LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja juni 2018(1).pdfKata Pengantar Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan

LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

JUNI 2018

BAGIAN PERENCANAAN

VISI DAN MISI RSDM

VISI

Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia

MISI

1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada

keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan

kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.

2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan

yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan

dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu

layanan.

Kinerja Pelayanan RSDM -- ii

Kata Pengantar

Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan

hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.

Moewardi bulan Juni 2018.

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan

ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit

yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun

keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan

sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan

pihak manajemen rumah sakit.

Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga

kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami

harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan

baik.

Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang

telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi

peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.

Plt. Kepala Bagian Perencanaan

Drs. Bambang Sugeng W,MM

Kinerja Pelayanan RSDM -- iii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................. i

Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii

Kata Pengantar ................................................................................ iii

Daftar Isi ........................................................................................... iv

Daftar Tabel ..................................................................................... vi

Daftar Gambar ................................................................................. viii

I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1

II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2

A. Pelayanan Umum ............................................................... 2

B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4

C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6

D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 12

E. Instalasi Radiologi .............................................................. 14

F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 15

G. Instalasi Farmasi ................................................................ 16

H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 17

I. Instalasi Gizi ....................................................................... 18

J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 19

K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 20

L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 21

M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 22

N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 24

O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 25

P. Home Visit .......................................................................... 26

Kinerja Pelayanan RSDM -- iv

Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 27

R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 28

III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 28

A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 28

B. Pendapatan ........................................................................ 29

C. Cost Recovery .................................................................... 31

IV. ANALISIS .................................................................................. 32

V. KESIMPULAN .......................................................................... 35

VI. REKOMENDASI ....................................................................... 36

Kinerja Pelayanan RSDM -- v

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5

Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6

Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9

Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 11

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 11

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 12

Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 13

Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 14

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 15

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 16

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 16

Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 17

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 19

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 20

Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 22

Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 23

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 24

Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 25

Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 26

Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 27

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 27

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 28

Kinerja Pelayanan RSDM -- vi

Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 29

Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 30

Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 32

Kinerja Pelayanan RSDM -- vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7

Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 13

Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 14

Gambar 4. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 18

Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 31

Kinerja Pelayanan RSDM -- viii

KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

BULAN JUNI 2018

I. PENDAHULUAN

Laporan dan evaluasi kinerja bulan Juni 2018 ini mencakup

laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja keuangan.

Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini adalah target

yang ditetapkan pada anggaran tahun 2018.

Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh

kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target

dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah

dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya

dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-

bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan

demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau

penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan

kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan

juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan

laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian

realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan

dengan target satu tahunnya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi

belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini

adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan

(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),

membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen

Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1

Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-

masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui

deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)

maupun fisiknya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi

pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian

akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost

recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.

II. KINERJA PELAYANAN

A. Pelayanan Secara Umum

Pada bulan Juni jumlah kunjungan IGD mengalami

peningkatan sedangkan Rawat Jalan, Rawat Inap mengalami

penurunan jika dibandingkan dengan bulan Mei. Pencapaian

target kunjungan pasien sampai dengan bulan Juni untuk

Rawat Jalan 50,52%, Rawat Inap sebesar 54,24% dan IGD

sebesar 46,08% dari target setahunnya.

Kinerja Pelayanan RSDM -- 2

Tabel 1. Indikator Pelayanan

NO Indikator (Pelayanan) Target 2018

Realisasi Penc. s/d Juni (%)

Mei Jun Jml. s/d

Juni

1 Jumlah Pasien Rawat Inap

39.665 3.128 2.802 18.475 46,58

2 Jumlah Hari Perawatan

214.950 17.176 14.150 100.495 46,75

3 Jumlah Pasien Rawat Jalan

349.255 31.080 23.789 176.460 50,52

4 Jumlah Pasien IGD 28.301 2.355 2.460 13.041 46,08

5 Jumlah Persalinan 1.055 70 73 440 41,71

6 Jumlah Tindakan Operasi

10.694 772 504 4.709 44,03

7 Jumlah Tindakan Hemodialisis

22.559 1.747 1.670 10.215 45,28

8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik

86.996 0 0 20.849 23,97

9 Jumlah Tindakan Radioterapi

27.708 2.265 1.650 15.673 56,56

10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik

45.687 3.858 2.181 21.525 47,11

11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK

788.814 60.628 50.442 349.519 44,31

12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA

10.611 951 583 5.075 47,83

13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi

36.328 2.860 1.956 15.940 43,88

14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi

6.248 561 394 2.948 47,19

15 BOR (%) 80,00 64,88 55,23 65,01 81,27

16 LOS (hari) 6,00 3,77 3,52 3,58 59,62

17 TOI (hari) 1,00 2,97 4,09 2,93 34,16

18 BTO (kali) 50,00 3,66 3,28 21,63 43,27

19 NDR (permil) 45,50 69,37 74,59 64,74 70,29

20 GDR (permil) 60,00 83,76 89,22 79,51 75,46


B. Pelayanan Rawat Jalan

Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Juni sebesar 23.789

pasien dengan rerata 1.487 pasien/hari atau turun 7.291 pasien

(23,46%) dibanding bulan Mei sebesar 31.080 pasien. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan sampai

bulan Juni (29.410 pasien), maka jumlah kunjungan bulan Juni

lebih rendah 5.621 pasien (19,11%).

Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan Juni

sebesar 176.460 (50,52%) dari target kunjungan sampai bulan

Juni yaitu 174.628 (50%) atau berdeviasi positif (0,52%). Rincian

target dan realisasi kunjungan pasien Rawat Jalan masing-

masing poliklinik sebagai berikut :

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik

Poliklinik Target 2018

Mei Juni Jumlah s/d

Juni Penc. s/d Juni (%) Reguler VIP Jumlah

Peny. Dalam 56.160 5.432 3.243 874 4.117 30.638 54,55

Bedah 65.484 5.408 3.197 899 4.096 31.166 47,59

Kes. Anak 20.738 2.121 1.618 189 1.807 12.021 57,97

Obsgyn 21.690 1.836 957 264 1.221 10.038 46,28

Saraf 16.843 1.502 1.023 209 1.232 8.584 50,96

Jiwa 4.737 374 278 61 339 2.210 46,66

THT 23.286 1.805 1.225 157 1.382 11.394 48,93

Mata 10.626 1.081 528 53 581 5.138 48,35

Kulit& Kel. 12.417 1.523 977 164 1.141 8.273 66,62

Gigi & Mulut 9.873 1.128 595 49 644 6.334 64,15

Kardiologi 42.180 3.667 2.069 789 2.858 20.170 47,82

Paru 12.975 1.073 611 249 860 6.097 46,99

Geriatri 11.916 926 791 0 791 5.382 45,16

Nyeri 263 7 6 0 6 68 25,90

Gizi 84 2 2 2 4 49 58,33

Hemodialisa 22.559 1.747 1.670 0 1.670 10.215 45,28

Akupuntur 48 4 0 4 4 18 37,27

Anesthesi 2.237 148 64 3 67 883 39,48

VCT 6.105 539 475 0 475 3.033 49,68

MDR 3.647 417 279 0 279 2.148 58,90

Metadon 1.200 85 63 0 63 538 44,83

Sekar Moewardi 4.188 255 0 152 152 2.063 49,25

Jumlah 349.255 31.080 19.671 4.118 23.789 176.460 50,52


Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Juni adalah 3.816

tindakan atau turun 1.539 tindakan (28,74%) jika dibanding

bulan Mei adalah 5.355 tindakan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata sampai bulan Juni (5.389

tindakan), maka jumlah tindakan bulan Juni lebih rendah 1.573

tindakan (29,19%).

Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan Juni

sebesar 32.334 (44,77%) dari target sampai bulan Juni yaitu

36.108 tindakan (50%) atau berdeviasi negatif (-5,23%).

Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing

poliklinik sebagai berikut :

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan

No Poliklinik Target 2018

Mei

Juni Jml. s/d Juni

Penc (%) s/d

Juni Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.

1 Anak 2.460 296 1 164 33 0 0 0 198 1.573 63,94

2 Bedah 12.858 820 599 37 0 0 0 0 636 5.433 42,25

3 Jiwa 2.878 142 54 105 0 0 0 0 159 1.083 37,63

4 Interna 4.713 304 68 97 1 0 0 1 167 2.456 52,11

5 Gilut 4.181 408 197 10 0 0 0 101 308 2.180 52,14

6 Kulkel 2.186 377 105 174 3 0 0 0 282 1.672 76,48

7 Mata 11.826 1.170 892 22 13 0 0 3 930 7.088 59,93

8 Obsgyn 12.556 802 525 0 0 0 0 0 525 4.341 34,57

9 THT 12.418 481 251 52 0 0 0 0 303 3.558 28,65

10 Jantung 3.691 368 154 1 0 0 0 0 155 1.574 42,65

11 Paru 1.372 109 90 5 0 0 0 0 95 878 63,98

12 Saraf 1.076 78 2 56 0 0 0 0 58 498 46,27

Total 72.217 5.355 2.938 723 50 0 0 105 3.816 32.334 44,77


Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

NO Diagnosis ICD X Jumlah

1 Breast, Unspecified C50.9 679

2 Essential (Primary) Hypertens I10 596

3 Osteoarthritis M 19.9 400

4 Hypertensive Heart Disease I11 376

5 Low Back Pain M 54.5 327

6 Cerebral Infarction I63 272

7 Old Myocardial Infarction I25.2 251

8 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart

I11.9 246

9 Angina Pectoris I209 179

10 Chronic Kidney Disease N18.5 176

C. Pelayanan Rawat Inap

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :

188.4/11.137/2017 tanggal 31 Agustus 2017, jumlah tempat

tidur rumah sakit adalah 854 tempat tidur yang terdiri dari :

Kelas III = 419 TT, Kelas II = 70 TT, Kelas I = 81 TT, VIP = 94

TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada

diagram di bawah ini :


Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur

Jumlah pasien rawat inap bulan Juni sebanyak 2.802

pasien, jika dibandingkan dengan bulan Mei sebanyak 3.128

pasien, maka turun sebanyak 326 pasien (10,42%). Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai

bulan Juni (3.079 pasien), maka jumlah pasien bulan Juni lebih

rendah sebesar 277 pasien atau 9%.

Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan

Juni sebesar 18.475 pasien (46,58%) dari target jumlah pasien

rawat inap sampai bulan Juni yaitu 19.833 (50%) atau

berdeviasi negatif (-3,42%).

BOR rawat inap bulan Juni sebanyak 55,23%, jika

dibandingkan dengan bulan Mei sebanyak 64,88%, maka turun

sebesar 9,65%. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

BOR sampai bulan Juni sebesar 65,01%, maka BOR bulan Juni


lebih rendah 9,78%. Realisasi BOR sampai dengan bulan Juni

sebesar 65,01% atau masih dalam angka ideal yaitu antara 60

s/d 85%.

LOS bulan Juni adalah 3,52 hari, jika dibandingkan dengan

bulan Mei adalah 3,77 hari, maka turun 0,25 hari. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai bulan Juni

yaitu 3,58 hari, maka LOS bulan Juni lebih rendah 0,06 hari.

Realisasi LOS sampai dengan bulan Juni adalah 3,58 hari atau

dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9 hari.

TOI bulan Juni adalah 4,09 hari, jika dibandingkan dengan

bulan Mei adalah 2,97 hari, maka naik 1,12 hari. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai bulan Juni yaitu

2,95 hari, maka TOI bulan Juni lebih tinggi 1,14 hari. Realisasi

TOI sampai dengan bulan Juni adalah 2,93 hari atau masih

dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3 hari.

BTO bulan Juni adalah 3,28 kali, jika dibandingkan dengan

bulan Mei adalah 3,66 kali, maka turun 0,38 kali. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai bulan Juni yaitu

3,61 kali, maka BTO bulan Juni lebih rendah 0,32 kali. Realisasi

BTO sampai dengan bulan Juni adalah 21,63 kali atau masih

dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali pertahun.

NDR bulan Juni adalah 74,59o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Mei adalah 69,37o/oo, maka naik 5,22o/oo.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai

bulan Juni yaitu 64,84o/oo, maka NDR bulan Juni lebih tinggi

9,75o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Juni adalah


64,74o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam Rencana

strategis yaitu 45,50o/oo pada tahun 2018 atau berdeviasi

negatif (-19,24/oo).

GDR bulan Juni adalah 89,22o/oo, jika dibandingkan dengan

bulan Mei adalah 83,76o/oo, maka naik 5,46o/oo. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai bulan Juni yaitu

79,60o/oo, maka GDR bulan Juni lebih tinggi 9,62o/oo. Realisasi

GDR sampai dengan bulan Juni adalah 79,51o/oo atau masih

jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.

Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih

jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :

Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Juni 2018

RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Cendana I 3 103 0 16 114,44 0,00 -0,81 5,33 0,00 0,00 0,73

Cendana II 23 500 130 81 72,46 1,60 2,35 3,52 49,38 49,38 3,53

Cendana III 28 581 161 91 69,17 1,77 2,85 3,25 54,95 65,93 4,11

Cendana I ODC

0 1 0 85 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Melati II 62 1097 996 288 58,98 3,46 2,65 4,65 34,72 38,19 7,75

Melati III 56 1279 779 186 76,13 4,19 2,16 3,32 53,76 75,27 9,04

Mawar I 63 529 424 128 27,99 3,31 10,63 2,03 0,00 0,00 3,74

Mawar II 60 1071 884 151 59,50 5,85 4,83 2,52 13,25 33,11 7,57

Mawar III 49 774 267 305 52,65 0,88 2,28 6,22 3,28 6,56 5,47

Mawar III ODC

0 14 0 242 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Mawar I HCU Obs & Gyn

5 86 71 6 57,33 11,83 10,67 1,20 333,33 333,33 0,61

Anggrek I 41 720 597 62 58,54 9,63 8,23 1,51 145,16 145,16 5,09

Anggrek II 34 550 321 90 53,92 3,57 5,22 2,65 0,00 22,22 3,89

Anggrek III 35 365 76 98 34,76 0,78 6,99 2,80 10,20 10,20 2,58

Anggrek II HCU Neuro

12 235 173 23 65,28 7,52 5,43 1,92 739,13 869,57 1,66

Anggrek II Unit Stroke

13 226 105 36 57,95 2,92 4,56 2,77 27,78 27,78 1,60

Anggrek I Isolasi Flu Burung

2 22 14 0 36,67 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,16


RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Anggrek I Isolasi MDR

6 107 25 11 59,44 2,27 6,64 1,83 272,73 272,73 0,76

ROI IGD 11 249 188 35 75,45 5,37 2,31 3,18 485,71 628,57 1,76

Aster V 30 382 207 123 42,44 1,68 4,21 4,10 24,39 24,39 2,70

IPI I HCU Bedah

12 298 257 11 82,78 23,36 5,64 0,92 545,45 636,36 2,11

Melati I HCU Interna

13 303 166 39 77,69 4,26 2,23 3,00 743,59 923,08 2,14

Cendana II HCU

4 82 62 16 68,33 3,88 2,38 4,00 875,00 937,50 0,58

Anggrek I HCU Paru

4 80 82 4 66,67 20,50 10,00 1,00 750,00 1000,00 0,57

Mawar I HCU Neonatus

20 50 241 9 8,33 26,78 61,11 0,45 0,00 0,00 0,35

IPI I ICU 17 394 333 19 77,25 17,53 6,11 1,12 842,11 947,37 2,78

Aster III ICVCU

12 243 200 19 67,50 10,53 6,16 1,58 578,95 631,58 1,72

IPI I PICU 6 89 77 4 49,44 19,25 22,75 0,67 1000,00 1000,00 0,63

Sekar Moewardi

2 27 3 5 45,00 0,60 6,60 2,50 0,00 0,00 0,19

Ponek Ranap

16 185 235 88 38,54 2,67 3,35 5,50 0,00 0,00 1,31

Ponek III NICU

6 73 39 2 40,56 19,50 53,50 0,33 1000,00 1000,00 0,52

Wing Melati III

15 256 182 60 56,89 3,03 3,23 4,00 50,00 66,67 1,81

Aster IV 7 138 98 17 65,71 5,76 4,24 2,43 0,00 0,00 0,98

Melati II HCU Anak

6 124 98 15 68,89 6,53 3,73 2,50 200,00 466,67 0,88

Psikiatri Anggrek I

6 27 11 4 15,00 2,75 38,25 0,67 0,00 0,00 0,19

Wing Mawar II

12 254 101 36 70,56 2,81 2,94 3,00 0,00 0,00 1,80

Flamboyan 6

48 823 748 118 57,15 6,34 5,23 2,46 25,42 42,37 5,82

Flamboyan 7

64 776 576 125 40,42 4,61 9,15 1,95 96,00 96,00 5,48

Flamboyan 8

51 1.037 928 154 67,78 6,03 3,20 3,02 116,88 123,38 7,33

Total 854 14.150 9.855 2.802 55,23 3,52 4,09 3,28 74,59 89,22 100,00


Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 195

2 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe

E88.0 130

3 Breast, Unspecified C50.9 124

4 Essential (Primary) Hypertens I10 102

5 Cervix Uteri Unspesified C53.9 98

6 Beta Thalassemia C56.1 98

7 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 87

8 Non Insulin Dependent DM Without Complication

E11.9 86

9 Hypokalaemia E87.6 80

10 Overlapping Lesion of Breast C50.8 77

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Respiratory Failure, Unsp. J96.9 17

2 Cardiac Arrest, Unspesified I46.9 14

3 Septicaemia, Unspesified A41.9 12

4 Septic shock R57.2 6

5 Hepatic Failure, unsp. K72.9 5

6 Heart Failure, unsp. I50.9 5

7 Malignant Neoplasm of Thymus C37 4

8 Pneumonia Due to Klebsiella Pneumoniae J15.0 2

9 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 1

10 Cardiac Arrest I 46 1


D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Jumlah kunjungan di IGD bulan Juni adalah sebesar 2.460

pasien dengan rerata 82 pasien/hari atau naik 105 pasien

(4,46%) dibanding bulan Mei adalah sebesar 2.355 pasien.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

kunjungan sampai bulan Juni (2.174 pasien), maka jumlah

kunjungan IGD lebih tinggi 287 pasien (13,18%).

Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan Juni

sebesar 13.041 kunjungan (46,08%) dari target kunjungan

sampai bulan Juni yaitu 14.150 kunjungan (50%) atau

berdeviasi negatif (-3,92%). Rincian target dan realisasi

pelayanan IGD sebagai berikut :

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD

Pelayanan Target 2018

Mei Juni Jumlah s.d

Juni

Penc. s.d Juni (%)

Bedah 5.943 464 268 2.380 40,05

P. Dalam 8.433 682 1.266 4.334 51,40

Anak 3.408 290 279 1.571 46,09

Obstetri 1.259 131 74 610 48,45

Ginekolog 993 89 35 432 43,49

Paru 2.134 171 182 945 44,29

Saraf 1.968 178 126 925 47,01

Jantung 2.353 191 192 1.060 45,05

Jiwa 111 12 2 47 42,23

THT 1.352 110 25 581 42,96

Mata 196 15 9 95 48,38

Kulit&Kel 127 18 1 36 28,34

Gilut 23 4 1 25 108,23

Jumlah 28.301 2.355 2.460 13.041 46,08


Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan

Bulan Jml. RJ RI Mati

Asal Rujukan

RS Pus kes mas

RB/ Poli

Dok. Pribadi

Lain-lain

Datang Sendiri

Jan 2.047 574 1.458 15 219 9 80 18 6 1.715

Feb 1.933 511 1.408 14 236 11 64 10 4 1.608

Maret 2.166 666 1.486 14 282 16 58 15 7 1.788

April 2.080 575 1.486 19 326 10 71 25 4 1.644

Mei 2.355 931 1.408 16 317 6 56 13 2 1.961

Juni 2.460 1.052 1.408 18 287 5 52 15 15 2.086

Jml. 13.041 4.309 8.654 96 1.667 57 381 96 38 10.802

Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD

Data kematian di IGD bulan Juni sbb :

a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan

meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 2 pasien atau 0,21%

dari total pasien sebanyak 2.460 pasien.

b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah

ditangani sebanyak 16 pasien atau 0,65% dari total pasien

sebanyak 2.460 pasien.


Tabel 10. Data Kematian di IGD

NO Bulan Jml

pasien DOA % DOT %

Jml Kematian

%

1 Januari 2.047 9 0,44 6 0,29 15 0,73

2 Pebruari 1.933 4 0,21 10 0,52 14 0,72

3 Maret 2.166 3 0,14 11 0,51 14 0,65

4 April 2.080 2 0,10 17 0,82 19 0,91

5 Mei 2.355 7 0,30 9 0,38 16 0,68

6 Juni 2.460 2 0,08 16 0,65 18 0,73

Jumlah 13.041 27 0,21 69 0,53 96 0,74

Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD

E. Instalasi Radiologi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Maret

adalah 7.196 pemeriksaan atau naik 914 pemeriksaan

(14,55%) dibanding bulan Februari adalah 6.282 pemeriksaan.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

pemeriksaan sampai bulan Maret (6.950 pemeriksaan), maka

jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih tinggi 246 pemeriksaan

(3,54%).


Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Maret

adalah 20.849 pemeriksaan atau 23,97% dari target sampai

bulan Maret yaitu 21.749 pemeriksaan (25%) atau berdeviasi

negatif (-1,03%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan Maret

sebagai berikut :

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi

No. Pemeriksaan Target

2018 Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc.

s/d Mar. IGD Rajal Ranap Jml

1 Pemeriksaan

Tanpa Kontras 59.395 4.247 625 1.863 2.363 4.851 14.135 23,80

2 Pemeriksaan

Dengan Kontras 1.448 103 7 79 40 126 294 20,30

3 Pemeriksaan Gigi 1.448 101 10 26 8 44 230 15,88

4 Pemeriksaan

MSCT 8.868 697 90 306 444 840 2.377 26,80

5 Pemeriksaan MRI 2064,3 165 0 94 97 191 572 27,71

6 Pemeriksaan USG 13.463 943 30 784 330 1.144 3.188 23,68

7 Intervensi

Radiologi 309 26 0 0 0 0 53 17,17

Jumlah 86.996 6.282 762 3.152 3.282 7.196 20.849 23,97

F. Instalasi Radioterapi

Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Juni adalah

1.650 tindakan atau turun 615 tindakan (27,15%) dibanding

bulan Mei adalah 2.265 tindakan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan Juni

(2.612 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Juni lebih rendah

962 tindakan (36,83%).

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Juni

adalah 15.673 tindakan atau 56,56% dari target sampai bulan


Juni yaitu 13.854 tindakan (50%) atau berdeviasi positif

(6,56%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan sampai

dengan bulan Juni sebagai berikut :

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi

Tindakan Target 2018

Mei Juni Jml. s/d

Juni

Penc. s/d Juni

Poliklinik 8.618 751 512 4.750 55,11

Simulator 777 50 48 445 57,27

Treatment Planning 777 50 48 445 57,27

Tindakan Radiasi Eksterna 17.004 1.372 1.014 9.768 57,45

Tindakan Brachytherapy 344 31 21 171 49,65

Mould Room 188 11 7 94 50,01

Jumlah 27.708 2.265 1.650 15.673 56,56

G. Instalasi Farmasi

Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Juni

sebesar 56.892 lembar resep atau sebanyak 283.586 jenis obat

yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Mei sebesar

68.568 lembar, turun sebesar 11.676 lembar resep (17,03%).

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi

No. Jenis Resep Mei Juni Total s/d

Juni Rajal Ranap IGD Jml.

1 Lembar Resep 68.568 16.511 30.982 9.399 56.892 405.774

2 Resep (R/) 338.071 65.266 175.177 43.143 283.586 1.963.862

3 Resep (R/) Terlayani 335.086 63.192 174.860 43.082 281.134 1.941.516

4 Resep (R/) Tidak Terlayani

2.985 2.074 317 61 2.452 22.346

5 % Resep tidak Terlayani 0,88 3,18 0,18 0,14 0,86 1,14


H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)

Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Juni adalah 504

tindakan dengan rata–rata per hari 32 tindakan atau turun 268

tindakan (34,72%) dibanding bulan Mei adalah 772 tindakan.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan

sampai bulan Juni (785 tindakan), maka jumlah tindakan bulan

Juni lebih rendah 281 tindakan (35,78%). Tindakan bedah

kategori kecil 20 tindakan; tindakan sedang 38 tindakan;

tindakan besar 260 tindakan; tindakan canggih 19 tindakan;

tindakan khusus 131 tindakan serta tindakan lain-lain 36

tindakan.

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Juni

adalah 4.709 tindakan atau 44,03% sama dengan target

sampai bulan Juni yaitu 5.347 (50%) atau berdeviasi negatif

(5,97%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan sampai


Tabel 14. Data Operasi IBS

No Spesialisasi Target 2018

Mei Juni Jml.

s/d Juni

Penc. (%) s/d

Juni Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

1 Bedah Urologi 1.559 106 6 2 29 21 0 0 58 616 39,51

2 Bedah Plastik 1.508 101 12 7 41 7 3 0 70 616 40,85

3 Bedah Orthopedi 899 67 0 7 27 17 8 0 59 407 45,28

4 Bedah Syaraf 552 55 0 0 0 40 0 0 40 290 52,51

5 Bedah Digestif 1.059 81 0 4 40 10 0 0 54 486 45,87

6 Obsgyn 1.004 67 0 2 29 2 3 0 36 400 39,85

7 Mata 378 39 0 5 5 9 0 0 19 208 55,03

8 THT 644 44 0 3 20 8 0 0 31 297 46,14

9 Bedah Vaskuler & Thorax

881 61 1 3 33 7 0 0 44 341 38,71

10 Bedah Anak 301 12 0 0 8 3 0 0 11 110 36,50


No Spesialisasi Target 2018

Mei Juni Jml.

s/d Juni

Penc. (%) s/d

Juni Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

11 Gigi dan Mulut 288 25 0 3 7 2 0 0 12 167 58,05

12 Bedah Onkologi 999 67 1 2 21 5 5 0 34 473 47,37

13 Lain-lain 623 47 0 0 0 0 0 36 36 298 47,86

Jumlah 10.964 772 20 38 260 131 19 36 504 4.709 44,03

I. Instalasi Gizi

Penyajian diet pasien selama bulan Juni sebanyak 18.463

pasien bila dibandingkan bulan Mei sebanyak 18.463 pasien

turun 3.843 pasien (20,81%) dengan perincian untuk kelas

VVIP : 23 pasien; VIP : 2.002 pasien; kelas I : 1.352 pasien;

kelas II : 1.358 pasien; kelas III : 9.885 pasien.

Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per

kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 4. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas


J. Instalasi Rehabilitasi Medik

Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan

Juni sebanyak 2.181 pasien dibanding bulan Mei sebanyak

3.858 pasien atau mengalami penurunan 1.677 pasien

(43,47%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah kunjungan sampai bulan Juni (3.224 pasien), maka

jumlah kunjungan bulan Juni lebih rendah 1.043 pasien

(32,35%).

Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Juni sebesar

21.525 kunjungan (47,11%) dari target kunjungan sampai bulan

Juni yaitu 22.843 kunjungan (50%) atau berdeviasi negatif (-

2,89%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien

Rehabilitasi Medik sebagai berikut :

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik

Uraian Target 2018

Mei Juni Jumlah s.d Juni

Penc s.d Juni (%)

Fisioterapi 33.326 2.718 1.669 15.332 46,01

Terapi Wicara 5.182 408 144 2.403 46,37

Okupasi Terapi

5.999 641 279 3.282 54,71

Sosial Medik 473 29 48 187 39,58

Psikologi 0 0 0 0 0,00

Ortotik Prostetik

708 62 41 321 45,36

Jumlah 45.687 3.858 2.181 21.525 47,11


K. Instalasi Sanitasi

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi

NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran Aster 1 km.6 dan

Anggrek 3 tidak diperiksa karena alat dalam proses perbaikan.

2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground Water (1,2, Aster), air kran wastafel (Inst. Gizi Pengolahan bubur, ICU, R.OPU-ET Sekar Moewardi, Lab. Cendana, IKF, ICVCU, HCU Neonatus Pemulihan dan Flamboyan 6).

- Memenuhi syarat

3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di OK IBS (6,7,8,15), OK Cathlab Aster IV,

ICVCU, Inst. Gizi (R.pengolahan), Wing Mawar II, Wing Melati 3, Melati 3 km.16A-C, UPOS, CSSD (R.penyimpan alat steril), UDSS, HCU Neonatus (Non Isolasi, Pemulihan), Lab. PK Cendna, Lab. PA, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), Anggrek 3 km.17-18, ICU, HCU Bedah, PICU, HD, R.rawat bersalin dan NICU.

- Suhu udara di OK IBS km.5, Laundry (R.penyimpanan linen), Lab. Sanitasi dan OK IGD km.2.

- Kelembaban udara di Laundry (R.penyimpanan linen), Lab. Andrologi, NICU dan OK IGD km.2.

- Kelembaban udara di OK IBS (5,6,7,8,15), OK Cathlab Aster IV, ICVCU, Inst. Gizi (R.pengolahan), Wing Mawar II, Wing Melati 3, Melati 3 km.16A-C, UPOS, CSSD (R.penyimpan alat steril), UDSS, HCU Neonatus (Non Isolasi, Pemulihan), Lab. PK Cendna, Lab. PA, Anggrek 3 km.17-18, ICU, HCU Bedah, PICU, HD, R.rawat bersalin.

- Pencahayaan di OK IBS (5,6,7,8,15), OK Cathlab Aster IV, ICVCU, Laundry (R.cuci), Wing Mawar II, Wing Melati 3, Melati 3 km.16A-C, UPOS, UDSS, Anggrek 3 km.17-18, ICU, PICU, HD dan OK IGD km.2.

- Pencahayaan di Inst. Gizi (R.pengolahan), Lab. PK Cendna, Lab. PA, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi) dan HCU Bedah.

- Kebisingan di OK IBS (5,6,7,8,15), Inst. Gizi (R.pengolahan), Laundry (R.cuci), Lab. PK Cendna, Lab. PA, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), Anggrek 3 km.17-18, Lab. Sanitasi dan OK IGD km.2.

- Kebisingan di OK Cathlab Aster IV, ICVCU, Wing Mawar II, Wing Melati 3, Melati 3 km.16A-C, UPOS, UDSS, ICU, HCU Bedah, PICU, HD.

- Kadar Debu di Anggrek 3, Laundry (R.cuci) dan OK IBS. - Kadar debu di R. tunggu klinik Cendana.

- Memenuhi syarat

- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat

- Tidak Memenuhi Syarat

- Memenuhi syarat


- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat - Tidak Memenuhi Syarat

4 - Angka kuman udara di OK IBS (6,7,8,15), HCU Jantung,

ICVCU, Wing (Mawar II,Melati 3), Melati 3 km.16A-C, Klinik

Obsgyn km.3, CSSD (R.penyimpan alat steril), IGD (Minor,

Obsr. Bedah, ICU-HCU, Resusitasi), UDSS, HCU Neonatus

Isolasi, Lab. PA, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, R.

Inseminasi, Lab. Embriologi), HCU Anak, Anggrek 3 km.17-

18, Klinik VCT,HCU Anggrek 2, HCU Melati 1, Lab. Sanitasi,

EMG, Klinik THT km.3, Klinik Kulkel km.9, ICU, PICU, NICU,

HCU Cendana, Lab. PK Cendana, OK IGD km. 2.

- Angka kuman udara di OK IBS km.5, OK Cathlab Aster 4,

UPOS, HCU Obsgyn, HCU Neonatus Pemulihan, HCU

Bedah dan OK IGD km.1.

- Memenuhi Syarat

- Tidak memenuhi syarat


NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

- Angka Kuman lantai di OK IBS (5,6,7,8,15), OK Cathlab

Aster 4, HCU Jantung, ICVCU, Wing (Mawar II,Melati 3),

Melati 3 km.16A-C, UPOS, HCU Obsgyn, IGD (Minor, Obsr.

Bedah, ICU-HCU, Resusitasi), UDSS, HCU Neonatus

(Isolasi, Pemulihan), HCU Anak, Anggrek 3 km.17-18, HCU

Anggrek 2, HCU Melati 1, ICU, PICU, HCU Bedah, R.rawat

bersalin, NICU, HCU Cendana dan OK IGD km.1.

- Angka kuman dinding di OK IBS (5,6,7,8,15), OK Cathlab

Aster 4, HCU Jantung, ICVCU, Wing (Mawar II,Melati 3),

Melati 3 km.16A-C, UPOS, HCU Obsgyn, IGD (Minor, Obsr.

Bedah, ICU-HCU, Resusitasi), UDSS, HCU Neonatus

(Isolasi, Pemulihan), HCU Anak, Anggrek 3 km.17-18, HCU

Anggrek 2, HCU Melati 1, ICU, PICU, HCU Bedah, R.rawat

bersalin, NICU, HCU Cendana dan OK IGD km.2.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

5 Pemeriksaan Alat Usap :

- Piring snack, mangkuk sayur, gelas, mangkuk bubur,

sendok dan piring nasi Anggrek 3;

- Plato, gelas dan piring snack Flamboyan 7;

- Sendok, piring nasi, piring buah, mangkuk bubur, mangkuk

sayur, piring snack dan gelas Cendana 1.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Klinik bulan Juni adalah 50.442 pemeriksaan atau turun 10.186

pemeriksaan (16,80%) dibandingkan dengan bulan Mei adalah

60.628 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Juni (58.253

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Juni lebih

rendah 7.811 pemeriksaan (13,41%).

Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juni

adalah 349.519 pemeriksaan atau 44,31% dari target sampai

bulan Juni yaitu 394.407 pemeriksaan (50%) atau berdeviasi


pemeriksaan sampai dengan bulan Juni sebagai berikut :


Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik

Pemeriksaan Target 2018

Mei

Juni Jml. s/d

Juni

Penc. s/d Juni Kecil Sedang Besar Canggih Khusus

Lain-Lain

Jml.

Hematologi 221.425 14.379 2.456 11.696 28 0 0 0 14.180 86.890 39,24

Kimia Klinik 488.963 39.716 26.799 5.780 0 0 0 0 32.579 230.318 47,10

Sekresi / Ekresi 14.465 1.317 46 802 105 0 0 0 953 6.965 48,15

Imunologi 58.387 4.756 0 0 2.287 104 0 0 2.391 22.875 39,18

Konsultasi 5.276 425 0 0 0 0 0 316 316 2.300 43,59

Tindakan BMP 297 35 0 0 0 0 0 23 23 171 57,55

JUMLAH 788.814 60.628 29.301 18.278 2.420 104 0 339 50.442 349.519 44,31

M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik

1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Mikrobiologi Klinik bulan Juni adalah 1.956 pemeriksaan

atau turun 904 pemeriksaan (31,61%) dibandingkan dengan

bulan Mei adalah 2.860 pemeriksaan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Juni (2.657 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Juni lebih rendah 701 pemeriksaan (26,37%).

Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan

Juni adalah 15.940 pemeriksaan atau 43,88% dari target

jumlah pemeriksaan sampai bulan Juni yaitu 18.164 (50%)

atau berdeviasi negatif (-6,12%). Rincian target dan realisasi

jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juni sebagai

berikut :


Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik


Mei

Juni Jml.

s/d Juni

Penc. s/d Juni

(%) Sedang

B Besar

B Besar

C JML

Drec 6.527 477 367 0 0 368 2.889 44,26

a. Gram 6.515 477 367 0 0 367 2.885 44,28

b. Neisser/Difteri 12 0 1 0 0 1 4 33,33

Kultur/Identifikasi 12.984 993 0 0 721 721 5.575 42,94

a. Darah 4.091 306 0 0 250 250 1.688 41,26

b. Urine 2.019 170 0 0 79 79 782 38,73

c. Pus 1.589 98 0 0 78 78 604 38,02

d. LCS 127 7 0 0 12 12 60 47,23

e. Sekret 824 62 0 0 52 52 374 45,37

f. Faeces 212 27 0 0 8 8 181 85,34

g. Transudat 1.303 104 0 0 75 75 613 47,04

h. Sputum 2.819 219 0 0 167 167 1.273 45,15

Kepekaan Kuman terhadap Antibiotik

6.158 486 0 0 310 310 2.606 42,32

Hitung Koloni kuman pada kultur urin

1.440 170 0 0 79 79 782 54,31

Khusus TB 5.379 331 165 97 0 262 2.112 39,26

a. Zeel Nelsen 3.518 225 165 0 0 165 1.407 39,99

b. Kultur BTA/TB 1.861 106 0 97 0 97 705 37,88

GeneXpert MTB/RIF 3.840 403 0 0 216 216 1.976 51,46

JML 36.328 2.860 532 97 1.326 1.956 15.940 43,88

2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Parasitologi & Mikologi Juni adalah 394 pemeriksaan atau

turun 167 pemeriksaan (29,77%) dibandingkan dengan

bulan Mei adalah 561 pemeriksaan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Juni (491 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Juni lebih rendah 97 pemeriksaan (19,81%).

Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan

Juni adalah 2.948 pemeriksaan atau 47,19% dari target

jumlah pemeriksaan sampai bulan Juni yaitu 3.124 Kinerja Pelayanan RSDM -- 23

pemeriksaan (50%) atau berdeviasi negatif (-2,81%). Rincian

target dan realisasi jumlah pemeriksaan adalah sebagai

berikut :

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi

No Jenis


Mei Juni

Jml. s/d Juni

Penc. (%) s/d

Juni Sedang

B Besar B Besar C Jumlah

1 Feses Lengkap 3.207 243 159 0 0 159 1.279 39,89

2 Darah Samar /

Benzidin Test 747 90 0 62 0 62 439 58,80

3 Malaria 27 3 0 3 0 3 13 47,62

4 Filaria 3 0 0 0 0 0 3 95,24

5 Jamur KOH 1.080 94 0 72 0 72 504 46,65

6 Kultur Jamur 1.115 87 0 0 67 67 487 43,67

7

Uji sensitivitas/ Kepekaan jamur terhadap Antimikotik

68 44 0 0 31 31 223 326,74

Jumlah 6.248 561 159 137 98 394 2.948 47,19

N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Anatomi bulan Juni adalah 583 pemeriksaan atau turun 368

pemeriksaan (38,70%) dibandingkan dengan bulan Mei adalah

951 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Juni (846

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Juni lebih

rendah 263 pemeriksaan (31,07%).

Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juni

adalah 5.075 pemeriksaan atau 47,83% dari target jumlah

pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai

bulan Juni yaitu 5.306 pemeriksaan (50%) atau berdeviasi



pemeriksaan adalah sebagai berikut :

Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi

Pemeriksaan Target

2018 Mei Juni

Jumlah

s/d Juni

Penc s/d

Juni (%)

Histopatologi 5.060 423 247 2.226 43,99

Sitologi 3.072 242 171 1.323 43,07

FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)

870 61 25 390 44,83

PYLORI 86 5 0 20 23,26

IHC 1278 204 134 1.028 80,44

Frozen Section 245 16 6 88 35,92

Total 10.611 951 583 5.075 47,83

O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)

Jumlah kelahiran pada bulan Juni adalah 73 kelahiran atau

naik 3 kelahiran (4,29%) dibandingkan dengan bulan Mei

adalah 70. Jika dibandingkan dengan rerata jumlah kelahiran

sampai bulan Juni (73 kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan

Juni adalah sama.

Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Juni

adalah 440 kelahiran atau 41,71% dari target jumlah kelahiran

sampai dengan Juni yaitu 528 kelahiran (50%) atau berdeviasi

negatif (-8,29%). Rincian jumlah kelahiran sampai dengan

bulan Juni sebagai berikut :


Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

NO. Tindakan Mei Juni Jml. s/d

Juni

1. Kelahiran Hidup 68 70 417

2. Kelahiran Mati 2 3 23

3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr

13 8 71

4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr

55 71 382

5. Persalinan scr Spontan 29 32 192

6. Persalinan dengan VE 3 5 33

7. Persalinan dengan SC 34 33 186

8. Kematian ibu hamil 0 0 0

9. Kematian ibu bersalin 0 0 3

10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS

0 0 2

11. Kematian bayi (IUFD) 2 3 21

Jumlah Kelahiran 70 73 440

P. Home Visit

Jumlah pasien home visit pada bulan Juni adalah 20

pasien atau turun 3 pasien (13,04%) dibandingkan dengan

bulan Mei adalah 23 pasien. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Juni (22 pasien),

maka jumlah pasien bulan Juni lebih rendah 2 pasien (8,40%).

Rincian jumlah pasien Home Visit sampai dengan bulan Juni

sebagai berikut :


Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit

Bulan Jml.

Pasien Jumlah

Kunjungan

Kunjungan Jenis Kelamin

Baru Lama Laki-laki Perempuan

Jan. 18 28 2 16 8 10

Peb 20 31 1 19 14 6

Maret 31 42 3 28 22 9

April 19 30 0 19 13 6

Mei 23 30 3 20 4 19

Juni 20 31 3 17 7 13

Jumlah 131 192 12 119 68 63

Q. Klinik Psikologi Terpadu

Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan

Juni adalah 25 pasien atau turun 42 pasien (62,69%)

dibandingkan dengan bulan Mei adalah 67 pasien. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai

bulan Juni (46 pasien), maka jumlah pasien bulan Juni lebih

rendah 21 pasien (46,04%). Rincian jumlah pasien sampai


Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu

No Bulan Jumlah pasien

Status Pasien

Rajal Ranap Datang Sendiri

Rujukan

1 Januari 46 45 1 40 6

2 Pebruari 34 29 5 27 7

3 Maret 44 42 2 39 5

4 April 62 62 0 58 4

5 Mei 67 66 1 64 3

6 Juni 25 23 2 22 3

Jumlah 278 267 11 250 28


R. Medical Check Up

Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Juni sebanyak

163 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Mei sebanyak 335

pasien, mengalami penurunan sebanyak 172 pasien (51,34%).

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien

sampai bulan Juni (296 pasien), maka jumlah pasien bulan Juni

lebih rendah sebesar 133 pasien (44,99%). Untuk lebih

jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up

No. Bulan

Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar

Baru Lama Jml. Laki2 Perem

puan Umum Askes

1 Januari 233 94 327 125 202 326 1

2 Februari 164 57 221 73 148 221 0

3 Maret 196 47 243 106 137 243 0

4 April 398 91 489 247 242 488 1

5 Mei 245 90 335 162 173 335 0

6 Juni 101 62 163 84 79 163 0

Total 1.337 441 1.778 797 981 1.776 2

III. KINERJA KEUANGAN

A. Penyerapan Anggaran

Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 35,50%,

realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan Juni

sebesar Rp. 304.036.461.247 (44,89%) berdeviasi positif

(9,39%), realisasi fisik Rp. 387.586.017.467 (57,23%)

berdeviasi positif (21,73%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada

tabel berikut :


Tabel 25. Realisasi Keuangan MISI/ PROGRAM/

KEG. ANGGARAN

(Rp)

TARGET FISIK / KEU (%)

REALISASI KEUANGAN

REAL FISIK (%) DEV. KEU

DEV. FISIK

Rp % Rp. % Rp %

Kegiatan Penyediaan Jasa Pelayanan Perkantoran

8.750.000.000

6.562.500.000

75,00 8.499.437.21

9 97,14

8.499.437.219

97,14 22,14 22,14

Kegiatan Pengadaan Kendaraan Dinas/Operasional

1.000.000.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan

611.000.000.000

233.610.828.100

38,23 283.646.052.

164 46,42

359.276.070.865

58,8 8,19 20,57

Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

27.557.716.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)

28.378.000.000

0 0 11.684.206.4

31 41,17

19.589.000.000

69,03 41,17 69,03

Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan

300.000.000 120.000.000 40,00 132.070.883 44,02 132.709.383 44,24 4,02 4,24

Kegiatan Penyelenggaraan Promosi Kesehatan Tk. Provinsi

300.000.000 117.000.000 39,00 74.694.550 24,90 88.800.000 29,6 -14,10 -9,40

Total 677.285.716.

000 240.410.328.

100 35,50

304.036.461.247

44,89 387.586.017.

467 57,23 9,39 21,73

B. Pendapatan

Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Juni sebesar

Rp. 45.851.959.802 atau turun 32,65% dibandingkan dengan

bulan Mei sebesar Rp. 68.075.613.015. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata pendapatan sampai bulan Juni

(Rp. 55.389.856.213), maka realisasi pendapatan bulan Juni

lebih rendah 17,22%.

Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan

Juni adalah Rp. 332.339.137.278 atau 54,39% dari target

sampai bulan Juni yaitu Rp 305.500.000.000,- (50%) atau

berdeviasi positif (4,39%). Rincian target dan realisasi

pendapatan sampai dengan bulan Juni sebagai berikut :


Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD

NO Keterangan Anggaran/ Target

Tahun 2018 Realisasi Juni Realisasi s/d Juni

Penc s/d Juni (%)

1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan

601.000.000.000 45.389.464.222 327.361.853.427 54,47

A Pendapatan Langsung Instalasi

75.442.000.000 5.272.787.814 38.801.471.499 51,43

1 Gawat Darurat 1.875.000.000 352.874.221 1.730.239.100 92,28

2 Rawat jalan 12.700.000.000 832.211.716 6.966.229.793 54,85

3 Rawat Inap 10.000.000.000 824.746.236 6.476.492.119 64,76

4 Rawat Intensif 2.500.000.000 431.225.419 2.044.828.254 81,79

5 Bedah Sentral 11.000.000.000 372.555.117 4.118.444.255 37,44

6 Laboratorium Patologi Klinik

4.550.000.000 527.197.471 3.608.976.090 79,32

7 Laboratorium Patologi Anatomi

350.000.000 17.733.466 220.349.530 62,96

8 Radiologi 2.500.000.000 236.292.450 1.603.123.593 64,12

9 Radiotherapi 1.950.000.000 51.759.826 395.721.834 20,29

10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 4.934.595 54.520.059 109,04

11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 9.127.786 68.865.152 68,87

12 Farmasi 27.000.000.000 1.525.166.233 10.705.327.781 39,65

13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00

14 Gizi 24.500.000 8.707.920 27.083.747 110,55

15 Hemodialisa 76.500.000 7.247.358 40.342.667 52,74

16 MCU 500.000.000 48.465.000 607.775.326 121,56

17 Kendaraan 120.000.000 22.543.000 133.152.199 110,96

18 Home Visit 140.000.000 0 0 0,00

B Pendapatan Dengan Jaminan

525.558.000.000 40.116.676.408 288.560.381.928 54,91

1 BPJS/Jamkesmas/Askes 522.108.000.000 39.487.904.400 286.247.813.823 54,83

Non BPJS/KS/Jamkesda 3.450.000.000 628.772.008 2.312.568.105 67,03

Pendapatan Diklat 5.000.000.000 208.430.000 3.149.860.000 63,00

1 Diklat 5.000.000.000 208.430.000 3.149.860.000 63,00

Pendapatan Lainnya 5.000.000.000 254.065.580 1.827.423.851 36,55

1 Jasa Giro dan Bunga Deposito

4.037.000.000 194.819.037 1.156.826.846 28,66

2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain

120.000.000 4.694.543 65.808.005 54,84

3 PKD 843.000.000 54.552.000 604.789.000 71,74

Sewa Rumah Dinas 30.000.000 2.390.000 21.705.000 72,35

Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 3.650.000 298.690.000 118,53

Sewa Kantin 141.000.000 11.512.000 62.394.000 44,25

Sewa Lahan untuk Parkir 420.000.000 37.000.000 222.000.000 52,86

Jumlah 611.000.000.000 45.851.959.802 332.339.137.278 54,39


Realisasi pendapatan bulan Juni sebesar Rp.

45.851.959.802 atau tercapai sebesar 90,05% dari target per

bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 50.916.666.667. Target dan

realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan

C. Cost Recovery

Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.

45.851.959.802 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar

Rp. 61.865.324.168 maka cost recoverynya adalah 74,12%

atau lebih rendah daripada bulan sebelumnya yaitu

118,21%. Total cost recovery sampai dengan bulan Juni

adalah 117,17%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :


Tabel 27. Cost Recovery BLUD

No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost

Recovery

1 Januari 83.777.254.553 27.115.329.005 308,97

2 Pebruari 49.515.914.576 50.713.139.310 97,64

3 Maret 37.802.765.729 41.576.964.562 90,92

4 April 47.315.629.603 44.784.801.618 105,65

5 Mei 68.075.613.015 57.590.493.501 118,21

6 Juni 45.851.959.802 61.865.324.168 74,12

Jumlah 332.339.137.278 283.646.052.164 117,17

IV. ANALISIS

Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Juni secara

keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :

1. Kunjungan Rawat Jalan 31.080 (Mei : 31.080 pasien) turun

sebesar 23,46%.

Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan

ini menurun dikarenakan terjadi penurunan jumlah kunjungan

pada semua klinik.

2. Jumlah pasien Rawat Inap 2.802 pasien (Mei : 3.128 pasien)

turun sebesar 10,42%, hari perawatan sebesar 14.150 (Mei :

17.176) turun sebesar 17,62%, BOR 55,23% (Mei : 64,88%)

turun sebesar 9,65%, NDR 74,59 permil (Mei : 69,37 permil)

naik sebesar 5,22 permil, GDR 89,22 permil (Mei : 83,76

permil) naik sebesar 5,46 permil.

Analisis : Angka BOR pada bulan ini meningkat karena

jumlah Hari Perawatan juga menurun namun angka GDR dan

NDR meningkat jika dibanding dengan bulan Mei.


3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Juni sebesar 2.460

pasien dengan rata-rata kurang lebih 82 pasien/hari,

dibanding Mei sebesar 2.355 pasien naik 4,46%.

Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Mei dikarenakan

adanya peningkatan yang cukup tinggi pada kasus Penyakit

Dalam.

4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Juni 2018

sebagai berikut :

a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 2.181

pasien (Mei : 3.858 pasien) turun sebesar 43,47%.

Analisis : menurunnya jumlah kunjungan karena terjadi

penurunan hampir pada semua jenis kunjungan kecuali

Sosial Medik.

b. Jumlah pemeriksaan di Radiotherapi 1.650 kasus (Mei :

2.265 kasus) turun 27,15%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami penurunan karena

terjadi penurunan hampir pada semua jenis pemeriksaan.

c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.196 kasus

(Februari : 6.282 kasus) naik 14,55%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena

terjadi peningkatan pada beberapa pemeriksaan.

d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik

sebesar 1.956 pemeriksaan (Mei : 2.860 pemeriksaan)

turun 31,61%.


Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

penurunan jika dibandingkan dengan bulan Mei karena

terjadi penurunan pada semua jenis pemeriksaan.

e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik

sebesar 50.442 pemeriksaan (Mei : 60.628 pemeriksaan)

turun 16,80%.


penurunan dibanding bulan Mei karena terjadi penurunan

pada semua jenis pemeriksaan.

f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &

Mikologi sebesar 394 pemeriksaan (Mei : 561

pemeriksaan) turun sebesar 29,77%.

Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

penurunan jika dibandingkan dengan bulan Mei karena

terjadi penurunan pada semua jenis pemeriksaan.

g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi

sebesar 583 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan

Mei sebesar 951 pemeriksaan turun sebesar 38,70%.


penurunan dibandingkan dengan bulan Mei karena terjadi

penurunan pada semua jenis pemeriksaan.

5. Realisasi pendapatan bulan Juni sebesar Rp. 45.851.959.802

(90,05%), pencapaian target sampai dengan bulan Juni

sebesar Rp. 332.339.137.278 (54,39%), berdeviasi positif

4,39%.


Analisis : Pendapatan bulan Juni mengalami penurunan

karena adanya penurunan klaim BPJS dan pada beberapa

pos pendapatan rumah sakit.

V. KESIMPULAN

1. Kinerja Pelayanan

a. Volume pelayanan

Volume pelayanan pada pelayanan IGD cenderung

mengalami peningkatan sedangkan Rawat Inap, Rawat

Jalan, Patologi Anatomi, Parasitologi dan Mikologi,

Mikrobiologi Klinik dan Patologi Klinik Bedah, Rehabilitasi

Medik dan Persalinan mengalami penurunan dibandingkan

dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

b. Mutu pelayanan

Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR juga

mengalami penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya karena angka NDR dan GDR meningkat.

2. Kinerja Keuangan

a. Pendapatan

Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami penurunan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini

disebabkan karena adanya penurunan pada beberapa pos

pendapatan.


b. Cost Recovery

Jumlah cost recovery bulan ini lebih rendah dibandingkan

dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

VI. REKOMENDASI

Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami

rekomendasikan sebagai berikut :

1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu

pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua

petugas yang terlibat dalam pelayanan.

2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara

terus menerus agar diperoleh data yang valid.

3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan

terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan

serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.

4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit

kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling

lambat tanggal 10 bulan berikutnya.


Documents

LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja juni 2018(1).pdfKata Pengantar Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan