LAPORAN KASUS

PEMBIMBING :dr. Rosmarini E. S. H., M.Sc, Sp.KK

SMF Kulit dan KelaminFakultas Kedokteran Universitas Jember

RSD dr. Soebandi2013

Ayu Budhi Trisna Dewi R.S., S.Ked 082011101026

DEFINISI

Varicella adalah infeksi akut primer oleh virus varicella zoster yang menyerang kulit dan mukosa, klinis terdapat gejala konstitusi, kelainan kulit polimorf, terutama berlokasi di bagian sentral tubuh, terutama menyerang anak-anak dan bersifat mudah menular

ETIOLOGIVaricella zoster

virus

Varicella Herpes zoster

Inhalasi (droplet infection)/Lesi di kulitMukosa atas, orofaring, konjunctivaLimfonodi regional

ReplikasiDarah dan kelenjar limfeHepar dan limpa

replikasiSeluruh tubuh (epidermis)

PATOGENESIS

H 2-4

H 4-6

H 14-16

GEJALA PRODROMAL

LESI

PENYEMBUHAN

Sentripetal

Makula eritematous

papul

Vesikel (tear drop)

Pustula

GAMBARAN KLINIS

GAMBARAN KLINIS

DIAGNOSIS Anamnesis

Gejala klinis

Laboratorium Tzank smear

Direct fluorescent assay

Polymerase chain reaction

Biopsi

PENCEGAHAN

IMUNISASI AKTIF IMUNISASI PASIF

KOMPLIKASI

INFEKSI SEKUNDER BAKTERI

SCAR

PNEUMONIA

VARIOLA HERPES ZOSTER

DIAGNOSIS BANDING

HERPES ZOSTER

OBAT ANTIVIRUS

AsiklovirValasiklov

irFamasiklo

vir

ANTIBIOTIK ORAL

Dicloxacillin

Eritromicin stearat

Salep sodium fusidat

BEDAK SIMPTOMATIS

Metampiron

Paracetamol

PENATALAKSANAAN

REFLEKSI KASUS

IDENTITAS PENDERITA

Nama : An. NUsia : 9 tahunJenis Kelamin : PerempuanPekerjaan : PelajarAlamat : JL. Doho 1C RT

4/24, JemberSuku Bangsa : JawaAgama : IslamBerat badan : 33 kg

RIWAYAT PENYAKIT

Keluhan UtamaBintik berair di dada, perut, punggung, dan tangan.

Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang dengan keluhan timbul bintik

berair dan kemerahan di dada, perut, punggung, wajah, telinga, dan kaki sejak 3 hari yang lalu. 2 hari sebelum timbul bintik, pasien demam, badan terasa tidak enak, dan susah untuk tidur. Bintik kemerahan timbul di dada dulu lalu keesokannya menyebar ke punggung, tangan, dan kaki. Awalnya tampak merah saja tetapi sekarang menjadi menonjol dan berisi air.

RIWAYAT PENYAKIT

Riwayat Penyakit DahuluPasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya

Riwayat Penyakit KeluargaKeluarga tidak ada yang menderita penyakit seperti ini

Riwayat PengobatanPasien mengkonsumsi obat penurun panas: pyrex

Riwayat AlergiTidak didapatkan alergi makanan maupun lainnya

PEMERIKSAAN FISIKKeadaan Umum: baikStatus lokalis : regio facialis, auricula,

thorax, abdomen, dan ekstremitas tampak vesikula polimorf tersebar diatas kulit yang eritematous, dan pustula

PEMERIKSAAN FISIK

DIAGNOSIS

•VARICELLA

DIAGNOSIS

BANDING

•VARIOLA•HERPES ZOOSTER

Non medikamentosa Bed rest / Istirahat yang cukup

Medikamentosa SistemikAcyclovir: 5 x 800 mg selama 7 hari.Clindamisin: 2 x 150 mg selama 5 hari.

Topikal Lotio Faberi 50 cc untuk vesikel yang utuh.Gentamisin cream untuk vesikel yang pecah.

PENATALAKSANAAN

Menerangkan tentang penyakit dan pengobatannya.Menjelaskan bahwa penyakit ini bisa menular lewat droplet

dan kontak dengan bruntusnya langsung sehingga pasien sebaiknya dijauhkan dari orang-orang sekitarnya hingga sembuh.

Menganjurkan penderita untuk menjaga bintik merah berair yang masih utuh agar tidak pecah dan menghindari penggarukkan.

Mengkonsumsi makanan yang bergizi seperti sayur dan buah seimbang untuk memperkuat imunitas tubuh, juga memperbanyak buah dan sayur.

Pasien boleh mandi tetapi pelan-pelan agar vesikelnya tidak mudah pecah.

EDUKASI

Ad vitam : ad bonam Ad fungsionam : ad bonam

Ad sanationam : ad bonam

PROGNOSIS