Reclutamiento e inutilidades: -Procedencia: Infantería, Caballería e Ingenieros. -Voluntarios y forzosos (contrato 8 años renovables). -Selección: 1ª Jefes de Cuerpo de procedencia, 2ª Jefes de la Guardia Civil. -Criterios de selección: expediente militar sin faltas disciplinarias, altura ,edad, leer y escribir. -Sanidad Militar de la Unidad de procedencia emite “certificado de buena salud y robustez” a los reclutados forzosos. -Inutilidades y Tribunales Médicos Militares. Reglamento de 13 de julio de 1842.(3)

LA SANIDAD MILITAR EN LA GUARDIA CIVIL Cte. Médico Baragaño Ordóñez, ME; Cap. Enfermero Blanco Yáñez, A

SERVICIO DE ASISTENCIA SANITARIA

DIRECCIÓN GENERAL DE LA GUARDIA CIVIL

Introducción El Real Decreto de 13 de mayo de 1844 funda la Guardia Civil (1). En 1862 los primeros médicos y veterinarios de Sanidad Militar comienzan a prestar asistencia en el Benemérito Cuerpo. La revisión de la normativa legal, órdenes generales y documentos muestran la organización de la Sanidad Militar en cada una de las diferentes etapas históricas desde su creación y la evolución de la asistencia sanitaria que recibían los guardias civiles. Las funciones del personal de Sanidad Militar en la guardia Civil se vieron influenciadas por las peculiaridades de este cuerpo de carácter militar y policial.

Resultados

•Revisión bibliográfica de Reales Decretos y Órdenes Generales. •Revisión de documentos históricos. •Revisión de documentos gráficos de las diferentes etapas históricas.

Objetivos •Revisar la documentación relativa a la estructura y organización de la GC. •Verificar la influencia de la GC en las funciones de la Sanidad Militar. •Reflejar la contribución histórica de la Sanidad Militar en la Guardia Civil.

Bibliografía 1.Real Decreto de 13 de mayo de 1844 de fundación de la Guardia Civil. 2.Decreto Orgánico del Cuerpo de Sanidad Militar de 30 de enero de 1836. 3.Reglamento para la declaración de exenciones físicas del servicio militar de 13 de julio de 1842. 4.R.O. de 28 de septiembre de 1862 5.Reglamento Orgánico de 1864 Colegio de Huérfanos

Método

Época Borbónica: de Isabel II a Alfonso XIII Real Decreto fundacional de 13 de mayo de 1844: -Cuerpo de seguridad pública de naturaleza militar. -Dependencia de Mº de la Gobernación: servicio y movimientos. -Dependencia Mº de la Guerra: organización, disciplina, haberes y material.

-En 1878 la Guardia Civil se integra como un Cuerpo de las Fuerzas Armadas (5).

Sanidad Militar: organización, funciones y hospitalidades: -Dependencia orgánica del jefe de la Unidad (Tercio) y técnica de la Sanidad Militar de Plaza. -Funciones: DO de 1836 (2) y Reglamento Orgánico del Cuerpo de Sanidad Militar de 1873 (6). -El Colegio de Huérfanos es atendido por Sanidad Militar de plaza y un médico contratado. -Municipios sin Sanidad Militar: asistencia a los GG como “clase menesterosa y de beneficencia”. -Las hospitalidades las pagaban con un porcentaje de su sueldo diario, salvo accidente de servicio.

Plantilla de Sanidad Militar en la Guardia Civil: -Aumenta y disminuye en paralelo a la plantilla de la Guardia Civil. -1862 (4): 2 médicos y 2 veterinarios, I Tercio de Veteranos (13.152 GC). -1864 (5): 1 médico militar en Colegio de Huérfanos. -1900 (8): 6 médicos y 4 veterinarios Militares. (19.069 G.C.) -1925: 10 médicos y 4 veterinarios Militares (27.598 G.C.) 1889

II República Organización y funciones de la Sanidad Militar en la GC: - Abril 1936, Reglamento específico de Sanidad Militar de la GC (10). Primeros

practicantes militares destinados en la Guardia Civil. - Dependencia orgánica del jefe de la Unidad (Tercio), aunque cada Zona

organiza los Servicios Sanitarios de manera independiente. -Dependencia técnica: oficial médico más caracterizado de cada Zona. -Médicos: control e inspección de bajas (consulta y domicilio). - Practicantes: auxiliar al médico, acudir a ejercicios de tiro, efectuar las vacunaciones antivariólicas y antitíficas ordenadas por el médico. -Ambos deben acudir al acuartelamiento en caso de “alteraciones del orden

público” y realizar guardias de 24 horas.

Reclutamiento: -Selección igual que en el periodo Monárquico (8 años renovables). -Sanidad Militar: reconocimiento de aspirantes y reconocimiento previo al pase de Tribunal Médico Militar, a criterio del Jefe GC (6).

Organización de la Guardia Civil: -Primer intento de disolución de la Guardia Civil (1931). -Pérdida de su naturaleza militar: disolución en el Mº de la Guerra. -Dependencia del Ministerio de la Gobernación (Decreto, 16 de agosto de 1932). -Sanidad Militar seguirá prestando asistencia a la Guardia Civil (10). -Reorganización territorial: Zonas, Tercios, Comandancias, Compañías, Puestos y Líneas.

Asistencia sanitaria a los Guardias Civiles y plantilla de Sanidad Militar: - En casas cuarteles con 20 ó más familias: Guardias Civiles con titulación de practicantes (fuera de la

plantilla de Sanidad y exentos de servicio de armas) -Municipios sin Sanidad Militar: médicos de asistencia pública domiciliaria (obligados por Decreto de 18

de julio 1935, que desarrolla el Reglamento de 29 de septiembre de 1934). -El Guardia Civil y su familia, se incluyen en el censo del municipio. -28 de julio de 1933: se amortizan 3 médicos y 1 veterinario militar (1.441 GC amortizados). -Decreto de 3 de julio de 1934 (artículo 6º): aumento de 5 médicos militares. -28 de marzo 1936: 6 médicos y 4 veterinarios militares (32.458 GC). -27 de abril 1936: 11 médicos, 23 practicantes, 4 veterinarios y GC practicantes (34.000 GC).

Dictadura 1939-1975 Organización y funciones de la Sanidad Militar en la GC: -Dependencia orgánica del jefe de la Unidad. -Dependencia técnica del Jefe de Sanidad de la DGGC y del Jefe de Sanidad Militar de la Plaza. Practicante, del Oficial Médico G.C. -Guardias C practicantes en plantilla pero exentos del servicio de Armas. -La Dirección General de la GC dicta Instrucciones Generales sobre funciones a médicos y practicantes. (11,12,13) -La asistencia en Botiquín solo será para exploraciones diagnósticas, atender a tratamientos de urgencia y curas ambulatorias. -Las asistencias prolongadas las sufraga el propio enfermo.

6.Reglamento Orgánico del Cuerpo de Sanidad Militar de 10 de septiembre de 1873. 7.Ley constitutiva del Ejército de 1878. 8.R.O. de 23 de abril de 1900. 9.Circular de 20 diciembre de 1932. 10.Circular de 27 de Abril de 1936. Instrucción para los Servicio de Sanidad de la Guardia Civil

11. Instrucción General nº 11 de 20 de mayo de 1941: funciones de los Practicantes G.C. 12. Instrucción General nº 30 de 16 de abril 1942: funciones de los Médicos G.G. 13. I G nº 39 de 21 de diciembre de 1942: confección de presupuestos de medicamentos. 14. Cuadro de inutilidades para la Guardia Civil de 13 de Octubre de 1947. 15. Ley de 15 de marzo 1941: creación Dirección General de la Guardia Civil.

Asistencia sanitaria a los Guardias Civiles y plantilla de Sanidad Militar: -Sanidad Militar de la Guardia Civil y médicos militares de Plaza en los Tercios sin S. Militar. -Municipios sin Sanidad Militar: los GC pagan “igualas” a médicos civiles (permitido por Jefe Comandancia). -Las lesiones en acto de servicio debían ser tratadas en establecimientos sanitarios militares. -Las hospitalidades de los GC y sus familiares se realizan en hospitales militares. -1963: bases para la creación de Regímenes para colectivos especiales como las Fuerzas Armadas (17, 18). -1965: Tarjeta Sanitaria de la GC, para uso de Ser. Médicos y Farmacéuticos de la Sanidad Militar del Ejercito. -1975:creación del ISFAS. La Sanidad Militar de la GC atiende a los guardias civiles sólo en horario de servicio y por razón del Servicio. Las prestaciones sanitarias del ISFAS cubren a GC fuera de Servicio sus familias. -La DGGC pretende dotar de médico y ATS a los Tercios, Comandancias Exentas y Comandancias Móviles. -1975: 40 médicos (1 Col,1 Tcol, 5 Ctes, 29 Caps y 4 Ttes), 41 ATS y 2 veterinarios (1 Cte y 1 Cap) componían la plantilla de Sanidad Militar de la Guardia Civil, que contaba con 60. 000 efectivos .

Reclutamiento e inutilidades: -Personal de los Ejércitos y del Colegio de Guardias Jóvenes (contrato permanente). -Selección: médico militar de la GC con colaboración de los de Plaza y médicos civiles . -Inutilidades: el médico militar de la GC responsable de examinar las condiciones psicofísicas del GC en activo y determinar la solicitud de Tribunal Médico Militar. -Tribunales médicos provinciales y tribunal médico de apelación en la Jefatura de Sanidad de la Dirección General GC, su dictamen es definitivo e inapelable (14).

Organización de la Guardia Civil -2º intento de disolución de la GC (59% de la G.C. fiel al Gobierno legalmente constituido) -1941: creación de la Dirección Gral. de la GC, depende Mº Ejército. Recupera su naturaleza militar. -1941:creación de la Jefatura de Sanidad de la GC en 2ª Sección de la Secretaría de E.M. de la DGGC. -1942: Jefatura de Sanidad y Jefatura de Remonta y veterinaria en 3ª sección de secretaría de E.M. -Reorganización territorial: Zonas, Tercios, Comandancias Exentas y Comandancias Móviles.

16.Instrucción General nº 3 de 20 de febrero de 1941. 17.Ley de bases de la Seguridad Social de 28 de diciembre de 1963:base III 18.Orden de 11 de junio de 1964, creación de la Tarjeta de Asistencia Sanitaria 19.Ley 28/1975 de 27 de junio, creación del Instituto Social de las Fuerzas Armadas. 20.R.D. 401/2013 de 7 julio, pérdida de aptitudes psicofísicas en las FAS.

Época Democrática Organización, funciones, ingresos y valoraciones: -Dependencia orgánica: jefe de Unidad y técnica del Jefe del S. Asis. San. -Instrucciones Generales sobre funciones de médicos y enfermeros. -O.G. de control de bajas de 1997, 2007, 2013, Ley de autonomía del paciente, y la normativa de la Agencia de Protección de Datos, regulan el control del absentismo. -Reconocimientos físicos: Cursos de Especializaciones (NRBQ, Montaña, Tráfico), de cambio de Escala, comisiones en extranjero, Misiones Internacionales (OTAN, ONU). -Reconocimientos de salud: anuales, metales pesados. -Asistencias actividades especiales: UPI’S, rescates subacuáticos, buques transoceánicos… -Los médicos y enfermeros se especializan para adecuarse a las Especialidades de GC: NRBQ( I,II,III), ambiente hiperbárico, Medicina y Enfermería de vuelo, SVA combate. -Tribunales Médicos para el ingreso: selección (Valdemoro) y apelación en SAS de DGGC. -Para valorar la pérdida de aptitudes psicofísicas en la GC, se aplican el cuadro de las FAS (20) y el R.D. 1971/1999 de 23 de diciembre para las valoraciones de las minusvalías.

Asistencia sanitaria a los Guardias Civiles: -Ley 28/1997 de 27 de junio y RD 2330/1978 de 29 de septiembre, Rgto Gral del ISFAS. -Ley 42/1999 de 25 de noviembre, Régimen de personal de la Guardia Civil.

Plantilla de personal sanitario en la GC: -El aumento o amortización de personal de Sanidad Militar sigue criterios de necesidades del Mº de Defensa. -Se contratan médicos civiles para cubrir las amortizaciones de médicos militares. -1998: 29 médicos, 56 enfermeros y 2 veterinarios de Sanidad Militar. Además, 2 GC médicos, 37 GC enfermeros y 13 médicos civiles. -2001: la GC cuenta con 36 médicos, 61 enfermeros y 3 veterinarios de S. Militar. 3 GC médicos, 39 GC enfermeros y 15 médicos civiles contratados (71.000 GC) -2004 -2009, plazas de médicos y veterinarios para la Escala Facultativa Superior (EFS) y de enfermeros para Escala Facultativa Técnica (EFT) de la Guardia Civil. -2009: de Sanidad Militar hay 34 médicos, 51 enfermeros y 2 veterinarios. De la EFS, 2 médicos y 2 veterinarios; de la EFT 30 enfermeros. 14 médicos civiles contratados y 12 GC enfermeros (82.000 GC). -2014: 30 médicos, 51 enfermeros y 2 veterinarios de Sanidad Militar. 2 médicos y 2 veterinarios de la EFS. Mas 31 enfermeros de la EFT,, 4 GC enfermeros, 14 médicos civiles y 4 enfermeros civiles. (79.600 GC).

Conclusiones • La Sanidad Militar cuida de la salud de la Guarda Civil desde 1862.

• La especialización en la GC, ha supuesto para la Sanidad Militar

una formación sanitaria específica en estas especialidades.

• Un deficiente control de la salud de los GC repercute

negativamente en el estado de bienestar de la población española.