LEMBAR HASIL PEMERIKSAAN PASIEN DIARE I. Identitas NamaUmur Alamat Jenis kelamin

:: : :

Pekerjaan Status Berat Badan Tinggi Badan

: : : :

II.

III.

Anamnesis Keluhan utama : RPS : RPD : RPK : Anamnesis system : Pemeriksaan Fisik a. Umum Keadaan umum Vital Sign TD : N : RR :

T

:

Pemeriksaan fisik umum Kepala Leher Dada Warna kulit turgor b. khusus abdomen inspeksi palpasi perkusi auskultasi Masalah Disetujui Dokter Puskesmas

IV.

(

)

LEMBAR HASIL PEMERIKSAAN PASIEN GASTRITIS I. Identitas Nama :Umur Alamat Jenis kelamin : : :

Pekerjaan Status Berat Badan Tinggi Badan

: : : :

II.

Anamnesis Keluhan utama : RPS : RPD : RPK : Anamnesis system : III. Pemeriksaan Fisik a. Umum Keadaan umum Vital Sign TD : N : RR :

T

:

Pemeriksaan fisik umum Kepala Leher Dada Warna kulit b. khusus abdomen inspeksi palpasi perkusi auskultasi Masalah Disetujui Dokter Puskesmas

IV.

(

)