Upload
rizky-natanael-adam
View
215
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/15/2019 Lapkas Pendek DBD Gr.I
1/5
Identitas pasien Nama pasien : Novan Korompis
Jenis kelamin : Laki-lakiLahir tangar/umur : 18/3-2002 / 14 tahun
Lahir di : s!"anglah #ali
$artus ditolong oleh : %okter#erat &adan lahir : 3'00 gram(gama : Kristen $rotestan
Ke&angsaan : )ndonesia
"uku : *inahasa(lamat : +arem&ungan
Identitas orang tua Nama i&u : Nova Lumana,
$endidikkan i&u : "*K $ekeraan i&u : ",asta
.mur i&u : 41 tahun"tatus perka,inan i&u : ) Nama aah : rans Korompis
$endidikan aah : "*$
$ekeraan aah : ",asta.mur aah : 42 tahun
"tatus perka,inan aah : )
Family tree
22 tahun 1 tahun $enderita 14 tahun
Anamnesis(namnesis di&erika oleh : )&u $enderita
Keluhan .tama : %emam seak 3 hari "*"
i,aat penakit sekarang :
8/15/2019 Lapkas Pendek DBD Gr.I
2/5
8/15/2019 Lapkas Pendek DBD Gr.I
3/5
) )) ))) ) )) )))
#7=
$olio %$9
7ampak
>epatitis#
Anamnesis Keluargai,aat keluarga : hana penderita ang sakit seperti ini dalam keluarga!
Keadaan sosial ekonomi : ke&iasaan dan lingkungan: $enderita tinggal dirumah permanen
&eratap seng dinding &eton lantai tegel
umlah kamar 3 &uah dihuni oleh 8
orang ' de,asa 3 anak-anak!
+7/K+ didalam rumah!
"um&er air minum: air isi ulang!"um&er penereangan/listrik: $LN!
$enanganan sampah:&uang!
Pemeriksaan fisikKeadaan umum : tampak sakit "uhu :3?8@7
=iAi : &aik Nadi :100 kali/menit
"ianosis : - espirasi : 24 kali/menit
Keadaan mental : 7* 9ensi : 100/?0 mm>g(nemia : -
)kterus : -Keang : -
Kulit
+arna : sa,o matang 9rugor : kulit kem&ali 6epatBlorensensi : - 9onuss : eutoni
$igmentasi : - Bdema : -
Jaringan parut : -Lapisan luar : 6ukup
Lain-lain : -
Kepala
#entuk : *eso6ephal
.&un-u&un &esar : menutup
am&ut : hitam tidak mudah di6a&ut*ata : - BCopthalamus/enophatalamus: -/-
- 9ekanan &ola mata : normal pada pera&aan
7onungtiva : anemis -
"klera : ikterik -
8/15/2019 Lapkas Pendek DBD Gr.I
4/5
7orneal releks : normal
$upil : &ulat isokor 3mm/3mm 7/
Lensa : ernihundus : 9%B
;isus : 9%B
=erakan : normal
9elinga: sekret -/-
>idung : sekret -/-
*ulut : &i&ir : sianosis < lidah : &eslag <
gigi : 6arries <
selaput mulut : mukosa &asah gusi : perdarahan -
&au pernaasan : oiter -
9engorokan : tonsil : 91-91 hiperemis
8/15/2019 Lapkas Pendek DBD Gr.I
5/5