Laporan Eri

8/17/2019 Laporan Eri

1/18

KELAINAN WARNA, ANISOSITOSIS dan

POIKILOSITOSIS

OLEH :

PUTU RINA WIDHIASIH(P07134014002)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

URUSAN ANALIS KESEHATAN

TAHUN AKADEMIK 201!"201#


2/18

Tan$$a% P&a''*+ : 2 Ma&- 201# , 4, 11, 1, 2! A.&% 201# / 2 M- 201#

Ma-& P&a''*+ : K-%anan Wa&na E&&, P'% dan An

I TUUAN

Untuk dapat mengetahui kelainan warna eritrosit, kelainan bentuk eritrosit

(poikilositosis), dan kelainan ukuran eritrosit (anisositosis)

IIMETODE

Metode yang digunakan dalam praktikum kali ini adalah indirect preparat

III PRINSIP

Sediaan apusan darah diletakkan diatas meja mikroskop dan diamati pada pembesaran

lensa objektif 100 dengan penambahan oil imersi! "engamatan dilakukan pada counting

area! Secara mikroskopis ukuran eritrosit normal sama dengan inti limfosit matur dengan

ditengah berwarna pucat!

I DASAR TEORI

Darah

#arah adalah jaringan cair yang terdiri atas dua bagian yaitu plasma darah dan sel

darah! Sel darah terdiri dari tiga jenis yaitu eritrosit, leukosit dan trombosit! $olume darah

secara keseluruhan adalah satu per dua belas berat badan atau kira%kira lima liter! ( &'elyn

! "earce, 00*)

+ungsi utama darah dalam sirkulasi adalah sebagai media transportasi, pengaturan

suhu, pemeliharaan keseimbangan cairan, serta keseimbangan basa eritrosit selama

hidupnya tetap berada dalam tubuh! Sel darah merah mampu mengangkut secara efektif

tanpa meninggalkan fungsinya di dalam jaringan, sedang keberadaannya dalam darah,

hanya melintas saja!

#arah berwarna merah, antara merah terang apabila kaya oksigen sampai merah tua

apabila kekurangan oksigen! arna merah pada darah disebabkan oleh hemoglobin,


3/18

protein pernapasan (respiratory protein) yang mengandung besi dalam bentuk heme, yang

merupakan tempat terikatnya molekul%molekul oksigen!

Manusia memiliki sistem peredaran darah tertutup yang berarti darah mengalir dalam

pembuluh darah dan disirkulasikan oleh jantung! #arah dipompa oleh jantung menuju

paru%paru untuk melepaskan sisa metabolisme berupa karbon dioksida dan menyerap

oksigen melalui pembuluh arteri pulmonalis, lalu dibawa kembali ke jantung melalui 'ena

pulmonalis! Setelah itu darah dikirimkan ke seluruh tubuh oleh saluran pembuluh darah

aorta! #arah mengedarkan oksigen ke seluruh tubuh melalui saluran halus darah yang

disebut pembuluh kapiler! #arah kemudian kembali ke jantung melalui pembuluh darah

'ena ca'a superior dan 'ena ca'a inferior! #arah juga mengangkut bahan bahan sisa

metabolisme, obat%obatan dan bahan kimia asing ke hati untuk diuraikan dan ke ginjal

untuk dibuang sebagai air seni! ( &'elyn ! "earce, 00* )

Komposisi Darah

#arah terdiri daripada beberapa jenis korpuskula yang membentuk -./ bagian dari

darah! agian ../ yang lain berupa cairan kekuningan yang membentuk medium cairan

darah yang disebut plasma darah!

a! Sel darah merah atau eritrosit (sekitar / dari jumlah korpuskula)!

&ritrosit tidak mempunyai nukleus sel ataupun organela, dan tidak dianggap

sebagai sel dari segi biologi! &ritrosit mengandung hemoglobin dan mengedarkan

oksigen! Sel darah merah juga berperan dalam penentuan golongan darah! 2rang

yang kekurangan eritrosit menderita penyakit anemia! 3eping%keping darah atau

trombosit (0,* % 1,0/), bertanggung jawab dalam proses pembekuan darah!

b! Sel darah putih atau leukosit (0,/)

4eukosit bertanggung jawab terhadap sistem imun tubuh dan bertugas untuk

memusnahkan benda%benda yang dianggap asing dan berbahaya oleh tubuh, misal

'irus atau bakteri! 4eukosit bersifat amuboid atau tidak memiliki bentuk yang

tetap! 2rang yang kelebihan leukosit menderita penyakit leukimia, sedangkan

orang yang kekurangan leukosit menderita penyakit leukopenia!

c! "lasma darah

"ada dasarnya adalah larutan air yang mengandung 5 albumin, bahan pembeku

darah, immunoglobin (antibodi), hormon, berbagai jenis protein, berbagai jenis

garam! ( ikipedia, 00 )


4/18

&ritrosit normal berbentuk bulat atau agak o'al dengan diameter 6 7 8 mikron (normosit)!

#ilihat dari samping, eritrosit nampak seperti cakram atau bikonkaf dengan sentral akromia

kira%kira 19: 7 ; diameter sel! #alam sediaan apus, eritrosit normal berukuran sama dengan

inti limposit kecil dengan area ditengah berwarna pucat! "ada e'aluasi sediaan darah apus

maka yang perlu diperhatiakan adalah -S yaitu si19 sel)! "ada hipokromia yang berat lingkaran tepi sel sangat

tipis disebut dengan eritrosit berbentuk cincin (anulosit)! hipokromia sering menyertai

krositosis! #itemukan pada ?nemia defesiensi fe, ?nemia sideroblasti, "enyakit

menahun(mis! @agal gunjal kronik), Aalasemia dan =b%pati ( dan &)

=iperkromik

=iperkromik adalah eritrosit yang tampak lebih merah9gelap dari warna normal! 3eadaan

ini kurang mempunyai arti penting karena dapat disebabkan oleh penebalan membrane sel

dan bukan karena naiknya =b (o'ersaturation)! 3ejenuhan =b yang berlebihan tidak dapat

terjadi pada eritrosit normal sehingga true hypercromia tidak dapat terbentuk!

Kelainan Ukuran Eritrosit

a! Mikrosit

#iameter B 6 mikron, biasa disertai dengan warna pucat (hipokromia)! "ada pemeriksaan sel darah lengkap didapatkan M$ yang rendah! #itemukan pada ?nemia

defesiensi besi, 3eracunan tembaga, ?nemia sideroblasik, =emosiderosis pulmoner idiopatik,

dan ?nemia akibat penyakit kronik

b! Makrosit

#iameter rata%rata > 8 mikron! M$ lebih dari normal dan M= biasanya tidak

berubah! #itemukan pada ?nemia megaloblastik, ?nemia aplastik9hipoplastik,

=ipotiroidisme, Malnutrisi, ?nemia pernisiosa, 4eukimia, dan 3ehamilan


5/18

c! ?nisositosis

?nisositosis adalah suatu keadaan dimana ukuran diameter eritrosit yang terdapat di

dalam suatu sediaan apus berbeda%beda (ber'ariasi)! ?nisositosis tidak menunjukkan suatu

kelainan hematologik yang spesifik! 3eadaan ini ditandai dengan adanya eritrosit dengan

ukuran yang tidak sama besar dalam sediaan apus darah tepi! ?nisositosis jelas terlihat sama

pada anemia mikrositik yang ada bersamaan dengan anemia makrositik seperti pada anemia

gi


6/18

&ritrosit berbentuk tipis atau ketebalan kurang dari normal dengan bentuk target di

tengah (target like appearance)! Eatio permukaan9'olume sel akan meningkat, ditemukan

pada Aalasemia, "enyakit hati kronik, =b%pati dan "asca splenektomi

• Stomatosit

Sentral akromia eritrosit tidak berbentuk lingkaran tetapi memanjang seperti celah

bibir mulut! Fumlahnya biasanya sedikit apabila jumlahnya banyak disebut stomatositosis!

#itemukan pada Stomasitosis herediter, 3eracunan timah, ?lkoholisme akut, "enyakit hati

menahun, Aalasemia dan ?nemia hemolitik

• Sel Sabit (sickle cellC drepanocyteC cresent cellC menyscocyte)

&ritrosit berbentuk bulan sabit atau arit ! 3adang%kadang ber'ariasi berupa lanset

huruf G4H, G$H, atau GSH dan kedua ujungnya lancip! Aerjadi oleh karena gangguan

oksigenasi sel! #itemukan pada penyakit%penyakit =b%pati seperti =b S dan lain%lain

• Sistosit ( fragmented cellC keratocytes)

Merupakan suatu pecahan eritrosit dengan berbagai macam bentuk! Ukurannya lebih

kecil dari eritrosit normal! entuk fragmen dapat bermacam%macam seperti helmet cell,

triangular cell, dan sputnik cell ! #itemukan pada ?nemia hemolitik, "urpura trombotik

trombosistik, 3elainan katup jantung, Aalasemia Major, "enyakit keganasan, =ipertensi

maligna dan Uremia

• Sel Spikel (sel bertaji)

?da jenis sel bertaji yaitu akantosit dan ekinosit


7/18

o ?kantosit (Spurr cell ) adalah eritrosit yang pada dinding terdapat tonjolan7

tonjolan sitoplasma yang berbentuk duri (runcing), disebut tidak merata dengan

jumlah . 7 10 buah, panjang dan besar tonjolan ber'ariasi, ditemukan pada

?betalipoproteinemia herediter, "engaruh pengobatan heparin, I"yru'ate kinasedeficiencyJ, "eny! =ati dengan anemia hemolitik dan "asca splenektomi

o &chynocyte ( Burr cell, Crenated cell, sea-urchin cell ) merupakan eritrosit dengan

tonjolan duri yang lebih banyak ( 10 7 :0 buah), berukuran sama! Aersebar

merata pada pada permukaan sel! #itemukan pada "enyakit ginjal menahun

(uremia), 3arsinoma lambung, ?rtefak waktu preparasi, =epatitis, Ileeding

peptic ulcerJ, I"yru'ate kinase deficiencyJ, Sirosis hepatic dan ?nemia hemolitik

• Aear #rop cell

&ritrosit memperlihatkan tonjolan plasma yang mirip ekor sehingga seperti tetes air

mata atau buah pir! #itemukan pada ?nemia megaloblastik, Myelofibrosis, =emopoesis

ekstramedullar dan 3adang%kadang pada talasemia

• Sel krenasi

&ritrosit memperlihatkan tonjolan%tonjolan tumpul di seluruh permukaan sel!

4etaknya tidak beraturan, ditemukan pada hemolisis intra'askuler!

Kelainan Intra Sellular Eritrosit

• enda =owell%Folly

Merupakan sisa pecahan inti eritrosit , diameter pecahan rat%rata 1 mikron, berwarnaungu kehitaman, biasanya tunggal! #itemukan pada "asca splenektomi, ?nemia hemolitik,


8/18

?nemia megaloblastik, 3elainan metabolisme hemoglobin, Steatorrhoe,

2steomyelodisplasia dan Aalasemia

• Eouleau formation

- Suatu eritrosit yang kelihatn tersusun seperti mata uang logam, oleh karena

peninggian kadar hemoglobin yang normal, karena artefak!

- =arus dibedakan dari aglutinasi yang dijumpai pada ?K=?

- #itemukan pada5 Multiple mieloma, makroglobulonemia!

ALAT DAN BAHAN

a A%a

• Mikroskop binokuler

• "reparat Fadi

Ba5an

•

• Aissue

• Aissue lensa

• 2il imersi

I 6ARA KERA

1 ?lat dan bahan disiapkan

2 Sediaan apusan darah diletakkan dimeja preparat

3 Mikroskop dinyalakan dengan menekan tombol 2L

4 Kntesitas cahaya diatur sesuai kebutuhan

! 4ensa 2bjektif diarahkan kepembesaran 10 lalu diafragma diatur

# 3etinggian kondesor diatur

7 Farak 4ensa 2kuler disesuaikan dengan mata

Makrometer dan micrometer diatur hingga menemukan lapang pandang yang jelas

Sediaan ditetesi oil imersi, lalu lensa objektif dipindahkan ke pembesaran 1000

10 #iafragma dan kondensor diatur

11 "engamtan dilakukan discounting area

12 #icari limfosit matur (tua), lalu dibandingkan ukuran limfosit matur dengan

erotrosit

ila eritrosit lebih besar 5 Makrositer

ila eritrosit lebih kecil 5 Mikrositer

13 #icatat hasil pengamatan

II HASIL PEN8AMATAN

• "raktikum tentang kelainan warna eritrosit

hiperkrom

hipokrom

normokrom


9/18

"raktikum tentang ukuran eritrosit

"raktikum tentang kelainan bentuk eritrosit

normositik

makrositik

Inti limfosit yang

mikrositik

Ovalosit

Cigarret

Sperosit

Helmet sel

Stomatosit

Sikle sel

Helmet sel

fragmento


10/18

"raktikum terakhir

Sel terget

Akantosit

Burr sel

Krenasi sel

Krenasi sel

Badan Howell

ouleau!


11/18

III PEMBAHASAN

"enilaian morfologi eritrosit dilakukan dengan memperhatikan tiga karakteristik sel,

yaitu ukuran (si


12/18

kronik), Aalasemia dan =b%pati ( dan &)! Selain itu ada pula ditemukan eritrosit warna

daerah pucatnya lebih kecil dari 19: ukuran eritrosit, daerah pucat ada pula yang membentuk

satu titik saja, warna eritrositnya juga lebih gelap maka itu disebut dengan hiperkrom! #an

juga ditemukan luas daerah pucat 19: ukuran eritrosit yang dikenal sebagai normokrom! "ada

praktikum terakhir ditemukan pada setiap lapang pandang jenis eritrosit dengan luas daerah

halo lebih dari 19: ukuran eritrosit dengan jumlah lebih dari 10 buah yang menandakan

bahwa eritrosit tersebut adalah hipokrom

Ukuran eritrosit dapat memberikan gambaran awal mengenai kualitas eritropoesis

dalam tubuh! Aentu saja perlu dipertimbangkan factor pra analitik yang menyebabkan

perubahan in 'itro selama pembuatan apusan darah tepi! Untuk penilaian ukuran eritrosit ini

yang harus kita lakukan adalah mencari inti limfosit yang matur! 3arena ukuran eritrosit yang

normal sama seperti ukuran inti limfosit yang matur! Setelah menentukan dan menemukan

inti limfosit yang matur baru kita dapat menentukan apakah ukuran eritrosit tersebut mikrosit,

normosit atau makrosit! "ada praktikum kali ini ada preparat dengan ukuran lebih kecil dari

inti limfosit matur yang disebut kelainan eritrosit mikrositik! 3elainan mikrositik biasanya

ditemukan pada ?nemia defesiensi besi, 3eracunan tembaga, ?nemia sideroblasik,

=emosiderosis pulmoner idiopatik, dan ?nemia akibat penyakit kronik! "ada preparat lainnya

juga didapatkan ukuran eritrosit yang lebih besar dibandingkan inti limfosit matur yangdisebut makrositik! #itemukan pada ?nemia megaloblastik, ?nemia aplastik9hipoplastik,

=ipotiroidisme, Malnutrisi, ?nemia pernisiosa, 4eukimia, dan 3ehamilan! Lamun ditemukan

pula ukuran eritrosit yang sama dengan ukuran inti limfosit matur yang kita sebut normositik

pada preparat yang sama! "ada praktikum terakhir, dilakukan pengamatan dan didapatkan

ukuran eritrosit lebih kecil dibandingan ukuran inti limfosit matur yang ditemukan!hal ini

menandakan bahwa ukuran eritrosit ini adalah mikrositik! Lamun pada lapang pandang ini

juga ditemukan ukuran eritrosit yang lebih besar dibandingkan inti limfosit yang matur atau

yang disebut makrositik, namun jumlahnya lebih sedikit dibandingkan jumlah eritrosit

mikrositik yang jumlahnya lebih dari 10 dilapang pandang tersebut!

entuk eritrosit normal adalah bulat seperti cakram kadang%kadang ireguler! &ritrosit

yang abnormal dapat memiliki bentuk yang bermacam%macam, serta ada yang mengandung

benda%benda inklusi di dalam selnya! "ada praktikum kali ini ditemukan beberapa jenis

bentuk eritrosit yang abnormal yaitu 5


13/18

• Sferosit N eritrosit ini berbentuk bulat tanpa adanya bagian pucat atau yang sering

disebut sentral palor atau halo, eritrosit ini berwarna lebih gelap! Aerdapat ukuran

yang lebih besar dari eritrosit normal atau yang disebut sferosit dan yang ukurannya

lebih kecil dibandingkan eritrosit normal yang disebut mikrosferosit! "ada praktikumterakhir bentuk ini ditemukan dalam jumlah yang tidak terlalu banyak disetiap lapang

pandang kurang dari 10 diseluruh lapang pandang!

• 2'alosit N eritrosit ini berbentuk o'al namun jenis eritrosit ini susah dibedakan

dengan jenis cigarret sel karena bentuknya yang sama%sama agak o'al! Untuk jenis

o'alosit ini berbentuk lebih besar atau gemuk dan sedikit memanjang! "ada praktikum

terakhir bentuk ini ditemukan dalam jumlah yang tidak terlalau banyak disetiap

lapang pandang kurang dari 10 di seluruh lapang pandang

• igarret sel N eritrosit jenis ini berbentuk lebih lurus, kurus dan memanjang

dibandingkan sel o'alosit! Fenis ini sering disebut juga sebagai sel pensil! "ada

praktikum terakhir bentuk ini ditemukan dalam jumlah yang sangat sedikit hanya 1

diseluruh lapang pandang!

• Aear drops N eritrosit jenis ini berbentuk seperti buah pear dan seperti tetesan air mata!

entuk tear drop ini memiliki ujung agak runcing sampai runcing, kadang memilki

sentral palor kadang juga tidak! "ada praktikum terakhir bentuk ini ditemukan kurang

dari 10 di seluruh lapang pandang

• Stomatosit N eritrosit jenis ini berbentuk seperti mulut, dimana sentral palornya

berbentuk persegi memanjang dengan bentuk eritrositnya bulat sempurna kadang

lebih kecil atau lebih besar dari ukuran eritrosit normal! "ada praktikum terakhir

bentuk ini ditemukan 1% di setiap lapang pandang

• Sel target N eritrosit ini memiliki bentuk yang hampir mirip dengan jenis kelainan

bentuk eritrosit akibat benda%benda inklusi yaitu badan =owell Folly! Lamun pada sel

target ini terdapat titik didalam sentral palor eritrosit yang berwarna sama seperti

warna eritrosit yaitu pink donker! "ada praktikum terakhir bentuk ini ditemukan

dalam jumlah yang sangat sedikit yaitu hanya 1% diseluruh lapang pandang

• =elmet cell N eritrosit ini berbentuk setengah lingkarang yang memiliki rbentuk

seperti helm! Fenis eritrosit ini mirip dengan jenis eritrosit sel sabit! Lamun pada jenis

helmet cell bentuk lengkungannya lebih besar dan gemuk dibandingkan dengan sel

sabit! "ada praktikum terakhir bentuk ini ditemukan dalam jumlah yang sangat sedikit

yaitu hanya %: diseluruh lapang pandang


14/18

• +ragmentosit N eritrosit yang berbentuk pecahan yang tidak beraturan, seperti

segitiga, dan tak jarang bentuknya tidak jelas! "ada praktikum terakhir bentuk ini

ditemukan dalam jumlah yang sangat sedikit hanya 1 diseluruh lapang pandang

• Sel burr atau &kinosit N eritrosit ini memiliki tonjolan%tonjolan (10%:0 tonjolan)

dipermukaan selnya yang disebabkan oleh perubahan lingkungan intraselular atau

ektraseluler! Sel burr ini susah dibedakan dengan jenis krenasi sel dan sel akantosit!

"ada sel burr tonjolan yang terbentuk lebih tumpul dan pendek! "ada praktikum

terakhir bentuk ini ditemukan dalam jumlah yang sangat sedikit hanya : diseluruh

lapang pandang!

• Sel krenasi N eritrosit jenis ini memiliki bentuk yang kadang tidak beraturan dan

tonjolan%tonjolan yang lebih lancip dibanding burr sel! Sel krenasi ini bisa disebabkan

akibat kesalahan pada saat membuat hapusan sehingga membuat sel krenasi

(mengkerut) sehingga setelah diamati dibawah mikroskop terlihat seperti adanya

tonjolan%tonjolan yang lancip dan lebih panjang dibanding sel akantosit serta bentuk

selnya yang tidak beraturan! Lamun dapat juga terjadi alami karena gangguan dalam

tekanan osmotic dalam tubuh sehingga menyebabkan sel menjadi krenasi tapi lebih

banyak akibat kesalahan pembuatan hapusan! "ada praktikum terakhir bentuk ini

tidak ditemukan dalam praktikum, hal itu menandakan bahwa pembuatan hapusan

sudah sangat baik!• ?kantosit sel atau spur cell N eritrosit jenis ini memiliki bentuk yang lebih bulat

dibandingan dengan sel krenasi dan burr sel, tonjolan%tonjolan pada sel akantosit lebih

lancip dibanding burr sel namun lebih pendek dibanding krenasi sel! "ada sel

akantosit tonjolan%tonjolan lebih teratur! "ada praktikum terakhir bentuk ini

ditemukan dalam jumlah yang sangat sedikit yaitu hanya : diseluruh lapang pandang

• Sel sabit N eritrosit ini berbentuk seperempat lingkaran berbentuk seperti bulan sabit!

Ukuran lengkungnya lebih kurus dibandingkan dengan helmet sel! Sel ini terbentuk

karena adanya kelainan pada struktur rantai globin yang diturunkan! "ada praktikum

terakhir bentuk ini ditemukan sangat sedikit hanya 1 dari seluruh lapang pandang

• Eouleau N eritrosit ini bentuknya terlihat seperti bergandeng%gandengan pada daerah

tebal biasa ditemukan rouleau ini namun pada kelainan ini ditemukan bentuk

rouleau pada counting area dengan jumlah eritrosit yang bergandengan lebih dari .

sementara disekitarnya eritrosit tersebar merata! "ada praktikum terakhir bentuk ini

ditemukan sangat sedikit hanya : dari seluruh lapang pandang

• adan =owell Folly N eritrosit ini memiliki titik ditengah sentral palor mirip seperti

sel target hanya saja titik tersebut berwarna pink atau ungu yang berbeda dengan


15/18

warna eritrosit! Fenis kelainan ini biasanya digolongkan pada kelainan bentuk akibat

adanya inklusi eritrosit! "ada praktikum terakhir bentuk ini ditemukan sedikit kurang

dari 10 dari seluruh lapang pandang!

"ada praktikum terakhir jenis kelainan eritrosit dengan luas daerah pucat lebih dari 19:

ukuran eritrosit yaitu hipokrom dan dengan ukuran ertrosit yang dominan adalah ukuran yang

lebih kecil dibandingkan ukuran inti limfosit yang matur sehingga dapat disebut mikrositik,

kemudian bentuk yang ditemukan sangat ber'ariasi tidak ada yang dominan, maka disebut

poikilositosis! Fadi dapat disimpulkan kelainan tersebut adalah Hipokrom Mikrositik

Poikilositosis.

"ada umumnya kelainan%kelainan eritrosit ini disebabkan oleh 5

• @angguan eritropoesis misalnya akibat kelainan kromosom, kekurangan en


16/18

DATAR PUSTAKA

?nonim!%!&ritrosit!PonlineQ!tersedia 5 http599www!kerjanya!net9faD911-8-%eritrosit!html!

Pdiakses 6 Mei 01* 06!1Q

http://www.kerjanya.net/faq/11484-eritrosit.html.%5Bdiakseshttp://www.kerjanya.net/faq/11484-eritrosit.html.%5Bdiakseshttp://www.kerjanya.net/faq/11484-eritrosit.html.%5Bdiakseshttp://www.kerjanya.net/faq/11484-eritrosit.html.%5Bdiakseshttp://www.kerjanya.net/faq/11484-eritrosit.html.%5Bdiakses


17/18

ahya mutia!01:!3elainan Morfologi &ritrosit!PonlineQ!tersedia 5

http599camutcamut!blogspot!co!id901:90*9kelainan%morfologi%eritrosit!html!Pdiakses 6

Mei 01* 06!:-Q

oco!01!Morfologi &ritrosit dan 3elainanya!PonlineQ!tersedia 5

http599cocoDuiin!blogspot!co!id90190:9morfologi%eritrosit%dan%kelainannya!html!

Pdiakses 6 Mei 01* 08!0:Q

#iana!%!ara "embuatan Sediaan =apusan #arah Aepi! PonlineQ!tersedia 5

https599www!academia!edu9*801*9araR"embuatanRSediaanR=apusR#arahRAepiRdr

R#iana!Pdiakses 6 Mei 01* 08!:Q

Foy 4e+e'er 3ee!006! Pedoman Pemeriksaan Laboratorium !iagnostik !Fakarta 5 &@

Eiswanto! 01:! Pemeriksaan Laboratorium Hematologi! ogyakarta5 ?lfamedia 3anal

Medika

#enpasar, 6 Mei 01*

"raktikan

http://camutcamut.blogspot.co.id/2013/06/kelainan-morfologi-eritrosit.html.%5Bdiakseshttp://cocoquiin.blogspot.co.id/2012/03/morfologi-eritrosit-dan-kelainannya.html.%5Bdiakseshttp://cocoquiin.blogspot.co.id/2012/03/morfologi-eritrosit-dan-kelainannya.html.%5Bdiakseshttps://www.academia.edu/6829016/Cara_Pembuatan_Sediaan_Hapus_Darah_Tepi_dr_Diana.%5Bdiakseshttps://www.academia.edu/6829016/Cara_Pembuatan_Sediaan_Hapus_Darah_Tepi_dr_Diana.%5Bdiakseshttp://camutcamut.blogspot.co.id/2013/06/kelainan-morfologi-eritrosit.html.%5Bdiakseshttp://cocoquiin.blogspot.co.id/2012/03/morfologi-eritrosit-dan-kelainannya.html.%5Bdiakseshttp://cocoquiin.blogspot.co.id/2012/03/morfologi-eritrosit-dan-kelainannya.html.%5Bdiakseshttps://www.academia.edu/6829016/Cara_Pembuatan_Sediaan_Hapus_Darah_Tepi_dr_Diana.%5Bdiakseshttps://www.academia.edu/6829016/Cara_Pembuatan_Sediaan_Hapus_Darah_Tepi_dr_Diana.%5Bdiakses


18/18

"utu Eina idhiasih

"061:-01-00

4embar "engesahan

Mengetahui,

P-++n$ I P-++n$ II

dr! Sianny =erawati, Sp!"3 Eini Eiowati, !Sc

P-++n$ III P-++n$ I

K 3etut ?di Santika, ?!Md!?3 4uh "utu Einawati, S!Si

P-++n$

K 3adek ?ryadi =artawiguna, ?!Md!?3

Documents

Laporan Eri