46
LAPORAN AKHIR TAHUN RS.PRASETYA BUNDA 2013 Manajemen Rumah Sakit Prasetya Bunda

Laporan Akhir Tahun Rs

Embed Size (px)

DESCRIPTION

vvvbvb

Citation preview

LAPORAN AKHIR TAHUN RS.PRASETYA BUNDA 2013Manajemen Rumah Sakit Prasetya Bunda

Profil Rumah Sakit Prasetya bunda

Nama Rumah Sakit Rumah Sakit Prasetya Bunda

Alamat Jl..Ir.H.Juanda No.1 (Simpang Jati) Kota Tasikmalaya

Tanggal Pendirian 26 April 2006

Kepemilikan Usaha Swasta (PT.Prasetya Mulya)

No & tanggal Ijin Operasional

Kelas Rumah Sakit D

Nomor Registrasi RS

Luas Lahan

Luas Bangunan

Kapasitas Tempat Tidur

Standar Pelayanan : Akreditasi RSISODll.

Struktur Organisasi

Visi, Misi dan Motto Visi

Menjadi Rumah Sakit terkemuka dengan Pelayanan prima dan professional

Misi

1. Memberikan pelayanan kesehatan paripurna yang professional dan bermutu dengan tetap peduli terhadap kaum dhuafa dan anak yatim.

2. Sebagai mitra pengembangan keilmuan dan tenaga kesehatan yang bermutu.

3. Memberdayakan karyawan sebagai mitra untuk kemajuan bersama.

Motto

Pelayanan Prima dengan biaya terjangkau

Tujuan Tujuan Umum

Terwujudnya pelayanan yang komprehensif, paripurna dan terpadu terhadap kesehatan masyarakat mulai dari kegiatan preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif yang didukung dengan fasilitas yang memadai.

Tujuan Khusus

1. Terwujudnya pelayanan yang professional dan nyaman, sesuai standard dan memenuhi harapan akan pelayanan yang diinginkan oleh pelanggan.

2. Mampu memberikan pelayanan yang tepat waktu, tepat sasaran, tepat pilihan dan tepat biaya.

3. Membantu program Pemerintah dalam penurunan angka kematian ibu dan bayi yang sampai saat ini masih sangat tinggi.

4. Menjadi aset kota Tasikmalaya yang dapat dibanggakan dan memberikan nilai tambah tersendiri serta mempercantik wajah kota Tasikmalaya.

5. Terwujudnya RS Prasetya Bunda Tasikmalaya sebagai usaha yang menguntungkan sekaligus bermanfaat dan memenuhi harapan masyarakat.

StrategiStrategi

1. Menciptakan produk jasa pelayanan rumah sakit yang unik yaitu nyaman, peduli pelanggan dan proporsional untuk meraih keunggulan kompetitif.

2. Membangun komitmen dan budaya kerja pelayanan rumah sakit yang mendukung perkembangan rumah sakit.

Standar Kualitas Rumah SakitNama Standarisasi

Hasil /Capaian

Nomor Masa berlaku

Jenis kelas RS D

Akreditasi RS -

ISO -

RSSIB

Pelayanan RSPBJenis pelayanan Rincian Pelayanan Keterangan

Rawat Jalan/Poliklinik

Kebidanan & peny.Kandungan

Tersedia

Anak -

THT -

Syaraf On Call

Gigi -

Peny.Dalam On Call

Rawat Inap VVIP (Presiden Suite)

VIP A

VIP B

Kelas I

Kelas II

Kelas III

Pelayanan RSPBJenis Pelayanan Rincian

PelayananKeterangan

HCU 3 kamar (3Bed)

IGD 24 Jam

Instalasi Farmasi 24 Jam

Laboratorium 24 Jam

Perinatologi Ruang bayi Sehat

Ruang Bayi sakit

NICU

Radiologi

EEG

USG 2-4 D

1

Tingkat Efektifitas Pengelolaan Rumah Sakit Tahun 2013

Instalasi Gawat Darurat Instalasi Rawat Jalan

Rawat Inap

Instalasi Gawat Darurat

No Uraian Tahun Jumlah Rata-Rata

N-2 N-1 N

1 Jumlah Kunjungan IGD

Grafik IGD

Rawat jalan

No Uraian Tahun Jumlah Rata-Rata

N-2 N-1 N

1 Jumlah pasien baru

2 Jumlah pasien lama

Grafik RJ

Rawat InapNo Uraian Tahun Jumlah Rata-Rata

N-2 N-1 N

1 Jumlah TT

2 Jumlah Pasien masuk

3 Jumlah Pasien Keluar Hidup

4 Jumlah Pasien Keluar mati

5 Pasien mati < 48 Jam

6 Pasien mati > 48 Jam

7 Jumlah lama dirawat

8 Jumlah hari perawatan

Grafik ranap

II

Tingkat Efisiensi Mutu Pelayanan Rumah Sakit Tahun 2013

Indikator Rumah SakitNo Uraian Tahun Jumlah Rata-Rata

N-2 N-1 N

1 BOR

2 BTO

3 LOS

4 TOI

5 GDR

6 NDR

Grafik Indikator RS

III

Gambaran Sarana dan Peralatan Rumah Sakit Tahun 2013 dan

Analisa nya berdasarkan Pedoman Penyelenggaraan

Pelayanan di Rumah Sakit dan Permenkes

340/Menkes/Per/III/2010

Gambaran Sarana RSPBNo Jenis Sarana dan

PrasaranaKondisi Keterangan

Ada Tidak Ada

Sesuai Standar

Tidak Sesuai

Standar

1 Bangunan/Ruang Gawat Darurat

2 Bangunan/Ruang Rawat Jalan

3 Bangunan/Ruang Rawat Inap

4 Bangunan/Ruang Bedah/Kamar Operasi

5 Bangunan/Ruang Rawat Intensif

6 Bangunan/Ruang Radiologi

7 Bangunan/Ruang Laboratorium Klinik

8 Bangunan/Ruang Rehabilitasi Medik

9 Bangunan/Ruang Farmasi

10 Bangunan/Ruang Gizi

11 Bangunan/Ruang Rekam Medis

12 Bangunan/Ruang Pemulasaraan Jenazah

No Jenis Sarana dan Prasarana

Kondisi Keterangan

Ada Tidak Ada

Sesuai Standar

Tidak Sesuai

Standar

13 Bangunan/Ruang Laundry

14 Bangunan/Ruang IPSRS

15 Bangunan/Ruang Sterilisasi

16 Bangunan/Ruang Pengadaan Air

17 Bangunan/Ruang Persalinan & Perinatologi

18 Bangunan/Ruang Transfusi Darah

19 Bangunan/Ruang Keluarga Miskin

20 Bangunan/Ruang Pengendalian Infeksi

21 Bangunan/Ruang Isolasi

22 Bangunan/Ruang Pengelolaan Limbah

23 Bangunan/Ruang Administrasi

24 Bangunan/Ruang Ambulans

25 Bangunan/Ruang Gudang Umum

26 Bangunan/Ruang Gudang Sanitasi

No Jenis Sarana dan Prasarana

Kondisi Keterangan

Ada Tidak Ada

Sesuai Standar

Tidak Sesuai

Standar

27 Bangunan/Rumah Dinas Asrama

28 Bangunan/Ruang Komite Medik

29 Bangunan/Ruang Komite Keperawatan

30 Bangunan/Ruang PKMRS

31 Bangunan/Ruang Perpustakaan

32 Bangunan/Ruang Jaga Ko Ass.

33 Bangunan/Ruang Pertemuan

34 Bangunan/Ruang Diklat

35 Bangunan/Ruang Diskusi

36 Bangunan/Ruang Skill Lab & Audio Visual

37 Sistem Dokumentasi Medis Pendidikan

38 Listrik/Genset

39 Gas Medis

40 Limbah Cair

No Jenis Sarana dan Prasarana

Kondisi Keterangan

Ada Tidak Ada

Sesuai Standar

Tidak Sesuai

Standar

41 Limbah Cair

42 Limbah Padat

43 Penanganan Kebakaran

44 Perangkat Komunikasi (24 jam)

45 Tempat Tidur

Gambaran Peralatan RSPBNo Jenis Sarana dan

PrasaranaKondisi Keterangan

Ada Tidak Ada

Sesuai Standar

Tidak Sesuai

Standar1 Pelayanan Obstetri Gynecology

  Rawat Jalan

  Kamar Bersalin

  Gawat Darurat

  Rawat Inap

  Ruang Perinatologi

2 Pelayanan Anak

  Rawat Jalan

  Rawat Inap

3 Pelayanan Penyakit Dalam

  Rawat Jalan

  Rawat Inap

No Jenis Sarana dan Prasarana

Kondisi Keterangan

Ada Tidak Ada

Sesuai Standar

Tidak Sesuai

Standar4 Pelayanan Jantung & Pembuluh

Darah  Rawat Jalan

  Rawat Inap

5 Pelayanan Bedah

  Rawat Jalan

  Rawat Inap

  Ruang Operasi/Bedah

6 Pelayanan Mata

  Rawat Jalan

  Rawat Inap

  Ruang Operasi Mata

7 Pelayanan THT

  Rawat Jalan

  Rawat Inap

  Ruang Operasi THT

  Rawat Jalan

No Jenis Sarana dan Prasarana

Kondisi Keterangan

Ada Tidak Ada

Sesuai Standar

Tidak Sesuai

Standar8 Pelayanan Kulit & Kelamin

  Rawat Jalan

  Rawat Inap

9 Pelayanan Gigi & Mulut

  Rawat Jalan

10 Pelayanan Saraf

  Rawat Jalan

  Rawat Inap

11 Pelayanan Jiwa

  Rawat Jalan

  Rawat Inap

12 Pelayanan Gawat Darurat

13 Kamar Operasi (Bedah Sentral)

14 Perawatan Intensif

No Jenis Sarana dan Prasarana

Kondisi Keterangan

Ada Tidak Ada

Sesuai Standar

Tidak Sesuai

Standar15 Pelayanan Keperawatan

16 Pelayanan Anestesi dan Reanimasi

17 Pelayanan Laboratorium

18 Pelayanan Radiologi

19 Pelayanan Rehabilitasi Medik

20 Pelayanan Keterapian Fisik

21 Pelayanan Farmasi

22 Pelayanan Gizi

23 Pelayanan Sterilisasi Sentral

24 Pelayanan Rekam Medis

25 Pelayanan Loundry

26 Pengadaan Air

27 Listrik

28 Pemeliharaan Sarana

Analisa Sarana dan Peralatan

IV

Gambaran Ketenagaan Rumah Sakit dan Analisa nya

berdasarkan PERMENKES RI No. 340/MENKES/PER/III/2010

Dan SK MENKES PER. 262/MENKES/PER/VII/79

dasaNo Jenis Ketenagaan Standar Kebutuhan

Minimal KetenagaanJumlah SDM

adaStatus

Ketenagaan

RS Kelas D RS kelas C Tetap Kontak

A Tenaga Medik Umum dan Spesialis dasar

1 Dokter Umum

2 Dokter Gigi

3 Dokter Spesialis Bedah

4 Dokter Spesialis Dalam

5 Dokter Spesialis Obgyn

6 Dokter Spesialis Anak

B Tenaga Medik Spesialis Penunjang

1 Dokter Spesialis Anastesiologi

2 Dokter Spesialis Radiografi

3 Dokter Spesialis Rehabilitasi medk

4 Dokter Spesialis Patologi Klinik

5 Dokter Spesialis patologi anatomi

No Jenis Ketenagaan Standar Kebutuhan Minimal Ketenagaan

Jumlah SDM ada

Status Ketenagaan

RS Kelas D RS kelas C Tetap Kontak

C Tenaga Medik Spesialis lain

1 Dokter Spesialis mata

2 Dokter Spesialis Syaraf

3 Dokter Spesialis THT

4 Dokter Spesiialis

5 Dokter Spesialis Jantung &PD

6 Dokter Spesialis Kulit & Keliamin

7 Dokter Spesialis Jiwa

8 Dokter Spesialis Paru

9 Dokter Spesialis Orthopedi

10 Dokter Spesialis Urologi

11 Dokter Spesialis Bedah Syaraf

12 Dokter Spesialis Bedah Plastik

13 Dokter Spesialis Forensic

No Jenis Ketenagaan Standar Kebutuhan Minimal Ketenagaan

Jumlah SDM ada

Status Ketenagaan

RS Kelas D RS kelas C Tetap Kontak

D Tenaga medik spesiliasi gigi mulut

1 Dokter gigi spesialis bedah mulut

2 Dokter gigi spesialis Endodonti

3 Dokter gigi spesialis periodonti

4 Dokter gigi spesialis orthodonti

5 Dokter gig spesialis prosthodonti

6 Dokter ggi spesialis pedodonti

7 Dokter gigi spesialis penyakit mulut

E Tenaga Paramedis dan tenaga kesehatan lainnya

1 Perawat

2 Bidan

3 Apoteker

4 Sarjana Gizi

5 D3 iGizi

6 D3 Rekam medik

No Jenis Ketenagaan Standar Kebutuhan Minimal Ketenagaan

Jumlah SDM ada

Status Ketenagaan

RS Kelas D RS kelas C Tetap Kontak

Tenaga Paramedis dan tenaga kesehatan lainnya

1 D3 Teknik Lingkungan

2 D3 Teknisk medik

3 D3 Farmasi

4 D3 Analis kesehatan

5 D3 Fisioterafi

6

7

ANALISA KETENAGAAN RUMAH SAKIT

Jumlah tenaga per unit pelayanan x 100 %

Jumlah tenaga yang harus ada sesuai standar

Kebutuhan Tenaga di RS Tahun (n) dan Rencana pemenuhan Kebutuhan

No Kebutuhan Tenaga RS

(sebutkan jenis)

Rencana Pemenuhan Kebutuhan Tenaga

pada tahun....

Upaya Pemenuhan (misal :

MoU, Pendidikan lanjutan)

1 Tenaga Medis .......................orang

2 Tenaga Paramedis dan

Tenaga Kesehatan lain

........................orang

3 Tenaga Non Medis .......................orang

V

Pelayanan Rumah Sakit Prasetya Bunda Tahun 2013

Pelayanan IGD 2013

No

Jumlah Pasien Menurut Jenis Pembayaran

Periode

Tribulan I Tribulan II Tribulan III Tribulan IV Total

         

1 Umum          

2 ASKES          

3 Asuransi lainnya          

4 Jamkesmas          

5 Jamkesda          

6 Jamsostek          

7 SPM          

8 Lain-lain          

Pelayanan Rawat Jalan

No Poli kunjungan     lama baru

1Bedah    2Ortopedi    3Urologi    4Kulit Kelamin    5Penyakit Dalam    6Paru    7Syaraf    8Obgyn    

  a. Ibu Hamil      b. Nifas      d. Lain-lain    

9Anak    10Mata    11THT    12Gigi Mulut    13Rehap Med.    14Jiwa    15Gizi    16KB    17Jantung    18Lain - lain    

       TOTAL    

Pelayanan Rawat Inap

No Jenis Pelayanan Jml PxPasien keluar

hidup

Pasien keluar matiTotal lama dirawat

Total hari rawatTotal < 48 jam ≥ 48 jam

1Penyakit Dalam              2Bedah              3Kesehatan Anak              4Obstetri              5Gynekologi              6Bedah Syaraf              7Syaraf              8Jiwa              9THT              

10Mata              11Kulit &Kelamin              12Gigi dan Mulut              13Kardiologi              14Radioterapi              15Bedah Orthopedi              

Pelayanan Rawat Inap

No Jenis Pelayanan Jml PxPasien keluar

hidup

Pasien keluar matiTotal lama dirawat

Total hari rawatTotal < 48 jam ≥ 48 jam

16Paru – paru              17Kusta              18Umum              19Rehabilitasi Medik              20 Isolasi              21Luka bakar              22 ICU / OK              23 ICCU              24Perinatal (NICU)              25Lain –lain              

10 Penyakit Terbanyak Kegiatan Rawat Inap

No 10 Penyakit Terbanyak Jumlah Kasus % dari Total Kasus

1      

2      

3      

4      

5      

6      

7      

8      

9      

10      

No Jenis OperasiTotal

Jenis OperasiKhusus Besar Sedang Kecil

1 Bedah Umum          

2 Bedah Orthopedi          

3 Bedah saraf          

4 Bedah urologi          

5 Bedah Plastik          

6 Bedah Anak          

7 Bedah Digestif          

8 Bedah kardiotoraka          

9 Bedah Onkologi          

10 Bedah Vascular          

11 Obstetrik & ginekologi          12 THT          13 Mata          

14 Kulit kelamin          

15 Gigi dan Mulut          16 Kardiologi          17 Paru-paru          18 Lain-lain          

Perinatologi ,NICU

No Jenis PelayananRujukan Datang sendiri

DirujukJumlahMeningga

l JumlahMeningga

l1 Kasus Neonatal 0 - 7 hari            - Asphyxia            - Trauma kelahiran            - BBLR            - Tetanus Neonatorum            - Kelainan congenital            - ISPA            - Diare            - Lain-lain          2 Kasus Neonatal 8 - 28 hari            - Asphyxia            - Trauma kelahiran            - BBLR            - Tetanus Neonatorum            - Kelainan congenital            - ISPA            - Diare            - Lain-lain          

Perinatologi, NICU

No Jenis PelayananRujukan Datang sendiri

DirujukJumlahMeningga

l JumlahMeningga

l3 Kematian perinatal            - Kelahiran mati            - Neonatal < 7 hr            Sebab kematian:            - Asphyxia            - Trauma kelahiran            - BBLR            - Tetanus Neonatorum            - Kelainan congenital            - ISPA            - Diare            - Lain-lain          

No Jenis Pelayanan

Tribulan I

Rujukan Datang sendiri

DirujukJumlah Meninggal Jumlah Meninggal1 Yan ibu hamil

         - Hiperemesis2 Yan Persalinan & Nifas            Total Persalinan (a+b+c)          

aPersalinan Normal          bPersalinan dengan Komplikasi          

  - Perdarahan sebelum bersalin          

  - Perdarahan sesudah persalinan            - Pre eklampsi            - Eklamsi            - Infeksi            - Lain-lain          

cSeksio Sesaria          dIndikasi Seksio          

  - CPD            - Partus macet            - Bekas SC            - Kelainan Panggul            - Perdarahan antepartum            - Tumor menghalangi jalan lahir            - Kegagalan induksi persalinan            - Persistent Fetal Distress            - Malpresentasi            - gawat janin            - gamely            - Anak Mahal          

  - Prolapsus funikuli & bayi masih hidup            - Permintaan Sendiri          3 Hasil Persalinan          . - Abortus            - Prematur            - Lahir Hidup            - Lahir Mati            - BB > 2500 gr            - BB < 2500 gr