BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)2014
BAB IPENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Sejak tahun 1961 WHO telah mengganti istilah premature baby
dengan low birthweight baby (bayi dengan berat lahir rendah =
BBLR). Hal ini dilakukan karena tidak semua bayi dengan berat
kurang dari 2500 gram pada waktu lahir bayi prematur.Keadaan ini
dapat disebabkan oleh: Masa kehamilan kurang dari 37 minggu dengan
berat yang sesuai (masa kehamilan dihitung mulai dari pertama haid
terakhir dari haid yang teratur) Bayi small for gestasional age
(SGA): bayi yang beratnya kurang dari berat semestinya menurut masa
kehamilannya (kecil untuk masa kehamilan = KMK) Kedua-duanya
(1+2).WHO (1979) membagi umur kehamilan dalam 3 kelompok: Pre-term
: kurang dari 37 minggu lengkap (kurang dari 259 hari) Term : mulai
dari 37 minggu sampai kurang dari 42 minggu lengkap (259 sampai 293
hari) Post-term : 42 minggu lengkap atau lebih (294 hari atau
lebih)Ciri-ciri dan masalah kedua bentuk BBLR (SMK dan KMK) ini
berbeda-beda. Oleh karena itu perlu diketahui umur kehamilan dengan
mengetahui hari pertama haid terakhir, bunyi jantung pertama yang
dapat didengar (kehamilan 18-22 minggu), fetal quickening
(kehamilan 16-18 minggu), tinggi fundus, dan fetal ultrasound:
diameter biparietal atau bila diduga KMK ratio lingkaran kepala
(occipito-frontal circumference) atau dengan cara Ballard
dkk.(1979).1
BAB IIPEMBAHASAN
2.1DEFINISIWHO (1961) mengganti istilah bayi premature dengan
bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), karena disadari tidak semua
bayi dengan berat badan kurang dari 2500 gr pada waktu lahir bukan
bayi prematur.2Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) didefinisikan sebagai
bayi dengan berat lahir kurang dari 2500 gr, merupakan komponen
terbanyak dari angka kematian neonatal dan bayi.3
2.2EPIDEMIOLOGIAngka kejadian BBLR tidak menurun dalam beberapa
tahun terakhir dan merupakan salah satu penyebab utama angka
kematian bayi di Amerika lebih tinggi dibandingkan negara-negara
maju lainnya.3BBLR di negara maju berkisar antara 3,6-10,8%, di
negara berkembang berkisar antara 10-43%. Rasio antara negara maju
dan berkembang adalah 1:4.4BBLR pada tahun 1991 adalah 7,1%, dan
pada tahun-tahun terakhir ini angka bayi dengan berat badan lahir
sangat rendah, dengan berat badan 1.500 gr atau kurang pada saat
lahir adalah 1,1-1,2% dari semua kelahiran. Angka BBLR dan BBLSR
serta angka mortalitas bayi adalah dua kali lebih tinggi pada bayi
kulit hitam dari pada kulit putih.Penyebab bayi BBLR yang menonjol
di Amerika Serikat adalah kelahiran premature, sedangkan di negara
dan bangsa-bangsa yang sedang berkembang, yang angka BBLRnya lebih
tinggi, hal ini sering disebabkan oleh adanya retardasi pertumbuhan
intrauteri. 5
2.3ETIOLOGISering faktor penyebab tidak diketahui ataupun kalau
diketahui faktor penyebabnya tidaklah berdiri sendiri, antara lain
adalah: Faktor genetic atau kromosom Infeksi Bahan toksik Radiasi
Insufisiensi atau disfungsi plasenta Faktor nutrisi Faktor-faktor
lain-lain seperti merokok, peminum alcohol, bekerja berat masa
hamil, plasenta previa, kehamilan ganda, obat-obatan, dan
sebagainya.5Faktor ibu yang berhubungan dengan BBLR akibat
prematuritas maupun PJT (pertumbuhan janin terganggu) adalah
riwayat kelahiran BBLR sebelumnya, status social ekonomi rendah,
rendahnya tingkat pendidikan ibu, tidak ada perawatan antenatal,
merokok, pengguna alcohol dan narkoba, stres fisis (terlalu banyak
berdiri atau berjalan) atau psikologis (dukungan social yang
buruk), status tidak menikah, berat badan sebelum hamil rendah
(
