Le cahier de santé de l’enfant - ORBi: HomeLe cahier de santé de votre enfant Page 3 3 Préface Ce carnet de santé est l’œuvre d’un groupe de spéci alistes autour de l’enfant

Le cahier de santé de

l’enfant [un compagnon de votre enfant]

[document proposé par l’équipe de pédiatrie du CHU de Liège.]

ULG, CHU,

Le cahier de santé de votre enfant Page 2

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CHUCHUCHUCHU

Université de LiègeUniversité de LiègeUniversité de LiègeUniversité de Liège Professeur Oreste Battisti

NOM de ta famille : .....................................................................

Tes prénoms : .............................................................................


3

Préface Ce carnet de santé est l’œuvre d’un groupe de spécialistes autour de l’enfant. Il a été réalisé sous la direction du Docteur Oreste Battisti, professeur de pédiatre et néonatologie à la faculté de Médecine de l’Université de Liège. Nous avons été inspirés par les carnets de santé de Grande-Bretagne, de France et de Belgique. Les sources d’informations scientifiques, tant sur les aspects somatiques que psychologiques, sont également d’origine européennes et nord-américaines. Il nous a paru intéressant de réaliser un carnet de santé d’une part correspondant à nos différents points-de-vue concernant l’abord de l’enfant et sa famille, et d’autres part d’établir un livret utile à toutes les personnes intervenant auprès de l’enfant: le médecin de famille, le pédiatre, le dentiste, l’ophtalmologue, l’ORL, le chirurgien, le kinésithérapeute, l’enseignant, la logopède, l’infirmière ou la puéricultrice, le psychomotricien, etc… Et ce, tout au long du parcours pédiatrique, et bien au-delà. Nous espérons qu’il s’agira là d’une sorte de plate forme écrite permettant une meilleure connaissance de l’enfant, une meilleure connaissance de l’individu. Comme l’attention et les soins qui sont portés à un livret de mariage, nous espérons que ce carnet fera l’objet d’une attention particulière, doté d’une préciosité. Les enfants peuvent être porteurs de difficultés particulières, dès la naissance ou surajoutées par après. Pour ceux-là, il y a la possibilité d’inserer des feuillets supplémentaires reprenant des faits ou recommandations les concernant.

Faculté de Médecine, Université de Liège.


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Aperçu du contenu du cahierAperçu du contenu du cahierAperçu du contenu du cahierAperçu du contenu du cahier

Aperçu du contenu du cahier .................................................................................................... 4

Ton parcours synthétique de santé, scolaire et les adresses successives ................................. 6

Adresses ou localisations successives dans ton parcours ......................................................... 7

Composition de ta famille .......................................................................................................... 9

Antécédents familiaux : à remplir avec l’aide des parents et du médecin de famille ........... 10

Introduction et recommandations particulières ..................................................................... 11

Périodes prénatale et néonatale ............................................................................................. 13

Période néonatale : de la naissance à 1 mois .................................................................................17

Examen clinique de l’enfant ............................................................................................................17

Observations particulières et conclusions ......................................................................................18

La Courbe de poids du 1er mois de vie ( au départ : g ) ....................................................19

Réflexions ou suggestions aux parents à ce stade .................................................................. 20

L’examen au cours du 4ème mois ............................................................................................. 26

Examen au cours des 6° et 9ème mois ...................................................................................... 29

les possibles troubles sensoriels .............................................................................................. 33

La bonne santé dentaire .......................................................................................................... 35

Examen au cours des 18 et 24èmes mois ................................................................................... 36

Examen de 24 à 36 mois et la 1° volonté d’autonomie ( ou détachement ) ........................... 39

En ce qui concerne le détachement ou la volonté d’autonomie : cette période, avec celle de l’adolescence, est particulièrement difficile pour la mère et l’enfant. D’un côté l’adulte veut être sur des capacités de l’enfant à appeler en cas de besoin et craint un danger pour le petit ; d’un autre côté, le petit semble par moment omnipotent, par moment craintif…Tout cela est encore plus difficile en cas de jumeaux, de difficulté autour de la naissance, d’une difficulté organique chez l’enfant, d’un tristesse ou dépression chez la mère. Il peut aussi y avoir un enfant plus grand qui se sent parfois largué… ....................................................... 40

Examen entre 3 et 4 ans .......................................................................................................... 41

Autres examens de 3 à 5 ans ................................................................................................... 46

Examen entre 5 et 6 ans .......................................................................................................... 48

Autres examens de 6 à 12 ans ................................................................................................. 52

Examen entre 10 et 12 ans ...................................................................................................... 54

Examen orienté vers la pratique d’une activité physique ...................................................... 59

Adolescence : le chemin de l’autonomie................................................................................ 63

Prendre soin de soi .................................................................................................................. 65

Pour trouver de l’information et de l’aide .............................................................................. 69


5

Examens de 12 à 16 ans .......................................................................................................... 71

Examen entre 14 et 16 ans ...................................................................................................... 72

Examens de 16 à 20 ans .......................................................................................................... 77

Examens après 20 ans ............................................................................................................. 78

Courbes de croissances et autres ............................................................................................. 80

Évolution de la corpulence au cours de la croissance ........................................................... 89

Groupe sanguin ....................................................................................................................... 96

Transfusions de sang et ses dérives ........................................................................................ 97

Vaccinations de base :poliomyélite, diphtérie, tétanos, coqueluche, haemophilus-b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque c, rougeole, rubéole, oreillons .......................................... 98

Autres vaccinations : grippe, BCG, varicelle, hépatite A,… ................................................ 100

Tests cutanés :allergiques, immunitaires ou tuberculiniques ............................................. 103

Tests divers : fonctions respiratoires, circulatoires, EEG, holter, pH-métrie, scintigraphie, test au lactose, etc… .............................................................................................................. 105

Examens d’imagerie médicale .............................................................................................. 107 Feuillets supplémentaires-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------106


6

Ton parcours synthétique de santé, scolaire et les adresses Ton parcours synthétique de santé, scolaire et les adresses Ton parcours synthétique de santé, scolaire et les adresses Ton parcours synthétique de santé, scolaire et les adresses

successivessuccessivessuccessivessuccessives

QQQQUOIUOIUOIUOI…………À RETENIRÀ RETENIRÀ RETENIRÀ RETENIR DDDDATE OU PÉRIODEATE OU PÉRIODEATE OU PÉRIODEATE OU PÉRIODE REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES


7

Adresses ou localisations successivesAdresses ou localisations successivesAdresses ou localisations successivesAdresses ou localisations successives dans ton parcours dans ton parcours dans ton parcours dans ton parcours

Domiciles successifs ( ta ou tes maisons )Domiciles successifs ( ta ou tes maisons )Domiciles successifs ( ta ou tes maisons )Domiciles successifs ( ta ou tes maisons ) ......................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

téléphonestéléphonestéléphonestéléphones .....................................................................................................

.....................................................................................................................

Gardiennages ou crèchesGardiennages ou crèchesGardiennages ou crèchesGardiennages ou crèches ...............................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

Ecoles successivesEcoles successivesEcoles successivesEcoles successives

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


8

Tes sentiments ou tes observations ou une anecdote au sujet de l’école ( il

peut s’agir d’une photo ou d’un dessin )

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


9

Composition de ta familleComposition de ta familleComposition de ta familleComposition de ta famille

Ta mère ou ta mamanTa mère ou ta mamanTa mère ou ta mamanTa mère ou ta maman ::::

Nom : ................................................. Prénoms : .........................................

Née le : ............................................... à : .....................................................

Profession et hobby ou passions: ..................................................................

Ton père ou ton papaTon père ou ton papaTon père ou ton papaTon père ou ton papa ::::

Nom : ................................................. Prénoms : .........................................

Né le : ................................................. à : .....................................................

Profession et hobby ou passions: ...................................................................

Tes frères et sœurs , ainsi que d’autres personnes auxquelles tu tiens Tes frères et sœurs , ainsi que d’autres personnes auxquelles tu tiens Tes frères et sœurs , ainsi que d’autres personnes auxquelles tu tiens Tes frères et sœurs , ainsi que d’autres personnes auxquelles tu tiens

beaucoup ( grandsbeaucoup ( grandsbeaucoup ( grandsbeaucoup ( grands----parents, parrain, marraine,…)parents, parrain, marraine,…)parents, parrain, marraine,…)parents, parrain, marraine,…) ::::

PPPPRÉNOMSRÉNOMSRÉNOMSRÉNOMS DDDDATE DE NAISSANCEATE DE NAISSANCEATE DE NAISSANCEATE DE NAISSANCE REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES


10

Antécédents familiauxAntécédents familiauxAntécédents familiauxAntécédents familiaux : à remplir avec l’ai: à remplir avec l’ai: à remplir avec l’ai: à remplir avec l’aide des parents et du de des parents et du de des parents et du de des parents et du

médecin de famillemédecin de famillemédecin de famillemédecin de famille

• Certaines maladies ou malformations se transmettent héréditairement

(mucoviscidose, hémophilie, drépanocytose, …).

• D’autres maladies peuvent avoir une influence sur la santé de l’enfant en

cas de prédisposition ou terrain familial : asthme, eczéma, allergie,

diabète, obésité, hypertension, luxation de hanche, rhumatisme, maladie

du sang, maladie nerveuse, cancer, …

Il est donc important de les connaître et les signaler.

LA PERSONNE CONCERNÉLA PERSONNE CONCERNÉLA PERSONNE CONCERNÉLA PERSONNE CONCERNÉEEEE CE QUCE QUCE QUCE QU’’’’ELLE AELLE AELLE AELLE A REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


11

Introduction et recommandations particulièresIntroduction et recommandations particulièresIntroduction et recommandations particulièresIntroduction et recommandations particulières

Ce carnet de ta santé est précieux : pour toi, pour les gens qui doivent

s’occuper de ta santé ou de ton bien-être, pour tes parents qui font tout

pour que tu deviennes quelqu’un de bien par rapport à toi et par rapport aux

autres. Il gardera aussi une valeur sentimentale, un amas de souvenirs de ta

vie.

Nous vivons, pour la plupart des choses de la vie, de manière finalement

similaire. Surtout quand on a la chance d’avoir une suffisamment bonne

santé. Parfois, nous avons des périodes qui sont difficiles, qui paraissent

interminables, mais cela fini par s’arranger. Dans certaines situations, la

difficulté reste avec nous toute la vie. Pour ces raisons, il a été prévu de

pouvoir insérer des feuillets supplémentaires correspondant à ces tronçons

de vie, temporaires ou définitifs. Il est aussi possible d’insérer des

annotations ou dessins ou photos : en effet, même si le professionnel de

santé consulte, annote et utilise ce carnet, celui-ci reste ta propriété.

• je suis allergique ou je ne peux pas prendre les éléments suivantsje suis allergique ou je ne peux pas prendre les éléments suivantsje suis allergique ou je ne peux pas prendre les éléments suivantsje suis allergique ou je ne peux pas prendre les éléments suivants :

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

• j’ai une maladie chronique qui estj’ai une maladie chronique qui estj’ai une maladie chronique qui estj’ai une maladie chronique qui est ::::

SON NOMSON NOMSON NOMSON NOM DIAGNOSTIQUÉE LEDIAGNOSTIQUÉE LEDIAGNOSTIQUÉE LEDIAGNOSTIQUÉE LE REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


12

• je dois prendre les traitements suivantsje dois prendre les traitements suivantsje dois prendre les traitements suivantsje dois prendre les traitements suivants

NOM ET DEPUIS LENOM ET DEPUIS LENOM ET DEPUIS LENOM ET DEPUIS LE DOSEDOSEDOSEDOSE REMREMREMREMARQUESARQUESARQUESARQUES

.....................................................................................................................

…………………………………………………………………………………….

.....................................................................................................................

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

• pour ces différents aspects, il faut contacterpour ces différents aspects, il faut contacterpour ces différents aspects, il faut contacterpour ces différents aspects, il faut contacter ::::

NOMSNOMSNOMSNOMS :::: DR OU HÔPITALDR OU HÔPITALDR OU HÔPITALDR OU HÔPITAL TELTELTELTEL REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES

.....................................................................................................................

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………..

.....................................................................................................................

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………..


13

Périodes prénatale et néonatalePériodes prénatale et néonatalePériodes prénatale et néonatalePériodes prénatale et néonatale

Tous les événements notables ou particuliers survenant pendant la

grossesse, l’accouchement et les premiers jours de la vie sont à reprendre ici.

Période prénatalePériode prénatalePériode prénatalePériode prénatale ( la grossesse )( la grossesse )( la grossesse )( la grossesse )

• Visites chez l’obstétricien , dont le nom est :

.....................................................................................................................

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………..

• Visites chez le pédiatre : , dont le nom est :

.....................................................................................................................

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………..

• Visites en groupe ( allaitement, gymnastique, haptonomie, péridurale, … )

.....................................................................................................................

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………..

• Séjours à l’hôpital

.....................................................................................................................

…………………………………………………………………………………….


14

L’accouchementL’accouchementL’accouchementL’accouchement ::::

• Lieu :

• Accoucheur :

• Induction :

• Voie de la naissance ( naturelle ou césarienne ) :

• Présentation du fœtus ( tête, siège )

• Semaines de grossesse :

• Poids en g= ; taille en cm = ; périmètre crânien en cm =

• Score d’Apgar/10 :

à 1’ ; à 3’ ; à 5’ ;

• Anesthésie ( et type si oui ) :

• Autre(s) éléments à signaler :

Période néonatalePériode néonatalePériode néonatalePériode néonatale : de la naissance à un mois: de la naissance à un mois: de la naissance à un mois: de la naissance à un mois

- Un examen clinique explicité aux parents est réalisé :

- à la naissance,

- le 3° jour et en fin de séjour à la maternité :

- et dans le courant du premier mois.

- En plus de ces examens et des explications données et comprises par les

parents, des tests sanguins sont effectués systématiquement un peu

avant la fin de la première semaine de vie. Ces tests ont pour but de

dépister et de traiter le plus précocement possible d’éventuelles maladies

( ce sont les examens de dépistage ). Certains recherchent aussi un terrain

allergique, une mucoviscidose, des anomalies de la coagulation, …

Il est possible aussi que d’autres examens soient réalisés selon le besoin de

la situation ou le protocole ( une échographie des hanches, une échographie

du cœur, une échographie de l’abdomen, un examen des voies urinaires,… )


15

Observations particulières, faits marquant, agréables ou non, rencontrés,

vécus ou perçus pendant la grossesse, l’accouchement ou le séjour en

maternité

FAITS OU ÉVÉNEMENTSFAITS OU ÉVÉNEMENTSFAITS OU ÉVÉNEMENTSFAITS OU ÉVÉNEMENTS DATE OU MOMENTDATE OU MOMENTDATE OU MOMENTDATE OU MOMENT REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


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Dossier de maternité Vous pouvez soit reprendre les items ci-dessous, soit inclure la feuille faite

en maternité :

• MèreMèreMèreMère :

Groupe sanguin et facteur rhésus ................................. Coombs : ..............

Sérologies :

Portage strepto B :

Tolérance glucidique :

Tension artérielle :

Examen des urines :

Médicaments :

Composante anxiogène :

Composante dépressive :

Autres ou divers :

• Placenta et ombilicPlacenta et ombilicPlacenta et ombilicPlacenta et ombilic ::::

• EnfantEnfantEnfantEnfant :

- Groupe sanguin et facteur rhésus .............................. Coombs : ..............

- Age gestationnel :

- Score d’Apgar :

- Gestes particuliers à la naissance :

- Sexe :

- Poids :

- Taille :

- PC :

- Conclusion de la croissance fœtale :

- Face et crâne :

- Yeux et oreilles :

- Cou et thorax :

- Abdomen, fémorales, hanches et organes génitaux :

- Aspects neurologiques :

- Ictère :

- Croissance pondérale en maternité ( soit reprendre le graphique plus bas

soit insérer la copie de la feuille faite en maternité ) :


17

Période néonatalePériode néonatalePériode néonatalePériode néonatale : de la naissance à 1 mois: de la naissance à 1 mois: de la naissance à 1 mois: de la naissance à 1 mois

Examen clinique de l’enfant Examen clinique de l’enfant Examen clinique de l’enfant Examen clinique de l’enfant

OuiOuiOuiOui NonNonNonNon OuiOuiOuiOui NonNonNonNon

Ictère � � Réaction aux stimuli sonores � �

Dyspnée � � Digestion normale � �

Cyanose � � État oculaire normal � �

Souffle cardiaque � � Sommeil normal � �

Anomalie ORL � � Anomalie génitale � �

Anomalie crâne � � Anomalie neurologique � �

Fémorales

perçues � � Tonus axial normal � �

Hépatomégalie � � Tonus des membres normal � �

Splénomégalie � � Motilité normale � �

Hernie � � Vigilance normale � �

Recherches des oto-émissions acoustiques :

OD Présentes � OG Présentes �

Absentes � Absentes �

Non-

recherchées �

Non-

recherchées

�

Alimentation : allaitement

Maternel � Artificiel �

Mixte �

Nom du lait :

Sortie de maternité le : ................................. Poids de sortie : .......................

Docteur .......................................... Le :………………..


18

Observations particulières et conclusionsObservations particulières et conclusionsObservations particulières et conclusionsObservations particulières et conclusions

Vous pouvez soit reprendre les éléments pertinents, soit inclure les rapports des

investigations ou d’un séjour en service néonatal ( Anomalies certaines ou

suspectées. Examens complémentaires, traitements entrepris. Compte-rendu

d’hospitalisation éventuelle. Recommandations).

ÉLÉMENTS PERTINENTSÉLÉMENTS PERTINENTSÉLÉMENTS PERTINENTSÉLÉMENTS PERTINENTS MOMENT OU DATEMOMENT OU DATEMOMENT OU DATEMOMENT OU DATE REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


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La Courbe de poids du 1La Courbe de poids du 1La Courbe de poids du 1La Courbe de poids du 1erererer mois de viemois de viemois de viemois de vie ( au départ( au départ( au départ( au départ : g ): g ): g ): g )

Prénom : ......................................... Date de naissance : ...............................


20

Réflexions ou suggestions aux parents à ce stadeRéflexions ou suggestions aux parents à ce stadeRéflexions ou suggestions aux parents à ce stadeRéflexions ou suggestions aux parents à ce stade

Les enfants doivent apprendre beaucoup de choses, mais ils nous en

apprennent beaucoup aussi .

•• VVVVVVVVOOOOOOOOTTTTTTTTRRRRRRRREEEEEEEE BBBBBBBBÉÉÉÉÉÉÉÉBBBBBBBBÉÉÉÉÉÉÉÉ VVVVVVVVIIIIIIIIEEEEEEEENNNNNNNNTTTTTTTT DDDDDDDDEEEEEEEE NNNNNNNNAAAAAAAAÎÎÎÎÎÎÎÎTTTTTTTTRRRRRRRREEEEEEEE........

Certains conseils peuvent vous aider à l’élever dans les meilleures conditions

de confort et de sécurité possibles. La parentalité est source d’angoisse. Il

s’agit plutôt d’aller chercher votre potentiel, qui est présent quelque part, et

de le mettre à disposition de l’enfant. A travers les multiples rencontres de

tout les jours faites entre vous deux, vous allez apprendre à vous connaître

et mieux vous connaître. En fait, quand on parle du bébé, il s’agit aussi de

vous, et inversément.

•• SSSSSSSSOOOOOOOONNNNNNNN RRRRRRRRYYYYYYYYTTTTTTTTHHHHHHHHMMMMMMMMEEEEEEEE DDDDDDDDEEEEEEEE VVVVVVVVIIIIIIIIEEEEEEEE

Votre bébé est un être sensible dont il faut respecter le respecter le respecter le respecter le

rythme de vierythme de vierythme de vierythme de vie : il a besoin de stabilité et

« d’explications », particulièrement les 4 premiers mois,

année.

Respectez ses horairesRespectez ses horairesRespectez ses horairesRespectez ses horaires de repas et de sommeil.

Lors de changements d’habitudeschangements d’habitudeschangements d’habitudeschangements d’habitudes : nouvelle chambre,

nouveau domicile, nouveau lieu de garde, adaptez-le

progressivement à son nouvel environnement.

N’entreprenez de voyage prolongévoyage prolongévoyage prolongévoyage prolongé que si vous ne pouvez

pas faire autrement.

•• SSSSSSSSOOOOOOOONNNNNNNN EEEEEEEENNNNNNNNVVVVVVVVIIIIIIIIRRRRRRRROOOOOOOONNNNNNNNNNNNNNNNEEEEEEEEMMMMMMMMEEEEEEEENNNNNNNNTTTTTTTT

RéservezRéservezRéservezRéservez----lui un endroit calmelui un endroit calmelui un endroit calmelui un endroit calme, non-enfumé. La fumée

favorise les rhumes et les bronchites. En voiture, en été

ou en hiver si le chauffage fonctionne, découvrez et

déshabillez votre enfant. Pensez à lui donner

régulièrement à boire de l’eau non-sucrée.


21

• SSSSSSSSOOOOOOOONNNNNNNN AAAAAAAALLLLLLLLIIIIIIIIMMMMMMMMEEEEEEEENNNNNNNNTTTTTTTTAAAAAAAATTTTTTTTIIIIIIIIOOOOOOOONNNNNNNN

- Si vous l’allaitez, ne prenez pas de médicaments sans

avis médical. Évitez l’alcool et le tabac.

- S’il est nourri au biberon, les quantités à donner vous les quantités à donner vous les quantités à donner vous les quantités à donner vous

seront indiquées au fur et à meseront indiquées au fur et à meseront indiquées au fur et à meseront indiquées au fur et à mesuresuresuresure lors des visites

mensuelles chez le médecin ou à la consultation ONE.

Le régimeLe régimeLe régimeLe régime de votre bébéde votre bébéde votre bébéde votre bébé sera établi en fonction de son

âge et de son poids. Le lait peut être donné à

température ambiante ou tiède en n’oubliant pas de

vérifier la température du lait en versant quelques

gouttes sur le dos de votre main surtout si le biberon a

été réchauffé dans un four à micro-ondes.


22

•• SSSSSSSSOOOOOOOONNNNNNNN RRRRRRRREEEEEEEEPPPPPPPPOOOOOOOOSSSSSSSS

Maintenez la températuretempératuretempératuretempérature de sa chambre à 19°C au

maximum.

Au-delà, humidifiez l’air de la pièce. Éloignez son lit des

sources de chaleur et des fenêtres.

Un sommeilsommeilsommeilsommeil de qualité est indispensable à un bon

développement.

- Choisissez un matelas fermeun matelas fermeun matelas fermeun matelas ferme, pour que l’enfant ne s’y

enfonce pas exagérément, de taille bien adaptée aux

montants du lit.

- Évitez Évitez Évitez Évitez les couffins non-rigides, les oreillers, les

couettes, les duvets, les édredons et préférezpréférezpréférezpréférez-leur les

sur-pyjamas, les gigoteuses ou une couverture souple.

- Ne couvrez pas trop votre bébéNe couvrez pas trop votre bébéNe couvrez pas trop votre bébéNe couvrez pas trop votre bébé, surtout s’il a de la

fièvre.

- Favorisez la position de sommeilposition de sommeilposition de sommeilposition de sommeil sur le dos. Elle

permet à l’enfant de repousser plus facilement les

couvertures et facilite les échanges de chaleur.

- Retirez-lui du cou les chaînes et les cordons qui

pourraient le blesser.

- Ne lui donnez pas de médicaments pour dormirmédicaments pour dormirmédicaments pour dormirmédicaments pour dormir.

•• SSSSSSSSAAAAAAAA SSSSSSSSÉÉÉÉÉÉÉÉCCCCCCCCUUUUUUUURRRRRRRRIIIIIIIITTTTTTTTÉÉÉÉÉÉÉÉ

Ne laissez jamaisjamaisjamaisjamais votre bébé tout sssseuleuleuleul, même très jeune :

- à la maison,

- dans la voiture,

- dans son bain,

- sur la table à langer,

- à la garde d’un autre enfant.

Ne le laissez paspaspaspas boire son biberon seulbiberon seulbiberon seulbiberon seul.

Vérifiez la températuretempératuretempératuretempérature du bain.

Protégez-le des animauxanimauxanimauxanimaux. Même très familiers, ils

peuvent avoir des réactions imprévisibles.

En voiture, attachez votre bébéattachez votre bébéattachez votre bébéattachez votre bébé dans un dispositif adapté

à son poids.


23

• SSSSSSSSAAAAAAAA SSSSSSSSAAAAAAAANNNNNNNNTTTTTTTTÉÉÉÉÉÉÉÉ

Si votre bébéSi votre bébéSi votre bébéSi votre bébé ::::

- est gêné pour respirer,

- ronfle dès sa naissance,

- vomit ou présente des régurgitations répétées surtout

si elles se produisent à distance des repas,

- pleure pendant ou peu après un biberon,

- présente une température supérieure à 38°C ou

inférieure à 36°C,

- transpire de façon importante sans raison apparente,

- pâlit brusquement ou devient bleu,

- vous paraît avoir un comportement ou des pleurs

inhabituels,

soyez très attentifsattentifsattentifsattentifs. Consultez sans tarder votre médecin

ou demandez-lui rapidement son avisson avisson avisson avis.

En tous les cas, ne donnez jamais de médicaments à votre

bébé s’ils ne sont pas prescrits par le médecin.

Vos remarques, avis ou opinionsVos remarques, avis ou opinionsVos remarques, avis ou opinionsVos remarques, avis ou opinions


24

• Surveillance médicaleSurveillance médicaleSurveillance médicaleSurveillance médicale

Chaque fois que vous conduisez votre enfant…Chaque fois que vous conduisez votre enfant…Chaque fois que vous conduisez votre enfant…Chaque fois que vous conduisez votre enfant…

- chez le médecin traitant (médecin généraliste, pédiatre ou autre

spécialiste : ORL, ophtalmologue, dentiste, kinésithérapeute, logopéde,

psychologue ),

- à l’hôpital ou dans un établissement de soins,

- à la consultation de l’ONE,

- à la visite médicale prévue à l’école maternelle,

- à la visite médicale prévue lors de l’entrée à l’école primaire,

- aux visites médicales effectuées durant la scolarité,

n’oubliez pas d’apporter ln’oubliez pas d’apporter ln’oubliez pas d’apporter ln’oubliez pas d’apporter le cahier de santé.e cahier de santé.e cahier de santé.e cahier de santé.

Il vous sera ( ou devrait ) d’ailleurs le plus souvent réclamé par le médecin ou

tout autre spécialiste de la santé.

Le résultat des examens ou observations successifs et leur consultation

permettent de mieux comprendre la trajectoire de l’enfant et d’établir si le

développement corporel et émotif de votre enfant est harmonieux, ainsi que

de déceler d’éventuelles difficultés ou anomalies.

N’hésitez pas à signaler à votre médecin et à tout autre professionnel de N’hésitez pas à signaler à votre médecin et à tout autre professionnel de N’hésitez pas à signaler à votre médecin et à tout autre professionnel de N’hésitez pas à signaler à votre médecin et à tout autre professionnel de

santé tout ce qui vous santé tout ce qui vous santé tout ce qui vous santé tout ce qui vous paraîtrait inquiétant ou anormal.paraîtrait inquiétant ou anormal.paraîtrait inquiétant ou anormal.paraîtrait inquiétant ou anormal.

Vous pouvez inscrire un maximum de faits ou d’observations concernant Vous pouvez inscrire un maximum de faits ou d’observations concernant Vous pouvez inscrire un maximum de faits ou d’observations concernant Vous pouvez inscrire un maximum de faits ou d’observations concernant

votre enfant.votre enfant.votre enfant.votre enfant.


25

Suivant les habitudes, qui peuvent varier d’un endroit à l’autre, les enfants sont vus très

régulièrement durant la petite enfance : au cabinet privé du médecin de famille ou du

pédiatre, dans une consultation pédiatrique à l’hôpital ou à l’Office de la Naissance et de l ’

enfance ( l’ONE ). A côté des besoins médicaux ( observation de la croissance, nutrition,

vaccinations, développement psychomoteur ), il faut aussi tenir en compte de l’angoisse

parentale. Ainsi, les intervalles entre les consultations sont variables. Toutefois, il y a des

périodes importantes où l’examen de l’enfant et l’opinion des parents prend

particulièrement de l’importance. Ce sont ces âges clé qui seront plus détaillés. D’autre part,

les parents on tendance, avec l’enfant qui devient plus grand, à perdre une certaine rigueur

dans l’intérêt de faire examiner globalement leur enfant. Pour ces raisons, nous nous

sommes fortement inspirés du carnet de santé français, qui selon nous, « colle » mieux aux

besoins pédiatriques. Ainsi, l’enfance se termine-t-elle à l’âge adulte ( 18 ans ) ? Il nous

semble que cette « fin » est plus complexe que cela, comme l’atteste les périodes

recherchant l’autonomie ou l’indépendance…

Si l’enfant est né prématurément ( avant 37 semaines de grossesse ), les âges mentionnés doivent être corrigés pour la dite prématurité car les étapes sont citées comme

si l’enfant est né à terme. Ainsi, si l’enfant est né à 30 semaines ( soit un déficit de 10

semaines par rapport au terme normal ), quand sa vie légale est de 4 mois, sa vie

développementale de 6 semaines. Suivant l’importance de la prématurité, cette correction

concernera l’aspect de la croissance physique ( et là il faudra distinguer le PC de la taille et

du poids : rattrapages possibles endéans les 3-6-12 mois ), de l’aspect moteur ( rattrapage

endéans les 18-24 mois ), des aspects cognitifs ( rattrapages endéans les 5 ans ).

Si l’enfant est né avec un retard de croissance intrautérine, la croissance et le développement seront aussi particuliers.

Pour ces raisons, et d’autres comme des malformations, certains enfants auront besoin d’un Pour ces raisons, et d’autres comme des malformations, certains enfants auront besoin d’un Pour ces raisons, et d’autres comme des malformations, certains enfants auront besoin d’un Pour ces raisons, et d’autres comme des malformations, certains enfants auront besoin d’un

suivi particulier, le plus souvent assuré par une éqsuivi particulier, le plus souvent assuré par une éqsuivi particulier, le plus souvent assuré par une éqsuivi particulier, le plus souvent assuré par une équipe multidisciplinaire et dans un cadre uipe multidisciplinaire et dans un cadre uipe multidisciplinaire et dans un cadre uipe multidisciplinaire et dans un cadre

particulier ( policlinique hospitalière, centres de guidance,…).particulier ( policlinique hospitalière, centres de guidance,…).particulier ( policlinique hospitalière, centres de guidance,…).particulier ( policlinique hospitalière, centres de guidance,…).


26

L’examen au cours du 4L’examen au cours du 4L’examen au cours du 4L’examen au cours du 4èmeèmeèmeème moismoismoismois

Cette période, qui s’étale de la naissance à 4 mois est particulière. Les

modifications neurologiques et l’adaptation de l’enfant à la vie extra-utérine

lui ont permis les choses suivantes .

• d’être débarrassé des réflexes archaïques, qui lui donnaient l’impression

désagréable de tomber.

• D’avoir pu retrouver une bonne maîtrise de ses mains ( le jeux avec les le jeux avec les le jeux avec les le jeux avec les

mamamamains )ins )ins )ins ), ce qui lui permet de les mettre facilement en bouche.

• D’avoir pu retrouver un cycle jour et nuit ( nycthéméral ) à lui.

• De commencer à s’adapter, au niveau de la peau et des cheveux, au

changement d’ambiance hormonale imposé par la disparition de la

fonction placentaire ( ceci se retrouve aussi chez la mère ! ).

• En face à face avec un adulte, l’enfant est capable de rechercher à captiver

l’attention de l’adulte et d’induire une conversation gestuelle, faciale et

verbale.

Le résultat de cet examen, joint aux observations antérieures, permet ainsi

d’apprécier le développement de l’enfant et de déceler d’éventuelles

anomalies ou difficultés chez l’enfant ou dans la relation mère-enfant.


27

Examen médical du 4° moisExamen médical du 4° moisExamen médical du 4° moisExamen médical du 4° mois Examen pratiqué le : ...................................... Signature et cachet :

Poids : .................. Taille : .................. Périmètre crânien : ......................

Etat des vaccinations :

Examen somatiqueExamen somatiqueExamen somatiqueExamen somatique ::::

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

Développement psychomoteurDéveloppement psychomoteurDéveloppement psychomoteurDéveloppement psychomoteur OuiOuiOuiOui NonNonNonNon

Joue avec les mains � �

Sourire « réponse » � �

Tourne la tête pour suivre un

objet � �

Attrape un objet qui lui est

tendu � �

Maintenu assis, tient sa tête

droite � �

Sur le ventre :

- soulève tête et épaules

- s’appuie sur les avant-bras

� �

� �

Réagit aux stimuli

sonores � oui � non

Strabisme � oui � non Corrigé � oui � non

Nystagmus � oui � non

Régime alimentaireRégime alimentaireRégime alimentaireRégime alimentaire En principe, l’alimentation de l’enfant est exclusivement lactée de la naissance à 6 mois.

La diversification ( introduction des fruits, des légumes, de la viande, du gluten, des œufs,

du poisson ) doit se faire progressivement et de manière adaptée à l’enfant.

Attention à l’excès d’apport en protéines. Attention à l’insuffisance d’apport en graisses.

Lait maternel � Mixte �

Lait artificiel � Autre (bouillie,

fruits) �


28

Autres examens éventuels et résultatsAutres examens éventuels et résultatsAutres examens éventuels et résultatsAutres examens éventuels et résultats

QUAND ET QUOIQUAND ET QUOIQUAND ET QUOIQUAND ET QUOI PAR QUI ET OÙPAR QUI ET OÙPAR QUI ET OÙPAR QUI ET OÙ CONSTATATIONSCONSTATATIONSCONSTATATIONSCONSTATATIONS

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

ConclusionsConclusionsConclusionsConclusions Détaillez les anomalies certaines ou suspectées, les traitements entrepris, les

recommandations

QUOIQUOIQUOIQUOI DEPUISDEPUISDEPUISDEPUIS REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


29

Examen au cours des 6° et 9Examen au cours des 6° et 9Examen au cours des 6° et 9Examen au cours des 6° et 9èmeèmeèmeème moismoismoismois

Au cours des 6° et 9ème mois, un bilan du développement de l’enfant doit être

effectué.

Examen pratiqué le : ...................................... Signature et cachet :

Conditions de vieConditions de vieConditions de vieConditions de vie

La mère travaille-t-elle à l’extérieur ? � oui � non

L’enfant fréquente-t-il une crèche ou une gardienne :

L’enfant vit-il au domicile de ses parents ? ................................ � oui � non

Si non, où vitSi non, où vitSi non, où vitSi non, où vit----ilililil ???? Si oui, qui s’en occupe pendant la Si oui, qui s’en occupe pendant la Si oui, qui s’en occupe pendant la Si oui, qui s’en occupe pendant la

journéejournéejournéejournée ????

Chez d’autres parents � Parents �

Chez une maison maternelle � Autre membre de la famille �

Dans une pouponnière � Gardienne �

Autre : ................................. � Maison d’enfant �

Crèche collective �

Autre : ..................................... �


30

Examen médicalExamen médicalExamen médicalExamen médical

Poids(P) :............... Taille(T) : .............. Corpulence(P/T²) : .......................

Périmètre crânien : Tension artérielle : ..........................


.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

DDDDéveloppement psychomoteuréveloppement psychomoteuréveloppement psychomoteuréveloppement psychomoteur OuiOuiOuiOui NonNonNonNon

Tient assis sans appui � �

Réagit à son prénom � �

Répète une syllabe � �

Se déplace � �

Saisit un objet avec

participation du pouce � �

Anomalies éventuelles : ................................................................................

................................................................................

................................................................................

................................................................................

Réagit aux stimuli

sonores � oui � non

Strabisme � oui � non Corrigé � oui � non



31

Examens complémentaires éventuelsExamens complémentaires éventuelsExamens complémentaires éventuelsExamens complémentaires éventuels

Vision, audition, Autres : EEG, échographie, analyse du sommeil, …

EXAMENEXAMENEXAMENEXAMEN DATEDATEDATEDATE RÉSULTATSRÉSULTATSRÉSULTATSRÉSULTATS

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


recommandations

ÉLÉMENTS ÉLÉMENTS ÉLÉMENTS ÉLÉMENTS DOSE OU FRÉQUENCEDOSE OU FRÉQUENCEDOSE OU FRÉQUENCEDOSE OU FRÉQUENCE REMARQUESREMARQUESREMARQUESREMARQUES

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

le : .................................................................

Docteur : .......................................................


32

Aide à l’appréciation de la trajectoire neuroAide à l’appréciation de la trajectoire neuroAide à l’appréciation de la trajectoire neuroAide à l’appréciation de la trajectoire neuro----dévelloppementaledévelloppementaledévelloppementaledévelloppementale


33

les possibles troubles sensorieles possibles troubles sensorieles possibles troubles sensorieles possibles troubles sensorielslslsls

Les troubles de la vision et de l’audition constituent les obstacles qui

risquent de gêner le développement de votre enfant. Il existe des

consultations spécialisées, votre médecin vous les indiquera.

DDDDDDDDÉÉÉÉÉÉÉÉPPPPPPPPIIIIIIIISSSSSSSSTTTTTTTTAAAAAAAAGGGGGGGGEEEEEEEE DDDDDDDDEEEEEEEESSSSSSSS TTTTTTTTRRRRRRRROOOOOOOOUUUUUUUUBBBBBBBBLLLLLLLLEEEEEEEESSSSSSSS VVVVVVVVIIIIIIIISSSSSSSSUUUUUUUUEEEEEEEELLLLLLLLSSSSSSSS

L’école puis la vie adulte nécessitent une excellente

vision.

Un examen ophtalmologique est possible dès les

premières semaines de la vie.

Soyez vigilantsSoyez vigilantsSoyez vigilantsSoyez vigilants, notamment encas :

- d’antécédents familiaux de troubles oculaires,

- de prématurité de l’enfant,

- d’œil rouge, d’œil qui louche,

- de larmoiement persistant,

- de reflet blanc dans le trou noir de la pupille,

- de troubles du comportement visuel : regard

inexpressif, mouvements anormaux, clignements,

plissement des yeux.

N’attendez pasN’attendez pasN’attendez pasN’attendez pas pour consulter un ophtalmologue !

DDDDDDDDÉÉÉÉÉÉÉÉPPPPPPPPIIIIIIIISSSSSSSSTTTTTTTTAAAAAAAAGGGGGGGGEEEEEEEE DDDDDDDDEEEEEEEESSSSSSSS TTTTTTTTRRRRRRRROOOOOOOOUUUUUUUUBBBBBBBBLLLLLLLLEEEEEEEESSSSSSSS AAAAAAAAUUUUUUUUDDDDDDDDIIIIIIIITTTTTTTTIIIIIIIIFFFFFFFFSSSSSSSS

L’auditionL’auditionL’auditionL’audition de votre bébé est essentielle. S’il n’entend pas

bien, il ne peut pas apprendre à bien parler comme

habituellement et il ne peut pas apprendre à l’école non

plus. Dans le cas où une déficience auditive est

découverte suffisamment tôt, il existe de nombreuses

possibilités pour améliorer l’audition de bébé et l’aider à

parler.


34

- Dès la naissanceDès la naissanceDès la naissanceDès la naissance, réagit-il à un bruit inhabituel ?

- À 8À 8À 8À 8----9 mois9 mois9 mois9 mois, émet-il plusieurs syllabes ?

- À 12 moisÀ 12 moisÀ 12 moisÀ 12 mois, réagit-il à l’appel de son prénom ?

- À 2 aÀ 2 aÀ 2 aÀ 2 ansnsnsns, commence-t-il à parler ?

Si vous avez une inquiétudeinquiétudeinquiétudeinquiétude au sujet de son auditionauditionauditionaudition,

sachez consulter sans retard : parlezparlezparlezparlez----en aussitôt à votre en aussitôt à votre en aussitôt à votre en aussitôt à votre

médecinmédecinmédecinmédecin.


35

La bonne santé dentaire La bonne santé dentaire La bonne santé dentaire La bonne santé dentaire

Le passage de l’alimentation semi-liquide à l’alimentation solide influence

particulièrement l’avenir dentaireavenir dentaireavenir dentaireavenir dentaire de l’enfant.

Si l’on donne à un bébé qui n’a pas encore de molaires des aliments durs

qu’il n’a pas la possibilité de mastiquer, il prendra la mauvaise habitude

d’avaler « tout rond ».

Un enfant de 5-6 ans qui se nourrit seulement de viande hachée et de purée

ne fait pas, lui non plus, travailler ses dents ; elles se salissent, sa carient, et

les muscles de la mâchoire ne se développent pas.

Ce n’est pas seulement la quantitéquantitéquantitéquantité de sucreries qui est nuisible à la santé

dentaire mais aussi la fréquencefréquencefréquencefréquence d’absorption.

Laisser un biberon de liquide sucré à la portée de l’enfant est nuisible. Des

dents qui baignent constamment dans une salive sucrée sont en danger. Les

confiseurs fabriquent maintenant des friandises sans sucre pour cette raison.

De façon générale, il faut éviter le grignotage tout au long de la journée.

L’hygiène dentaire à une importance considérable.

Dès l’âge de 18 mois, on peut donner une brosse à dents à son enfant. Il en

existe de très petite taille. Il apprendra à s’en servir peu à peu, avec l’aide

des parents jusqu’à 7-8 ans.

Toute brosse à dents doit être individuelleindividuelleindividuelleindividuelle. Chaque membre de la famille

doit avoir la sienne pour éviter le risque de contamination.

Il faut penser à changer de brosse à dentschanger de brosse à dentschanger de brosse à dentschanger de brosse à dents dès que les poils commencent à se

recourber.

L’usage du dentifrice n’est rarement possible avant 4 ans. Choisir de

préférence un dentifrice dont le goût plaît à l’enfant.

Le fluor protège les dents des enfants et évite l’apparition des caries.

Le médecin en prescrit aux jeunes enfants. Les dentifrices pour enfants en

contiennent.

La première consultationLa première consultationLa première consultationLa première consultation chez un dentiste peut se faire entre dès 18 mois, en

tout cas entre 3 et 4 ans. Ensuite il est recommandé de le consulter deux deux deux deux

fois par an fois par an fois par an fois par an pour détecter les caries dès leur début ce qui évite les douleurs et

les traitements longs et coûteux.


36

Examen au cours des 18 et 24Examen au cours des 18 et 24Examen au cours des 18 et 24Examen au cours des 18 et 24èmesèmesèmesèmes moismoismoismois

À la fin de la deuxième année, au cours du 24ème mois, un bilan du

développement de l’enfant doit être effectué par un médecin.


La mère travaille-t-elle à l’extérieur ? � oui � non


Si non, où vitSi non, où vitSi non, où vitSi non, où vit----ilililil ???? Si oui, qui s’en occupe pendant la Si oui, qui s’en occupe pendant la Si oui, qui s’en occupe pendant la Si oui, qui s’en occupe pendant la

journéejournéejournéejournée ????

Chez � Parents �

� Autre membre de la famille �

Dans une pouponnière � Gardienne �

Autre : ................................. � Maison d’enfant �

Crèche collective �

Autre : ..................................... �

Profession actuelle de la mère : ......................................................................

Profession actuelle du père : ..........................................................................

Examen médicalExamen médicalExamen médicalExamen médical


Segment supérieur : ........................ Périmètre crânien : ......................

Nombre de dents/20 : .....................

Organes génitaux :

• conseils à donner quant au décalottage


37


.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

Développement psychomoteurDéveloppement psychomoteurDéveloppement psychomoteurDéveloppement psychomoteur OuiOuiOuiOui NonNonNonNon

Marche acquise

Si oui, à l’âge de ........ mois � �

Obéit à un ordre simple � �

Nomme au moins une image � �

Superpose des objets (cubes) � �

Anomalies éventuelles :

................................................................................

................................................................................

................................................................................

Réagit aux stimuli

sonores OD � oui � non OG � oui � non

Strabisme � oui � non Corrig

é � oui � non


Examens Examens Examens Examens complémentaires ou traitements éventuelscomplémentaires ou traitements éventuelscomplémentaires ou traitements éventuelscomplémentaires ou traitements éventuels • Vérifiez si l’examen de l’acuité visuelle a été effectué

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


38


recommandations

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


par le Docteur : ..............................................


39

Examen de 24 à 36 mois et la 1° volonté d’autonomie ( ou détachement )Examen de 24 à 36 mois et la 1° volonté d’autonomie ( ou détachement )Examen de 24 à 36 mois et la 1° volonté d’autonomie ( ou détachement )Examen de 24 à 36 mois et la 1° volonté d’autonomie ( ou détachement )

Date des Date des Date des Date des

examensexamensexamensexamens

Âge en Âge en Âge en Âge en

moismoismoismois PoidsPoidsPoidsPoids TailleTailleTailleTaille

Périmètre Périmètre Périmètre Périmètre

ccccrânienrânienrânienrânien

Examen cliniqueExamen cliniqueExamen cliniqueExamen clinique

Développement psychomoteurDéveloppement psychomoteurDéveloppement psychomoteurDéveloppement psychomoteur

Régime Régime Régime Régime (y compris vitamines, fer, f(y compris vitamines, fer, f(y compris vitamines, fer, f(y compris vitamines, fer, fluor, luor, luor, luor,

etc.)etc.)etc.)etc.)

Observations et prescriptionsObservations et prescriptionsObservations et prescriptionsObservations et prescriptions

Signature et Signature et Signature et Signature et

cachet du cachet du cachet du cachet du

médecinmédecinmédecinmédecin


40

En ce qui concerne le détachement ou la volonté d’autonomieEn ce qui concerne le détachement ou la volonté d’autonomieEn ce qui concerne le détachement ou la volonté d’autonomieEn ce qui concerne le détachement ou la volonté d’autonomie : cette période, avec c: cette période, avec c: cette période, avec c: cette période, avec celle de l’adolescence, est particulièrement difficile pour la mère et elle de l’adolescence, est particulièrement difficile pour la mère et elle de l’adolescence, est particulièrement difficile pour la mère et elle de l’adolescence, est particulièrement difficile pour la mère et

l’enfant. D’un côté l’adulte veut être sur des capacités de l’enfant à appeler en cas de besoin et craint un danger pour le pl’enfant. D’un côté l’adulte veut être sur des capacités de l’enfant à appeler en cas de besoin et craint un danger pour le pl’enfant. D’un côté l’adulte veut être sur des capacités de l’enfant à appeler en cas de besoin et craint un danger pour le pl’enfant. D’un côté l’adulte veut être sur des capacités de l’enfant à appeler en cas de besoin et craint un danger pour le petitetitetitetit ; d’un autre côté, le petit ; d’un autre côté, le petit ; d’un autre côté, le petit ; d’un autre côté, le petit

semble par moment omnipotentsemble par moment omnipotentsemble par moment omnipotentsemble par moment omnipotent, par moment craintif…Tout cela est encore plus difficile en cas de jumeaux, de difficulté autour de la naissance, d’une , par moment craintif…Tout cela est encore plus difficile en cas de jumeaux, de difficulté autour de la naissance, d’une , par moment craintif…Tout cela est encore plus difficile en cas de jumeaux, de difficulté autour de la naissance, d’une , par moment craintif…Tout cela est encore plus difficile en cas de jumeaux, de difficulté autour de la naissance, d’une

difficulté organique chez l’enfant, d’un tristesse ou dépression chez la mère. Il peut aussi y avoir un enfant plus grand quidifficulté organique chez l’enfant, d’un tristesse ou dépression chez la mère. Il peut aussi y avoir un enfant plus grand quidifficulté organique chez l’enfant, d’un tristesse ou dépression chez la mère. Il peut aussi y avoir un enfant plus grand quidifficulté organique chez l’enfant, d’un tristesse ou dépression chez la mère. Il peut aussi y avoir un enfant plus grand qui se sent pse sent pse sent pse sent parfois largué… arfois largué… arfois largué… arfois largué…


41

Examen entre 3 et 4 ansExamen entre 3 et 4 ansExamen entre 3 et 4 ansExamen entre 3 et 4 ans

Ce bilan est très important car il concerne un âge clé du développement physique,

psychomoteur, sensoriel de l’enfant.

AssurezAssurezAssurezAssurez----vous qu’il a été faitvous qu’il a été faitvous qu’il a été faitvous qu’il a été fait par votre médecin traitant, ou à l’école maternelle, ou

en consultation ONE.

Une vie régulière et équilibrée, surtout pour les rythmes du sommeil et de

l’alimentation, est importante. N’hésitez pas à en parler à votre médecin.

Nom : ................................................................

Prénoms : ..........................................................

Né(e) le : ............................................................



Si non, où vit-il ? ......................................................................................

L’enfant va-t-il à l’école ? � oui � non

Si non, qui s’en occupe pendant la journée ? .............................................

Si oui, y va-t-il régulièrement ? � oui � non

Qui s’en occupe pendant les périodes extra-scolaires ? .............................

A-t-il des troubles du sommeil ? � oui � non


42

ModificationsModificationsModificationsModifications

Modifications survenues dans la situation familiale et les conditions de vie de

l’enfant depuis l’examen précédent (changement de domicile, naissance ou

décès dans la famille, activité professionnelle des parents, …) : ......................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre

doute, après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un doute, après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un doute, après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un doute, après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un

spéciaspéciaspéciaspécialistelistelisteliste : dentiste, ORL, ophtalmologue, logopède, kinésithérapeute.: dentiste, ORL, ophtalmologue, logopède, kinésithérapeute.: dentiste, ORL, ophtalmologue, logopède, kinésithérapeute.: dentiste, ORL, ophtalmologue, logopède, kinésithérapeute.

Examen auditifExamen auditifExamen auditifExamen auditif Examen oculaireExamen oculaireExamen oculaireExamen oculaire

Test(s) utilisé(s) : .................................. Acuité visuelle OD OG Test utilisé

Vision de loin

Avec

correction

Sans

correction

Formule

/10

/10

/10

/10

Fréquence 500 1000 2000 4000

Oreille droite

Oreille

gauche

Tympans

normaux

droite � ou

i � non

Vision de près

Avec

correction

Sans

correction

Formule

/10

/10

/10

/10

gauche � ou

i � non

Cavité buccaleCavité buccaleCavité buccaleCavité buccale Indiquez : C = dents cariées non-soignées

A = dents absentes

O = dents obturées (soignées)

Fond d’œil

Vision binoculaire : .....................................

D

5

5

5

4

5

3

5

2

5

1

6

1

6

2

6

3

6

4

6

5 G

Strabisme � ou

i � non

8

5

8

4

8

3

8

2

8

1

7

1

7

2

7

3

7

4

7

5 Corrigé

� ou

i � non

Anomalies dento-maxillo-faciales : .......

.............................................................

.............................................................

Poursuite

oculaire

� ou

i � non

Autres anomalies ( statique ): ......................

...................................................................


43

MensurationsMensurationsMensurationsMensurations


Segment supérieur : ........................ Tension artérielle : ......................


......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................


44

Examen psychomoteurExamen psychomoteurExamen psychomoteurExamen psychomoteur

Sociabilité Enlève un � oui � non Motricité

globale

Lance une

balle � oui

� no

n

vêtement Saute en avant � oui � no

n

Joue en

groupe � oui � non Tient sur un � oui

� no

n

Pied 3

secondes

Langage Dit son nom � oui � non

Dit son sexe � oui � non Motricité fine Boutonne sur

lui � oui

� no

n

Connaît 3 � oui � non Trace un trait � oui � no

n

couleurs Vertical

Fait une

phrase � oui � non

Copie un

cercle � oui

� no

n

(sujet, verbe, complément) Bonhomme 3 � oui � no

n

Parties

Propreté Diurne � oui � no

n

Nocturne � oui � no

n


45

ConclusionsConclusionsConclusionsConclusions Notez les anomalies certaines ou suspectées, les examens complémentaires, les

traitements et recommandations. En cas d’anomalie, la collaboration entre le

médecin traitant, le médecin de l’ONE et le médecin de l’école est indispensable.

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


par le Docteur : ..............................................


46

Autres examens de 3 à 5 ansAutres examens de 3 à 5 ansAutres examens de 3 à 5 ansAutres examens de 3 à 5 ans

DaDaDaDate des te des te des te des

examensexamensexamensexamens Âge Âge Âge Âge PoidsPoidsPoidsPoids TailleTailleTailleTaille



Régime Régime Régime Régime (y compris vitamines, fer, fluor, etc.)(y compris vitamines, fer, fluor, etc.)(y compris vitamines, fer, fluor, etc.)(y compris vitamines, fer, fluor, etc.)

Observations et prescriptionsObservations et prescriptionsObservations et prescriptionsObservations et prescriptions





47


48


Entre 5 et 6 ans, l’entrée à l’école primaire va constituer une étape importante dans

la vie de l’enfant. Un bilan de son développement est donc nécessaire à cet âge.

Nom : ................................................................

Prénoms : ..........................................................

Né(e) le : ............................................................



Si non, où vit-il ? ......................................................................................

L’enfant va-t-il à l’école ? � oui � non

Si oui, y va-t-il régulièrement ? � oui � non

Qui s’en occupe pendant les périodes extra-scolaires ? .............................

A-t-il des troubles du sommeil ? � oui � non





.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


49

Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Après conseil de Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Après conseil de Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Après conseil de Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Après conseil de

votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.



Vision de loin

avec

correction

sans

correction

Formule

/10

/10

/10

/10

Fréquence 500 1000 2000 4000

Oreille droite

Oreille

gauche

Tympans

normaux

droite � ou

i � non

Vision de près

avec

correction

sans

correction

Formule

/10

/10

/10

/10

gauche � ou

i � non


A = dents absentes


Fond d’œil


D

1

6

5

5

5

4

5

3

5

2

5

1

6

1

6

2

6

3

6

4

6

5

2

6

G

Vision des couleurs : ...................................

4

6

8

5

8

4

8

3

8

2

8

1

7

1

7

2

7

3

7

4

7

5

3

6 Strabisme � ou

i � non


.............................................................

.............................................................

Corrigé � ou

i � non

Poursuite

oculaire

� ou

i � non

Autres anomalies ( statique ) : .....................

...................................................................





50

Examen somatiqueExamen somatiqueExamen somatiqueExamen somatique

Statique vertébrale - courbure anormale � oui � non

- raideur segmentaire � oui � non

Si oui : � cervicale � dorsal � lombo-

sacrée

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................


Marche talon-pointe avant � oui � no

n Distingue matin, soit, après-

midi � oui

� no

n

Marionnettes � oui � no

n Montre le dessus, le dessous � oui

� no

n

Attrape une balle qui

rebondit � oui

� no

n Copie un carré, un losange, � oui

� no

n

Compte treize cubes ou

jetons � oui

� no

n des boucles

Répète une phrase de

douze � oui

� no

n Latéralité (droite D, gauche G, mal-fixée MF)

Syllabes Main :............ Œil : .............. Pied : ...........

Décrit une image � oui � no

n Comportement global :

Exécute une consigne � oui � no

n - autonomie � oui

� no

n

- spontanéité � oui � no

n

- capacité

d’attention � oui

� no

n


51




.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

Activité physique extra-scolaire pratiquée : ....................................................

Nombre d’heures par semaine : ........................


par le Docteur : ..............................................


52

Autres examens de 6 à 12 ansAutres examens de 6 à 12 ansAutres examens de 6 à 12 ansAutres examens de 6 à 12 ans





Acuité visuelle Acuité visuelle Acuité visuelle Acuité visuelle ---- Acuité auditiveAcuité auditiveAcuité auditiveAcuité auditive

Pathologies éventuellesPathologies éventuellesPathologies éventuellesPathologies éventuelles

(traitements, rééducations, etc.)





53


54


À cet âge débute généralement les importantes modifications physiques,

intellectuelles qui feront de l’enfant un adolescent.

Sa croissance et son développement sont favorisés par la pratique d’activités d’activités d’activités d’activités

physiques de santéphysiques de santéphysiques de santéphysiques de santé et par l’harmonie de son cadre de viecadre de viecadre de viecadre de vie.

Ces deux éléments, pris en compte dans le bilan médical, doivent permettre à

l’enfant de s’intéresse activementactivementactivementactivement à sa santé.

Nom : ................................................................

Prénoms : ..........................................................

Né(e) le : ............................................................



Si non, où vit-il ? - chez des particuliers ? .......................................... �

- en internat ? �

- en semi-internat ? ............................................. �

Scolarité : - régulière ? �

- absences répétées ? ........................................................ �

Durée journalière du trajet ? .....................................................................

Présente-t-

il :

des troubles de l’appétit ? �

des troubles du sommeil ? �

De l’asthénie ? �


55





.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


56

Les examens qui suivLes examens qui suivLes examens qui suivLes examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre doute, ent sont particulièrement importants. Au moindre doute, ent sont particulièrement importants. Au moindre doute, ent sont particulièrement importants. Au moindre doute,

après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.

Ces examens devraient être réalisés par le spécialiste approprié ( ORL,

ophtalmologue, dentiste ). Un examen auprès d’eux esUn examen auprès d’eux esUn examen auprès d’eux esUn examen auprès d’eux est vivement t vivement t vivement t vivement

recommandé.recommandé.recommandé.recommandé.



Vision de loin

avec

correction

sans

correction

Formule

/10

/10

/10

/10

Fréquence 500 1000 2000 4000

Oreille droite

Oreille

gauche

Tympans

normaux

Droite � ou

i � non

Vision de près

avec

correction

sans

correction

Formule

/10

/10

/10

/10

Gauche � ou

i � non


A = dents absentes


Fond d’œil


D

1

7

1

6

1

5

1

4

1

3

1

2

1

1

2

1

2

2

2

3

2

4

2

5

2

6

2

7

G

Vision des couleurs : ...................................

5

5

5

4

5

3

6

3

6

4

6

5 Strabisme

� ou

i � non

8

5

8

4

8

3

7

3

7

4

7

5 Corrigé

� ou

i � non

4

7

4

6

4

5

4

4

4

3

4

2

4

1

3

1

3

2

3

3

3

4

3

5

3

6

3

7 Poursuite

oculaire

� ou

i � non


.............................................................

.............................................................

Autres anomalies : ......................................

...................................................................

...................................................................

Troubles de l’occlusion : .......................

État muqueux et gingival (normal, pâle,

hémorragique, …) : ....................................

Hygiène : Bonne � Mauvaise �


57




Examen somatiqueExamen somatiqueExamen somatiqueExamen somatique Statique vertébrale - courbure anormale � oui � non


Si oui : � cervicale � dorsal � lombo-sacrée

Maturation pubertaire : enfant (E), début (D), adolescent (ado), adulte (A) :

Seins :................... Poils pubiens : ................ Organes génitaux externes : .........

Date des premières règles : ........................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................


58

HabHabHabHabitudes alimentairesitudes alimentairesitudes alimentairesitudes alimentaires

Une alimentation variée et une des garanties d’un bon équilibre nutritionnel.

Consommation journalièrejournalièrejournalièrejournalière habituelle :

- Boissons : quantité Suffisante

� insuffisante �

eau � Sirop, sodas, … �

- Viandes, poissons ou

œufs 0 � 1 fois

� 2 fois

� plus �

- Lait, laitage et

fromages 0 � 1 fois

� 2 fois

� 3 fois

� Plus �

- Pains, céréales,

féculents 0 � 1 fois

� 2 fois

� 3 fois

� 4 fois

� plus �

- Fruits, crudités et

légumes 0 � 1 fois

� 2 fois

� 3 fois

� 4 fois

� 5 fois

� plus �

Petit déjeuner : équilibré � Insuffisant � absent �

Grignotage (bonbons, confiseries,

gâteaux) jamais � Rarement � habituel �

Consommation de tabac, d’alcool ou

excitants jamais � Rarement � habituel �

Usage de médicaments jamais � Rarement � habituel �




.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................



59

Examen orienté vers la pratique d’une activité physiqueExamen orienté vers la pratique d’une activité physiqueExamen orienté vers la pratique d’une activité physiqueExamen orienté vers la pratique d’une activité physique

À cet âge, la pratique d’une activité physique assure à l’enfant un développement

physique et intellectuel harmonieux en améliorant ses capacités physiques

d’adaptation et en enrichissant son univers psycho-émotionnel.

Nom : ................................................................

Prénoms : ..........................................................

Né(e) le : ............................................................

Antécédents familiauxAntécédents familiauxAntécédents familiauxAntécédents familiaux Certaines pathologies peuvent être influencées (améliorées ou aggravées) par

l’exercice.

Certaines sont familiales. Il est donc important de les connaître.

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

Résumé des antécédents personnelsRésumé des antécédents personnelsRésumé des antécédents personnelsRésumé des antécédents personnels (asthme, allergie, diabète, accidents, autres, etc.)

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


60


Orientation - sur

autrui � oui � non Langage,

expressio

n :

- Évoque son passé,

établit des projets � oui

� no

n

- sur

objet � oui � non

Sauter-toucher talons-

mains � oui � non - lit sans difficultés � oui

� no

n

Coordination doigts et

pieds � oui � non - comprend et

restitue un texte � oui

� no

n Troubles de l’équilibre � oui � non

Mobilisation passive des

membres supérieurs � oui � non

- parle de lui sans

difficultés � oui

� no

n

Latéralité (droite D, gauche G, mal-fixée MF)

Comportement : ..............................................

.......................................................................

....................................................................... Main : ........... Œil :.............. Pied : .............

Activités physiquesActivités physiquesActivités physiquesActivités physiques extraextraextraextra----scolairesscolairesscolairesscolaires

Nombre d’heures par semaine : ..................

Disciplines pratiquées : ..................................................................................

Examen somatiqueExamen somatiqueExamen somatiqueExamen somatique



Segment supérieur : ........................

Fonction respiratoire et cardioFonction respiratoire et cardioFonction respiratoire et cardioFonction respiratoire et cardio----vasculairevasculairevasculairevasculaire

Périmètre thoracique (cm) inspiratoire : ................. expiratoire : ....................

Débitmètre de pointe (ou capacité vitale) : ............. Perméabilité nasale : .......

Auscultation : ......................................................................... - pulmonaire :

...............................................................................


61

- cardiaque : ..............................................................................

.................................................................................

- vasculaire : ..............................................................................

.................................................................................

Test d’effort: ( par exemples = 30 flexions talon-fesse en 45 s ; ou jogging

pendant 6 minutes, ou marche rapide sur un parcours en zig-zag pendant 10

minutes ).

PoulsPoulsPoulsPouls TATATATA

ReposReposReposRepos

MaximumMaximumMaximumMaximum

1 mn récupération1 mn récupération1 mn récupération1 mn récupération

3 mn récupération3 mn récupération3 mn récupération3 mn récupération

Appréciation de la musculatureAppréciation de la musculatureAppréciation de la musculatureAppréciation de la musculature

� faible � normale � développée

Attitude : � normale � à surveiller

Trouble de

posture :

� latérale � antéro-

postérieure

Douleur : � oui � non Localisation : ...................................

Distance doigt-sol (cm) : ..................... Indice de Schöber : ............................

ArticulationsArticulationsArticulationsArticulations

Douleur : � oui � non Localisation : ...................................

Instabilité : � oui � non Localisation : ...................................

Membres inférieursMembres inférieursMembres inférieursMembres inférieurs

Longueur (cm) : droite................. gauche : ................ différence : ...............

Distance : intercondylienne ......... intermalléolaire .......... talon-fesse ..........

Empreinte podale : � normale � pied creux � pied plat

Test de détente verticale (cm) :...................


62

ConclusionsConclusionsConclusionsConclusions

• Absence de contre-indication à la pratique d’une activité physique �

• Orientation conseillée vers un praticien de médecine du sport �

• Contre-indication majeure (à préciser) à la pratique d’une activité

physique �

Activités conseillées :

.....................................................................................................................


par le Docteur ou le kinésithérapeute: ............


63

AdolescenceAdolescenceAdolescenceAdolescence : le chemin de l’autonomie: le chemin de l’autonomie: le chemin de l’autonomie: le chemin de l’autonomie

Avec l’âge de la puberté, votre enfant entre dans l’adolescence.

Cette étape nouvelle et importante de sa vie s’accompagne de

transformations et de possibilités nouvelles à la fois physiques,

psychologiques, sexuelles et sociales.

Tous ces changements le pousseront à se poser des questions et à tenter ses

propres expériences.

Depuis sa naissance, vous vous êtes activement occupés de la santé de votre

enfant.

Ce cahier de santé en est un fidèle témoignage.

À partir de maintenant, toujours avec votre aide, votre enfant va réclamer

davantage d’autonomie : il participera aux choix qui le concerne, il

développera ses compétences et devra apprendre à s’occuper lui-même de

sa santé.

Les jeunes adolescents traversent une période à la fois dynamique et fragile :

il est essentiel de comprendre leurs désirs nouveaux d’indépendance et en

même temps de ne pas sous-estimer leurs besoins importants d’affection et

de soutien.

Un accompagnement bienveillant, tout au long de ce passage qu’est

l’adolescence, est particulièrement souhaitable.

L’âge du début de la puberté est très variable d’une personne à l’autre, y

compris au sein de la même famille.

Il se situe dans 95 % des cas entre 8 et 13 ans chez la fille et entre 9 et 14

ans chez le garçon.

La durée de la puberté est elle-même variable, de moins d’1 an à plus de 3

ans.

S’il n’y a aucun signe de puberté au-delà de 13-14 ans chez la fille, ou de

14-15 ans chez le garçon, il est nécessaire de consulter un médecin.

Avec la puberté et la poussée de croissance qui l’accompagne, il est naturel

qu’un jeune ou son entourage se demande si les choses se passent

« normalement ».

Un bilan de santé est donc utile au début ou au cours de la puberté.


64

À cette occasion, l’adolescent(e) appréciera d’être traité(e) comme un(e)

grand(e) et d’avoir un moment de tête-à-tête, seul(e) avec le médecin,

surtout lors de l’examen physique.


65

Prendre soin de soiPrendre soin de soiPrendre soin de soiPrendre soin de soi

Ce cahier de santé est avant tout le tien, le vôtre. Vous arrivez à l’âge de

l’adolescence, il peut vous aider à devenir de plus en plus responsable de

vous-même et de votre santé.

Prenez-en connaissance : vous y trouverez des éléments de l’histoire de

votre croissance (poids, taille, vaccins, maladies, …).

Votre corps change : les premiers signes du développement sexuel qui fera

de vous une femme ou un homme apparaissent. Si vous avez l’impression

que les choses ne se passent pas normalement, n’hésitez pas à en parler à

un médecin.

Vos rapports avec les autres changent : vous allez connaître de nouvelles

formes de relation affectives, amicales, amoureuses.

Selon la personnalité, l’éducation et les choix de chacun(e), les relations

sexuelles peuvent commencer à l’adolescence ou plus tard dans la vie.

L’adolescence n’est pas une période toujours facile : pas facile d’accepter de

si grands changements dans son corps, dans sa tête et dans son cœur, pas

toujours facile de se trouver à l’aise avec les parents, les adultes ou les

ami(e)s, dans la famille, à l’école ou dans la société.

Il est normal de rencontrer des difficultés. Mais si elles s’aggravent, durent

ou s’accumulent1 il ne faut pas rester isolé et il faut tout faire pour en parler.

Les membres de votre famille et de votre entourage sont vos interlocuteurs

« naturels ».

Il y a aussi d’autres personnes qui peuvent vous accueillir et vous permettre

d’exprimer vos difficultés : adulte de « confiance », médecin, psychiatre,

psychologue, infirmier, travailleur social, …

1 Tristesse, difficultés de sommeil, tendance à la fuite et à l’isolement, perte d’intérêt pour

les activités courantes, effondrement des résultats scolaires, nervosité et irritabilité

inhabituelles, prises de risques excessives, tendance à ne pas manger ou à manger trop,

« déprime », idées suicidaires, …


66

Adolescent(e), même mineur(e), vous pouvez consulter un médecin de votre

propre initiative, en cabinet ou à l’hôpital. Vous avez le droit au secret

médical.

Espace pour vos impressionsEspace pour vos impressionsEspace pour vos impressionsEspace pour vos impressions


67

RepèresRepèresRepèresRepères

Principales causes de mort et de blessures graves chez les jeunes, les

accidents de la circulation sont souvent provoqués par une vitesse excessive,

aggravée par les effets de la consommation de produits enivrants : alcool,

mais aussi cannabis et autres substances…

Pour être efficace, le traitement doit être prescrit et suivi par un médecin. Ce

traitement demande de la patiente, surtout dans les formes graves.

L’utilisation d’un moyen contraceptif – pilule prescrite par un médecin,

préservatif ou autre – permet d’éviter une grossesse non-désirée. Si une

adolescente se croit enceinte, ou si elle en est sûre (après avoir fait un test-

diagnostic vendu en Pharmacie), attendre ne sert à rien : elle doit consulter

un médecin le plus rapidement possible.

Diverses maladies se transmettent lors des relations sexuelles. Les plus

grave sont le sida et les hépatites qui se transmettent aussi par le sang.

Certaines risquent d’entraîner une stérilité. Il n’existe pas actuellement de

vaccin contre le sida. Renseignez-vous sur les vaccins contre certaines

hépatites.

Il y a plusieurs façons d’éviter de contracter ou de transmettre le virus du

sida et les MST :

- s’abstenir de toute forme de relation sexuelle (abstinence),

- maintenir dans le couple une fidélité réciproque. Ce choix implique que

chaque partenaire puisse être certain, notamment grâce à un test de

dépistage, de ne pas avoir été contaminé lors d’une rencontre précédente.

- s’en tenir à des pratiques sexuelles ne comportant aucun risque de

contamination (caresses, …)

- utiliser des préservatifs (vendus en Pharmacie, en distributeurs ou en

grande surface).

La pilule contraceptive ne protège ni du sida, ni des MST. L’utilisation du

préservatif lors d’un rapport sexuel est très fortement recommandée.


68

Écouter souvent de la musique à un volume élevé (baladeur, chaîne, concert)

peut endommager votre audition.

Certains jeunes en viennent à utiliser de façon dangereuse divers produits

ayant des effets sur le cerveau : tabac et alcool en quantités importantes,

médicaments et produits détournés de leur usage normal, substances

interdites par la loi (habituellement appelées « drogues »).

Non seulement l’utilisation de ces produits toxique ne résout aucune

difficulté, mais elle nuit à la santé et comporte, pour certains d’entre eux, de

graves risques de dépendance physique et psychique.

La dépendance résulte de l’impossibilité de se passer du ou des produits

toxiques, ce qui entraîne l’augmentation des quantités consommées et la

fréquence des prises, quels qu’en soient les dangers. Progressivement, elle

envahit la vie. Elle conduit souvent les utilisateurs de drogues illicites à

commettre des délits et à s’exposer à des sanctions.

Pensez à varier votre alimentation un régime amaigrissant sans suivi médical

est dangereux.

Une exposition excessive et non-protégée au soleil vieillit prématurément la

peau et peut provoquer plus tard des maladies (cancers de la peau).

Si vous avez régulièrement des problèmes de sommeil, consultez votre

médecin. Dans tous les cas, n’utilisez jamais de médicaments « pour

dormir » sans son avis.

Faire du sport est bénéfique, à condition d’éviter l’épuisement, les accidents,

le dopage.


69

Pour trouver de l’information et de l’aidePour trouver de l’information et de l’aidePour trouver de l’information et de l’aidePour trouver de l’information et de l’aide

Lorsque vous êtes au calme et éventuellement avec l’aide de l’infirmière,

prenez le temps de remplir les données suivantes :

Pour trouver près de chez vous :

- un premier conseil

- une écoute

- de l’information

- des adresses

Services d’aide téléphonique, anonymes et gratuitsServices d’aide téléphonique, anonymes et gratuitsServices d’aide téléphonique, anonymes et gratuitsServices d’aide téléphonique, anonymes et gratuits

Service social des communesService social des communesService social des communesService social des communes

PersonPersonPersonPersonnes et lieux spécialisésnes et lieux spécialisésnes et lieux spécialisésnes et lieux spécialisés

• Hôpitaux :

• Médecins généralistes et pédiatres :

• Pharmaciens :

• ONE :

• Centres de planification et d’éducation familiale :

• Centres d’accueil et d’aide à domicile :

• Caisses d’allocations familiales :

• Mutuelle :

• Divers :


71

Examens deExamens deExamens deExamens de 12 à 16 ans12 à 16 ans12 à 16 ans12 à 16 ans



Examen clinique (notamment signes Examen clinique (notamment signes Examen clinique (notamment signes Examen clinique (notamment signes

pubertaires, pression artérielle)pubertaires, pression artérielle)pubertaires, pression artérielle)pubertaires, pression artérielle)

Explorations Explorations Explorations Explorations

Acuité visuelle Acuité visuelle Acuité visuelle Acuité visuelle –––– Acuité auditiveAcuité auditiveAcuité auditiveAcuité auditive


(traitements, rééducations, etc.)





72


Durant cette période, la puberté se poursuit. L’adolescent achève sa scolarité

obligatoire.

Le bilan de sa santé, de ses aptitudes physiques et intellectuelles (points forts,

points faibles) lui est utile pour le choix de son orientation.

Nom : ................................................................

Prénoms : ..........................................................

Né(e) le : ............................................................



Si non, où vit-il ? - chez des particuliers ? .......................................... �

- en internat ? �

- en semi-internat ? ............................................. �

Scolarité : - régulière ? �

- absences répétées ? ........................................................ �

Durée journalière du trajet ? .....................................................................

Présente-t-

il :

des troubles de l’appétit ? �

des troubles du sommeil ? �

de l’asthénie ? �


73





.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


74

Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre Les examens qui suivent sont particulièrement importants. Au moindre

doute, doute, doute, doute,

après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.après conseil de votre médecin, n’hésitez pas à consulter un spécialiste.



Vision de loin

avec

correction

sans

correction

Formule

/10

/10

/10

/10

Fréquence 500 1000 2000 4000

Oreille droite

Oreille

gauche

Tympans

normaux

droite � ou

i � non

Vision de près

avec

correction

sans

correction

Formule

/10

/10

/10

/10

gauche � ou

i � non


A = dents absentes


Fond d’œil

Vision binoculaire : ......................................

D

1

7

1

6

1

5

1

4

1

3

1

2

1

1

2

1

2

2

2

3

2

4

2

5

2

6

2

7

G

Vision des couleurs : ....................................

4

7

4

6

4

5

4

4

4

3

4

2

4

1

3

1

3

2

3

3

3

4

3

5

3

6

3

7 Strabisme � ou

i � non


.............................................................

.............................................................

Corrigé � ou

i � non

Poursuite

oculaire

� ou

i � non

Autres anomalies : .......................................

....................................................................

....................................................................

Troubles de l’occlusion : .......................

État muqueux et gingival (normal, pâle,

hémorragique, …) : ....................................

Hygiène : bonne � Mauvaise �


75




ExamenExamenExamenExamen somatiquesomatiquesomatiquesomatique

Terrain atopique (allergie) � oui � non

Troubles circulatoires des membres

inférieurs

� oui � non

Statique vertébrale - courbure anormale � oui � non


Si oui : � cervicale � dorsal � lombo-sacrée

Maturation pubertaire : enfant (E), début (D), adolescent (ado), adulte (A) :

Seins :................... Poils pubiens : ................ Organes génitaux externes : .........

Date des premières règles : ........................

Âge d’apparition des cycles réguliers : .......

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................


76


Orientation - sur

autrui � oui � non Langage,

expressio

n :

- Évoque son passé,

établit des projets � oui

� no

n

- sur

objet � oui � non

Sauter-toucher talons-

mains � oui � non - lit sans difficultés � oui

� no

n

Coordination doigts et

pieds � oui � non - comprend et

restitue un texte � oui

� no

n Troubles de l’équilibre � oui � non

Mobilisation passive des

membres supérieurs � oui � non

- parle de lui sans

difficultés � oui

� no

n

Comportement : ..............................................

.......................................................................

.......................................................................


traitements. La transmission d’informations entre le médecin traitant, le médecin

de l’éducation nationale et le jeune peut favoriser son choix d’orientation

professionnelle.

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................

.....................................................................................................................


par le Docteur : ..............................................


77

Examens de 16 à 20 ansExamens de 16 à 20 ansExamens de 16 à 20 ansExamens de 16 à 20 ans



Examen clinique (notamment signes Examen clinique (notamment signes Examen clinique (notamment signes Examen clinique (notamment signes

pubertaires, pression artérielle)pubertaires, pression artérielle)pubertaires, pression artérielle)pubertaires, pression artérielle)

Explorations Explorations Explorations Explorations

Acuité visuelle Acuité visuelle Acuité visuelle Acuité visuelle –––– Acuité auditiveAcuité auditiveAcuité auditiveAcuité auditive

Études suivies Études suivies Études suivies Études suivies

et/ou activité et/ou activité et/ou activité et/ou activité

professioprofessioprofessioprofessionnellennellennellennelle


(traitements,

rééducations, etc.)





78

Examens après 20 ansExamens après 20 ansExamens après 20 ansExamens après 20 ans


examensexamensexamensexamens Âge Âge Âge Âge Examens cliniqueExamens cliniqueExamens cliniqueExamens cliniques ou paracliniques, investigations et traitements s ou paracliniques, investigations et traitements s ou paracliniques, investigations et traitements s ou paracliniques, investigations et traitements





79


examensexamensexamensexamens Âge Âge Âge Âge Examens cliniques ou paracliniques, investigations et traitements Examens cliniques ou paracliniques, investigations et traitements Examens cliniques ou paracliniques, investigations et traitements Examens cliniques ou paracliniques, investigations et traitements


80

Courbes de croissances et autresCourbes de croissances et autresCourbes de croissances et autresCourbes de croissances et autres

Une croissance physique rapide est une caractéristique essentielle de la première enfance et de l’adolescence.

Les courbes de taille, de poids, de périmètre crânien et de corpulence permettent de la surveiller.

La courbe de corpulence ( indice de masse corporelle ou body mass index ou indice de Quetelet P/T²) mesure les proportions

corporelles et se trouve communément utilisées pour évaluer l’état nutritionnel car elle reflète l’évolution de la masse grasse.

FaitesFaitesFaitesFaites----les établir ou établissezles établir ou établissezles établir ou établissezles établir ou établissez----les vousles vousles vousles vous----même, soigneusement.même, soigneusement.même, soigneusement.même, soigneusement.

Sur ces courbes, les valeurs comprises entre les margesles margesles margesles marges supérieures et inférieures ( exprimées soit en percentiles, soit par un

intervalle de confiance, soit par deux ou trois déviations standards en dehors de la moyenne ) rassemblent la plupart des enfants

et des adolescents « normaux », bien qu’une proportion d’enfants situés en dehors de ces marges seront tout de même normaux

( cette proportion représente entre 6 et 10 % de l’ensemble de la population ).

Les différentes lignes ( ou couloirs )lignes ( ou couloirs )lignes ( ou couloirs )lignes ( ou couloirs ) pour chacun des paramètres doivent correspondre entre elles dans une certaine marge de

valeurs, et l’enfant est alors harmonieux. L’évolution de la taille est probablement le meilleurs reflet de la croissance chez

l’enfant.

En principe, le couloir ou la ligne reflétant la croissance de l’enfant est celle observée 4 à 6 mois après la naissance.


81

Croissance des garçons de 0 à 36 moisCroissance des garçons de 0 à 36 moisCroissance des garçons de 0 à 36 moisCroissance des garçons de 0 à 36 mois

À gauche : courbe de Tanner ; à droite :courbe de Graffar


82

Courbes de croissance des filles de 0 à 36 mois

À gauche : courbe de Tanner à droite : courbe de Graffar


83

Courbe spéciale pour suivre la croissance du périmètre crânien


84

Croissance des filles et garçons jusqu’à 19 ans


85

la masse graisseuse corporelle : mesurée par impédancitométrie


86

EvolutionEvolutionEvolutionEvolution dudududu plisplisplisplis cutanécutanécutanécutané tricipitaltricipitaltricipitaltricipital


87

Diagnostic d’une surcharge pondérale


88


89

Évolution de la corpulence au cours de la croissance Évolution de la corpulence au cours de la croissance Évolution de la corpulence au cours de la croissance Évolution de la corpulence au cours de la croissance

Chez les garçons : chez les filles


90

CourbesCourbesCourbesCourbes dededede tensiontensiontensiontension artérielleartérielleartérielleartérielle chezchezchezchez lesleslesles deuxdeuxdeuxdeux sexessexessexessexes enenenen fonctionfonctionfonctionfonction dededede lalalala tailletailletailletaille

Filles garçons


91

Planche explicative de la sphère ORL


92

Calendrier des pollinisations


93


94

HospitalisationsHospitalisationsHospitalisationsHospitalisations

N’oubliez pas d’apporter le cahier de santé à chaque hospitalisation.

Avant la sortie du service, assurez-vous que le séjour a bien été inscrit par le médecin sur les pages réserves à cet effet.

DatesDatesDatesDates ServiceServiceServiceService Observations Observations Observations Observations


95

dates Services Observations lors des hospitalisations


96

Groupe sanguinGroupe sanguinGroupe sanguinGroupe sanguin

Groupe sanguin et facteur rhésus : .................

Examen le : ............................ Cachet du laboratoire :

Examen le : ............................ Cachet du Laboratoire :

Le groupe sanguin ne peut être considéré comme valable qu’après deux déterminations attestées par le Laboratoire.


97

Transfusions de sang et ses dérivesTransfusions de sang et ses dérivesTransfusions de sang et ses dérivesTransfusions de sang et ses dérives

DatesDatesDatesDates Quoi et DoseQuoi et DoseQuoi et DoseQuoi et Dose ObservationsObservationsObservationsObservations


98

Nom : ............................................. Prénoms : ...........................................

Né(e) le : ...........................................................

Vaccinations de baseVaccinations de baseVaccinations de baseVaccinations de base ::::poliomyélite, diphtérie, tpoliomyélite, diphtérie, tpoliomyélite, diphtérie, tpoliomyélite, diphtérie, tétanos, coqueluche, haemophilusétanos, coqueluche, haemophilusétanos, coqueluche, haemophilusétanos, coqueluche, haemophilus----b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque c, rougeole, b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque c, rougeole, b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque c, rougeole, b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque c, rougeole,

rubéole, oreillons rubéole, oreillons rubéole, oreillons rubéole, oreillons

DatesDatesDatesDates Vaccins Vaccins Vaccins Vaccins Signature et cachet du médecinSignature et cachet du médecinSignature et cachet du médecinSignature et cachet du médecin


99

Dates Vaccins de base Médecin


100

Nom : ............................................. Prénoms : ...........................................

Né(e) le : ...........................................................

Autres vaccinationsAutres vaccinationsAutres vaccinationsAutres vaccinations : grippe, BCG, varicelle, hépatite A,…: grippe, BCG, varicelle, hépatite A,…: grippe, BCG, varicelle, hépatite A,…: grippe, BCG, varicelle, hépatite A,…

DatesDatesDatesDates Vaccin Vaccin Vaccin Vaccin Signature et cachet du médecinSignature et cachet du médecinSignature et cachet du médecinSignature et cachet du médecin


101

Dates Vaccins particuliers Médecins


102

Dates Vaccins particuliers Médecin


103

Nom : ............................................. Prénoms : ...........................................

Né(e) le : ...........................................................

Tests cutanésTests cutanésTests cutanésTests cutanés ::::allergiques, immunitaires ou tuberculiniquesallergiques, immunitaires ou tuberculiniquesallergiques, immunitaires ou tuberculiniquesallergiques, immunitaires ou tuberculiniques

DatesDatesDatesDates Tests et résultatsTests et résultatsTests et résultatsTests et résultats médecinmédecinmédecinmédecin


104

dates Tests et résultats Médecin


105

Nom : ............................................. Prénoms : ...........................................

Né(e) le : ...........................................................

Tests diversTests diversTests diversTests divers : : : : fonctions respiratoires, circulatoires, EEG, holter, pHfonctions respiratoires, circulatoires, EEG, holter, pHfonctions respiratoires, circulatoires, EEG, holter, pHfonctions respiratoires, circulatoires, EEG, holter, pH----métrie, scintigraphie, test au lactose, etc…métrie, scintigraphie, test au lactose, etc…métrie, scintigraphie, test au lactose, etc…métrie, scintigraphie, test au lactose, etc…

DatesDatesDatesDates Test et résultatsTest et résultatsTest et résultatsTest et résultats médecinmédecinmédecinmédecin


106

Dates Test et résultats Médecin


107

Nom : ............................................................ Prénoms :............................................... Né(e) le : ...........................................

Examens d’imagerie médicaleExamens d’imagerie médicaleExamens d’imagerie médicaleExamens d’imagerie médicale

DatesDatesDatesDates

Région Région Région Région

examinée ( n examinée ( n examinée ( n examinée ( n

clichés )clichés )clichés )clichés )

RésultatsRésultatsRésultatsRésultats praticien ou établissementpraticien ou établissementpraticien ou établissementpraticien ou établissement Signature et cachet Signature et cachet Signature et cachet Signature et cachet

du médecindu médecindu médecindu médecin


108

Les mentions portées sur cette page ont valeur de carte individuelle radiologique.Les mentions portées sur cette page ont valeur de carte individuelle radiologique.Les mentions portées sur cette page ont valeur de carte individuelle radiologique.Les mentions portées sur cette page ont valeur de carte individuelle radiologique.

dates Régions examinées

( n clichés )

Résultats Institution médecin


109

dates Régions et n clichés Résultats Institution Médecin


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Feuillets supplémentaires

Documents

Le cahier de santé de l’enfant - ORBi: HomeLe cahier de santé de votre enfant Page 3 3 Préface Ce carnet de santé est l’œuvre d’un groupe de spéci alistes autour de l’enfant