7/26/2019 Kuisioner perilaku
1/3
KUESIONER PERILAKU BEROLAHRAGA
TERHADAP KETAHANAN FISIK MAHASISWA FKM
UNDIP
I. Identitas Responden
1. Nama Responden :
2. Umur :
3. Jens kelamin :
4. Alamat :
II. Petunjuk pengisian kuisioner :
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan menggunakan tanda entang
!"# sesuai dengan
kondisi anda yang sebenarnya. $epertidi bawah ini :
%onten No &ertanyaan Respon
'awaban
Respon
'awaban
(a )idak
1 $aya yakin setelah berolahraga tubuh
saya men'adi bugar
"
2 $aya yakin setelah saya berolahraga*
tubuh saya men'adi tidak mudahterserang peyakit.
"
III. Konten Kuesioner
Jawablah point pertanyaan dibawah ini sesuai dengan kondisi anda
yang sebenarnya.
Konten NO Pertanyaan
Respon
Jawaban
Ya Tidak
1$aya yakin setelah berolahraga tubuh saya men'adi
bugar
V
2$aya yakin setelah saya berolahraga* tubuh saya
men'adi tidak mudah terserang peyakit.
V
3 $aya yakin setelah saya berolahraga dapat mengurangi
rasa stress.
V
7/26/2019 Kuisioner perilaku
2/3
BehaiourBe!ie" V
V
V
V
V
V
1+$aya yakin 'ika memberikan asi esklusi, akan
menularkan penyakit dari ibu ke anak
V
#ingkungan
11 $aya berolahraga karena dia'ak teman V
12$aya berolahraga karena berada di lingkungan yang
menyukai olahraga
V
13 $aya berolahraga karena pelatihnya menyenangkan V
14$aya membersihkan mulut bayi saya setelah
memberikan A$-
V
1$elain memberikan A$- /ksklusi,* saya 'uga
memberikan makanan tambahan
V
10$aya selalu konsultasi kepada dokterbidan mengenai
program A$- /ksklusi,
V
1$aya selalu konsultasi kepada suami tentang
pemberian A$- /ksklusi,
V
1
$aya selalu menari tahu tentang keuntungan A$-
/ksklusi,
V
1$aya menggunakan pompa A$- ketika tidak bersama
bayi
V
2+$aya selalu membersihkan puting susu setelah
menyusui
V
$nab!ing
21$aya berolahraga karena akses ,asilitas untuk
berolahraga ter'angkau
V
22 $aya berolahraga karena ,asilitas memadai V
23 $aya berolahraga karena biaya olahraga murah V
24 $aya berolahraga karena diwa'ibkan oleh ,akultas V
V
V
V
V
V
V
V
V
