskog liječničkog zbora glavni i odgovorni urednik Bruno Mazzi 2011 202-18
bull Gašparić I Barišić I Gašparić S Neurološki i psihijatrijski poremećaji u glutenskoj enteropatiji - prikaz bolesnika Medica Jadertina 201343(4)227-32
bull Hojsak I Mišak Z Kolaček S Celijakija današnjice potraga za komplikacijama i pridruženim bolestima Paediatr Croat 200549(2)79-84
bull Juresa V Musil V Majer M Ivanković D Petrović D Behavioral pattern of overweight and obese school children Coll Antropol 2012 Jan36 Suppl 1139-46
bull Zabeen B Tayyeb S Benarjee B Baki A Nahar J Mohsin F Nahar N Azad K Fasting during Ramadan in adolescents with diabetes Indian J Endocrinol Metab 2014 Jan18(1)44-7
bull Braido F Failure in Asthma Control Reasons and Consequences Scientifica (Cairo) 20132013549252 Epub 2013 Dec 18
bull Pakhale S Luks V Burkett A Turner L Effect of physical training on airway inflammation in bronchial asthma a systematic review BMC Pulm Med 2013 Jun 131338
bull Hieftje K Edelman EJ Camenga DR Fiellin LE Electronic media-based health interventions promoting behavior change in youth a systematic reviewJAMA Pediatr 2013 Jun167(6)574-80
bull Kuzman M Poremećaj osjeta na boje Dostupno na httpwwwstamparhrPoremecajOsjetaZa
bull Rogošić V i sur Defective colour vision Arh Hig Rada Toksikol 200354141-4
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
Ova publikacija izrađena je uz pomoć
Europske unije
Sadržaj ove publikacije isključiva je
odgovornost Sveučilišta u Zagrebu i ni na
koji se način ne može smatrati da
odražava gledišta Europske unije
