La dénutrition chez la personne âgée

plan

Définition Les besoins nutritionnels

théoriques La pratique Les méthodes d’enrichissements

Conséquences

Système immunitaire

Masse musculaire et

force Perte de poids

Trophicité cutannée

Infections

Sarcopénie,dépendance,

chute, fracture

Escarre

(adaptée de Ferry M, Année Gérontologique, 1995)

Risque d ’irréversibilité

Signes d ’alerte - 2 kg le dernier

mois - 15 à 20 % poids

adulte 2 repas/j max régimes revenus faibles problèmes dentition

Perte d ’autonomie constipation sévère troubles de la

déglutition médicaments > 5/j pathologie

> 2 signes : risque de malnutrition protéino-énergétique> 2 signes : risque de malnutrition protéino-énergétique

Besoins nutritionnels

Personne âgée

1800 Kcal 60 g de

protéines

Adulte

2000 à 2500 Kcal

70 à 80 g de protéines

Les protéines17 Kj/g

• Composition : acides aminés

• Rôle : - matériels de constitution des cellules ( muscles, peau,... ) - activité musculaire - mécanisme immunitaire

• Source : - animale : viande, produits laitiers, poisson, œuf - végétale : légumes secs, céréales

Les lipides38 kj/g

• Composition : - acides gras saturés - acides gras insaturés

• Rôle : - production de chaleur - réserve d’énergie

•Source : - animale : beurre, crème fraiche, charcuterie - végétale : huile, margarine, fruits oléagineux

Les glucides17 kj/g• Composition :

- glucides complexes : amidon - glucides simples : glucose

• Rôle : - carburant de l’organisme - réserve sous forme de glycogène

• Source : - végétale : féculents ( pâtes, riz, pomme de terre ), pain, céréales

fruits, légumes verts - produits sucrés - animale : lait ( lactose )

Journée alimentaire à 1800Kcal texture normale

PETIT DEJEUNER

DINERGOUTER

DEJEUNER

Journée alimentaire à 1650 kcaltexture mixée

GOUTER

PETIT DEJEUNER

DINER

DEJEUNER

Journée mixée 1000 KCAL40 g de protéines

GOUTER

PETIT DEJEUNER DEJEUNER

DINER

Enrichissement protidique

Lait en poudre lait concentré sucré ou non sucré fromage râpé jaune d ’œuf jambon mixé poudres hyperprotidiques

Enrichissement calorique

Beurre cru et crème fraîche béchamel compote dans les produits laitiers fruits secs confiture et gelée dextrines maltoses compléments diététiques

Journée HP/HC mixée1500 kcal, 73 g de protéines

+

+6 cuillères à soupe de lait entier en poudre réparties sur la journée

Potage enrichi :+ 1 cuillère à soupe crème+ 1 vache qui rit+ jambon mixé

Clinutren hp énergy

250 Kcal 15 g de protéines

=

Crème ressource

150 Kcal 12,5 g de protéines

=

providextra 300 Kcal 8 g de protéines

=

Clinutren repair ou cubitan

250 Kcal 18,5 g de protéines

=

ESCARRES

Ressources 2.0 Fibres

400 Kcal 18 g de protéines

=

constipation

Autres produits Lait en poudre 1 c. à s. b. 80 kcal, 6 g pro.

Crème danette 175 kcal, 6 g pro.

Œufs au lait 136 kcal, 5 g pro.

Crème de yaourt 106 kcal, 6,5 g pro. Fromage blanc 40 % 120 kcal, 8 g pro.

Potage enrichi 200 kcal, 7 g pro.

Laitage enrichi 245 kcal, 8 g pro.

30g de camembert 95 kcal, 6 g pro.