Lei 11889 TSB

LEI 11.889 e as LEI 11.889 e as Atribuições do Técnico Atribuições do Técnico

em Saúde Bucalem Saúde Bucal

Um pouco de História...Um pouco de História...

• Tudo começou em 1952, quando o Tudo começou em 1952, quando o antigo Sesp, Serviço Especial de antigo Sesp, Serviço Especial de Saúde Pública, começou a formar e Saúde Pública, começou a formar e utilizar auxiliares de higiene dental utilizar auxiliares de higiene dental (AHD’s) nos programas de (AHD’s) nos programas de Odontologia Escolar que se Odontologia Escolar que se iniciavam em Aimorés (MG) e Baixo iniciavam em Aimorés (MG) e Baixo Guandu (ES). Guandu (ES).

Um pouco de história...Um pouco de história...

• Acreditava-se que os AHD’s Acreditava-se que os AHD’s cuidariam da parte de educação e cuidariam da parte de educação e prevenção em saúde bucal que os prevenção em saúde bucal que os dentistas do Sesp, muito dentistas do Sesp, muito sobrecarregados com o trabalho sobrecarregados com o trabalho cirúrgico-restaurador, não teriam cirúrgico-restaurador, não teriam tempo de realizar. Além disso, os tempo de realizar. Além disso, os AHD’s os auxiliariam nas atividades AHD’s os auxiliariam nas atividades clínicas.clínicas.


• Os anos foram passando e os AHD’s Os anos foram passando e os AHD’s seguiam firmes nesse importante trabalho seguiam firmes nesse importante trabalho de saúde pública. Veio, porém, o golpe de de saúde pública. Veio, porém, o golpe de 1964, e, logo em seguida, a lei que criou os 1964, e, logo em seguida, a lei que criou os conselhos de Odontologia. Dois anos conselhos de Odontologia. Dois anos depois, em 1966, a Lei Federal 5.081 depois, em 1966, a Lei Federal 5.081 regulamentou o exercício da Odontologia regulamentou o exercício da Odontologia no território brasileiro. Começaram, então, no território brasileiro. Começaram, então, as dificuldades. Os AHD’s passaram a ser as dificuldades. Os AHD’s passaram a ser vistos com certa desconfiança nos vistos com certa desconfiança nos conselhos. Entre 1964 e 1975 foram mais conselhos. Entre 1964 e 1975 foram mais de dez anos de indefinições, receios, de dez anos de indefinições, receios, medos. medos.


• Mas no dia 6 de fevereiro de 1975 o Mas no dia 6 de fevereiro de 1975 o Conselho Federal de Educação (CFE) Conselho Federal de Educação (CFE) aprovou o Parecer 460, autorizando a aprovou o Parecer 460, autorizando a formação de atendentes de consultório formação de atendentes de consultório dentário (ACD’s) e técnicos em higiene dentário (ACD’s) e técnicos em higiene dental (THD’s). Contudo, foram necessários dental (THD’s). Contudo, foram necessários mais nove anos até que, em 1984, o mais nove anos até que, em 1984, o Conselho Federal de Odontologia (CFO) Conselho Federal de Odontologia (CFO) aprovasse a Decisão 26/84, disciplinando o aprovasse a Decisão 26/84, disciplinando o exercício dessas profissões no Brasil. exercício dessas profissões no Brasil.


• Mais duas décadas e meia seriam Mais duas décadas e meia seriam necessárias, ainda, até que o necessárias, ainda, até que o Congresso Nacional aprovasse, no dia Congresso Nacional aprovasse, no dia 3 de dezembro de 2008, a Lei nº. 3 de dezembro de 2008, a Lei nº. 11.889, regulamentando esse exercício 11.889, regulamentando esse exercício em todo o território brasileiro.em todo o território brasileiro.

• Em 24 de dezembro de 2008 a lei foi Em 24 de dezembro de 2008 a lei foi sancionada pelo presidente da sancionada pelo presidente da República.República.

• ASB e TSB são de importância estratégica para ASB e TSB são de importância estratégica para o trabalho em saúde bucal de modo geral, mas, o trabalho em saúde bucal de modo geral, mas, sobretudo, para os serviços públicos do SUS e a sobretudo, para os serviços públicos do SUS e a atenção primária em saúde, notadamente a atenção primária em saúde, notadamente a estratégia conhecida como Saúde da Família, estratégia conhecida como Saúde da Família, essencial para a promoção da saúde. A essencial para a promoção da saúde. A regulamentação foi o fim de um sonho de muito regulamentação foi o fim de um sonho de muito tempo dos que trabalham no setor, pois trouxe tempo dos que trabalham no setor, pois trouxe uma estabilidade institucional que é positiva uma estabilidade institucional que é positiva para as profissões de saúde em geral, não para as profissões de saúde em geral, não apenas para os trabalhadores da saúde bucal. apenas para os trabalhadores da saúde bucal.

• O SUS ganhou com a regulamentação. O SUS ganhou com a regulamentação. Iniciativas do governo federal, como o Saúde na Iniciativas do governo federal, como o Saúde na Escola, são beneficiadas com a atuação do TSB Escola, são beneficiadas com a atuação do TSB nas escolas, impulsionando a atual e bem-nas escolas, impulsionando a atual e bem-sucedida Política Nacional de Saúde Bucal. sucedida Política Nacional de Saúde Bucal.

LEI Nº 11.889, DE 24 DE DEZEMBRO DE 2008

Regulamenta o exercício das profissões de Técnico em Saúde Bucal - TSB e de Auxiliar em Saúde Bucal -

ASB.

• O PRESIDENTE DA REPÚBLICA O PRESIDENTE DA REPÚBLICA Faço saber que o Faço saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte Lei: Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte Lei:

• Art. 1Art. 1oo (VETADO) (VETADO) • Art. 2Art. 2oo (VETADO) (VETADO)

• Art. 3Art. 3oo O Técnico em Saúde Bucal e o Auxiliar em O Técnico em Saúde Bucal e o Auxiliar em Saúde Bucal estão obrigados a se registrar no Conselho Saúde Bucal estão obrigados a se registrar no Conselho Federal de Odontologia e a se inscrever no Conselho Federal de Odontologia e a se inscrever no Conselho Regional de Odontologia em cuja jurisdição exerçam suas Regional de Odontologia em cuja jurisdição exerçam suas atividades. atividades.

§ 1§ 1oo (VETADO) (VETADO) § 2§ 2oo (VETADO) (VETADO) § 3§ 3oo (VETADO) (VETADO) § 4§ 4oo (VETADO) (VETADO) § 5§ 5oo Os valores das anuidades devidas aos Conselhos Os valores das anuidades devidas aos Conselhos

Regionais pelo Técnico em Saúde Bucal e pelo Auxiliar em Regionais pelo Técnico em Saúde Bucal e pelo Auxiliar em Saúde Bucal e das taxas correspondentes aos serviços e atos Saúde Bucal e das taxas correspondentes aos serviços e atos indispensáveis ao exercício das profissões não podem indispensáveis ao exercício das profissões não podem ultrapassar, respectivamente, 1/4 (um quarto) e 1/10 (um ultrapassar, respectivamente, 1/4 (um quarto) e 1/10 (um décimo) daqueles cobrados ao cirurgião-dentista. décimo) daqueles cobrados ao cirurgião-dentista.

• Art. 4Art. 4oo (VETADO) (VETADO)

• Parágrafo único. A supervisão direta será obrigatória em todas as atividades clínicas, podendo as atividades extraclínicas ter supervisão indireta.

• Art. 5o Competem ao Técnico em Saúde Bucal, sempre sob a supervisão do cirurgião-dentista, as seguintes atividades, além das estabelecidas para os auxiliares em saúde bucal:

I - participar do treinamento e capacitação de Auxiliar em Saúde Bucal e de agentes multiplicadores das ações de promoção à saúde;

II - participar das ações educativas atuando na promoção da saúde e na prevenção das doenças bucais;

III - participar na realização de levantamentos e estudos epidemiológicos, exceto na categoria de examinador;

IV - ensinar técnicas de higiene bucal e realizar a prevenção das doenças bucais por meio da aplicação tópica do flúor, conforme orientação do cirurgião-dentista;

V - fazer a remoção do biofilme, de acordo com a indicação técnica definida pelo cirurgião-dentista;

VI - supervisionar, sob delegação do cirurgião-dentista, o trabalho dos auxiliares de saúde bucal;

VII - realizar fotografias e tomadas de uso odontológicos VII - realizar fotografias e tomadas de uso odontológicos exclusivamente em consultórios ou clínicas exclusivamente em consultórios ou clínicas odontológicas; odontológicas;

VIII - inserir e distribuir no preparo cavitário materiais VIII - inserir e distribuir no preparo cavitário materiais odontológicos na restauração dentária direta, vedado o odontológicos na restauração dentária direta, vedado o uso de materiais e instrumentos não indicados pelo uso de materiais e instrumentos não indicados pelo cirurgião-dentista; cirurgião-dentista;

IX - proceder à limpeza e à anti-sepsia do campo operatório, IX - proceder à limpeza e à anti-sepsia do campo operatório, antes e após atos cirúrgicos, inclusive em ambientes antes e após atos cirúrgicos, inclusive em ambientes hospitalares; hospitalares;

X - remover suturas; X - remover suturas;

XI - XI - aplicaraplicar medidas de biossegurança no armazenamento, medidas de biossegurança no armazenamento, manuseio e descarte de produtos e resíduos manuseio e descarte de produtos e resíduos odontológicos; odontológicos;

XII - realizar isolamento do campo operatório; XII - realizar isolamento do campo operatório;

XIII - exercer todas as competências no âmbito XIII - exercer todas as competências no âmbito hospitalar, bem como instrumentar o hospitalar, bem como instrumentar o cirurgião-dentista em ambientes clínicos e cirurgião-dentista em ambientes clínicos e hospitalares. hospitalares.

• § 1§ 1oo Dada a sua formação, o Técnico em Dada a sua formação, o Técnico em Saúde Bucal é credenciado a compor a equipe Saúde Bucal é credenciado a compor a equipe de saúde, desenvolver atividades auxiliares em de saúde, desenvolver atividades auxiliares em Odontologia e colaborar em pesquisas. Odontologia e colaborar em pesquisas.

• § 2§ 2oo (VETADO) (VETADO)

• Art. 6Art. 6oo : : É vedado ao Técnico em Saúde É vedado ao Técnico em Saúde BucalBucal: :

I - exercer a atividade de forma I - exercer a atividade de forma autônoma; autônoma;

II - prestar assistência direta ou indireta II - prestar assistência direta ou indireta ao paciente, sem a indispensável ao paciente, sem a indispensável supervisão do cirurgião-dentista; supervisão do cirurgião-dentista;

III - realizar, na cavidade bucal do III - realizar, na cavidade bucal do paciente, procedimentos não paciente, procedimentos não discriminados no art. 5discriminados no art. 5oo desta Lei; e desta Lei; e

IV - fazer propaganda de seus serviços, IV - fazer propaganda de seus serviços, exceto em revistas, jornais e folhetos exceto em revistas, jornais e folhetos especializados da área odontológica. especializados da área odontológica.



• Parágrafo único. A supervisão direta Parágrafo único. A supervisão direta se dará em todas as atividades se dará em todas as atividades clínicas, podendo as atividades extra clínicas, podendo as atividades extra - clínicas ter supervisão indireta. - clínicas ter supervisão indireta.

• Art. 9Art. 9ºº Compete ao Auxiliar em Saúde Compete ao Auxiliar em Saúde BucalBucal, sempre sob a supervisão do , sempre sob a supervisão do cirurgião-dentista ou do Técnico em Saúde cirurgião-dentista ou do Técnico em Saúde Bucal: Bucal:

I - organizar e executar atividades de higiene I - organizar e executar atividades de higiene bucal; bucal;

II - processar filme radiográfico; II - processar filme radiográfico;

III - preparar o paciente para o atendimento; III - preparar o paciente para o atendimento;

IV - auxiliar e instrumentar os profissionais IV - auxiliar e instrumentar os profissionais nas intervenções clínicas, inclusive em nas intervenções clínicas, inclusive em ambientes hospitalares; ambientes hospitalares;

V - manipular materiais de uso odontológico; V - manipular materiais de uso odontológico;

VI - selecionar moldeiras; VI - selecionar moldeiras;

VII - preparar modelos em gesso; VII - preparar modelos em gesso;

• VIII - registrar dados e participar da análise das VIII - registrar dados e participar da análise das informações relacionadas ao controle informações relacionadas ao controle administrativo em saúde bucal; administrativo em saúde bucal;

• IX - executar limpeza, assepsia, desinfeção e IX - executar limpeza, assepsia, desinfeção e esterilização do instrumental, equipamentos esterilização do instrumental, equipamentos odontológicos e do ambiente de trabalho; odontológicos e do ambiente de trabalho;

• X - realizar o acolhimento do paciente nos X - realizar o acolhimento do paciente nos serviços de saúde bucal; serviços de saúde bucal;

• XI - aplicar medidas de biossegurança no XI - aplicar medidas de biossegurança no armazenamento, transporte, manuseio e descarte armazenamento, transporte, manuseio e descarte de produtos e resíduos odontológicos; de produtos e resíduos odontológicos;

• XII - desenvolver ações de promoção da saúde e XII - desenvolver ações de promoção da saúde e prevenção de riscos ambientais e sanitários; prevenção de riscos ambientais e sanitários;

• XIII - realizar em equipe levantamento de XIII - realizar em equipe levantamento de necessidades em saúde bucal; e necessidades em saúde bucal; e

• XIV - adotar medidas de biossegurança visando ao XIV - adotar medidas de biossegurança visando ao controle de infecção. controle de infecção.

• Art. 10. Art. 10. É vedado ao Auxiliar em Saúde Bucal:É vedado ao Auxiliar em Saúde Bucal: • I - exercer a atividade de forma autônoma; I - exercer a atividade de forma autônoma; • II - prestar assistência, direta ou indiretamente, a II - prestar assistência, direta ou indiretamente, a

paciente, sem a indispensável supervisão do cirurgião-paciente, sem a indispensável supervisão do cirurgião-dentista ou do Técnico em Saúde Bucal; dentista ou do Técnico em Saúde Bucal;

• III - realizar, na cavidade bucal do paciente, III - realizar, na cavidade bucal do paciente, procedimentos não discriminados no art. 9procedimentos não discriminados no art. 9oo desta Lei; e desta Lei; e

• IV - fazer propaganda de seus serviços, mesmo em IV - fazer propaganda de seus serviços, mesmo em revistas, jornais ou folhetos especializados da área revistas, jornais ou folhetos especializados da área odontológica. odontológica.

• Art. 11. O cirurgião-dentista que, tendo Técnico em Saúde Art. 11. O cirurgião-dentista que, tendo Técnico em Saúde Bucal ou Auxiliar em Saúde Bucal sob sua supervisão e Bucal ou Auxiliar em Saúde Bucal sob sua supervisão e responsabilidade, permitir que esses, sob qualquer forma, responsabilidade, permitir que esses, sob qualquer forma, extrapolem suas funções específicas responderá perante extrapolem suas funções específicas responderá perante os Conselhos Regionais de Odontologia, conforme a os Conselhos Regionais de Odontologia, conforme a legislação em vigor. legislação em vigor.

• Art. 12. Esta Lei entra em vigor na data de sua Art. 12. Esta Lei entra em vigor na data de sua publicação. publicação.

Brasília, 24 de dezembro de 2008; 187Brasília, 24 de dezembro de 2008; 187oo da Independência e da Independência e 120120oo da da

República. República. LUIZ INÁCIO LULA DA SILVALUIZ INÁCIO LULA DA SILVA

Referências Referências Bibliográficas:Bibliográficas:

• Associação Brasileira de Odontologia – JABO – Jornal da Associação Brasileira de Odontologia – JABO – Jornal da Associação Brasileira de Odontologia na Net. Artigo: Associação Brasileira de Odontologia na Net. Artigo: Lula Lula sancionou a lei dos TSB e ASB: e agora? sancionou a lei dos TSB e ASB: e agora?

• http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2007-2010/2008/Lei/http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2007-2010/2008/Lei/L11889.htmL11889.htm

• http://cfo.org.brhttp://cfo.org.br

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