Näkökulmia vanhustyön laatuun

Järjestöpäällikkö Terhi JussilaVanhustyön keskusliitto

Laatuseniorit, 30.10.2012

Vanhustyön keskusliitto

• Valtakunnallinen vanhustyön keskusjärjestö – ”Hyvän vanhuuden puolesta”– jäseninä yli 340 yhdistystä ja säätiötä ympäri Suomen– päärahoittajana RAY– www.vtkl.fi

• VTKL-palvelut Oy– Vanhustyön keskusliiton omistama palveluyritys:

kodinhoitoon sekä terveyden- ja sairaanhoitoon liittyvää palvelua pääkaupunkiseudulla

– www.vtkl-palvelut.fi

Keskusliiton toimintaa

• Vaikuttamistoiminta, edunvalvonta, viestintä

• Kehittämistoiminta – useita hankkeita– RAY:n Eloisa ikä –avustusohjelman koordinointi

• Suoraan ikäihmisille suunnattu toiminta– veteraanien, sotainvalidien ja muun vanhusväestön

asuntojen korjausneuvonta– senioritoiminta pääkaupunkiseudulla– ikäMAMU-toiminta

• Jäsentoiminta

Jäsenyhteisöjen toimintaa

• Jäsenyhteisöillä – tehostetun palveluasumisen piirissä n. 8 500 asiakasta– muussa palveluasumisessa yli 3 000 asiakasta– laitoshoidossa lähes 2 000 asiakasta– yli 14 500 tavallista vuokra-asuntoa ikäihmisille

Lisäksi mm.– kuntoutuspalveluita– neuvontaa, koulutusta, tiedontuotantoa– vapaaehtois- ja virkistystoimintaa

• Laadunkehittämistyötä 1990-luvulta alkaen• www.vtkl.fi > Palveluhaku

Laadun linjauksia

• Ikäihmisten palvelujen laatusuositus – ohjaa kuntia ja kuntayhtymiä palvelujen kehittämisessä– STM ja Suomen Kuntaliitto v. 2008

• Keskeiset sisältöalueet– hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, palvelurakenteen

kehittäminen– henkilöstön määrä, osaaminen ja johtaminen– asumis- ja hoitoympäristöjen laadun kehittäminen

• Määrällisiä tavoitteita ja seurantaindikaattoreita

• Laatusuosituksen uudistamistyö käynnistynyt syyskuussa 2012

Laadun linjauksia

• Valtakunnalliset palvelukohtaiset valvontaohjelmat– laatijoina Valvira ja aluehallintovirastot– näkökulma ennakollisessa ohjauksessa ja laadun

varmistamisessa– täsmentävät laatusuositusta– koskevat sekä kuntien että yksityisten palveluntuottajien

toimintaa

• Vanhusten palveluihin liittyviä valvontaohjelmia– Vanhusten ympärivuorokautinen hoiva ja palvelut (2009)– Kotiin annettavat palvelut ja hoito, 2012 - 2014

Omavalvonta osana laadunhallintaa • Yksityisellä sosiaalipalvelujen tuottajalla lakiin perustuva velvollisuus

laatia omavalvontasuunnitelma toimintansa asianmukaisuuden varmistamiseksi

• Toiminnassa on toteuduttava lainsäädännön ja valvontaohjelmien edellyttämät laatuvaatimukset sekä palvelujen tuottajan itse omalle toiminnalleen asettamat laatuvaatimukset

• Omavalvontasuunnitelma on pidettävä yksikössä julkisesti nähtävillä• Tavoitteena toimiva menetelmä, jolla asiakasturvallisuutta ja laatua

koskevat muutokset saadaan tarvittaessa nopeasti aikaan

• Julkisella sektorilla ei toistaiseksi ole vastaavaa velvollisuutta – omavalvonta kuitenkin tulossa sosiaalihuoltolakiin

Laadun osatekijöitä omavalvontaa koskevan määräyksen valossa

• Henkilöstö• Toimitilat, laitteet ja tarvikkeet• Asiakasturvallisuus• Asiakkaan asema ja oikeudet

– palvelusopimus, hoito- ja palvelusuunnitelma

– asiakkaan kohtelu ja itsemääräämisoikeus, oikeusturva

• Asiakastyön sisältö– ravitsemus

– päivittäinen toiminta (ulkoilu, liikunta, harrastukset)

– hygieniakäytännöt

– sairaudenhoito, lääkehoito

• Asiakastietojen käsittely

Laatu käytännössä – vain huonoja uutisia?

• Valviran selvitys (v. 2010) vanhusten ympärivuorokautisesta sosiaalipalvelusta– parannettavaa etenkin julkisella sektorilla; – toiminnan luvanvaraisuus ja valvonta vaikuttavat yksityisellä sektorilla

• Palveluissa alueellista ja kuntakohtaista vaihtelua• Valvontaviranomaisen näkökulma: yhteydenottojen

yleisimpiä aiheita: – hoiva- ja hoitohenkilökunnan riittämätön määrä, opiskelijatyövoima– lääkehoidon toteuttamisen epäkohdat– hallintomenettelyn puutteet – tilakysymykset – yksityisyyden suoja – kameravalvonta

Palveluntuottajien ajatuksia laadusta

• Hoidon ja hoivan laatu hyvällä tasolla• Omavalvonta ja raportointi työllistää, mutta palkitsee• Laatu on kilpailussa menestymisen edellytys • Asiakaslähtöisyys ja yksilöllisyys käytännössä tärkeitä

laadun avaimia– asiakkaan tunteminen, hänen tarpeidensa huomioiminen ja

hänelle tutun elämäntavan kunnioittaminen– asiakkaan toimintakyvyn tukeminen, kannustaminen omien

voimien käyttöön

• Työyhteisön ilmapiirillä on merkitystä• Ikäihmisen elämä on muutakin kuin palveluita!

Toimintaa palvelun hyvän laadun puolesta

• Reilu Palvelu ry– Reilu-palvelumerkki, sertifikaatti palvelun laadusta ja

vastuullisesta liiketoiminnasta– merkkiä voivat hakea järjestöpohjaiset sosiaali- ja

terveyspalveluja tuottavat yhteisöt– www.reilupalvelu.fi

• Suomen kotityöpalveluyhdistys ry– Kotityöpalvelun laatusertifikaatti– sertifikaattia voivat hakea yksityiset palveluntuottajat, jotka

täyttävät kotityöpalvelun laadunhallintajärjestelmän kriteerit– myöntäjänä Työtehoseuran hallinnoima riippumaton

kotityöpalvelun laatulautakunta– Lisätietoa Työtehoseuran verkkosivuilta