La Tiroiditis de Hashimoto Es Una Enfermedad Autoinmune

8/10/2019 La Tiroiditis de Hashimoto Es Una Enfermedad Autoinmune

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La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune, benigna, en la cual elsistema inmune ataca a la glndula tiroides.

El 95% de los pacientes con enfermedad de Hashimoto tienen anticuerpos que noreconocen a la glndula como parte del organismo y la atacan.

Generando, o no, una alteracin en el funcionamiento de la misma que da origenal Hipotiroidismo. ! sea a la disminucin en la produccin de las hormonastiroideas.

Diagnstico

Es muy frecuente el halla"go en un anlisis de sangre de anticuerposantitiroideos #$c. $ntitiroperoidasa, $ntitiroglobulina, $ntifraccin &icrosomal'y esta frecuencia aumenta con la edad.(ero su presencia no indica que la glndula tiroides est funcionando de menos,slo ad)ierten que hay una enfermedad subyacente que s* puede generar la

alteracin en la funcin de la glndula.

El anlisis de laboratorio que ayuda a definir la funcin tiroidea es el de la +H.u aumento por encima de los )alores considerados como normales, ya nos estdiciendo que hay una alteracin en la funcin de la glndula tiroides.

Tratamiento

-uando la glndula dea de funcionar correctamente, el tratamiento de eleccines la hormona tiroidea. ! sea que se reempla"a con una pastilla que contiene lahormona sint/tica, lo mismo que la glndula produc*a en condiciones normales0

Le)otiroina.

La dosis depende de cada paciente y es necesario hacer controles peridicos parair austndola de acuerdo a la necesidad de cada paciente, as* de acuerdo alestado cl*nico que /l se encuentre.

(or eemplo durante el embara"o, generalmente los requerimientos de la dosisaumentan, por eso la muer embara"ada debe hacer sus controles con suendocrinlogo ms seguido.

1o hay problemas con amamantar mientras se toma la pastilla de Le)otiroina.

Qu ms puede presentarse adems de un hipotiroidismo?

&uchas )eces las personas afectadas se quean de una sensacin de molestia uopresin en la "ona anterior del cuello, que es donde e encuentra la glndulatiroides, y hasta algunas mueres refieren la dificultad de poder usar pul)er decuello alto.


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1o hay una eplicacin clara al respecto, pero a )eces cuando se instituye eltratamiento, estos s*ntomas desaparecen.

$ medida que a)an"a la enfermedad pueden aparecer ndulos en la glndulatiroides. Generalmente son )arios y peque2os, y simplemente forman parte de

esta enfermedad. olamente cuando aparece alg3n ndulo dominante, o sea quees francamente mayor que los restantes, el m/dico puede sugerir la reali"acinde un estudio complementario que es una puncin con agua fina con o sincontrol ecogrfico.

La idea de este estudio es saber qu/ tipo de c/lulas componen a ese ndulo, y deacuerdo al resultado definir la conducta a seguir.

A quin afecta?

La tiroiditis de Hashimoto es una alteracin gen/tica que frecuentemente ocurre

en otros miembros de la familia.

(or lo tanto es sabio hacer estudios a todos los familiares de 4er grado#madre,padre, hios, hermanos' una )e" que se ha diagnosticado a alg3n miembro de lafamilia

Es ms frecuente en las mueres que en los hombres, y se puede asociar a otrasenfermedades autoinmunes como diabetes, artritis reumatoidea, )itiligo,aparicin preco" de canas en el cuero cabelludo y anemia perniciosa.

Resumiendo

La tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad autoinmune que produce inflamacinde la glndula tiroides, puede producir bocio #t/rmino que significaagrandamiento de la glndula'yo lle)ar a una disfuncin de la misma.

Generalmente se indica Le)otiroina como tratamiento, ya sea para normali"arla funcin de la glndula como para e)itar la aparicin de ndulos yo reducir lospreeistentes.

i a3n con la presencia de anticuerpos antitiroideos en sangre, no tieneindicacin de recibir tratamiento, se aconsea un chequeo anual para confirmar

que su glndula sigue funcionando correctamente y o que no han aparecidonue)os ndulos en ella.

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'l Dia%n(stico puede hacerse por presentaci(n cl)nica* aun+ue por lo %eneral son

asintom,ticos. 'l dia%n(stico tam&i-n puede hacerse puramente de la&oratorio despu-s deuna sospecha* donde se exi%e nieles de 0"alta* 123normales o &a4as* adem,s se

encuentran eleados los nieles de anticuerpos antitiroideos anti6! o anti6

tiroperoxidasa anti69 o anti6tiro%lo&ulina* 2 anti6simportado de la &om&a de a;6I< +ue

son los responsa&les de la autodestrucci(n de la tiroides -sos se elean en un 8> de loscasos de iroiditis de "ashimoto 2 por los %eneral -sta eleaci(n precede a los des&alances

de 0"* 1 2 3. !or lo tanto es importante sospechar "ashimoto en: !aciente mu4er con

hipotiroidismo su&cl)nico primario* con nieles de anti6! eleados* &a4o sospechacl)nica o hallaz%o de la&oratorio en examen de rutina. La eco%ra)a muestra un &ocio

hetero%-neo.

[editar] Cuadro clnico

[editar] Sntomas

Dentro de los s)ntomas m,s comunes destacan:

Astenia, adinamia. Sequedad de la piel.

Sensacin de fro.

Cada del pelo.

Dicultad para concentrarse.

Mala memoria.

Estreimiento.

Aumento de peso.

Disnea.

Voz ronca.

ipermenorrea.

!arestesias.

Calam"res.

Artral#ias $dolor en articulaciones%.

ipoacusia.

&as d'"iles ( de crecimiento lento.

)a*a de la li"ido$deseo se+ual%.
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[editar] Signos

'n los si%nos cl)nicos m,s comunes se destacan:6 @ociode supericie irre%ular so&re todo por en%rosamiento del istmo* pudiendo estar el

tiroides claramente aumentado de consistencia puede lle%ar a i&rosarse

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