Upload
others
View
8
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R
DI PUSKESMAS PERUMNAS
KOTA KENDARI
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan
Pendidikan Program Studi Diploma III Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari
OLEH :
PUTRI MELATI SUKMANIM. P00324016034
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLTEKKES KEMENKES KENDARI
PRODI D-III KEBIDANAN2019
i
ii
iii
ABSTRAK
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PUSKESMAS PERUMNAS
KOTA KENDARI
Putri Melati Sukma1, Kartini2, Fitriyanti2
Masa kehamilan melibatkan perubahan fisik dan psikologis. Kehamilanmerupakan proses yang alamiah namun dalam prosesnya perlu dilakukanpemantauan. Asuhan yang diberikan mengutamakan asuhan komprehensifdimulai saat kehamilan, persalinan, nifas termasuk bayi baru lahir. Pelayananterpusat pada wanita (women centered) dan keluarga (family centered) denganmemperhatikan hak ibu dalam kehamilan. Laporan Tugas Akhir dilakukan dengantujuan menerapkan asuhan kebidanan komprehensif dimulai saat hamil,persalinan, nifas termasuk bayi baru lahir.
Jenis penelitian adalah kualitatif dengan pendekatan studi kasus dalammelakukan asuhan kebidanan komprehensif dengan menggunakan manajemenasuhan kebidanan 7 langkah varney dan pendokumentasian SOAP. Subjekpenelitian adalah Ny.R GVIPVA0 usia 34 tahun di Puskesmas Perumnas KotaKendari
Asuhan yang diberikan pada Ny.R pada masa kehamian dengan mengkajisemua aspek kesehatan ibu dan janin termasuk riwayat kesehatan, pemeriksaanfisik umum, pemeriksa fisik kepala sampai kaki, pemeriksaan penunjang danpemberian konseling, informasi dan edukasi (KIE). Asuhan kebidanan yangdilakukan pada masa persalinan menerapkan asuhan dengan prinsip sayang ibusesuai standar asuhan persalinan. Asuhan kebidanan pada ibu nifas dilakukandengan melakukan pemantauan tanda-tanda vital, proses involusi uterus (TFUdan kontraksi), pengeluaran lochea, persiapan laktasi, informasi kesehatantermasuk konseling kontrasepsi.Asuhan kebidanan yang dilakukan pada bayibaru lahir mencakup pemantauan tanda-tanda vital, mempertahankan suhutubuh, perawatan tali pusat termasuk pemberian ASI.
Kesimpulan dari asuhan kebidanan yang diberikan pada Ny.R sejak bulanmaret sampai april tahun 2019 berjalan dengan baik dan tidak ada komplikasiyang menyertai.
Kata Kunci : Asuhan Kebidanan, Komprehensif, Kehamilan, Persalinan, Nifasdan Bayi Baru Lahir
1. Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan2. Dosen Poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan
iv
KATA PENGANTAR
Alahamdulilah puji syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan
karuniaNya penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir dengan
judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny.R di Puskesmas
Perumnas Kota Kendari”, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Ahli Madya Kebidanan di Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari
Program Studi Diploma III Kebidanan.
Laporan Tugas Akhir dapat diselesaikan berkat arahan dan
bimbingan Ibu DR. Kartini, S.Si.T, M.Kes sebagai pembimbing I dan Ibu
Fitriyanti, SST, M.Keb sebagai pembimbing II. Pada kesempatan ini
perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Askrening, SKM, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan
Kemenkes Kendari.
2. Kepala Puskesmas Perumnas beserta staf atas izin dan bantuan
selama Penulis dalam penyelesaian Laporan Tugas Akhir.
3. Sultina Sarita, SKM, M.Kes selaku Ketua Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari.
4. Aswita, S.Si.T, MPH selaku Ketua Prodi D-III Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari
5. Feryani, S.Si.T, MPH, Aswita, S.Si.T, MPH dan Farming, SST, M.Keb
sebagai penguji Laporan Tugas Akhir.
v
6. Orang tua tercinta Ayahanda Amin Budari dan Ibunda Sudiarni atas
doa serta kasih sayang yang mendalam senantiasa tercurah kepada
penulis, saudara adik-adikku tersayang Adriansyah, Zul Fadli dan
Muh.Zuhri serta seluruh keluarga besar yang tidak dapat saya
sebutkan satu persatu yang telah memberikan dukungan kepada
penulis selama pendidikan.
7. Teman-teman angkatan 2016 Prodi D-III Kebidanan terima kasih atas
dukungan dan kerjasama selama perkuliahan.
Penulis berharap semoga Laporan Tugas Akhir yang dilakukan
bermanfaat bagi pembaca.
Kendari, Juni 2019
Penulis
Putri Melati Sukma
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL..................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii
ABSTRAK ................................................................................................. iv
KATA PENGANTAR ................................................................................. v
DAFTAR ISI ............................................................................................. vii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...................................................................... 1
B. Ruang Lingkup ...................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian ................................................................... 5
D. Manfaat Penelitian ................................................................. 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Kehamilan ............................................................................ 7
B. Persalinan .............................................................................. 25
C. Nifas ...................................................................................... 48
D. Bayi Baru Lahir .................................................................... 62
E. Manajemen Asuhan Kebidanan Varney ............................... 64
F. Pendokumentasian SOAP .................................................... 68
BAB III METODE PENULISAN
A. Jenis Penelitian ..................................................................... 73
B. Waktu dan Tempat Penelitian................................................. 73
C. Subjek Penelitian .................................................................. 73
D. Instrumen Penelitian .............................................................. 73
E. Tehnik Pengumpulan Data .................................................... 74
F. Trianggulasi Data................................................................... 75
BAB IV TINJAUAN KASUS
A. Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan .......................... 76
B. Asuhan Kebidanan Pada Masa Persalinan .......................... 99
vii
C. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas ...................................
134
D. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir .............................
150
E. Pembahasan ........................................................................
163
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ............................................................................
173
B. Saran .....................................................................................
174
DAFTAR PUSTAKA …………………………………………………….......... 175
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Pemberian vaksin TT yang sudah pernah imunisasi. 22Tabel 2.2 Langkah Asuhan Persalinan Normal ….................... 35Tabel 2.3 Ukuran uterus masa nifas ......................................... 52Tabel 2.4 Pengeluaran lochea masa nifas................................ 53
ix