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Funciones de la Piel
• Aísla y protege nuestro cuerpo del exterior. • Regula la temperatura del cuerpo. • Transmite las sensaciones. • Elimina desechos, agua y sales del cuerpo
Quemadura Superficial (1er. Grado)
• Afecta sólo a la epidermis • Piel enrojecida • Dolor en el sitio
Quemadura de Espesor Parcial (2do. Grado)
• Afecta la epidermis y la dermis • Piel blanca a enrojecida, que está húmeda y moteada • Dolor intenso; ampollas
Quemadura de Espesor Total (3er. Grado)
• Afecta a todas las capas y puede llegar a músculo,hueso u órganos • Piel seca y chamuscada; aspecto de cuero • No hay sensibilidad,dolor en la periferia
La Severidad de la Quemaduras se basa en :
• Profundidad • Superficie corporal quemada • Ubicación • Edad • Enfermedades previas • Fuente de la quemadura
Superficie Corporal Quemada: Estimación – Palma mano (1%)
• Comparar la superficie corporal quemada contra el tamaño de la palma de la mano. • Se puede usar para estimar el porcentaje.
Según la ubicación:
Las quemaduras en éstas áreas se consideran críticas: • Cara, vía aérea superior (problemas respiratorios) • Manos y pies (pérdida de función) • Genitales (pérdida de función e infección)
Edad:
Menos de 5 años
Más de 55 años (menor tolerancia a las quemaduras).
• Mayor superficie en relación a la masa, comparados con adultos • Mayor pérdida de líquidos y calor. • Mayor riesgo de : Shock, compromiso de la vía aérea, hipotermia
Signos y Síntomas – Lesiones por Inhalación
• Vellos nasales quemados • Quemaduras faciales • Puntilleo negruzco en esputo • Aliento a humo o tizne • Dificultad respiratoria • Quemaduras de mucosa oral
- Nunca entrar en un lugar en
llamas. Además del riesgo de sufrir
quemaduras, podría asfixiarse con
el humo o los gases tóxicos que se
desprenden en un incendio y que
pueden ser mortales en espacios
cerrados.
-Parar el proceso de la quemadura. Si tiene la
ropa ardiendo que no corra (avivaría las
llamas). Ha de tirarse al suelo y cubrirlo con
una manta, alfombra, toalla… o cualquier
prenda grande y gruesa que se tenga a mano
(si está mojada mejor). Si no se tuviera nada,
hacerlo rodar por el suelo.
Atención Médica de Emergencia
• Retirar al paciente de la fuente de la quemadura. • Detener el proceso de la quemadura. • Retirar ropa quemada y joyas. • Establecer y mantener la vía aérea y la respiración si es necesario. • Clasificar la severidad de la quemadura y transportar de inmediato si es crítica.
• Cubrir las áreas quemadas con apósitos estériles. • Mantener la temperatura del paciente • Transportar a la unidad apropiada
Detener el Proceso de la Quemadura
• Usar agua o solución salina • En los primeros 10 minutos de inicio de la quemadura • Retirar joyas y ropa quemada
Retirar Ropa Quemada
• Cortar alrededor de áreas adheridas. • No intentar despegar telas adheridas a la piel.
Mantener la Temperatura
• Cubrir las áreas quemadas con apósitos estériles. • Mantener tibio al paciente.
• Evitar materiales que se deshilachan o dejan partículas. • Nunca aplicar ungüentos, lociones o antisépticos. • Nunca romper las ampollas.
• Si es en los dedos, separarlos con apósitos estériles
Quemaduras Químicas
• Protéjase Usted mismo de una posible exposición: guantes, protección ocular, bata impermeable,… (según el caso). • Cepillar polvos secos para quitarlos de la piel antes de lavar • Lavar con grandes cantidades de agua • No contaminar área no lesionadas al lavar • Continúe lavando durante por lo menos 20 minutos en ruta al hospital
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
FACTORES DETERMINANTES DE SEVERIDAD
Intensidad de corriente
Potencial eléctrico
Tipo de corriente
Resistencia de los tejidos
Duración del contacto
Área de contacto
Vía de la corriente
Compromiso multisistémico
Circunstancias ambientales
LESIONES ELÉCTRICAS
RESISTENCIA DE TEJIDOS
ALTA
HUESO
GRASA
TENDONES
INTERMEDIA PIEL SECA
BAJA MUSCULO
VASOS SANGUINEOS
LESIONES ELÉCTRICAS
RESISTENCIA DE LA PIEL
PIEL CALLOSA 1.000.000 Ohms
PIEL SECA NORMAL 40.000 Ohms
PIEL SUDOROSA 300 Ohms
PIEL MOJADA 150 Ohms
LESIONES ELÉCTRICAS CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES:
Rayo
Es la causa más frecuente de daño por fenómenos naturales y se asocia a una alta mortalidad (20 – 30%) y secuelas permanentes entre los sobrevivientes en un 75%.
El rayo es una descarga instantánea de corriente directa de voltaje extremadamente alto (3 a 200 millones de Volts.).
Complicaciones de las Quemaduras
Las quemaduras no sólo afectan o destruyen la estructura y función de la piel, sino que también pueden lesionar
otros sistemas corporales.
LESIONES ELÉCTRICAS Manifestaciones Cardiovasculares
Paro cardíaco. Fibrilación ventricular . Arritmias.
Manifestaciones Neurológicas Inconciencia transitoria (común) Amnesia Agitación Confusión Coma prolongado (en general recuperable) Compromiso de SNC (cefalea, hemiparesia,
cuadriplejia y disturbios visuales - fotopsias).
Manifestaciones en la Piel
Quemaduras en los puntos de entrada y salida (puntos de entrada frecuentes: extremidades superiores y cráneo; puntos de salida: pies).
Manifestaciones Vasculares
Vasoespasmo
Trombosis arterial
Formación de aneurismas
Síndromes compartimentales, con mionecrosis masiva
Manifestaciones Respiratorias Paro respiratorio
por contracción tetánica de los músculos respiratorios (bajo voltaje) o por despolarización de centros respiratorios a nivel central (alto voltaje por rayo).
Otros: Quemaduras térmicas y lesiones por inhalación,
fracturas, luxaciones..
Que hacer:
• No toque al paciente que está en contacto con la fuente eléctrica. • No intente retirar al paciente de la fuente eléctrica, amenos que cuenta con el equipo y entrenamiento apropiados • Contacte al personal entrenado para el rescate
QUEMADURAS ELÉCTRICAS En caso de accidente eléctrico lo que NO se debe hacer es: - Tocar a la víctima mientras esté en contacto con la fuente de electricidad. Utilizar materiales conductores o húmedos para apartar un cable. Lo que se debe hacer es: - Cortar la corriente antes de tocar a la víctima, bien desconectando el automático en los domicilios, bien llamando a la compañía eléctrica. Si no es posible se tocará al accidentado a través de un no conductor como la goma, cuero, madera, plástico,…. - En caso de parada cardio-respiratoria iniciar la R.C.P. cuanto antes y mantenerla hasta la llegada de los servicios sanitarios. - Tratar las quemaduras. - Al efectuar el traslado hay que adoptar precauciones por si existen fracturas o lesiones medulares. - Poner bajo vigilancia médica a todo individuo que hubiere recibido una fuerte descarga eléctrica, incluso si no presenta trastornos inmediatos o presenta una simple conmoción; estos suelen aparecer más tarde (fracturas, hemorragias internas, infecciones, arritmias cardíacas, paro cardíaco, ...).
Como sobrevivir en un incendio. http://www.youtube.com/watch?v=6116fe3Y0Cg
Prevención de incendios. http://www.youtube.com/watch?v=Mh_ZcL13bmQ&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=-ygIQuKEucE&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=KPefVTaBpQI&feature=related