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La m-Health: nuevos horizontes de la salud digital
José Luis Monteagudo
La asistencia sanitaria no es como solía ser….
….y no va a ser lo mismo en el próximo futuro
Las TIC factor de cambio
Envejecimiento Activo y SaludableAtención a CrónicosPotenciación del Paciente Prevención
Comunicaciones móvilesInternetRedes socialesDispositivos Biomédicos
Cambio Sanitario
Impulso Tecnológico
Servicios IntegradosSalud Personal Ambient Assisted Living Health 2.0Salud ConectadaSalud Móvil (mHealth)………
La confluencia de cambio sanitario y del potencial tecnológico
Sistema sanitario, tecnología, mercado y sociedad
Salud Digital
La mHealth en el frente de la salud digital
9
¿es mHealth sólo un conjunto de nuevos artilugios?
COCIR Telemedicine Toolkit 2010
Visión desde las empresas de tecnología sanitaria en Europa
¿Qué entendemos por mHealth?
Aplicación de las comunicaciones
móviles en Sanidad
Salud en movilidad
Salud móvil (personal ubicua)
Alta concentración de expectativas en mHealth
• Marco político supranacional (OMS, OCDE, UE,..)
• Programas de I+D+I: Horizon 2020; EIP-AHA; AAL
• Cambios en los sistemas sanitarios • Posicionamiento de las empresas TIC y
de las TELCOS en el mercado de servicios de telesalud y salud personal
• Industria dispositivos médicos
mHealth: a la sombra de Internet móvil de alta velocidad
Tomando el pulso a la situación¿Qué dicen los expertos?
DG CONNECT webinar on mhealthTuesday 24 June 2014
“Ensuring that health and well-being apps are safe for consumers”
Estado de situación según
OMS
WHO. mHealth: New horizons for health through mobile technologies: second global survey on eHealth. WHO Geneve 2011
% Countries
Más pilotos e instalaciones informales que establecidas en Telemedicina móvil y TeleMonitorización
Fuente: OMS 2011
Diversidad de desarrollo según las aplicaciones
Previsión ahorro costes en 2017 por la adopción de mHealth
Impacto socio económico de mHealth en 2017 (millones de €)
100% adopción (potencial total)
10% adopción (si no se toma ninguna acción)
Total ahorro sanitario 99000 6600Ahorro costes sanidad pública 76000 5100Ahorro costes sanidad privada 23000 1500
Aumento del PIB 93000 6500
Fuente: PWC 2012
Mercado emergente
0
5000
10000
15000
20000
25000
2011 2014 2017
Millones €
1.200*
6.700**
23.000***
*
*: Brian Dolan. Aug 6, 2012 mobihealthnews
** “Why you should buy Mobile Health (mHealth) Market Forecast 2014-2024: A Revolution in eHealth, Telemedicine, Informatics & Connected Health”. LONDON, Oct. 1, 2014 /PRNewswire
*** PWC 2012
Estimación del mercado mundial (2017)
Europa
Asia Pacífico
USA/Canadá
LA
Africa
Europa: uno de los tres grandes mercados
Estimación del mercado en Europa (2017)
Alemania
Francia
Rusia
UKItalia
Total: $ 6.900 Millones
Mercado según aplicaciones
Monitorización
Soporte Médicos
Diagnóstico
Bienestar
Prevención
Tratamiento
Segmentación de dominios tecnológicos en mHealth
• Infraestructuras
• Comunicaciones
• Sistemas (Software)
• Apps
• Dispositivos
El fenómeno de las Apps en salud
• Análisis de 200 Apps recomendadas por grupos de pacientes europeos
La larga cola de aplicaciones
0
2
4
6
8
10
12
14
Especialidad de la App
Nº Apps
Σ N= 200
Elaboración propia a partir de datos de European Directory of Health Apps 2012-2013. Patient View, 2012
DIETA DISCAPACIDAD DE COMUNICACION DIABETES SORDERA RECORDATORIO MEDICACIÓN CANCER EJERCICIO ACCIDENTES Y EMERGENCIAS
Origen desarrolladores de las Apps utilizadas* en Europa
USA 39,0 %UK 28,5 %Canada 5,0 %Australia 2,5 %
Noruega 1,0 %Belgica 1,0 %Chequia 1,0 %Portugal 1,0 %
Islandia 0,5 %
Finlandia 0,5 %
Austria 0,5 %
Rumania 0,5 %
Slovenia 0,5 %
Holanda 5,0 %
Italia 3,0 %
Alemania 2,5 %
Dinamarca 2,5 %
España 1,5 %Irlanda 1,5 %Suecia 1,5 %Francia 1,0 %75%
*Elaboración propia a partir de datos de European Directory of Health Apps 2012-2013. Patient View, 2012 sobre una base de 200 Apps
Dominan los pequeños desarrolladores
Dispositivos para
monitorización remota
Crecimiento 7% anual
Mercado mundial:$29.700 millones en 2013
Ref.: Kalorama 2014
$10.200 mill. de financiación total de startups en EEUU hasta la fecha
Fuente: Accenture Research, 2014 Millones $
Compartiendo algunas observaciones y reflexiones
sobre la mHealth
El fenómeno de la ascensión de las comunicaciones móviles
7.000 millones de abonados de telefonía móvil celular en el mundo
• Número creciente de usuarios de los servicios de telesalud-teleatención
• Número creciente de aplicaciones y servicios• Integración de los servicios sociales y sanitarios• Salud en cualquier parte• “Boom” áreas de negocio: crónicos, cuidados
integrados, autocuidados …..
Capacidad de la mHealth para aportar soluciones a retos sanitarios y a deseos de
la población
Barreras para el desarrollo de mHealth
• Marco legal nebuloso
• Falta de conocimiento
• Competencia entre prioridades
• Datos sobre coste-efectividad
Fuente: OMS Report on mHealth (2011)
Percepción de los sistemas sanitarios nacionales
No está claro cuando a una App le son aplicables las Directivas actuales• Documento de Trabajo de la
Comisión sobre el marco legal de la UE existente aplicable a las Apps de estilos de vida y bienestar. (Abril 2014)
El Libro verde sobre mHealth en la UE (10.04.2014)
Encuesta publica hasta julio 2014
Tres cuestiones críticas
• Provisión de ecosistemas de mHealth seguros
• Desarrollo de estándares para soluciones de mHealth interoperables
• El salto de los nichos de aplicación a la difusión extendida
Impulso europeo para el desarrollo de la salud digital
Políticas y soporteComunicaciones CEDeclaracionesEventosEstudios
RegulaciónTelecomunicacionesCompras públicas Dispositivos médicosAnti-discriminaciónProtección de datos…… Cooperación
Grupos trabajo Comités LegalesDiálogos con laIndustria y losusuarios
Despliegue FEDER EIB
I+D+iHorizon 2020AAL EIP-AHA
Foco en envejecimiento activo y saludable
Para finalizar
El escenario futuro de mHealth
• Sistemas a gran escala (millones de usuarios) • Amplia variedad cambiante de perfiles de
usuarios, deseos y necesidades • Gran diversidad de contextos locales• Diluvio de datos • Usuarios proactivos … y no• Todos conectados por móvil (smartphones y…)
Sistemas pre-definidos, bajo control de organizaciones, coexistiendo con sistemas
auto-organizados de iniciativa individual
Impacto en el equipamiento hospitalario
• No sólo para personas mayores con condición crónica en domicilio
• Renovación de equipamiento antiguo en hospitales con nuevas unidades inalambricas y de conexion remota
• Todo en red y conectado
Hospital abierto, sin paredes, ubicuo,…..
Estamos en el principio
“Aún no hemos visto nada”
Jeff Jarvis
