LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja mei 2018_1.pdf · KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI BULAN MEI 2018 I. PENDAHULUAN Laporan dan

LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

MEI 2018

BAGIAN PERENCANAAN

VISI DAN MISI RSDM

VISI

Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia

MISI

1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada

keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan

kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.

2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan

yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan

dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu

layanan.

Kinerja Pelayanan RSDM -- ii

Kata Pengantar

Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan

hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.

Moewardi bulan Mei 2018.

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan

ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit

yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun

keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan

sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan

pihak manajemen rumah sakit.

Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga

kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami

harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan

baik.

Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang

telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi

peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.

Plt. Kepala Bagian Perencanaan

Drs. Bambang Sugeng W,MM

Kinerja Pelayanan RSDM -- iii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................. i

Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii

Kata Pengantar ................................................................................ iii

Daftar Isi ........................................................................................... iv

Daftar Tabel ..................................................................................... vi

Daftar Gambar ................................................................................. viii

I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1

II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2

A. Pelayanan Umum ............................................................... 2

B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4

C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6

D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 12

E. Instalasi Radiologi .............................................................. 14

F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 15

G. Instalasi Farmasi ................................................................ 16

H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 17

I. Instalasi Gizi ....................................................................... 18

J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 19

K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 20

L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 21

M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 22

N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 24

O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 25

P. Home Visit .......................................................................... 26

Kinerja Pelayanan RSDM -- iv

Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 27

R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 28

III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 28

A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 28

B. Pendapatan ........................................................................ 29

C. Cost Recovery .................................................................... 31

IV. ANALISIS .................................................................................. 32

V. KESIMPULAN .......................................................................... 35

VI. REKOMENDASI ....................................................................... 36

Kinerja Pelayanan RSDM -- v

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5

Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6

Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9

Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 11

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 11

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 12

Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 13

Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 14

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 15

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 16

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 16

Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 17

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 19

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 20

Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 22

Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 23

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 24

Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 25

Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 26

Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 27

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 27

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 28

Kinerja Pelayanan RSDM -- vi

Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 29

Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 30

Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 32

Kinerja Pelayanan RSDM -- vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7

Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 13

Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 14

Gambar 4. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 18

Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 31

Kinerja Pelayanan RSDM -- viii

KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

BULAN MEI 2018

I. PENDAHULUAN

Laporan dan evaluasi kinerja bulan Mei 2018 ini mencakup

laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja keuangan.

Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini adalah target

yang ditetapkan pada anggaran tahun 2018.

Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh

kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target

dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah

dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya

dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-

bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan

demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau

penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan

kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan

juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan

laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian

realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan

dengan target satu tahunnya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi

belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini

adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan

(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),

membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen

Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1

Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-

masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui

deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)

maupun fisiknya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi

pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian

akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost

recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.

II. KINERJA PELAYANAN

A. Pelayanan Secara Umum

Pada bulan Mei jumlah kunjungan Rawat Jalan, Rawat

Inap maupun IGD mengalami peningkatan jika dibandingkan

dengan bulan April. Pencapaian target kunjungan pasien

sampai dengan bulan Mei untuk Rawat Jalan 43,71%, Rawat

Inap sebesar 39,51% dan IGD sebesar 37,39% dari target

setahunnya.

Kinerja Pelayanan RSDM -- 2

Tabel 1. Indikator Pelayanan

NO Indikator (Pelayanan) Target 2018

Realisasi Penc. s/d Mei (%)

Apr. Mei Jml. s/d

Mei

1 Jumlah Pasien Rawat Inap

39.665 3.073 3.128 15.673 39,51

2 Jumlah Hari Perawatan

214.950 16.524 17.176 86.345 40,17

3 Jumlah Pasien Rawat Jalan

349.255 30.873 31.080 152.671 43,71

4 Jumlah Pasien IGD 28.301 2.080 2.355 10.581 37,39

5 Jumlah Persalinan 1.055 79 70 367 34,79

6 Jumlah Tindakan Operasi

10.694 775 772 4.205 39,32

7 Jumlah Tindakan Hemodialisis

22.559 1.616 1.747 8.545 37,88

8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik

86.996 0 0 20.849 23,97

9 Jumlah Tindakan Radioterapi

27.708 2.781 2.265 14.023 50,61

10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik

45.687 4.113 3.858 19.344 42,34

11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK

788.814 56.386 60.628 299.077 37,91

12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA

10.611 972 951 4.492 42,33

13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi

36.328 3.059 2.860 13.984 38,49

14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi

6.248 502 561 2.554 40,88

15 BOR (%) 80,00 64,50 64,88 66,96 83,70

16 LOS (hari) 6,00 3,47 3,77 3,59 59,80

17 TOI (hari) 1,00 2,96 2,97 2,72 36,78

18 BTO (kali) 50,00 3,60 3,66 18,35 36,70

19 NDR (permil) 45,50 58,25 69,37 62,97 72,25

20 GDR (permil) 60,00 68,99 83,76 77,78 77,14


B. Pelayanan Rawat Jalan

Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Mei sebesar 31.080

pasien dengan rerata 1.554 pasien/hari atau naik 207 pasien

(0,67%) dibanding bulan April sebesar 30.873 pasien. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan sampai

bulan Mei (30.534 pasien), maka jumlah kunjungan bulan Mei

lebih tinggi 546 pasien (1,79%).

Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan Mei

sebesar 152.671 (43,71%) dari target kunjungan sampai bulan

Mei yaitu 145.523 (41,67%) atau berdeviasi positif (2,05%).

Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat Jalan

masing-masing poliklinik sebagai berikut :

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik

Poliklinik Target 2018

Apr. Mei Jumlah s/d

Mei Penc. s/d Mei (%) Reguler VIP Jumlah

Peny. Dalam 56.160 5.530 4.180 1.252 5.432 26.521 47,22

Bedah 65.484 5.461 4.152 1.256 5.408 27.070 41,34

Kes. Anak 20.738 2.118 1.919 202 2.121 10.214 49,25

Obsgyn 21.690 1.751 1.395 441 1.836 8.817 40,65

Saraf 16.843 1.543 1.226 276 1.502 7.352 43,65

Jiwa 4.737 461 298 76 374 1.871 39,50

THT 23.286 1.948 1.576 229 1.805 10.012 43,00

Mata 10.626 837 773 308 1.081 4.557 42,89

Kulit& Kel. 12.417 1.462 1.313 210 1.523 7.132 57,44

Gigi & Mulut 9.873 1.182 1.047 81 1.128 5.690 57,63

Kardiologi 42.180 3.461 2.576 1.091 3.667 17.312 41,04

Paru 12.975 1.030 771 302 1.073 5.237 40,36

Geriatri 11.916 911 926 0 926 4.591 38,53

Nyeri 263 11 7 0 7 62 23,62

Gizi 84 9 1 1 2 45 53,57

Hemodialisa 22.559 1.616 1.747 0 1.747 8.545 37,88

Akupuntur 48 2 0 4 4 14 28,99

Anesthesi 2.237 146 139 9 148 816 36,49

VCT 6.105 513 539 0 539 2.558 41,90

MDR 3.647 394 417 0 417 1.869 51,25

Metadon 1.200 100 85 0 85 475 39,58

Sekar Moewardi 4.188 387 0 255 255 1.911 45,63

Jumlah 349.255 30.873 25.087 5.993 31.080 152.671 43,71


Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Mei adalah 5.355

tindakan atau turun 129 tindakan (2,24%) jika dibanding bulan

April adalah 5.618 tindakan. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata sampai bulan April (5.791 tindakan), maka

jumlah tindakan bulan April lebih rendah 173 tindakan (2,98%).

Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan April

sebesar 23.163 (32,07%) dari target sampai bulan April yaitu

24.072 tindakan (33,33%) atau berdeviasi negatif (-1,26%).

Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing

poliklinik sebagai berikut :

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan

No Poliklinik Target 2018

Apr.

Mei Jml.

s/d Mei

Penc (%) s/d

Mei Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.

1 Anak 2.460 266 6 248 42 0 0 0 296 1.375 55,89

2 Bedah 12.858 999 782 38 0 0 0 0 820 4.797 37,31

3 Jiwa 2.878 279 74 0 68 0 0 0 142 924 32,11

4 Interna 4.713 433 92 208 0 0 0 4 304 2.289 48,56

5 Gilut 4.181 406 380 28 0 0 0 0 408 1.872 44,77

6 Kulkel 2.186 278 171 198 8 0 0 0 377 1.390 63,58

7 Mata 11.826 1.186 1.132 26 3 0 0 9 1.170 6.158 52,07

8 Obsgyn 12.556 793 802 0 0 0 0 0 802 3.816 30,39

9 THT 12.418 479 408 72 1 0 0 0 481 3.255 26,21

10 Jantung 3.691 251 368 0 0 0 0 0 368 1.419 38,45

11 Paru 1.372 149 109 0 0 0 0 0 109 783 57,06

12 Saraf 1.076 99 2 76 0 0 0 0 78 440 40,88

Total 72.217 5.618 4.326 894 122 0 0 13 5.355 28.518 39,49


Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

NO Diagnosis ICD X Jumlah

1 Breast, Unspecified C50.9 937

2 Essential (Primary) Hypertens I10 915

3 Osteoarthritis M 19.9 674

4 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart

I11.9 607

5 Low Back Pain M 54.5 477

6 Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus Without Complication

E11.9 462

7 Atherosclerotic Heart Disease I25.1 275

8 HIV Disease Resulting in Unspesified Infectious or Parasitic Disease

B20.9 274

9 Cervix Uteri Unspesified C53.9 260

10 Chronic Viral Hepatitis B without Delta-Agent B18.1 247

C. Pelayanan Rawat Inap

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :

188.4/11.137/2017 tanggal 31 Agustus 2017, jumlah tempat

tidur rumah sakit adalah 854 tempat tidur yang terdiri dari :

Kelas III = 419 TT, Kelas II = 70 TT, Kelas I = 81 TT, VIP = 94

TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada

diagram di bawah ini :


Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur

Jumlah pasien rawat inap bulan Mei sebanyak 3.128

pasien, jika dibandingkan dengan bulan April sebanyak 3.073

pasien, maka naik sebanyak 55 pasien (1,79%). Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien

sampai bulan Mei (3.135 pasien), maka jumlah pasien bulan

Mei lebih rendah sebesar 7 pasien atau 0,21%.

Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan

Mei sebesar 15.673 pasien (39,51%) dari target jumlah pasien

rawat inap sampai bulan Mei yaitu 16.527 (41,67%) atau

berdeviasi negatif (-2,16%).

BOR rawat inap bulan Mei sebanyak 64,88%, jika

dibandingkan dengan bulan April sebanyak 64,50%, maka naik

sebesar 0,38%. Namun demikian jika dibandingkan dengan

rerata BOR sampai bulan Mei sebesar 66,96%, maka BOR


bulan Mei lebih rendah 2,08%. Realisasi BOR sampai dengan

bulan Mei sebesar 66,96% atau masih dalam angka ideal yaitu

antara 60 s/d 85%.

LOS bulan Mei adalah 3,77 hari, jika dibandingkan dengan

bulan April adalah 3,47 hari, maka naik 0,30 hari. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai bulan Mei

yaitu 3,59 hari, maka LOS bulan Mei lebih tinggi 0,18 hari.

Realisasi LOS sampai dengan bulan Mei adalah 3,59 hari atau

dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9 hari.

TOI bulan Mei adalah 2,97 hari, jika dibandingkan dengan

bulan April adalah 2,96 hari, maka naik 0,01 hari. Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai bulan

Mei yaitu 2,72 hari, maka TOI bulan Mei lebih tinggi 0,25 hari.

Realisasi TOI sampai dengan bulan Mei adalah 2,72 hari atau

masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3 hari.

BTO bulan Mei adalah 3,66 kali, jika dibandingkan dengan

bulan April adalah 3,60 kali, maka naik 0,06 kali. Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai bulan

Mei yaitu 3,67 kali, maka BTO bulan Mei lebih rendah 0,01 kali.

Realisasi BTO sampai dengan bulan Mei adalah 18,35 kali atau

masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali pertahun.

NDR bulan Mei adalah 69,37o/oo, jika dibandingkan dengan

bulan April adalah 58,25o/oo, maka naik 11,12o/oo. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai bulan Mei yaitu

62,89o/oo, maka NDR bulan Mei lebih tinggi 6,48o/oo. Realisasi

NDR sampai dengan bulan Mei adalah 62,97o/oo, masih jauh di


bawah target yang ada dalam Rencana strategis yaitu 45,50o/oo

pada tahun 2018 atau berdeviasi negatif (-17,39/oo).

GDR bulan Mei adalah 83,76o/oo, jika dibandingkan dengan

bulan April adalah 68,99o/oo, maka naik 14,77o/oo. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai bulan Mei yaitu

77,68o/oo, maka GDR bulan Mei lebih tinggi 6,08o/oo. Realisasi

GDR sampai dengan bulan Mei adalah 77,78o/oo atau masih

jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.

Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih

jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :

Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Mei 2018

RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Cendana I 3 119 6 15 127,96 0,40 -1,73 5,00 66,67 66,67 0,69

Cendana II 23 635 168 114 89,06 1,47 0,68 4,96 35,09 43,86 3,70

Cendana III 28 744 318 122 85,71 2,61 1,02 4,36 65,57 65,57 4,33

Cendana I ODC

0 0 0 110 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Melati II 62 1.300 1142 304 67,64 3,76 2,05 4,90 19,74 26,32 7,57

Melati III 56 1492 841 223 85,94 3,77 1,09 3,98 53,81 67,26 8,69

Mawar I 63 787 476 158 40,30 3,01 7,38 2,51 18,99 31,65 4,58

Mawar II 60 1529 1253 160 82,20 7,83 2,07 2,67 31,25 37,50 8,90

Mawar III 49 888 450 349 58,46 1,29 1,81 7,12 2,87 2,87 5,17

Mawar III ODC

0 0 0 263 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Mawar I HCU Obs & Gyn

5 83 79 6 53,55 13,17 12,00 1,20 333,33 500,00 0,48

Anggrek I 41 866 642 77 68,14 8,34 5,26 1,88 129,87 142,86 5,04

Anggrek II 34 449 254 96 42,60 2,65 6,30 2,82 31,25 41,67 2,61

Anggrek III 35 465 151 113 42,86 1,34 5,49 3,23 17,70 17,70 2,71

Anggrek II HCU Neuro

12 182 191 17 48,92 11,24 11,18 1,42 588,24 764,71 1,06

Anggrek II Unit Stroke

13 221 57 31 54,84 1,84 5,87 2,38 64,52 64,52 1,29

Anggrek I Isolasi Flu Burung

2 7 0 3 11,29 0,00 18,33 1,50 1000,00 1000,00 0,04

Anggrek I Isolasi MDR

6 136 38 12 73,12 3,17 4,17 2,00 83,33 83,33 0,79


RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

ROI IGD 11 251 194 27 73,61 7,19 3,33 2,45 555,56 851,85 1,46

Aster V 30 558 300 159 60,00 1,89 2,34 5,30 0,00 0,00 3,25

IPI I HCU Bedah

12 293 293 12 78,76 24,42 6,58 1,00 500,00 583,33 1,71

Melati I HCU Interna

13 297 229 46 73,70 4,98 2,30 3,54 826,09 891,30 1,73

Cendana II HCU

4 75 65 9 60,48 7,22 5,44 2,25 777,78 777,78 0,44

Anggrek I HCU Paru

4 70 31 7 56,45 4,43 7,71 1,75 857,14 1000,00 0,41

Mawar I HCU Neonatus

20 32 130 3 5,16 43,33 196,00 0,15 333,33 333,33 0,19

IPI I ICU 17 407 330 22 77,23 15,00 5,45 1,29 863,64 954,55 2,37

Aster III ICVCU

12 259 216 24 69,62 9,00 4,71 2,00 250,00 416,67 1,51

IPI I PICU 6 97 76 5 52,15 15,20 17,80 0,83 400,00 600,00 0,56

Sekar Moewardi

2 41 10 12 66,13 0,83 1,75 6,00 0,00 0,00 0,24

Ponek Ranap

16 204 184 77 41,13 2,39 3,79 4,81 12,99 25,97 1,19

Ponek III NICU

6 68 7 5 36,56 1,40 23,60 0,83 1000,00 1000,00 0,40

Wing Melati III

15 356 249 49 76,56 5,08 2,22 3,27 61,22 61,22 2,07

Aster IV 7 153 154 10 70,51 15,40 6,40 1,43 0,00 0,00 0,89

Melati II HCU Anak

6 123 94 10 66,13 9,40 6,30 1,67 100,00 300,00 0,72

Psikiatri Anggrek I

6 35 3 9 18,82 0,33 16,78 1,50 0,00 0,00 0,20

Wing Mawar II

12 332 136 37 89,25 3,68 1,08 3,08 0,00 0,00 1,93

Flamboyan 6

48 1138 849 100 76,48 8,49 3,50 2,08 110,00 130,00 6,63

Flamboyan 7

64 1.052 830 150 53,02 5,53 6,21 2,34 60,00 73,33 6,12

Flamboyan 8

51 1.432 1.345 182 90,58 7,39 0,82 3,57 76,92 93,41 8,34

Total 854 17.176 11.791 3.128 64,88 3,77 2,97 3,66 69,37 83,76 100,00


Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 291

2 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe E88.0 227

3 Breast, Unspecified C50.9 164

4 Essential (Primary) Hypertens I10 160

5 Cervix Uteri Unspesified C53.9 136

6 Non Insulin Dependent DM Without Complication E11.9 136

7 Hypokalaemia E87.6 132

8 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 114

9 Beta Thalassemia C56.1 98

10 Anemia Unspesified D64.9 95

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Respiratory Failure, Unsp. J96.9 17

2 Cardiac Arrest, Unspesified I46.9 14

3 Septicaemia, Unspesified A41.9 12

4 Septic shock R57.2 6

5 Hepatic Failure, unsp. K72.9 5

6 Heart Failure, unsp. I50.9 5

7 Malignant Neoplasm of Thymus C37 4

8 Pneumonia Due to Klebsiella Pneumoniae J15.0 2

9 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 1

10 Cardiac Arrest I 46 1


D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Jumlah kunjungan di IGD bulan Mei adalah sebesar 2.355

pasien dengan rerata 76 pasien/hari atau naik 275 pasien

(13,22%) dibanding bulan April adalah sebesar 2.080 pasien.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

kunjungan sampai bulan Mei (2.116 pasien), maka jumlah

kunjungan IGD lebih tinggi 239 pasien (11,28%).

Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan Mei

sebesar 10.581 kunjungan (37,39%) dari target kunjungan

sampai bulan Mei yaitu 11.792 kunjungan (41,67%) atau

berdeviasi negatif (-4,28%). Rincian target dan realisasi

pelayanan IGD sebagai berikut :

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD

Pelayanan Target 2018

April Mei Jumlah s.d

Mei

Penc. s.d Mei (%)

Bedah 5.943 444 464 2.112 35,54

P. Dalam 8.433 567 682 3.068 36,38

Anak 3.408 262 290 1.292 37,91

Obstetri 1.259 110 131 536 42,58

Ginekolog 993 83 89 397 39,97

Paru 2.134 131 171 763 35,76

Saraf 1.968 166 178 799 40,61

Jantung 2.353 180 191 868 36,89

Jiwa 111 8 12 45 40,43

THT 1.352 100 110 556 41,11

Mata 196 18 15 86 43,80

Kulit&Kel 127 6 18 35 27,55

Gilut 23 5 4 24 103,90

Jumlah 28.301 2.080 2.355 10.581 37,39


Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan

Bulan Jml. RJ RI Mati

Asal Rujukan

RS Pus kes mas

RB/ Poli

Dok. Pribadi

Lain-lain

Datang Sendiri

Jan 2.047 574 1.458 15 219 9 80 18 6 1.715

Feb 1.933 511 1.408 14 236 11 64 10 4 1.608

Maret 2.166 666 1.486 14 282 16 58 15 7 1.788

April 2.080 575 1.486 19 326 10 71 25 4 1.644

Mei 2.355 931 1.408 16 317 6 56 13 2 1.961

Jml. 10.581 3.257 7.246 78 1.380 52 329 81 23 8.716

Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD

Data kematian di IGD bulan Mei sbb :

a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan

meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 7 pasien atau 0,30%

dari total pasien sebanyak 2.355 pasien.

b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah

ditangani sebanyak 9 pasien atau 0,38% dari total pasien

sebanyak 2.355 pasien.


Tabel 10. Data Kematian di IGD

NO Bulan Jml

pasien DOA % DOT %

Jml Kematian

%

1 Januari 2.047 9 0,44 6 0,29 15 0,73

2 Pebruari 1.933 4 0,21 10 0,52 14 0,72

3 Maret 2.166 3 0,14 11 0,51 14 0,65

4 April 2.080 2 0,10 17 0,82 19 0,91

5 Mei 2.355 7 0,30 9 0,38 16 0,68

Jumlah 10.581 25 0,24 53 0,50 78 0,74

Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD

E. Instalasi Radiologi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Maret

adalah 7.196 pemeriksaan atau naik 914 pemeriksaan

(14,55%) dibanding bulan Februari adalah 6.282 pemeriksaan.


pemeriksaan sampai bulan Maret (6.950 pemeriksaan), maka

jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih tinggi 246 pemeriksaan

(3,54%).


Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Maret

adalah 20.849 pemeriksaan atau 23,97% dari target sampai

bulan Maret yaitu 21.749 pemeriksaan (25%) atau berdeviasi

negatif (-1,03%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan Maret

sebagai berikut :

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi

No. Pemeriksaan Target

2018 Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc.

s/d Mar. IGD Rajal Ranap Jml

1 Pemeriksaan

Tanpa Kontras 59.395 4.247 625 1.863 2.363 4.851 14.135 23,80

2 Pemeriksaan

Dengan Kontras 1.448 103 7 79 40 126 294 20,30

3 Pemeriksaan Gigi 1.448 101 10 26 8 44 230 15,88

4 Pemeriksaan

MSCT 8.868 697 90 306 444 840 2.377 26,80

5 Pemeriksaan MRI 2064,3 165 0 94 97 191 572 27,71

6 Pemeriksaan USG 13.463 943 30 784 330 1.144 3.188 23,68

7 Intervensi

Radiologi 309 26 0 0 0 0 53 17,17

Jumlah 86.996 6.282 762 3.152 3.282 7.196 20.849 23,97

F. Instalasi Radioterapi

Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Mei adalah

2.265 tindakan atau turun 516 tindakan (18,55%) dibanding

bulan April adalah 2.781 tindakan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan Mei

(2.805 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Mei lebih rendah

540 tindakan (19,24%).

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Mei

adalah 14.023 tindakan atau 50,61% dari target sampai bulan


Mei yaitu 11.545 tindakan (41,67%) atau berdeviasi positif

(8,94%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan sampai

dengan bulan Mei sebagai berikut :

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi

Tindakan Target 2018

Apr Mei Jml. s/d

Mei

Penc. s/d Mei

Poliklinik 8.618 864 751 4.238 49,17

Simulator 777 66 50 397 51,09

Treatment Planning 777 66 50 397 51,09

Tindakan Radiasi Eksterna 17.004 1.750 1.372 8.754 51,48

Tindakan Brachytherapy 344 22 31 150 43,55

Mould Room 188 13 11 87 46,29

Jumlah 27.708 2.781 2.265 14.023 50,61

G. Instalasi Farmasi

Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Mei

sebesar 68.568 lembar resep atau sebanyak 338.071 jenis obat

yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan April

sebesar 68.603 lembar, turun sebesar 35 lembar resep

(0,05%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi

No. Jenis Resep Apr. Mei Total s/d

Mei Rajal Ranap IGD Jml.

1 Lembar Resep 68.603 20.733 38.459 9.376 68.568 348.882

2 Resep (R/) 333.137 80.234 217.815 40.022 338.071 1.680.276

3 Resep (R/) Terlayani 329.855 77.778 217.326 39.982 335.086 1.660.382

4 Resep (R/) Tidak Terlayani

3.282 2.456 489 40 2.985 19.894

5 % Resep tidak Terlayani 0,99 3,06 0,22 0,10 0,88 1,20


H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)

Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Mei adalah 772

tindakan dengan rata–rata per hari 32 tindakan atau turun 3

tindakan (0,39%) dibanding bulan April adalah 775 tindakan.

Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah

tindakan sampai bulan Mei (841 tindakan), maka jumlah

tindakan bulan Mei lebih rendah 69 tindakan (8,20%). Tindakan

bedah kategori kecil 40 tindakan; tindakan sedang 68 tindakan;

tindakan besar 380 tindakan; tindakan canggih 33 tindakan;

tindakan khusus 204 tindakan serta tindakan lain-lain 47

tindakan.

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Mei

adalah 4.205 tindakan atau 39,32% sama dengan target

sampai bulan Mei yaitu 4.456 (41,67%). Rincian target dan

realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Mei sebagai

berikut :

Tabel 14. Data Operasi IBS

No Spesialisasi Target 2018

Apr. Mei Jml.

s/d Mei

Penc. (%) s/d

Mei Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

1 Bedah Urologi 1.559 109 9 5 62 30 0 0 106 558 35,79

2 Bedah Plastik 1.508 90 18 11 51 14 7 0 101 546 36,21

3 Bedah Orthopedi 899 63 0 8 31 20 8 0 67 348 38,72

4 Bedah Syaraf 552 48 0 0 0 55 0 0 55 250 45,27

5 Bedah Digestif 1.059 87 0 8 54 15 4 0 81 432 40,78

6 Obsgyn 1.004 73 0 5 40 15 7 0 67 364 36,26

7 Mata 378 24 0 10 9 20 0 0 39 189 50,00

8 THT 644 52 0 8 26 10 0 0 44 266 41,33

9 Bedah Vaskuler & Thorax

881 52 7 6 43 5 0 0 61 297 33,71

10 Bedah Anak 301 17 0 0 11 1 0 0 12 99 32,85


No Spesialisasi Target 2018

Apr. Mei Jml.

s/d Mei

Penc. (%) s/d

Mei Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

11 Gigi dan Mulut 288 30 0 3 17 5 0 0 25 155 53,88

12 Bedah Onkologi 999 83 6 4 36 14 7 0 67 439 43,96

13 Lain-lain 623 47 0 0 0 0 0 47 47 262 42,08

Jumlah 10.964 775 40 68 380 204 33 47 772 4.205 39,32

I. Instalasi Gizi

Penyajian diet pasien selama bulan Mei sebanyak 18.463

pasien bila dibandingkan bulan April sebanyak 17.947 pasien

naik 516 pasien (2,88%) dengan perincian untuk kelas VVIP :

17 pasien; VIP : 2.752 pasien; kelas I : 1.760 pasien; kelas II :

1.770 pasien; kelas III : 12.164 pasien.

Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per

kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 4. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas


J. Instalasi Rehabilitasi Medik

Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan Mei

sebanyak 3.858 pasien dibanding bulan April sebanyak 4.113

pasien atau mengalami penurunan 255 pasien (6,20%).


kunjungan sampai bulan Mei (3.869 pasien), maka jumlah

kunjungan bulan Mei lebih rendah 11 pasien (0,28%).

Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Mei sebesar

19.344 kunjungan (42,34%) dari target kunjungan sampai bulan

Mei yaitu 19.036 kunjungan (41,67%) atau berdeviasi positif

(0,67%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien

Rehabilitasi Medik sebagai berikut :

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik

Uraian Target 2018

April Mei Jumlah s.d Mei

Penc s.d Mei (%)

Fisioterapi 33.326 2.833 2.718 13.663 41,00

Terapi Wicara 5.182 492 408 2.259 43,60

Okupasi Terapi

5.999 685 641 3.003 50,06

Sosial Medik 473 48 29 139 29,42

Psikologi 0 0 0 0 0,00

Ortotik Prostetik

708 55 62 280 39,56

Jumlah 45.687 4.113 3.858 19.344 42,34


K. Instalasi Sanitasi

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi

NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran Aster 1 km.6 dan

Anggrek 3 tidak diperiksa karena alat dalam proses perbaikan.

2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground Water (1,2, Aster), air kran wastafel (IKF, CSSD (treatment), ICU, OK IGD, Lab. Poli Cendana, Klinik Sekar Moewardi (R.periksa), Inst. Gizi (R.pengolahan bahan cair), HCU Neonatus Isolasi, ICVCU, OK IBS km.4.

- Memenuhi syarat

3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di HCU Neonatus (Infeksi, Non Infeksi), OK IBS

(3,4,14,9,10), Lab. PA, Cendana 1 km.3, Lab. PK, ICU, HCU Bedah, PICU, HD, Lab. Sanitasi, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi dan km. 1), UPOS, UDSS, OK Cathlab Aster 1, ICVCU, OK IGD km.1, R. bersalin, dan NICU.

- Suhu udara di Inst. Gizi (R.pengolahan), CSSD (R.penyimpanan alat steril) dan laundry (R.penyimpanan linen).

- Kelembaban udara di HCU Neonatus Infeksi, OK IBS km.14, Lab. Sanitasi, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi), OK Cathlab Aster 1, OK IGD km.1 dan NICU.

- Kelembaban udara di HCU Neonatus Non Infeksi, OK IBS (3,4,9,10), Lab. PA, Cendana 1 km.3, Lab. PK, ICU, HCU Bedah, PICU, HD, Sekar Moewardi km.1, UPOS, UDSS, Inst. Gizi (R.pengolahan), ICVCU, R. bersalin, CSSD (R.penyimpanan alat steril) dan laundry (R.penyimpanan linen).

- Pencahayaan di OK IBS (3,4,14,9,10), Cendana 1 km.3, ICU, PICU, HD, Lab. Andrologi Sekar Moewardi, UPOS, UDSS, Inst. Gizi (R.pengolahan), OK Cathlab Aster 1, ICVCU, OK IGD km.1 dan Laundry (R.cuci).

- Pencahayaan di Lab. PA, Lab. PK, HCU Bedah, Lab. Sanitasi, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan km. 1) dan R. MDR.

- Kebisingan di OK IBS (4,14,9,10), Lab. PA, Cendana 1 km.3, Lab. PK, Lab. Sanitasi, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi), Inst. Gizi (R.pengolahan), OK IGD km.1 dan Laundry (R.cuci).

- Kebisingan di OK IBS km.3, ICU, HCU Bedah, PICU, HD, Sekar Moewardi km.1, Melati 2 km.3, R. MDR, UPOS, UDSS, OK Cathlab Aster 1 dan ICVCU,

- Kadar Debu di Wing Mawar 2, Laundry (R.cuci) dan OK IGD km.1.

- Kadar debu di R. tunggu Aster 2.

- Memenuhi syarat

- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat

- Tidak Memenuhi Syarat

- Memenuhi syarat


- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat


4 - Angka kuman udara di HCU Obsgyn, HCU Neonatus Infeksi,

CSSD (R.penyimpanan alat steril, OK IBS (9,10,3,4,14),

Lab. PA, Cendana 1 km.3, Lab. PK, ICU, HCU Bedah,

PICU, Lab. Sanitasi, Klinik Bedah km.4, Klinik Gilut km.6,

Klinik Mata km.3, HCU melati, HCU Cendana 2, HCU

Anggrek 2, HCU Anak, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi,

Lab. Andrologi, R. OPU-ET dan kamar 1), Melati2 km.3, R.

MDR, EEG, Klinik Peny. Dalam km.14, UDSS, IGD (Minor,

Obsr. Bedah, ICU-HCU), HCU Jantung dan NICU.

- Memenuhi Syarat


NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

- Angka kuman udara di HCU Neonatus Non Infeksi, UPOS,

IGD Resusitasi, OK Cathlab Aster 1, ICVCU dan OK IGD

km.1

- Angka Kuman lantai di HCU Obsgyn, HCU Neonatus

(Infeksi, Non Infeksi), OK IBS (9,10,3,4), Cendana 1 km.3,

ICU, HCU Bedah, PICU, HCU melati, HCU Cendana 2, HCU

Anggrek 2, HCU Anak, Sekar Moewardi km.1, Melati2 km.3,

R. MDR, UPOS, UDSS, IGD (Minor, Obsr. Bedah, ICU-

HCU, Resusitasi), OK Cathlab Aster 1, ICVCU, HCU

Jantung, OK IGD km.1, R. bersalin dan NICU.

- Angka kuman lantai di OK IBS km.14.

- Angka kuman dinding di HCU Obsgyn, HCU Neonatus

(Infeksi, Non Infeksi), OK IBS (9,10,3,4,14), Cendana 1

km.3, ICU, HCU Bedah, PICU, HCU melati, HCU Cendana

2, HCU Anggrek 2, HCU Anak, Sekar Moewardi km.1,

Melati2 km.3, R. MDR, UPOS, UDSS, IGD (Minor, Obsr.

Bedah, ICU-HCU, Resusitasi), OK Cathlab Aster 1, ICVCU,

HCU Jantung, OK IGD km.1, R. bersalin dan NICU.

- Tidak memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat

- Tidak memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat

5 Pemeriksaan Alat Usap :

- Gelas, gelas sonde, piring snack, mangkuk sayur dan plato

Anggrek I;

- Gelas, gelas sonde, piring snack dan plato Flamboyan VIII;

- Gelas, gelas sonde, piring snack, mangkuk sayur, plato,

mangkuk bubur dan sendok Aster III.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Klinik bulan Mei adalah 60.628 pemeriksaan atau naik 4.242

pemeriksaan (7,52%) dibandingkan dengan bulan April adalah

56.386 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Mei (59.815

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Mei lebih tinggi

813 pemeriksaan (1,36%).

Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Mei

adalah 299.077 pemeriksaan atau 37,91% dari target sampai

bulan Mei yaitu 328.672 pemeriksaan (41,67%) atau berdeviasi


negatif (-3,75%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan sampai dengan bulan Mei sebagai berikut :

Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik

Pemeriksaan Target 2018

Apr.

Mei Jml. s/d

Mei

Penc. s/d Mei Kecil Sedang Besar Canggih Khusus

Lain-Lain

Jml.

Hematologi 221.425 11.254 3.262 11.099 18 0 0 0 14.379 72.710 32,84

Kimia Klinik 488.963 38.770 32.754 6.962 0 0 0 0 39.716 197.739 40,44

Sekresi / Ekresi 14.465 1.231 68 1.118 131 0 0 0 1.317 6.012 41,56

Imunologi 58.387 4.743 0 1.616 3.070 70 0 0 4.756 20.484 35,08

Konsultasi 5.276 355 0 0 0 0 0 425 425 1.984 37,60

Tindakan BMP 297 33 0 0 0 0 0 35 35 148 49,81

JUMLAH 788.814 56.386 36.084 20.795 3.219 70 0 460 60.628 299.077 37,91

M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik

1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Mikrobiologi Klinik bulan Mei adalah 2.860 pemeriksaan atau

turun 199 pemeriksaan (6,51%) dibandingkan dengan bulan

April adalah 3.059 pemeriksaan. Namun demikian jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Mei (2.797 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Mei lebih tinggi 63 pemeriksaan (2,26%).


adalah 13.984 pemeriksaan atau 38,49% dari target jumlah

pemeriksaan sampai bulan Mei yaitu 15.137 (41,67%) atau

berdeviasi negatif (-3,17%). Rincian target dan realisasi

jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Mikrobiologi

Klinik sampai dengan bulan Mei sebagai berikut :


Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik


Apr.

Mei Jml.

s/d Mei

Penc. s/d Mei

(%) Sedang

B Besar

B Besar

C JML

Drec 6.527 555 0 477 0 477 2.521 38,62

a. Gram 6.515 555 0 477 0 477 2.518 38,65

b. Neisser/Difteri 12 0 0 0 0 0 3 25,00

Kultur/Identifikasi 12.984 1.046 0 0 993 993 4.854 37,38

a. Darah 4.091 284 0 0 306 306 1.438 35,15

b. Urine 2.019 179 0 0 170 170 703 34,82

c. Pus 1.589 121 0 0 98 98 526 33,11

d. LCS 127 10 0 0 7 7 48 37,78

e. Sekret 824 55 0 0 62 62 322 39,07

f. Faeces 212 38 0 0 27 27 173 81,57

g. Transudat 1.303 108 0 0 104 104 538 41,29

h. Sputum 2.819 251 0 0 219 219 1.106 39,23

Kepekaan Kuman terhadap Antibiotik

6.158 508 0 0 486 486 2.296 37,28

Hitung Koloni kuman pada kultur urin

1.440 179 0 0 170 170 703 48,82

Khusus TB 5.379 397 225 106 0 331 1.850 34,39

a. Zeel Nelsen 3.518 259 225 0 0 225 1.242 35,30

b. Kultur BTA/TB 1.861 138 0 106 0 106 608 32,67

GeneXpert MTB/RIF 3.840 374 0 0 403 403 1.760 45,83

JML 36.328 3.059 225 583 2.052 2.860 13.984 38,49

2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Parasitologi & Mikologi Mei adalah 561 pemeriksaan atau

naik 59 pemeriksaan (11,75%) dibandingkan dengan bulan

April adalah 502 pemeriksaan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Mei (511 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Mei lebih tinggi 50 pemeriksaan (9,83%).



pemeriksaan sampai bulan Mei yaitu 2.603 pemeriksaan Kinerja Pelayanan RSDM -- 23

(41,67%) atau berdeviasi negatif (-0,79%). Rincian target

dan realisasi jumlah pemeriksaan adalah sebagai berikut :

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi

No Jenis


Apr. Mei

Jml. s/d Mei

Penc. (%) s/d

Mei Sedang

B Besar B Besar C Jumlah

1 Feses Lengkap 3.207 200 243 0 0 243 1.120 34,93

2 Darah Samar /

Benzidin Test 747 61 0 90 0 90 377 50,50

3 Malaria 27 1 0 3 0 3 10 36,63

4 Filaria 3 0 0 0 0 0 3 95,24

5 Jamur KOH 1.080 98 0 94 0 94 432 39,98

6 Kultur Jamur 1.115 89 0 0 87 87 420 37,66

7

Uji sensitivitas/ Kepekaan jamur terhadap Antimikotik

68 53 0 0 44 44 192 281,32

Jumlah 6.248 502 243 187 131 561 2.554 40,88

N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Anatomi bulan Mei adalah 951 pemeriksaan atau turun 21

pemeriksaan (2,16%) dibandingkan dengan bulan April adalah

972 pemeriksaan. Namun demikian jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Mei (898

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Mei lebih tinggi

53 pemeriksaan (5,85%).



pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai

bulan Mei yaitu 4.421 pemeriksaan (41,67%) atau berdeviasi


positif (0,67%). Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan

adalah sebagai berikut :

Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi

Pemeriksaan Target

2018 April Mei

Jumlah

s/d Mei

Penc s/d

Mei (%)

Histopatologi 5.060 435 423 1.979 39,11

Sitologi 3.072 258 242 1.152 37,50

FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)

870 71 61 365 41,95

PYLORI 86 3 5 20 23,26

IHC 1278 191 204 894 69,95

Frozen Section 245 14 16 82 33,47

Total 10.611 972 951 4.492 42,33

O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)

Jumlah kelahiran pada bulan Mei adalah 70 kelahiran atau

turun 9 kelahiran (11,39%) dibandingkan dengan bulan April

adalah 79 kelahiran. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah kelahiran sampai bulan Mei (73 kelahiran), maka

jumlah kelahiran bulan Mei lebih rendah 3 kelahiran (4,63%).

Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Mei

adalah 367 kelahiran atau 34,79% dari target jumlah kelahiran

sampai dengan Mei yaitu 367 kelahiran (41,67%) atau

berdeviasi negatif (-6,88%). Rincian jumlah kelahiran sampai

dengan bulan Mei sebagai berikut :


Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

NO. Tindakan April Mei Jml. s/d

Mei

1. Kelahiran Hidup 76 68 347

2. Kelahiran Mati 3 2 20

3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr

8 13 63

4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr

71 55 311

5. Persalinan scr Spontan 32 29 160

6. Persalinan dengan VE 5 3 28

7. Persalinan dengan SC 33 34 153

8. Kematian ibu hamil 0 0 0

9. Kematian ibu bersalin 1 0 3

10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS

0 0 2

11. Kematian bayi (IUFD) 3 2 18

Jumlah Kelahiran 79 70 367

P. Home Visit

Jumlah pasien home visit pada bulan Mei adalah 23 pasien

atau naik 4 pasien (21,05%) dibandingkan dengan bulan April

adalah 19 pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pasien sampai bulan Mei (22 pasien), maka

jumlah pasien bulan Mei lebih tinggi 1 pasien (3,60%). Rincian

jumlah pasien Home Visit sampai dengan bulan Mei sebagai

berikut :


Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit

Bulan Jml.

Pasien Jumlah

Kunjungan

Kunjungan Jenis Kelamin

Baru Lama Laki-laki Perempuan

Jan. 18 28 2 16 8 10

Peb 20 31 1 19 14 6

Maret 31 42 3 28 22 9

April 19 30 0 19 13 6

Mei 23 30 3 20 4 19

Jumlah 111 161 9 102 61 50

Q. Klinik Psikologi Terpadu

Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan

Mei adalah 67 pasien atau naik 5 pasien (8,06%) dibandingkan

dengan bulan April adalah 62 pasien. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Mei

(51 pasien), maka jumlah pasien bulan Mei lebih tinggi 16

pasien (32,41%). Rincian jumlah pasien sampai dengan bulan

Mei sebagai berikut :

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu

No Bulan Jumlah pasien

Status Pasien

Rajal Ranap Datang Sendiri

Rujukan

1 Januari 46 45 1 40 6

2 Pebruari 34 29 5 27 7

3 Maret 44 42 2 39 5

4 April 62 62 0 58 4

5 Mei 67 66 1 64 3

Jumlah 253 244 9 228 25


R. Medical Check Up

Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Mei sebanyak

335 pasien, jika dibandingkan dengan bulan April sebanyak 489

pasien, mengalami penurunan sebanyak 154 pasien (31,49%).

Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah

pasien sampai bulan Mei (323 pasien), maka jumlah pasien

bulan Mei lebih tinggi sebesar 12 pasien (3,72%). Untuk lebih

jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up

No. Bulan

Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar

Baru Lama Jml. Laki2 Perem

puan Umum Askes

1 Januari 233 94 327 125 202 326 1

2 Februari 164 57 221 73 148 221 0

3 Maret 196 47 243 106 137 243 0

4 April 398 91 489 247 242 488 1

5 Mei 245 90 335 162 173 335 0

Total 1.236 379 1.615 713 902 1.613 2

III. KINERJA KEUANGAN

A. Penyerapan Anggaran

Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 26,65%,

realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan Mei

sebesar Rp. 237.303.797.544 (35,04%) berdeviasi positif

(8,39%), realisasi fisik Rp. 309.555.785.336 (45,71%)

berdeviasi positif (19,06%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada

tabel berikut :


Tabel 25. Realisasi Keuangan MISI/ PROGRAM/

KEG. ANGGARAN

(Rp)

TARGET FISIK / KEU (%)

REALISASI KEUANGAN

REAL FISIK (%) DEV. KEU

DEV. FISIK

Rp % Rp. % Rp %

Kegiatan Penyediaan Jasa Pelayanan Perkantoran

8.750.000.000

5.250.000.00

0 60,00

8.428.415.21

9 96,32

8.428.415.21

9 96,32 36,32 36,32

Kegiatan Pengadaan Kendaraan Dinas/Operasional

1.000.000.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan

611.000.000.000

175.082.637.

650 28,66

221.780.727.

996 36,30

282.406.860.

734 46,22 7,64 17,56

Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

27.557.716.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)

28.378.000.000

0 0 6.918.359.39

6 24,38

18.499.000.0

00 65,19 24,38 65,19

Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan

300.000.000 90.000.000 30,00 132.070.883 44,02 132.709.383 44,24 14,02 14,24

Kegiatan Penyelenggaraan Promosi Kesehatan Tk. Provinsi

300.000.000 87.000.000 29,00 44.224.050 14,74 88.800.000 29,60 -14,3 0,60

Total 677.285.716.

000

180.509.637.

650 26,65

237.303.797.

544 35,04

309.555.785.

336 45,71

8,39 19,06

B. Pendapatan

Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Mei sebesar Rp.

68.075.613.015 atau naik 43,88% dibandingkan dengan

bulan April sebesar Rp. 47.315.629.603. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata pendapatan sampai bulan Mei

(Rp. 57.297.435.495), maka realisasi pendapatan bulan Mei

lebih tinggi 18,81%.

Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan Mei

adalah Rp. 286.487.177.476 atau 46,89% dari target sampai

bulan Mei yaitu Rp 254.583.333.333,- (41,67%) atau

berdeviasi positif (5,22%). Rincian target dan realisasi

pendapatan sampai dengan bulan Mei sebagai berikut :


Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD

NO Keterangan Anggaran/ Target

Tahun 2018 Realisasi Mei Realisasi s/d Mei

Penc s/d Mei (%)

1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan

601.000.000.000 67.033.606.252 281.972.389.205 46,92

A Pendapatan Langsung Instalasi

75.442.000.000 6.755.902.693 33.528.683.685 44,44

1 Gawat Darurat 1.875.000.000 293.143.411 1.377.364.879 73,46

2 Rawat jalan 12.700.000.000 1.219.845.021 6.134.018.077 48,30

3 Rawat Inap 10.000.000.000 1.079.371.745 5.651.745.883 56,52

4 Rawat Intensif 2.500.000.000 346.967.277 1.613.602.835 64,54

5 Bedah Sentral 11.000.000.000 756.515.013 3.745.889.138 34,05

6 Laboratorium Patologi Klinik

4.550.000.000 597.009.641 3.081.778.619 67,73

7 Laboratorium Patologi Anatomi

350.000.000 41.412.498 202.616.064 57,89

8 Radiologi 2.500.000.000 258.110.981 1.366.831.143 54,67

9 Radiotherapi 1.950.000.000 67.256.258 343.962.008 17,64

10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 8.087.725 49.585.464 99,17

11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 9.864.358 59.737.366 59,74

12 Farmasi 27.000.000.000 1.782.262.654 9.180.161.548 34,00

13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00

14 Gizi 24.500.000 851.118 18.375.827 75,00

15 Hemodialisa 76.500.000 4.872.667 33.095.309 43,26

16 MCU 500.000.000 265.995.326 559.310.326 111,86

17 Kendaraan 120.000.000 24.337.000 110.609.199 92,17

18 Home Visit 140.000.000 0 0 0,00

B Pendapatan Dengan Jaminan

525.558.000.000 60.277.703.559 248.443.705.520 47,27

1 BPJS/Jamkesmas/Askes 522.108.000.000 59.846.528.646 246.759.909.423 47,26

Non BPJS/KS/Jamkesda 3.450.000.000 431.174.913 1.683.796.097 48,81

Pendapatan Diklat 5.000.000.000 650.305.000 2.941.430.000 58,83

1 Diklat 5.000.000.000 650.305.000 2.941.430.000 58,83

Pendapatan Lainnya 5.000.000.000 391.701.763 1.573.358.271 31,47

1 Jasa Giro dan Bunga Deposito

4.037.000.000 320.124.019 962.007.809 23,83

2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain

120.000.000 17.496.744 61.113.462 50,93

3 PKD 843.000.000 54.081.000 550.237.000 65,27

Sewa Rumah Dinas 30.000.000 4.025.000 19.315.000 64,38

Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 3.800.000 295.040.000 117,08

Sewa Kantin 141.000.000 9.256.000 50.882.000 36,09

Sewa Lahan untuk Parkir 420.000.000 37.000.000 185.000.000 44,05

Jumlah 611.000.000.000 68.075.613.015 286.487.177.476 46,89


Realisasi pendapatan bulan Mei sebesar Rp.

68.075.613.015 atau tercapai sebesar 133,70% dari target

per bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 50.916.666.667. Target

dan realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan

C. Cost Recovery

Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.

68.075.613.015 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar

Rp. 57.590.493.501 maka cost recoverynya adalah 118,21%

atau lebih tinggi daripada bulan sebelumnya yaitu 105,65%.

Total cost recovery sampai dengan bulan Mei adalah

129,18%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :


Tabel 27. Cost Recovery BLUD

No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost

Recovery

1 Januari 83.777.254.553 27.115.329.005 308,97

2 Pebruari 49.515.914.576 50.713.139.310 97,64

3 Maret 37.802.765.729 41.576.964.562 90,92

4 April 47.315.629.603 44.784.801.618 105,65

5 Mei 68.075.613.015 57.590.493.501 118,21

Jumlah 286.487.177.476 221.780.727.996 129,18

IV. ANALISIS

Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Mei secara

keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :

1. Kunjungan Rawat Jalan 31.080 (April : 30.873 pasien) naik

sebesar 0,67%.

Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan

ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah

kunjungan pada beberapa klinik.

2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.128 pasien (April : 3.073

pasien) naik sebesar 1,79%, hari perawatan sebesar 17.176

(April : 16.524) naik sebesar 3,95%, BOR 64,88% (April :

64,50%) naik sebesar 0,38%, NDR 69,37 permil (April : 58,25

permil) naik sebesar 11,12 permil, GDR 83,76 permil (April :

68,99 permil) naik sebesar 14,77 permil.

Analisis : Angka BOR pada bulan ini meningkat karena

jumlah Hari Perawatan juga meningkat demikian juga angka

GDR dan NDR meningkat jika dibanding dengan bulan April.


3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Mei sebesar 2.355

pasien dengan rata-rata kurang lebih 82 pasien/hari,

dibanding April sebesar 2.080 pasien naik 13,22%.

Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan April

dikarenakan adanya peningkatan hampir pada semua jenis

kasus kecuali Mata dan Gilut.

4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Mei 2018

sebagai berikut :

a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 3.858

pasien (April : 4.113 pasien) turun sebesar 6,20%.

Analisis : menurunnya jumlah kunjungan karena terjadi

penurunan hampir pada semua jenis kunjungan kecuali

Ortotik Prostetik.

b. Jumlah pemeriksaan di Radiotherapi 2.265 kasus (April :

2.781 kasus) turun 18,55%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami penurunan karena

terjadi penurunan hampir pada semua jenis pemeriksaan.

c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.196 kasus

(Februari : 6.282 kasus) naik 14,55%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena

terjadi peningkatan pada beberapa pemeriksaan.

d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik

sebesar 2.860 pemeriksaan (April : 3.059 pemeriksaan)

turun 6,51%.


Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

penurunan jika dibandingkan dengan bulan April karena

terjadi penurunan pada semua jenis pemeriksaan.

e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik

sebesar 60.628 pemeriksaan (April : 56.386 pemeriksaan)

naik 7,52%.


peningkatan dibanding bulan April karena terjadi

peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.

f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &

Mikologi sebesar 561 pemeriksaan (April : 502

pemeriksaan) naik sebesar 11,75%.

Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan April karena

terjadi peningkatan pada beberapa jenis pemeriksaan.

g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi

sebesar 951 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan

April sebesar 972 pemeriksaan turun sebesar 2,16%.


penurunan dibandingkan dengan bulan April karena terjadi

penurunan hampir pada beberapa jenis pemeriksaan.

5. Realisasi pendapatan bulan Mei sebesar Rp. 68.075.613.015

(133,70%), pencapaian target sampai dengan bulan Mei

sebesar Rp. 286.487.177.476 (46,89%), berdeviasi positif

5,22%.


Analisis : Pendapatan bulan Mei mengalami peningkatan

karena adanya peningkatan klaim BPJS dan pada beberapa

pos pendapatan rumah sakit.

V. KESIMPULAN

1. Kinerja Pelayanan

a. Volume pelayanan

Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Inap, Rawat

Jalan, IGD, Patologi Anatomi, Parasitologi dan Mikologi,

Mikrobiologi Klinik dan Patologi Klinik cenderung mengalami

peningkatan sedangkan Bedah, Rehabilitasi Medik dan

Persalinan mengalami penurunan dibandingkan dengan

rerata 3 bulan sebelumnya.

b. Mutu pelayanan

Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR juga

mengalami peningkatan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya.

2. Kinerja Keuangan

a. Pendapatan

Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami peningkatan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini

disebabkan karena adanya peningkatan pada beberapa pos

pendapatan.


b. Cost Recovery

Jumlah cost recovery bulan ini lebih tinggi dibandingkan

dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

VI. REKOMENDASI

Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami

rekomendasikan sebagai berikut :

1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu

pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua

petugas yang terlibat dalam pelayanan.

2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara

terus menerus agar diperoleh data yang valid.

3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan

terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan

serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.

4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit

kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling

lambat tanggal 10 bulan berikutnya.


Documents

LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja mei 2018_1.pdf · KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI BULAN MEI 2018 I. PENDAHULUAN Laporan dan