Faktor-Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner pada Kelompok Usia
=45 Tahun di RS.Panti Wilasa Citarum Semarang85
Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum
Semarang.
Saya Hubertina Vera Letsoin, mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga.
Saat ini saya
sedang dalam proses penyelesaian tugas akhir (skripsi) yang
merupakan salah
satu syarat untuk menyelesaikan studi saya. Adapun judul skripsi
saya adalah
faktor-faktor resiko penyakit jantung koroner pada kelompok usia
≥45 tahun di RS.
Panti Wilasa Citarum.
Sehubungan dengan hal tersebut, maka saya mengharapkan
Bapak/Ibu
yang telah bersedia menjadi responden, untuk menjawab
pernyataan-pernyataan
yang terdapat pada kuesioner ini. Bila Bapak/Ibu bersedia, saya
akan memberikan
lembar persetujuan untuk bapak ibu tanda tangani.
Sebelum mengisi kuesioner ini, Bapak/Ibu dimohon untuk mengisi
informasi
diri dan membaca petunjuk pengisian kuesioner ini terlebih
dahulu.
Atas kesediaan dan bantuan yang diberikan, saya mengucapkan
terima
kasih.
Bersama dengan ini saya atas
Nama/ Inisial :
untuk menjadi responden dalam penelitian yang dilakukan oleh
peneliti
dengan menjawab pertanyaan-pertanyaan yang tersedia dalam
kuesioner sesuai dengan keadaan saya saat ini. Demikian Surat ini
saya
tanda tangani untuk dapat pergunakan sebagaimana mestinya.
Terima
kasih.
Semarang.........2013
Responden
Usia ≥45 Tahun di Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang.
Petunjuk pengisian : isilah data dibawah ini dengan lengkap
sesuai
dengan situasi dan kondisi anda saat ini.
I. Identitas responden
Petunjuk pengisian : Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan
lengkap
sesuai dengan situasi dan kondisi anda saat ini dan berilah tanda “
X “
pada jawaban yang tersedia.
Contoh pertanyaan dan jawaban.
Jawaban : a. Menular b. Tidak menular
1. Apakah Bapak/Ibu memiliki Riwayat Merokok atau sering terpapar
asap
rokok?
b. Ya, Sering terpapar asap rokok (perokok pasif)
c. Tidak ada riwayat Perokok atau tidak pernah terpapar asap
rokok
d. Tidak tahu
a. < 1 tahun
3. Dalam sehari bapak/ ibu dapat menghabiskan berapa batang
atau
bungkus rokok?
a. < 3
b. 4-8
c. 9-15
d. 1 bungkus atau > 1bungkus rokok
4. Apakah Bapak atau Ibu memiliki Riwayat Tekanan Darah Tinggi
atau
hipertensi?
c. Saat ini Memiliki tekanan darah tinggi atau hipertensi
d. Tidak tahu
5. Sudah berapa lama bapak /ibu menderita hipertensi atau tekanan
darah
tinggi?
a. 140-159/90-99 mmHg
anda secara berkala?
89
d. Tidak pernah
a. Iya, mengkomsumsi secara rutin
b. Iya, mengkomsumsi secara tidak rutin
c. Tidak mengkomsumsi obat-obatan antihipertensi
d. Tidak tahu
a. Ada riwayat DM
c. Saat ini memiliki menderita DM
d. Tidak tahu
10. Sudah berapa lama bapak atau ibu menderita Penyakit
Diabetes
Melitus
gula anda?
b. Iya, mengkomsumsi secara tidak rutin
c. Tidak mengkomsumsi obat-obatan
12. Apakah bapak atau ibu memiliki Riwayat keluarga menderita
Penyakit
Jantung Koroner?
b. Tidak ada Riwayat keluarga menderita PJK
c. Tidak ada keterangan dalam rekam medik
90
bapak atau ibu?
a. < 1 tahun
b. 1-3 tahun
c. 4-6 tahun
d. > 6 tahun
15. Apakah bapak atau ibu memiliki Riwayat Dislipidemia atau
kadar
kolesterol yang tinggi
b. Tidak ada Riwayat dislipidemia atau kolesterol
c. Saat ini memiliki kadar kolesterol yang tinggi
d. Tidak tahu
a. Sering berolahraga, hampir setiap pagi atau sore
berolahraga
b. Berolahraga sekurang-kurangnya 2 kali seminggu
c. Jarang berolahraga, 3-6 bulan sekali
d. Tidak pernah berolah raga
17. Jenis olahraga seperti apa yang sering anda lakukan
a. Jalan santai, mencuci baju
b. Lari, joging
Lampiran 5 Tabel Definisi Operasional
No Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Jenis
Data
1. Jenis Kelamin Identitas seksual yang sesuai dalam rekam medik
pasien
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mengobservasi dan mencatat jenis kelamin pasien sesuai pengamatan
tampilan fisik saat pengambilan data atau mencatat sesuai yang
tercantum dalam rekam medik pasien.
1. Laki-laki 2. Perempuan
Nominal
2. Umur Rentang usia pada saat subjek dilahirkan sampai masuk ke
rumah sakit atau pada saat penelitian, menurut tanggal, bulan,
tahun terakhir yang tercatat dalam rekam medik
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mencatat umur yang tercantum dalam rekam medik ataupun memlalaui
wawancara dengan pasien atau keluarga pasien.
1. 46-55 tahun 2. 56-65 tahun 3. 66-75 tahun 4. > 75 tahun
Ordinal
3. Riwayat merokok Kegiatan mengisap rokok atau gulungan tembakau
yang berbentuk batang dengan ukuran tertentu secara teratur atau
tidak teratur yang dilakukan subjek sebelum maupun hingga saat
pertama kali dirawat di rumah sakit yang tercatat dalam anamnesa
dokter dalam rekam medik pasien.
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mencatat riwayat merokok sesuai rekam medik atau keterangan yang
didapat dari pasien atau keluarga pasien.
1. Ada riwayat merokok 2. Tidak ada riwayat merokok
Nominal
4. Riwayat Hipertensi peningkatan tekanan darah pasien > 140/90
mmHg menurut klasifikasi Joint National Committee VII atau dengan
riwayat konsumsi obat antihipertensi secara teratur, saat subjek
sebelum
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mencatat riwayat hipertensi sesuai yang tercantum pada rekam medik
atau keterangan yang didapat dari pasien atau keluarga pasien
1. Ada riwayat Hipertensi 2. Tidak ada riwayat hipertensi
Nominal
2
maupun hingga saat pertama kalinya dirawat di rumah sakit dan
berdasarkan diagnosis dari dokter yang tercatat dalam rekam medik
pasien
5. Riwayat DM Pasien dengan keluhan klasik hiperglikemia atau
krisis hiperglikemia dengan glukosa darah sewaktu > 200 mg/dL
(11,1 mmol/L) , dan atau FPG > 126 mg/dL (7 mmol/L), 2 jam
glukosa plasma > 200 mg/dL (11,1 mmol/L), A1C > 6,5 %, atau
dengan riwayat konsumsi obat DM secara teratur, saat subjek sebelum
maupun hingga saat pertama kalinya dirawat di rumah sakit dan
berdasarkan diagnosis dari dokter yang tercatat dalam rekam medik
pasien.
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mencatat riwayat DM sesuai yang tercantum pada rekam medik atau
keterangan dari pasien atau keluarga pasien.
1. Ada riwayat dislipidemia 2.Tidak Ada riwayat dislipidemia
3.Tidak ada keterangan dalam rekam medik
Nominal
6. Riwayat Keluarga menderita PJK
Penilaian adanya anggota keluarga (kakek, ayah, ibu, saudara dll)
yang pernah atau sedang menderita PJK dan memiliki hubungan garis
keturunan secara langsung, yang tercatat dalam rekam medik
pasien.
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mencatat riwayat keluarga menderita PJK sesuai yang tercantum pada
rekam medik atau sesuai data yang didapat dari keterangan pasien
atau keluarga pasien
1.Ada Riwayat keluarga menderita PJK 2.Tidak ada Riwayat keluarga
menderita PJK 3.Tidak ada keterangan dalam rekam medik
Nominal
7. Riwayat Dislipidemia Gangguan metabolisme lipid, termasuk di
dalamnya hiperkolesterolemia (kol. Total > 200 mg/dl atau LDL
> 100 mg/dl), hipertrigliseridemi (Tg > 150 mg/dl), isolated
low HDL-chol
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mencatat riwayat dislipidemia sesuai yang tercantum pada rekam
medik atau sesuai data yang didapat dari keterangan pasien atau
keluarga pasien
1.Ada riwayat dislipidemia 2.Tidak ada riwayat dislipidemia 3.Tidak
ada keterangan dalam rekam medik
Nominal
3
(HDL < 40 mg/dl) atau campuran diantaranya, saat subjek sebelum
maupun hingga saat pertama kalinya dirawat di rumah sakit
berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium pada rekam medik
pasien
8. Obesitas Status gizi dimana indeks massa tubuh ≥ 25 kg/m2), saat
subjek dirawat di rumah sakit yang tercatat dalam rekam medik
pasien
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mencatat sesuai yang tercantum dalam rekam medik atau sesuai data
yang didapat dari keterangan pasien atau keluarga pasien
1. Obesitas (status gizi dimana indeks massa tubuh ≥ 25 kg/m2)
2.Tidak obesitas (status gizi dimana indeks massa tubuh < 25
kg/m2) 3.Tidak ada keterangan dalam rekam medik
Nominal
9. Aktifitas fisik Inaktivitas fisik adalah keadaan inaktivitas
fisik subyek dalam 10 tahun terakhir sebelum dinyatakan oleh dokter
menderita PJK.
Kuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan variabel
penelitian yang akan diteliti.
Mencatat sesuai data yang didapat dari keterangan pasien atau
keluarga pasien
1.Aktivitas berat (berlari, mengangkat/memik ul barang berat,
mencuci) 2.aktivitas ringan (jalan santai, menyapu, menyetrika )
3.Kurang beraktivitas (tidur- tiduran, nonton tv, duduk)
Nominal
4
DM Riwayat Keluarga
Obesitas usia inaktivitas PJK
1 Tn.AJ 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1
2 Ny.S 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1
3 Tn.SW 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1
4 Tn.MU 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1
5 Tn.CH 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1
6 Tn.CHR 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1
7 Tn.WA 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1
8 Tn.SO 1 1 1 1 2 2 2 4 1 1
9 Ny.SU 2 1 2 2 1 3 2 1 2 1
10 Tn.WIL 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1
11 Tn.SUW 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2
12 Tn.IS 1 2 1 1 2 2 1 1 1 2
13 Ny.NA 2 1 1 1 1 1 2 1 2 2
14 Tn. MOH 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2
15 Ny.SIK 2 1 1 2 2 2 2 3 2 2
16 Tn.JAL 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2
17 Ny.NI 2 2 2 1 1 1 1 2 1 2
18 Tn.SJ 1 2 1 1 1 2 2 3 2 2
19 Tn.SOF 1 1 1 1 2 1 1 2 1 2
20 Ny.ER 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2
21 Ny.NAR 2 2 2 1 2 2 2 4 1 2
22 Tn.ARD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2
23 Tn.SUDR 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2
24 Ny.SHI 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
25 Tn.AM 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2
26 Ny.MM 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2
27 Ny.DN 2 1 1 2 1 1 2 2 1 2
28 Tn.FAZ 1 1 1 2 2 1 1 1 2 2
29 Ny.SHL 2 2 2 1 1 2 1 3 1 2
30 Ny.LIN 2 1 1 1 1 1 1 2 1 2
5