Skenario A Blok 20Seorang anak laki-laki, 9 tahun datang berobat
ke poliklinik IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala bersisik dan
rambut rontok disertai rasa gatal sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
awalnya merasakan ada bintil bersisik ukuran biji jagung yang
terasa gatal dikulit kepala. Kisaran 2 minggu binti menjadi bercak
tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang logam, rambut
diatasnya patah dan rontok. Pasien mempunyai hewan peliharaan
anjing. Keluhan dikulit selain kepala disangkal oleh pasien.
Pemeriksaan Fisik :Keadaan umum : sadar dan koorperatifVital sign :
Nadi 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 370CKeadaan spesifik : dalam
batas normalStatus dermatologikus :Regio oksipitalis :Plak
hiperkertotik disertai alopesia, bulat, soliter, ukuran diameter
5cm, ditutupi skuama kering putih, selapis. Tampak rambut patah
beberapa mm dari kulit kepala, berwarna abu-abu, tidak berkilat
lagi. Daerah sekitar dalam batas normal.
I. Klarifikasi Istilah1. Bintil bersisik: 2. Skuama: kelainan
kulit yang timbul pada sebelumnya telah terdapat lesi (efloresensi
sekunder) seperti sisik akibat lapisan korneum yang lepas. 3.
Status dermatologikus:4. Plak : peninggian kulit dengan bagian
tengah permukaan datar berisi zat padat biasanya infiltrat dengan
diameter 0,5cm atau lebih.5. Hiperkeratotik: hiperplasi stratum
korneum.6. Alopesia: hilangnya sebagian atau seluruh rambut.7.
Soliter: hanya satu lesi.
II. Identifikasi Masalah 1. Seorang anak laki-laki, 9 tahun
datang berobat ke poliklinik IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala
bersisik dan rambut rontok disertai rasa gatal sejak 2 bulan yang
lalu. 2. Pasien awalnya merasakan ada bintil bersisik ukuran biji
jagung yang terasa gatal dikulit kepala. 3. Kisaran 2 minggu bintil
menjadi bercak tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang
logam, rambut diatasnya patah dan rontok. 4. Pasien mempunyai hewan
peliharaan anjing. Keluhan dikulit selain kepala disangkal oleh
pasien. 5. Status dermatologikus :Regio oksipitalis :Plak
hiperkertotik disertai alopesia, bulat, soliter, ukuran diameter
5cm, ditutupi skuama kering putih, selapis. Tampak rambut patah
beberapa mm dari kulit kepala, berwarna abu-abu, tidak berkilat
lagi. Daerah sekitar dalam batas normal.
III. Analisis Masalah1. Seorang anak laki-laki, 9 tahun datang
berobat ke poliklinik IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala
bersisik dan rambut rontok disertai rasa gatal sejak 2 bulan yang
lalu. a. Bagaimana anatomi, histologi dan fisiologi kulit kepala
dan rambut?b. Bagaimana mekanisme kulit kepala bersisik?c.
Bagaimana mekanisme rambut rontok?d. Bagaimana mekanisme rasa
gatal?2. Pasien awalnya merasakan ada bintil bersisik ukuran biji
jagung yang terasa gatal dikulit kepala. Kisaran 2 minggu bintil
menjadi bercak tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang
logam, rambut diatasnya patah dan rontok. a. Bagaimana mekanisme
bintil bersisik di kulit kepala?b. Bagaimana hubungan antar
keluhan?c. Bagaimana mekanisme perjalanan penyakit?3. Pasien
mempunyai hewan peliharaan anjing. Keluhan dikulit selain kepala
disangkal oleh pasien. a. Apa hubungan antar hewan peliharaan dan
penyakit? b. Bagaimana cara penularan penyakit ini?c. Apa makna
klinis dari keluhan dikulit selain kepala disangkal?4. Status
dermatologikus :Regio oksipitalis :Plak hiperkertotik disertai
alopesia, bulat, soliter, ukuran diameter 5cm, ditutupi skuama
kering putih, selapis. Tampak rambut patah beberapa mm dari kulit
kepala, berwarna abu-abu, tidak berkilat lagi. Daerah sekitar dalam
batas normal.a. Bagaimana interpretasi dari status
dermatologikus?b. Bagaimana mekanisme abnormal dari status
dermatologikus?5. Analisis aspek klinisa. Apa DD pada kasus ini?b.
Bagaimana penegakkan dan WD pada kasus ini?c. Apa pemeriksaan
penunjang pada kasus ini?d. Apa etiologi pada kasus ini?e. Apa
faktor resiko pada kasus ini?f. Bagaimana patofisiologi pada kasus
ini?g. Apa manisfestasi klinis pada kasus ini?h. Bagaimana
tatalaksana pada kasus ini? (umum, spesifik) KIE (farmako obatnya,
topical, kalo untuk yang udah dalam sistemik) doci. Bagaimana
prognosis pada kasus ini?6. Apa SKDI pada kasus ini?
IV. Kerangka Konsep
V. HipotesisSeorang anak laki-laki (9tahun), menderita tinea
capatis tipe gray patch ringworm et kausa suspek M. canis.
VI. Learning Issues1. Anatomi dan Histologi Kulit Kepala dan
Rambut (bibi, dicky, rusdi, ci, sinta )2. Fisiologi dan Efloresensi
(jojop, charita, emil, indah )3. Tinea Capitis (marlan, theo, tari,
etika )
Times New Roman 12JustifySpace 1,5Dapus lengkap yaPaling lama
rabu siang ya atau sore deh sebelum jam 6 sore. Karna kamis
plenoKirim [email protected]@yahoo.com
